防治原則與治療培訓(xùn)課件

1、防治原則與治療防治原則與治療目 錄第一節(jié) 防治原則第二節(jié) 治 法2防治原則與治療目 錄2防治原則與治療中醫(yī)治療學(xué)，分為治則和治法治則，即治療疾病的總原則。它是在整體觀念和辨證論治精神指導(dǎo)下，臨床治療立法、處方、用藥的普遍原則。治法，是治療疾病的基本方法，即是治則的具體化。 治則指導(dǎo)治法。3防治原則與治療中醫(yī)治療學(xué)，分為治則和治法治則，即治療疾病的總原則。它是在整 第一節(jié) 防治原則預(yù)防為主治病求本調(diào)整陰陽扶正祛邪病治異同三因制宜4防治原則與治療 第一節(jié) 防治原則預(yù)防為主治病求本調(diào)整陰陽扶正祛邪病治異同治法：汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消5防治原則與治療治法：5防治原則與治療一、養(yǎng)生與預(yù)防中醫(yī)學(xué)歷

2、來重視養(yǎng)生與預(yù)防，養(yǎng)生又稱為“攝生” 。預(yù)防：采取一定的措施防止疾病的發(fā)生，包括未病先防和既病防變。6防治原則與治療一、養(yǎng)生與預(yù)防中醫(yī)學(xué)歷來重視養(yǎng)生與預(yù)防，養(yǎng)生又稱為“攝生” (一) 未病先防 未病先防是指在疾病發(fā)生之前，充分調(diào)動(dòng)人體的主觀能動(dòng)性，增強(qiáng)體質(zhì)，養(yǎng)護(hù)正氣，提高機(jī)體的抗病能力，同時(shí)能動(dòng)地適應(yīng)客觀環(huán)境，避免病邪侵襲，做好各種預(yù)防工作，以防止疾病的發(fā)生。 養(yǎng)生保健未病先防注重調(diào)養(yǎng)正氣防止邪氣侵害 正氣存內(nèi)邪不可干 邪之所湊其氣必虛 一、養(yǎng)生與預(yù)防順應(yīng)自然規(guī)律，注意形體鍛煉，重視精神調(diào)節(jié)，起居有節(jié)，勞作適度7防治原則與治療(一) 未病先防 未病先防是指在疾病發(fā)生之前，充(二) 既病防變 既

3、病防變是指疾病已經(jīng)發(fā)生，應(yīng)早期診斷、早期治療，以防止疾病的發(fā)展和傳變。既病防變?cè)缙谠\治先安未受邪之地注重疾病傳變規(guī)律（防止傳變）8防治原則與治療(二) 既病防變 既病防變是指疾病已經(jīng)發(fā)生，應(yīng)早期診斷早期診治疾病一旦發(fā)生，及時(shí)地進(jìn)行診斷和治療，盡快使疾病愈于初期階段，這是防止疾病發(fā)展和傳變的重要而有效的方法。外邪侵犯人體，如果不及時(shí)治療，病邪就可能由表傳里，步步深入，以致侵犯內(nèi)臟，使病情愈來愈復(fù)雜深重，治療也就愈加困難。9防治原則與治療早期診治9防治原則與治療先安未受邪之地（防止傳變）“先安未受邪之地”是指患病之后，及時(shí)控制病情，防止發(fā)生變化，中醫(yī)根據(jù)五行相生相克理論，掌握疾病傳變規(guī)律，先保護(hù)人

4、體正氣和未受病邪侵犯的臟腑。上工治未病，中工治已病見肝之病，則知肝當(dāng)傳之于脾，故先實(shí)其脾氣，無會(huì)得受肝之邪。 10防治原則與治療先安未受邪之地（防止傳變）上工治未病，中工治已病見肝之病二、治病求本 治病求本，就是要尋找出疾病的根本原因，并針對(duì)其根本原因進(jìn)行治療。它是辨證論治的一個(gè)基本原則。11防治原則與治療二、治病求本 11防治原則與治療治病求本 正治 正治與反治 反治 治病求本 急則治其標(biāo) 標(biāo)本緩急 緩則治其本 標(biāo)本兼治 12防治原則與治療治病求本 (一)正治與反治1.正治 “逆”，是指采用方藥的性質(zhì)與疾病的性質(zhì)相反。它適用于疾病的征象與本質(zhì)一致的病證。是逆其證候性質(zhì)而治的一種常用治療法則，

