貴州公路建設(shè)項(xiàng)目常用監(jiān)理表格（A表）

1、貴州交通建建設(shè)集團(tuán)團(tuán)有限公公司公路路建設(shè)項(xiàng)項(xiàng)目管理理表格分分類目錄錄A表 常用用施工監(jiān)監(jiān)理表序號(hào)表單號(hào)表單名1A-01施工放樣報(bào)報(bào)驗(yàn)單2A-02施工組織設(shè)設(shè)計(jì)報(bào)審審表3A-03重大（專項(xiàng)項(xiàng)）施工工技術(shù)方方案申報(bào)報(bào)批復(fù)單單4A-04合同段工程程開工申申請(qǐng)批復(fù)復(fù)單5A-05分部（項(xiàng)）工工程開工工申請(qǐng)批批復(fù)單6A-06建筑材料報(bào)報(bào)驗(yàn)表7A-07施工日志8A-08安全施工日日志9A-09監(jiān)理日志10A-10工程項(xiàng)目巡巡視記錄錄11A-11工程項(xiàng)目旁旁站記錄錄12A-12安全監(jiān)理日日志13A-13檢驗(yàn)申請(qǐng)批批復(fù)令14A-14中間交工證證書15A-15工地會(huì)議紀(jì)紀(jì)要16A-16工程設(shè)計(jì)變變更通知知單17A

2、-17工程變更申申請(qǐng)表18A-18工程變更令令19A-19工程聯(lián)系單單20A-20工程獎(jiǎng)勵(lì)通通知單21A-21工程違約處處罰通知知單22A-22返工通知書書23A-23監(jiān)理指令單單24A-24工程暫時(shí)停停工指令令25A-25復(fù)工申請(qǐng)單單26A-26復(fù)工指令27A-27工程質(zhì)量事事故處理理報(bào)告單單28A-28工程質(zhì)量（安安全）事事故報(bào)告告單29A-29公路工程重重大質(zhì)量量事故快快報(bào)30A-30公路工程質(zhì)質(zhì)量事故故月報(bào)表表31A-31承包人每周周（旬）（月月）工作作計(jì)劃32A-32分包申請(qǐng)表表33A-33監(jiān)理人員（崗崗位）變變更申請(qǐng)請(qǐng)批復(fù)單單34A-34施工人員（崗崗位）變變更申請(qǐng)請(qǐng)批復(fù)單單35A

3、-35上崗監(jiān)理人人員一覽覽表36A-36監(jiān)理人員考考勤表37A-37承包人上崗崗主要人人員一覽覽表序號(hào)表單號(hào)表單名38A-38承包人現(xiàn)場場勞動(dòng)力力核查匯匯總表39A-39承包人現(xiàn)場場施工設(shè)設(shè)備核查查匯總表表40A-40承包人施工工設(shè)備退退場申報(bào)報(bào)審批匯匯總表41A-41索賠意向書書42A-42工程索賠申申請(qǐng)單43A-43工程索賠時(shí)時(shí)間/金額審審批表44A-44索 賠 審審 核 單45A-45工程缺陷責(zé)責(zé)任期終終止證書書46A-46缺陷責(zé)任工工程報(bào)驗(yàn)驗(yàn)單A-01貴州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目息烽至黔西西高速公公路施工放樣報(bào)報(bào)驗(yàn)單承包單位：貴州路路橋集團(tuán)團(tuán)有限公公司 合 同 號(hào)：TJJ-4監(jiān)理單位：重慶

4、中中宇工程程咨詢監(jiān)監(jiān)理有限限責(zé)任公公司 編 號(hào)：致（測量監(jiān)監(jiān)理工程程師）： 根據(jù)合合同要求求，我們們已經(jīng)完完成（起起止樁號(hào)號(hào)或工程程部位）的的施工放放樣，清清單如下下，請(qǐng)予予審查附件：1.測量及及放樣資資料； 2.導(dǎo)線點(diǎn)點(diǎn)、水準(zhǔn)準(zhǔn)點(diǎn)調(diào)整整情況及及一覽表表； 3.控制樁樁及控制制點(diǎn)的護(hù)護(hù)樁設(shè)置置一覽表表及草圖圖。 項(xiàng)目技技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人： 年 月 日樁號(hào)或位置置工程或部位位名稱放樣內(nèi)容備 注 查驗(yàn)結(jié)結(jié)果： 測量工工程師： 年 月 日 測量監(jiān)監(jiān)理工程程師意見見：簽字： 年 月 日A-02貴州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目息烽至黔西西高速公公路施工組織設(shè)設(shè)計(jì)報(bào)審審表承包單位：貴州路路橋集團(tuán)團(tuán)有限公公司 合 同 號(hào)