5、又稱“逆治”?！昂邿嶂?、“熱者寒之”、“虛則補(bǔ)之”、“實(shí)則瀉之” 二、治病求本13防治原則與治療(一)正治與反治1.正治 “逆”，是指采用方藥的性質(zhì)與疾寒者熱之：寒性病證表現(xiàn)寒象，用熱性質(zhì)的方藥來治療；指寒證要用溫?zé)岬姆剿幹委?。寒證有表寒，里寒之別。治表寒證，宜用辛溫解表的汗法，以發(fā)散風(fēng)寒；治里寒證則用溫中祛寒，回陽救逆等溫法，以祛寒溫里。 黃帝內(nèi)經(jīng)素問至真要大論14防治原則與治療寒者熱之：寒性病證表現(xiàn)寒象，用熱性質(zhì)的方藥來治療；14防治原熱者寒之熱性病證表現(xiàn)寒象，用寒涼性質(zhì)的方藥來治療；指熱證要用寒涼的方藥治療，屬逆病性而用治的正治法。根據(jù)表、里、虛、實(shí)之不同，表熱證用辛涼解表，疏散風(fēng)熱

6、；里熱證，實(shí)者用清法通里攻下，虛者則用甘涼養(yǎng)陰透熱或滋陰清熱等法。15防治原則與治療熱者寒之15防治原則與治療虛則補(bǔ)之：虛損病證表現(xiàn)虛弱之象，用補(bǔ)益性質(zhì)的方藥來治療；虛證有陰虛、陽虛、氣虛、血虛之分。若癥狀屬陰虛，卻用補(bǔ)陽藥；或癥狀屬陽虛，卻用補(bǔ)陰藥，自然不但不能補(bǔ)虛，還可能會(huì)加重病情。 因而補(bǔ)也虛分氣血陰陽及五臟，避免出現(xiàn)虛不受補(bǔ)。 出自黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞經(jīng)脈 16防治原則與治療虛則補(bǔ)之：16防治原則與治療實(shí)則泄之：邪實(shí)病證表現(xiàn)實(shí)證的征象，用攻邪瀉實(shí)的方藥來治療。實(shí)則瀉之為針灸治療原則之一，“盛則瀉之”、“滿則泄之”、“邪盛則虛之”都是瀉損邪氣的意思，可統(tǒng)稱為“實(shí)則瀉之”。是指實(shí)證的治療原則應(yīng)用瀉

7、法以達(dá)到清瀉實(shí)邪的目的。17防治原則與治療實(shí)則泄之：17防治原則與治療1.反治 “從”，是指采用方藥的性質(zhì)順從疾病的假象而施治,適用于疾病的征象與其本質(zhì)不一致，甚至相反的病證是順從疾病假象而治的一種治療法則，又稱“從治”?！盁嵋驘嵊谩?、“寒因寒用”、“塞因塞用”、“通因通用” 18防治原則與治療1.反治 “從”，是指采用方藥的性質(zhì)順從疾病的假象而施 是以熱治熱，即用熱性藥治療具有假熱癥狀的病證。 適用于陰寒內(nèi)盛、格陽于外，反見熱象的真寒假熱證。臨床雖見熱象，但其本質(zhì)為真寒，治本之法當(dāng)用溫?zé)崴幹沃?.熱因熱用：19防治原則與治療 是以熱治熱，即用熱性藥治療具有假熱癥狀的病證。 2.寒因寒用 適

8、用于里熱盛極、陽盛格陰，反見寒象的真熱假寒證。雖外見寒象，但熱盛是其本質(zhì)，故用寒涼藥以治其真熱，從而消除假寒之征象。是以寒治寒，即用寒性藥治療具有假寒癥狀的病證。20防治原則與治療2.寒因寒用 適用于里熱盛極、陽盛格陰，反見寒象的真熱3.塞因塞用：是以補(bǔ)開塞，即用補(bǔ)益藥治療具有閉塞不通癥狀的病證。 適用于因虛而致閉阻的真虛假實(shí)證，如脾虛便秘、血枯經(jīng)閉等證，其治應(yīng)以補(bǔ)開塞，不要妄用通泄更傷正氣。21防治原則與治療3.塞因塞用：是以補(bǔ)開塞，即用補(bǔ)益藥治療具有閉塞不通癥狀的病4.通因通用：是以通治通，即用通利藥治療具有實(shí)性通泄癥狀的病證。 適用于食積腹痛、瀉下不暢，熱結(jié)旁流，血瘀崩漏及膀胱濕熱所致尿

9、頻、尿急、尿痛的病證。治療可分別用消導(dǎo)瀉下、活血化瘀、清利濕熱等方法。22防治原則與治療4.通因通用：是以通治通，即用通利藥治療具有實(shí)性通泄癥狀的病 反治法，主要是順從疾病反映于外的證候而治，表面上是與正治法相反，但在治病求本的原則指導(dǎo)下，選擇了針對(duì)疾病的內(nèi)在本質(zhì)而治療的方法，符合辨證施治的原則，可以說仍然是正治法。小結(jié)：23防治原則與治療 反治法，主要是順從疾病反映于外的證候而治，表面上是與(二)標(biāo)本緩急標(biāo)本緩急急則治標(biāo)緩則治本標(biāo)本兼治“標(biāo)”即現(xiàn)象，“本”即本質(zhì)?！皹?biāo)”與“本”是互相對(duì)立的兩個(gè)方面。本與標(biāo)，具有多種含義，具有相對(duì)的特性?！氨尽焙兄饕矫婧椭饕艿囊饬x，“標(biāo)”含有次要方面和

10、次要矛盾的意義。如以正邪而言，則正氣是本，邪氣是標(biāo)；以病因癥狀論，則病因?yàn)楸?，癥狀為標(biāo)；其它如舊病、原發(fā)病為本，新病、繼發(fā)病為標(biāo)等。 24防治原則與治療(二)標(biāo)本緩急標(biāo)本緩急急則治標(biāo)“標(biāo)”即現(xiàn)象，“本”即本質(zhì)。“急則治其標(biāo)是指在疾病的發(fā)展過程中，如果出現(xiàn)了緊急危重的證候，影響到病人的安危時(shí)，就必須先行解決危重證候。如脾虛所致的鼓脹，則脾虛為本，鼓脹為標(biāo)，但當(dāng)鼓脹加重，腹大如釜，二便不利，呼吸困難時(shí)，就應(yīng)攻水利尿，俟水去病緩，然后再健脾固本。 大出血者，無論屬于何種出血，均應(yīng)采取應(yīng)急措施，先止血以治標(biāo)，血止后再治其本病。25防治原則與治療急則治其標(biāo)25防治原則與治療緩則治其本 對(duì)于慢性病或急性病

11、恢復(fù)期者，雖見有其標(biāo)證，亦應(yīng)針對(duì)其原發(fā)病之本來加以治療。如陰虛燥咳，則燥咳為標(biāo)，陰虛為本，在熱勢(shì)不甚，無咯血等危急癥狀時(shí)，當(dāng)滋陰潤燥以止咳，陰虛之本得治，則燥咳之標(biāo)自除。26防治原則與治療緩則治其本 26防治原則與治療標(biāo)本兼治 是指標(biāo)本俱急的情況下，必須標(biāo)本同治，以及標(biāo)急則治標(biāo)，本急則治本的原則。如見咳喘、胸滿、腰痛、小便不利、一身盡腫等癥，其病本為腎虛水泛，病標(biāo)為風(fēng)寒束肺，乃標(biāo)本俱急之候，所以必須用發(fā)汗、利小便的治法，表里雙解。如標(biāo)證較急，見惡寒、咳喘、胸滿而二便通利，則應(yīng)先宣肺散寒以治其標(biāo)；如只見水腫腰痛、二便不利，無風(fēng)寒外束而咳嗽輕微，則當(dāng)以補(bǔ)腎通利水道為主，治其本之急。27防治原則與治