5、：TJJ-4監(jiān)理單位：重慶中中宇工程程咨詢監(jiān)監(jiān)理有限限責(zé)任公公司 編 號(hào)： 致（高高級(jí)駐地地監(jiān)理工工程師）： 現(xiàn)報(bào)報(bào)上工程程的實(shí)施施性總體體施工組組織設(shè)計(jì)計(jì)及附件件，請(qǐng)予予審查和和批準(zhǔn)。 附件件：1.施工進(jìn)進(jìn)度計(jì)劃劃、CPM網(wǎng)絡(luò)/橫道圖圖； 2.詳細(xì)施施工方法法、順序序、時(shí)間間； 3.材料、設(shè)設(shè)備、人人員進(jìn)場場計(jì)劃，資資金的安安排； 4.資金流流動(dòng)計(jì)劃劃； 5.項(xiàng)目管管理組織織設(shè)置及及人員分分工； 6.施工安安排和方方法總說說明； 7.質(zhì)量控控制方法法，影響響工期的的重點(diǎn)工工程施工工措施等等。項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日專業(yè)監(jiān)理工工程師審審查意見見：簽字： 年 月 日駐地監(jiān)理工工程師辦辦公室審審核意

6、見見： 簽字： 年 月 日高級(jí)駐地監(jiān)監(jiān)理工程程師審批批意見： 簽字： 年 月 日A-02貴州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目息烽至黔西西高速公公路施工組織設(shè)設(shè)計(jì)報(bào)審審表承包單位：貴州路路橋集團(tuán)團(tuán)有限公公司 合 同 號(hào)：TJJ-4監(jiān)理單位：重慶中中宇工程程咨詢監(jiān)監(jiān)理有限限責(zé)任公公司 編 號(hào)： 致（總總監(jiān)理工工程師）： 現(xiàn)報(bào)報(bào)上 路基、橋橋梁、涵涵洞及附附屬 工程程的實(shí)施施性總體體施工組組織設(shè)計(jì)計(jì)及附件件，請(qǐng)予予審查和和批準(zhǔn)。 附件件：1.施工進(jìn)進(jìn)度計(jì)劃劃、CPM網(wǎng)絡(luò)/橫道圖圖； 2.詳細(xì)施施工方法法、順序序、時(shí)間間； 3.材料、設(shè)設(shè)備、人人員進(jìn)場場計(jì)劃，資資金的安安排； 4.資金流流動(dòng)計(jì)劃劃； 5.項(xiàng)目管管

7、理組織織設(shè)置及及人員分分工； 6.施工安安排和方方法總說說明； 7.質(zhì)量控控制方法法，影響響工期的的重點(diǎn)工工程施工工措施等等。項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日高級(jí)駐地監(jiān)監(jiān)理工程程師審查查意見：簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程程師辦公公室審核核意見： 簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程程師審批批意見： 簽字： 年 月 日備注：此表表用作總總體施組組申報(bào)A-03貴州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目息烽至黔西西高速公公路重大（專項(xiàng)項(xiàng)）施工工技術(shù)方方案申報(bào)報(bào)批復(fù)單單承包單位：貴州路路橋集團(tuán)團(tuán)有限公公司合 同 號(hào)：TJJ-4監(jiān)理單位：重慶中中宇工程程咨詢監(jiān)監(jiān)理有限限責(zé)任公公司 編 號(hào)：致（總監(jiān)理理工程師師）： 現(xiàn)報(bào)上 工程的的施工技技

8、術(shù)、工工藝方案案，方案案詳細(xì)說說明和圖圖表（見見附件），請(qǐng)請(qǐng)予審查查和批準(zhǔn)準(zhǔn)。附件：施工工技術(shù)、工工藝方案案說明及及圖表。 項(xiàng)目技技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人： 年 月 日審核意見： 施工企企業(yè)技術(shù)術(shù)負(fù)責(zé)人人： 年 月 日審核意見： 高級(jí)駐駐地監(jiān)理理工程師師： 年 月 日審核意見： 總監(jiān)辦辦專業(yè)監(jiān)監(jiān)理工程程師： 年 月 日總監(jiān)審核意意見： 簽 名： 年 月 日A-04貴州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目息烽至黔西西高速公公路合同段工程程開工申申請(qǐng)批復(fù)復(fù)單承包單位：貴州路路橋集團(tuán)團(tuán)有限公公司 合 同 號(hào)：TJJ-4監(jiān)理單位：重慶中中宇工程程咨詢監(jiān)監(jiān)理有限限責(zé)任公公司 編 號(hào)：致（總監(jiān)理理工程師師）： 根據(jù)合合同要求求，我們

9、們已經(jīng)做做好工程程的開工工前的一一切準(zhǔn)備備工作，我我要求該該項(xiàng)工作作正式開開工，請(qǐng)請(qǐng)予批準(zhǔn)準(zhǔn)。 計(jì)劃開開工日期期：20014年8月1日 計(jì)劃完完工日期期：20017年6月15日 附件：1.承包人人施工管管理機(jī)構(gòu)構(gòu)，勞務(wù)務(wù)、機(jī)械械設(shè)備、材材料的進(jìn)進(jìn)場情況況，臨時(shí)時(shí)設(shè)施的的修建等等說明2.總體施施工組織織設(shè)計(jì)報(bào)報(bào)審表； 3.施工技技術(shù)方案案報(bào)審表表； 4.施工放放樣報(bào)驗(yàn)驗(yàn)單； 5.主要進(jìn)進(jìn)場材料料、設(shè)備備報(bào)驗(yàn)單單； 6.總體工工程進(jìn)度度計(jì)劃。項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日高級(jí)駐地監(jiān)監(jiān)理工程程師：簽字： 年 月 日總監(jiān)辦專業(yè)業(yè)監(jiān)理工工程師： 簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程程師意見見：簽字： 年 月 日A-05

10、貴州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目息烽至黔西西高速公公路分部（項(xiàng)）工工程開工工申請(qǐng)批批復(fù)單 承包單位位：貴州州路橋集集團(tuán)有限限公司 合同號(hào)號(hào)：TJJ-4 監(jiān)理單單位：重重慶中宇宇工程咨咨詢監(jiān)理理有限責(zé)責(zé)任公司司 編 號(hào)： 開工項(xiàng)目目： 樁 號(hào)號(hào)： 建議開工工日期： 計(jì)劃完工工日期： 此項(xiàng)工程程負(fù)責(zé)人人： 附件： 1.施工放放樣報(bào)驗(yàn)驗(yàn)單； 2.進(jìn)場設(shè)設(shè)備、人人員名單單； 3.分項(xiàng)工工程進(jìn)度度計(jì)劃； 4.項(xiàng)目經(jīng)理： 日期：專業(yè)監(jiān)理工工程師意意見：簽字： 年 月 日高級(jí)駐地監(jiān)監(jiān)理工程程師意見見：簽字： 年 月 日A-06貴州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目息烽至黔西西高速公公路建筑材料報(bào)報(bào)驗(yàn)表承包單位：貴州路路橋集團(tuán)團(tuán)有

11、限公公司合 同 號(hào)：TJJ-4監(jiān)理單位：重慶中中宇工程程咨詢監(jiān)監(jiān)理有限限責(zé)任公公司編 號(hào)：致（試驗(yàn)監(jiān)監(jiān)理工程程師）： 下列建建筑材料料經(jīng)自檢檢測符合合技術(shù)規(guī)規(guī)范要求求，報(bào)請(qǐng)請(qǐng)驗(yàn)證，并并準(zhǔn)予進(jìn)進(jìn)場。附件：1. 材料出出廠質(zhì)量量保證書書； 2.材料自自檢試驗(yàn)驗(yàn)單。 承包人人： 年 月 日材料名稱材料批號(hào)材料廠地?cái)M于用何處處本批材料數(shù)數(shù)量承包人的試試驗(yàn)試樣來源取樣方式試樣數(shù)量取樣地點(diǎn)、日日期試驗(yàn)人員、日日期試驗(yàn)結(jié)果材料預(yù)計(jì)進(jìn)進(jìn)場日期期 致（承承包人）： 上述材材料的取取樣、試試驗(yàn)等是是符合/不符合合合同要要求的，試試驗(yàn)的結(jié)結(jié)果表明明，這些些材料符符合/不符合合技術(shù)規(guī)規(guī)范要求求，可以以/不可以以進(jìn)場，

12、在在指定部部位上使使用。 試驗(yàn)監(jiān)監(jiān)理工程程師： 年 月 日A-07貴州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目息烽至黔西西高速公公路施 工 日日 志 承包單位位：貴州州路橋集集團(tuán)有限限公司 合同號(hào)號(hào)：TJJ-4 監(jiān)理單位位：重慶慶中宇工工程咨詢?cè)儽O(jiān)理有有限責(zé)任任公司 編 號(hào)：工程名稱：氣溫（最高高： 最低： ）工程地點(diǎn)：氣象：當(dāng)日施工工工程狀況況、持續(xù)續(xù)時(shí)間及及完成情情況：人員工種 工 地 分 段總數(shù)樁號(hào)數(shù)量樁號(hào)數(shù)量總計(jì)設(shè)備名稱 型號(hào)在場數(shù)量工作數(shù)量停置數(shù)量設(shè)備停置原原因 備注檢查和試驗(yàn)驗(yàn)：材料進(jìn)場和和儲(chǔ)存：施工現(xiàn)場負(fù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢負(fù)負(fù)責(zé)人： 日期：A-08貴州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱稱，按工工可批復(fù)復(fù)名稱

13、填填寫 ）安全施工日日志承包單位： 合 同 號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：工程名稱：氣溫（最高高： 最低： ）工程地點(diǎn)：氣象：檢查情況（包包括部位位、工序序、安全全管理情情況、現(xiàn)現(xiàn)場安全全執(zhí)行情情況、安安全巡視視時(shí)間）：處理意見：安全員： 安全負(fù)負(fù)責(zé)人：A-09貴州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱稱，按工工可批復(fù)復(fù)名稱填填寫 ）監(jiān) 理 日日 志 編 號(hào)：監(jiān)理機(jī)構(gòu)合同號(hào)記錄人日 期審核人日 期氣溫（最高高： 最低： ）氣 象各合同段主主要施工工項(xiàng)目簡簡述監(jiān)理機(jī)構(gòu)主主要工作作簡述（審審批、驗(yàn)驗(yàn)收、旁旁站、指指令、會(huì)會(huì)議等）就有關(guān)問題題與建設(shè)設(shè)單位、施施工單位位等進(jìn)行行澄清或或處理的的情況簡簡述：監(jiān)理日志的