12、療標(biāo)本兼治 27防治原則與治療三、調(diào)整陰陽疾病的發(fā)生，其本質(zhì)是機(jī)體陰陽相對(duì)平衡遭到破壞，造成體內(nèi)陰陽偏盛偏衰的結(jié)果。為此，調(diào)整陰陽，補(bǔ)偏救弊，恢復(fù)陰陽的相對(duì)平衡，促進(jìn)陰平陽秘，是治療疾病的根本法則之一。28防治原則與治療三、調(diào)整陰陽28防治原則與治療三、調(diào)整陰陽損其偏盛實(shí)證補(bǔ)其偏衰虛證陰陽相對(duì)平衡破壞疾病發(fā)生陰陽偏盛陰陽偏衰29防治原則與治療三、調(diào)整陰陽損其偏盛實(shí)證補(bǔ)其偏衰虛證陰陽相對(duì)平衡破壞疾病發(fā)生（一） 損其偏盛損其偏盛，主要是對(duì)陰陽偏盛，即陰或陽的一方過盛有余的病證，采用“損其有余”的治法 （二）補(bǔ)其偏衰補(bǔ)其偏衰，主要針對(duì)陰或陽的一方甚至雙方虛損不足的病證，采用“補(bǔ)其不足”的治法。 由于

13、陰陽雙方具有互根互用的關(guān)系，故陰陽偏衰亦可互損。為此，在治療此證時(shí)，還應(yīng)注意“陽中求陰”或“陰中求陽”，即在補(bǔ)陰時(shí)適當(dāng)配用補(bǔ)陽藥；補(bǔ)陽時(shí)適當(dāng)配用補(bǔ)陰藥。三、調(diào)整陰陽30防治原則與治療（一） 損其偏盛損其偏盛，主要是對(duì)陰陽偏盛，即陰或陽的一方過四、扶正驅(qū)邪疾病的演變過程，從邪正關(guān)系來說，是正氣與邪氣雙方互相斗爭(zhēng)的過程。邪正斗爭(zhēng)的勝負(fù)決定疾病的轉(zhuǎn)歸和預(yù)后。通過扶正祛邪，可以改變邪正雙方的力量對(duì)比，使其有利于疾病向痊愈方向轉(zhuǎn)化，故這是治療學(xué)中的一個(gè)重要法則。31防治原則與治療四、扶正驅(qū)邪31防治原則與治療四、扶正祛邪疾病發(fā)生正氣虛邪氣實(shí)扶正祛邪陰陽偏衰陰陽偏盛扶正，即扶助正氣，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體的抗

14、邪能力。扶正多用補(bǔ)虛方法，包括用藥，針灸，氣功，身體鍛煉，精神調(diào)攝，飲食調(diào)養(yǎng)等。 祛邪，即是祛除病邪，減輕或消除邪氣的毒害作用，使邪去正安。祛邪多用瀉實(shí)方法，由于邪氣不同，部位有異，其治法亦不一樣。32防治原則與治療四、扶正祛邪疾病發(fā)生正氣虛邪氣實(shí)扶正祛邪陰陽偏衰陰陽偏盛扶正扶正使正氣加強(qiáng)，有助于機(jī)體抗御和祛除病邪； 祛邪能排除病邪的侵害和干擾，使邪去正安，有利于 正氣的保存和恢復(fù)。 單純扶正法，適用于以正氣虛為主要矛盾，且邪氣 又不盛的虛性病證。單純祛邪法，適用于以邪實(shí)為主要矛盾，而正氣未 衰的實(shí)性病證。 扶正與祛邪兼用，適應(yīng)于正虛邪實(shí)病證，扶正而不留邪，祛邪又不傷正。先祛邪后扶正，適用于邪