14、的審核人人一般為為總監(jiān)（或或駐地高高監(jiān)）A-10貴州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱稱，按工工可批復(fù)復(fù)名稱填填寫 ）工程項(xiàng)目巡巡視記錄錄監(jiān)理單位： 編 號(hào)：施工單位合同號(hào)巡視監(jiān)理日 期審核人日 期起始時(shí)間終止時(shí)間巡視范圍、主主要部位位、工序序施工單位主主要施工工項(xiàng)目、人人員到位位、工藝藝合規(guī)性性簡述巡視人主要要巡檢數(shù)數(shù)據(jù)記錄錄巡視人發(fā)現(xiàn)現(xiàn)的問題題及處理理情況簡簡述監(jiān)理員的巡巡視記錄錄由本專專業(yè)組長長審核，專專業(yè)監(jiān)理理工程師師的巡視視記錄由由駐地高高監(jiān)審核核A-11貴州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱稱，按工工可批復(fù)復(fù)名稱填填寫 ）工程項(xiàng)目旁旁站記錄錄監(jiān)理單位： 編 號(hào)：施工單位合同號(hào)旁站監(jiān)理日 期

15、專業(yè)監(jiān)理 工程師師日 期到場時(shí)間離場時(shí)間質(zhì)檢人員部位或樁號(hào)號(hào)天氣情況旁站工序或或主要工工作內(nèi)容容施工過程簡簡述監(jiān)理工程簡簡述主要數(shù)據(jù)記記錄發(fā)現(xiàn)問題及及處理結(jié)結(jié)果A-12貴州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱稱，按工工可批復(fù)復(fù)名稱填填寫 ）安全監(jiān)理日日志監(jiān)理單位： 編 號(hào)：施工單位合同號(hào)記錄人審核人日 期天 氣：起始時(shí)間終止時(shí)間檢查情況（包包括部位位、工序序、安全全管理情情況、現(xiàn)現(xiàn)場安全全執(zhí)行情情況、安安全巡視視時(shí)間）：處理意見：A-13貴州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目息烽至黔西西高速公公路檢 驗(yàn) 申申 請(qǐng) 批 復(fù) 令承包單位：貴州路路橋集團(tuán)團(tuán)有限公公司 合 同 號(hào)：TJJ-4監(jiān)理單位：重慶中中宇工程程咨詢

16、監(jiān)監(jiān)理有限限責(zé)任公公司編 號(hào)：工程項(xiàng)目工程地點(diǎn)及及樁號(hào)具體部位要求到現(xiàn)場場檢驗(yàn)時(shí)時(shí)間申報(bào)內(nèi)容：質(zhì)量證明附附件： 現(xiàn)場技技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人： 日期：監(jiān)理人員簽簽收： 日期： 批復(fù)內(nèi)容（由由專業(yè)監(jiān)監(jiān)理工程程師填寫寫）：專業(yè)監(jiān)理工工程師： 日期：高級(jí)駐地監(jiān)監(jiān)理工程程師：（蓋 章） 日 期期：承包人簽字字： （資料接收收人員） 收到日日期：A-14貴州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目息烽至黔西西高速公公路中 間 交交 工 證 書承包單位：貴州路路橋集團(tuán)團(tuán)有限公公司合 同 號(hào)：TJJ-4監(jiān)理單位：重慶中中宇工程程咨詢監(jiān)監(jiān)理有限限責(zé)任公公司編 號(hào)：中間交工內(nèi)內(nèi)容（樁樁號(hào)、項(xiàng)項(xiàng)目劃分分、工程程項(xiàng)目、工工程數(shù)量量）施工單位簽簽

17、字（項(xiàng)目經(jīng)理理簽字）申請(qǐng)日期監(jiān)理單位接接收人接收日期監(jiān)理機(jī)構(gòu)對(duì)對(duì)施工單單位中間間交工申申請(qǐng)的評(píng)評(píng)述意見見及其結(jié)結(jié)論監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽簽字（高級(jí)駐地地監(jiān)理工工程師簽簽字）日期施工單位簽簽字（資料接收收人員簽簽字）日期A-15貴州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目息烽至黔西西高速公公路工 地 會(huì)會(huì) 議 紀(jì) 要承包單位：貴州路路橋集團(tuán)團(tuán)有限公公司合 同 號(hào)：TJJ-4監(jiān)理單位：重慶中中宇工程程咨詢監(jiān)監(jiān)理有限限責(zé)任公公司編 號(hào)：時(shí)間：地點(diǎn)：主持人：紀(jì)要內(nèi)容提提要 參 加 者業(yè) 主總監(jiān)辦駐地辦設(shè)計(jì)院承包人征拆辦地方政府其他人員記錄整理人人： 本次會(huì)會(huì)議紀(jì)要要共 頁抄送：監(jiān)理工程師師： 日期：承包人： 日期：A-16貴州高速公