15、盛正虛，正氣尚能耐攻者；先扶正后祛邪，適用正虛邪實(shí)，以正虛為主的病人；扶正與祛邪，兩者相互為用，相輔相成。四、扶正祛邪33防治原則與治療扶正使正氣加強(qiáng)，有助于機(jī)體抗御和祛除病邪；單純扶正法，適用于五、同病異治、異病同治 同病異治，指同一種疾病，由于病情的發(fā)展和病機(jī)的變化，以及邪正消長(zhǎng)的差異，機(jī)體的反應(yīng)性不同，治療上應(yīng)根據(jù)其具體情況，運(yùn)用不同的治法加以治療。 異病同治，指不同的疾病，在其病情發(fā)展過程中，會(huì)出現(xiàn)相同的病機(jī)變化或同一性質(zhì)的證候，可以采用相同的治法治療。 34防治原則與治療五、同病異治、異病同治 同病異治，指同一種疾病，由感冒發(fā)散風(fēng)寒疏散風(fēng)熱清熱解暑補(bǔ)氣解表久泄脫肛崩漏出血子宮脫垂胃下

16、垂補(bǔ)中益氣疾病病因病機(jī)治療風(fēng)寒束肺風(fēng)熱襲肺暑熱郁表氣虛邪侵中氣下陷五、同病異治、異病同治35防治原則與治療感冒發(fā)散風(fēng)寒久泄脫肛補(bǔ)中益氣疾病病因病機(jī)治療風(fēng)寒束肺中氣下陷防治原則與治療培訓(xùn)課件因時(shí)制宜指根據(jù)不同季節(jié)和氣候特點(diǎn)，來考慮治療用藥的原則。如夏季氣候溫?zé)?，人體腠理開泄，故不宜過用辛溫發(fā)散藥，避免開泄太過，耗傷氣陰；冬季氣候寒涼，人體腠理致密，當(dāng)慎用寒涼，以防傷陽；暑季多雨，氣候潮濕，故病多挾濕，治宜加入化濕、滲濕之品。37防治原則與治療因時(shí)制宜37防治原則與治療因地制宜即根據(jù)不同地理環(huán)境特點(diǎn)，選擇治療用藥。如西北地高氣寒，病多燥寒，治宜辛潤，寒涼之劑必須慎用；東南地低氣溫多雨，病多溫?zé)峄驖?/p>

17、熱，治宜清化，而溫?zé)峒爸鷿裰畡┍仨毶饔?。此外，同一風(fēng)寒表證，治宜辛溫發(fā)汗以解表；西北地區(qū)，多用麻黃、桂枝、細(xì)辛；東南地區(qū)，多用荊芥、蘇葉、淡豆豉、生姜；濕重地區(qū)，多用羌活、防風(fēng)、佩蘭等。38防治原則與治療因地制宜即根據(jù)不同地理環(huán)境特點(diǎn)，選擇治療用藥。38防治原則與（三）因人制宜 指根據(jù)患者的年齡、性別、體質(zhì)、生活習(xí)慣等的不同特點(diǎn)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?。老年人生機(jī)漸減，氣血虧虛，故病多虛或虛實(shí)夾雜，治宜偏于補(bǔ)益，實(shí)證時(shí)攻之應(yīng)慎。小兒生機(jī)旺盛，氣血未充，臟腑嬌嫩，易寒易熱，易虛易實(shí)，病情變化較快，故治療時(shí)忌峻攻、進(jìn)補(bǔ)，用量宜輕。婦人用藥，應(yīng)考慮其經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)等情況。39防治原則與治療（三）因人制宜 指