18、公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱稱，按工工可批復(fù)復(fù)名稱填填寫 ）工程設(shè)計(jì)變變更通知知單 設(shè)計(jì)單位編號(hào)：變更項(xiàng)目（設(shè)設(shè)計(jì)圖）名名稱工程專業(yè)類類別路基橋梁梁隧道其它：附件圖 紙共 頁文字字表格共共 頁變更原因及及依據(jù)主送：抄送：變更內(nèi)容（主要說明明原設(shè)計(jì)計(jì)情況，主主要變更更內(nèi)容等等）設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人人： 年 月 日通知單位：（公章）： 簽 發(fā)： 年 月 日注：此表一一式八份份隨附件件（變更更設(shè)計(jì)文文件）或或單獨(dú)發(fā)發(fā)出；由由設(shè)計(jì)代代表組編編號(hào)。A-17貴州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱稱，按工工可批復(fù)復(fù)名稱填填寫 ）工程變更申申請(qǐng)表承包單位： 合 同 號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：變更等級(jí)重大變更 較大變變更 一般變變

19、更 報(bào)告日期變更設(shè)計(jì)樁樁號(hào)、內(nèi)內(nèi)容變更設(shè)計(jì)前前后工程程數(shù)量及及主要技技術(shù)指 標(biāo)工程項(xiàng)目單位單價(jià)原設(shè)計(jì)數(shù) 量變更后數(shù) 量估計(jì)變更費(fèi) 用變更設(shè)計(jì)情情況（估估計(jì)費(fèi)用用）附件：變更提出單單位意見見： 簽字：承包人意見見： 簽字：駐地高監(jiān)意意見： 簽字：設(shè)計(jì)代表意意見： 簽字：總監(jiān)辦意見見： 簽字：項(xiàng)目業(yè)主意意見： 備注：1、如如上述簽簽署單位位為變更更提出單單位，則則不重復(fù)復(fù)簽署意意見； 2、總監(jiān)監(jiān)辦意見見欄為分分管工程程技術(shù)副副總監(jiān)、總總工或總總監(jiān)簽署署意見。A-18貴州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱稱，按工工可批復(fù)復(fù)名稱填填寫 ）工 程 變變 更 令承包單位： 合 同 號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：工程

20、樁號(hào)、部部位變更等級(jí)重大變更 較大變變更 一般變變更 變更理由及及詳細(xì)說說明：以此變更令令估算數(shù)數(shù)量為限限，工程程完工由由駐地辦辦據(jù)實(shí)計(jì)計(jì)量。清單號(hào)變 更 項(xiàng)項(xiàng) 目單位單價(jià)變更數(shù)量(+，-)估計(jì)變更金金額(元)合計(jì)總監(jiān)辦意見見： 日期：項(xiàng)目業(yè)主意意見：日期：A-19貴州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱稱，按工工可批復(fù)復(fù)名稱填填寫 ）工 程 聯(lián)聯(lián) 系 單施工單位： 合同號(hào)號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：約定單位路線名稱（填工可批批復(fù)的項(xiàng)項(xiàng)目名稱稱）工程項(xiàng)目（如：土建建工程）樁 號(hào)號(hào)日 期期年 月 日聯(lián)系內(nèi)容：簽 發(fā)遞交日期年 月月 日被約定單位位： 簽收人人： 日期：處理意見： 簽字： 日期： 年 月 日

21、被約定單位位： 簽收人人： 日期：處理意見： 簽字： 日期： 年 月 日被約定單位位： 簽收人人： 日期：處理意見：簽字： 日期： 年 月 日被約定單位位： 簽收人人： 日期：處理意見：簽字： 日期： 年 月 日A-20貴州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱稱，按工工可批復(fù)復(fù)名稱填填寫 ）工程獎(jiǎng)勵(lì)通通知單承包單位： 合 同 號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：(單位名稱稱):(獎(jiǎng)勵(lì)內(nèi)容容)項(xiàng)目業(yè)主簽發(fā)：年項(xiàng)目業(yè)主簽發(fā)：年月日獲獎(jiǎng)單位：年月日A-21貴州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱稱，按工工可批復(fù)復(fù)名稱填填寫 ）工程違約處處罰通知知單承包單位： 合 同 號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：(單位名稱稱):(處罰內(nèi)容容)處

22、罰單位簽發(fā)：年處罰單位簽發(fā)：年月日被處罰單位：年月日A-22貴州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱稱，按工工可批復(fù)復(fù)名稱填填寫 ）返 工 通通 知 書承包單位： 合 同 號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：你單位施工工的 工程部位，違反反（違章章內(nèi)容、依依據(jù)） 。經(jīng)研究決定定，即日日起應(yīng)返返工，返返工期間間望認(rèn)真真加以整整頓，采采取措施施，改進(jìn)進(jìn)質(zhì)量，經(jīng)經(jīng)自檢合合格后，通通知監(jiān)理理工程師師核驗(yàn)。 特此通通知監(jiān)理工程師師： 年 月 日項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日A-23貴州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱稱，按工工可批復(fù)復(fù)名稱填填寫 ）監(jiān) 理 指指 令 單承包單位： 合 同 號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：簽發(fā)人日期致：請(qǐng)于年

23、月日日前回復(fù)復(fù)抄報(bào)（送）：簽收人日期A-24貴州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱稱，按工工可批復(fù)復(fù)名稱填填寫 ）工 程 暫暫 時(shí) 停 工 指 令承包單位： 合 同 號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：停工依據(jù)：停工范圍：停工原因：停工日期： 年 月 日 時(shí)停工后應(yīng)做做如下處處理：監(jiān)理工程師師： 日期：項(xiàng)目經(jīng)理： 日期：備注：分項(xiàng)項(xiàng)、分部部工程暫暫時(shí)停工工由駐地地高監(jiān)簽簽發(fā)，單單位工程程的暫時(shí)時(shí)停工由由總監(jiān)簽簽發(fā)。A-25貴州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱稱，按工工可批復(fù)復(fù)名稱填填寫 ）復(fù) 工 申申 請(qǐng) 單承包單位： 合 同 號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：致(監(jiān)理工工程師)_:鑒于_(工程名名稱)工程的停工工因素已

24、已經(jīng)消除除，特報(bào)報(bào)申請(qǐng)批批準(zhǔn)復(fù)工工。附件：具備備復(fù)工條條件的說說明情況況。 項(xiàng)目經(jīng)理理： 年 月 日監(jiān)理工程師師的意見見： 具備復(fù)復(fù)工條件件，另發(fā)發(fā)復(fù)工指指令。 不具備備復(fù)工條條件，滿滿足上述述意見提提出的條條件后再再報(bào)。 其 他： 監(jiān)理工工程師： 年 月 日注：申請(qǐng)被被批準(zhǔn)后后，根據(jù)據(jù)監(jiān)理工工程師簽簽發(fā)的復(fù)復(fù)工指令令執(zhí)行，這這里的“監(jiān)理工工程師”指簽發(fā)發(fā)停工令令的人。A-26貴州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱稱，按工工可批復(fù)復(fù)名稱填填寫 ）復(fù) 工 指 令承包單位： 合 同 號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：復(fù)工依據(jù)：復(fù)工范圍：復(fù)工原因：復(fù)工日期： 年 月 日 時(shí)復(fù)工應(yīng)做如如下工作作：監(jiān)理工程師師： 日

25、期： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期：A-27貴州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱稱，按工工可批復(fù)復(fù)名稱填填寫 ）工程質(zhì)量事事故處理理報(bào)告單單承包單位： 合 同 號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：工程名稱：時(shí) 間：樁 號(hào)：原 因：性質(zhì)：造成損失：應(yīng)急措施 ：處理意見：項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日駐地辦意見見： 簽字： 年 月 日總監(jiān)辦意見見：簽字： 年 月 日A-28貴州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱稱，按工工可批復(fù)復(fù)名稱填填寫 ）工程質(zhì)量（安安全） 事故報(bào)報(bào)告單施工單位： 施工合合同號(hào)：監(jiān)理單位： 監(jiān)理合合同號(hào)：致（監(jiān)理工工程師）： 年 月 日，在在工程發(fā)發(fā)生事故故，現(xiàn)報(bào)報(bào)告如下下：事故發(fā)生的的工程部部位、性性質(zhì)和類類型；

26、事故原因（初初步調(diào)查查結(jié)果或或根據(jù)現(xiàn)現(xiàn)場情況況判斷）：事故責(zé)任分分析：現(xiàn)場補(bǔ)救措措施及造造成損失失：5、初步處處理意見見：現(xiàn)場負(fù)責(zé)人人： 年 月 日 項(xiàng)目經(jīng)經(jīng)理： 年 月 日A-29貴州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱稱，按工工可批復(fù)復(fù)名稱填填寫 ）公路工程重重大質(zhì)量量事故快快報(bào)施工單位： 施工合合同號(hào)：監(jiān)理單位： 監(jiān)理合合同號(hào)：工程名稱發(fā)生時(shí)間發(fā)生地點(diǎn)實(shí)物工作量量結(jié)構(gòu)類型傷亡情況直接經(jīng)濟(jì)損損失萬元建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位名名稱 及資質(zhì)質(zhì)等級(jí)施工單位名名稱 及資質(zhì)質(zhì)等級(jí)監(jiān)理單位名名稱 及資質(zhì)質(zhì)等級(jí)監(jiān)督單位名名稱事故經(jīng)過及及 初步原原因分析析采取措施填報(bào)單位： （蓋章章） 報(bào)告人人： 年 月 日A-30貴

27、州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱稱，按工工可批復(fù)復(fù)名稱填填寫 ）公路工程質(zhì)質(zhì)量事故故月報(bào)表表報(bào)告單位： 年 月工程名稱發(fā)生日期上報(bào)日期事故性質(zhì)直接經(jīng)濟(jì)損損失事故處理情情況建設(shè)單位總監(jiān)辦設(shè)計(jì)單位駐地辦施工單位填報(bào)單位： （蓋章章） 填報(bào)人人： 填報(bào)日日期： 年 月 日A-31貴州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱稱，按工工可批復(fù)復(fù)名稱填填寫 ）承包人每周周（旬）（月月）工作作計(jì)劃承包單位： 合同號(hào)號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 工作計(jì)劃日日期： 承包人遞遞交日期期： 監(jiān)理收到到日期： 簽字： 簽字：計(jì)劃施工項(xiàng)項(xiàng)目 施工項(xiàng)項(xiàng)目說明明申請(qǐng)監(jiān)理安安排樁 號(hào)部 位日期檢 查試 驗(yàn)測 量 監(jiān)理工程程師意見見： 簽字

28、： 日期：A-32貴州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱稱，按工工可批復(fù)復(fù)名稱填填寫 ）分 包 申申 請(qǐng) 表承包單位： 合 同 號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 致（總總監(jiān)理工工程師）： 我請(qǐng)求求同意下下列分包包，執(zhí)行行這項(xiàng)分分包的單單位是有有能力勝勝任的，并并且保證證工程將將按合同同文件的的規(guī)定進(jìn)進(jìn)行。 項(xiàng)目經(jīng)經(jīng)理： 年 月 日 附件：分包單單位資質(zhì)質(zhì)、經(jīng)驗(yàn)驗(yàn)、能力力、信譽(yù)譽(yù)、財(cái)務(wù)務(wù)、主要要人員經(jīng)經(jīng)歷等資資料分包單位名名稱分包人姓名名項(xiàng)目號(hào)分包工程名名稱單 價(jià)數(shù) 量單 位 分包金額占合同價(jià)的的%合 計(jì)分包工程開開工日期期：分包工程預(yù)預(yù)計(jì)完工工日期：高級(jí)駐地監(jiān)監(jiān)理工程程師意見見：高級(jí)駐地監(jiān)監(jiān)理工程程師：

29、年 月 日 總監(jiān)理工程程師意見見：總監(jiān)理工程程師： 年 月 日項(xiàng)目業(yè)主意意見： 項(xiàng) 目 業(yè) 主： 年 月 日A-33貴州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱稱，按工工可批復(fù)復(fù)名稱填填寫 ）監(jiān)理人員（崗崗位）變變更申請(qǐng)請(qǐng)批復(fù)單單承包單位： 合 同 號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：至業(yè)主：由于下述原原因，特特申請(qǐng)變變更，請(qǐng)請(qǐng)求批準(zhǔn)準(zhǔn)為謝。變變更理由由及內(nèi)容容簡述： 總監(jiān)理理工程師師 監(jiān)理單單位負(fù)責(zé)責(zé)人： 年 月月 日業(yè)主批復(fù)意意見： 同意變變更 同意其其中一部部分，其其余不同同意變更更，具體體意見如如下： 不同意意變更，具具體意見見如下： 業(yè)主： 年 月 日注：更換現(xiàn)現(xiàn)場監(jiān)理理員，可可由駐地地高監(jiān)/總監(jiān)申申請(qǐng)，

30、更更換專業(yè)業(yè)監(jiān)理工工程師、高高級(jí)駐地地或總監(jiān)監(jiān)應(yīng)由監(jiān)監(jiān)理單位位負(fù)責(zé)人人申請(qǐng)。資資格證書書掃描件件至少一一式二份份，加蓋蓋單位公公章。A-34貴州高速公公路建設(shè)設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱稱，按工工可批復(fù)復(fù)名稱填填寫 ）施工人員（崗崗位）變變更申請(qǐng)請(qǐng)批復(fù)單單承包單位： 合 同 號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：至（監(jiān)理工工程師）：由于下述原原因，特特申請(qǐng)變變更，請(qǐng)請(qǐng)求批準(zhǔn)準(zhǔn)為謝。變變更理由由及內(nèi)容容簡述：項(xiàng)目經(jīng)理： 施工單單位法定定代表人人： 年 月 日駐地辦批復(fù)復(fù)意見： 同意變變更 同意其其中一部部分，其其余不同同意變更更，具體體意見如如下： 不同意意變更，具具體意見見如下： 高級(jí)駐駐地監(jiān)理理工程師師： 年 月 日

31、總監(jiān)辦批復(fù)復(fù)意見： 同意變變更 同意其其中一部部分，其其余不同同意變更更，具體體意見如如下： 不同意意變更，具具體意見見如下： 總監(jiān)理理工程師師： 年 月 日業(yè)主批復(fù)意意見： 同意變變更 同意其其中一部部分，其其余不同同意變更更，具體體意見如如下： 不同意意變更，具具體意見見如下： 業(yè) 主： 年 月 日注：更換普普通技術(shù)術(shù)人員，可可由駐地地辦批準(zhǔn)準(zhǔn)，更換換合同文文件中的的人員或或主要技技術(shù)、主主要管理理人員，必必須由施施工單位位法人提提出申請(qǐng)請(qǐng)，由駐駐地辦初初審后，報(bào)報(bào)總監(jiān)辦辦審核同同意后報(bào)報(bào)業(yè)主批批準(zhǔn)。資資格證書書掃描件件至少一一式三份份，加蓋蓋單位公公章。A-35 （項(xiàng)目名稱稱，按工工可批

32、復(fù)復(fù)名稱填填寫 ）上崗監(jiān)理人人員一覽覽表監(jiān)理單位： 合同號(hào)號(hào)： 編 號(hào)：序號(hào)姓名性別年齡最高學(xué)歷及專業(yè)駐地職務(wù)監(jiān)理證書類類別/證號(hào)規(guī)定監(jiān)理范范 圍專業(yè)技術(shù)職職稱資格格現(xiàn)監(jiān)理工作內(nèi)容身份證號(hào)上崗證號(hào)備注表注：本本表人員員須與合合同和總總監(jiān)辦批批準(zhǔn)的變變動(dòng)人員員相一致致。如上崗監(jiān)監(jiān)理人員員需作變變動(dòng)，應(yīng)應(yīng)向總監(jiān)監(jiān)理工程程師辦公公室提出出申請(qǐng)，并并附上變變動(dòng)人員員的主要要監(jiān)理工工作經(jīng)歷歷、專業(yè)業(yè)技術(shù)資資格證書書、學(xué)歷歷證明、監(jiān)監(jiān)理工程程師證書書、上崗崗證，以以及身份份證復(fù)印印件各一一份。經(jīng)經(jīng)總監(jiān)理理工程師師辦公室室批準(zhǔn)后后方可變變動(dòng)。未未經(jīng)批準(zhǔn)準(zhǔn)更換的的視為缺缺崗。A-36 （項(xiàng)目名稱稱，按工工可批

33、復(fù)復(fù)名稱填填寫 ）監(jiān)理人員考考勤表監(jiān)理單位： 合同號(hào)號(hào)：年 月序號(hào)姓名監(jiān)理職務(wù)注：填寫時(shí)時(shí)以“”代表缺缺崗，“”代表脫脫崗，“”代表病病假， “”代表事事假，“”代表輪輪休，“”代表出出勤。本本表人員員同一覽覽表。 總監(jiān)辦辦工程合合約部 總監(jiān)理理工程師師：A-37 （項(xiàng)目名稱稱，按工工可批復(fù)復(fù)名稱填填寫 ）承包人上崗崗主要人人員一覽覽表施工單位： 合同號(hào)號(hào)：序號(hào)姓名性別年齡最高學(xué)歷及及專業(yè)在項(xiàng)目中擔(dān)擔(dān)任職務(wù)務(wù)工作崗位及及工作內(nèi)內(nèi)容執(zhí)業(yè)資格證書及編號(hào)專業(yè)技術(shù)職職 稱技術(shù)資格證證書號(hào)身份證號(hào)上崗證號(hào)備注表注：本本表人員員須與合合同和總總監(jiān)辦批批準(zhǔn)的變變動(dòng)人員員相一致致。如上崗人人員需作作變動(dòng)，應(yīng)應(yīng)

34、向總監(jiān)監(jiān)理工程程師辦公公室提出出申請(qǐng)，并并附上變變動(dòng)人員員的主要要工作經(jīng)經(jīng)歷、專專業(yè)技術(shù)術(shù)資格證證書、學(xué)學(xué)歷證明明、上崗崗證，以以及身份份證掃描描件各一一份。經(jīng)經(jīng)總監(jiān)理理工程師師辦公室室批準(zhǔn)后后方可變變動(dòng)。未未經(jīng)批準(zhǔn)準(zhǔn)更換的的視為缺缺崗。合同工程師師： 駐地辦辦： A-38高（項(xiàng)目名稱稱，按工工可批復(fù)復(fù)名稱填填寫 ）承包人現(xiàn)場場勞動(dòng)力力核查匯匯總表承包單位： 合 同 號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 序號(hào)核查工點(diǎn)工作崗位在崗勞動(dòng)力力人數(shù) 駐 地 辦： 核查日期： A-39高（項(xiàng)目名稱稱，按工工可批復(fù)復(fù)名稱填填寫 ）承包人現(xiàn)場場施工設(shè)設(shè)備核查查匯總表表承包單位： 合 同 號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 序號(hào)設(shè)備名稱出廠年月型號(hào)使用工點(diǎn)生產(chǎn)效率設(shè)備臺(tái)數(shù)駐 地 辦辦： 核查日期： A-40高（項(xiàng)目名稱稱，按工工可批復(fù)復(fù)名稱填填寫 ）承包人施工工設(shè)備退退場申報(bào)報(bào)審批匯匯總表承包單位： 合 同 號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：序號(hào)設(shè)備名稱出廠年月型號(hào)生產(chǎn) 效率率保留設(shè)備臺(tái)臺(tái)數(shù)保留設(shè)備完完好情況況退場設(shè)備臺(tái)臺(tái)數(shù)退場設(shè)備完完好情況況退場時(shí)間項(xiàng)目經(jīng)理： 駐地辦辦： 日期： 年 月 日A-41高（項(xiàng)目名稱稱，按工工可批復(fù)復(fù)名稱填填寫 ）索 賠 意意 向 書承包單位： 合 同 號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：承包人：