18、根據(jù)患者的年齡、性別、體質(zhì)、生活習(xí)慣等第二節(jié) 治 法 治法，包括治療大法和具體治法。治療大法也叫基本治法，它概括了許多具體治法共性，在臨床上具有普遍意義，基本的治法包括汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消等“八法”。具體治法是針對(duì)具體病證而擬定的治法，屬于個(gè)性的，各具自已特定應(yīng)用范圍的治療方法。40防治原則與治療第二節(jié) 治 法 治法，包括治療大法和具1.概念：汗法，也叫解表法，是運(yùn)用發(fā)汗解表的方藥，開泄腠理，調(diào)和營衛(wèi)，來逐邪外出，解除表證的一種治療大法 2.適應(yīng)證：一切外感疾病初起，病邪在表，癥見惡寒發(fā)熱、頭痛身疼、苔薄、脈浮等。 3.臨床應(yīng)用：根據(jù)外感表證的表寒、表熱的性質(zhì)不同， 可分為辛溫發(fā)汗和

19、辛涼發(fā)汗兩類。4.應(yīng)用汗法的注意事項(xiàng) 汗法的應(yīng)用，宜汗出邪去為度。(2) 對(duì)于表邪已解,熱病后期津虧者，均不宜用。(3) 上述諸證必須用汗法時(shí)，需配伍加用滋陰、養(yǎng)血等藥物。(4) 凡用發(fā)汗劑時(shí)，服藥后應(yīng)避風(fēng)寒，忌食厚味及辛辣食物。 第二節(jié) 治 法一、汗 法41防治原則與治療1.概念：汗法，也叫解表法，是運(yùn)用發(fā)汗解表的方藥，2.適應(yīng)證二、吐 法1.概念：吐法，也叫催吐法，是利用藥物涌吐的性能，引導(dǎo)病邪或有毒物質(zhì)從口中吐出的一種治療方法。 2.適應(yīng)證：適用于食積停滯胃脘、頑痰留滯胸膈、痰涎阻塞于氣道而病邪有上涌之勢(shì)者，或誤食毒物尚在胃中等病證 3.臨床應(yīng)用：寒藥吐法，適用于熱邪郁滯于上的病證；熱藥

20、吐法，適用于寒邪郁滯于上的病證；峻藥吐法，適用于邪實(shí)于上，病勢(shì)急迫的病證；緩藥吐法，適用于邪實(shí)正虛，病在上焦4.應(yīng)用吐法的注意事項(xiàng)： 吐法是一種急救的方法，最易傷正氣，故必須慎用。(2) 臨床中凡見病勢(shì)危篤，老弱氣衰，幼兒、孕婦或產(chǎn)后氣血虛弱者，均不得用吐法。(3) 吐法，一般以一吐為快，不宜反復(fù)使用。(4) 凡給予催吐劑時(shí)，吐后宜進(jìn)稀粥以自養(yǎng)，并加強(qiáng)護(hù)理。42防治原則與治療二、吐 法1.概念：吐法，也叫催吐法，是利用藥物涌吐的性能三、下 法1.概念：下法，也叫瀉下法，是運(yùn)用具有瀉下作用的藥物通瀉大便，攻逐體內(nèi)實(shí)熱結(jié)滯和積水，以解除實(shí)熱蘊(yùn)結(jié)的一種治療大法。 2.適應(yīng)證：適用于寒、熱、燥、濕等邪

21、內(nèi)結(jié)在腸道，以及水結(jié)、宿食、蓄血、痰滯、蟲積等里實(shí)證。3.臨床應(yīng)用：寒下，適用于里實(shí)熱證之大便不通、熱結(jié)旁流以及腸垢結(jié)滯之痢疾等病證；溫下，適用于寒痰結(jié)滯、胃腸冷積、寒實(shí)結(jié)胸及大便不通之病證；逐水，適用于陽水實(shí)證；潤下，適用于腸道津液不足、陰虧血少的大便不通證；還有通瘀、攻痰、驅(qū)蟲等。4.應(yīng)用下法的注意事項(xiàng)：(1) 峻下逐水劑，極易損傷人體正氣，故應(yīng)用時(shí)務(wù)須注意。(2) 根據(jù)病情和病人的體質(zhì)，以邪去為度，應(yīng)中病即止。(3) 高齡津枯便秘或素體虛弱、脾胃虛弱者以及新產(chǎn)后營血不足而便秘者，皆不宜用下法；婦人經(jīng)期、妊娠期，均應(yīng)慎用下法。43防治原則與治療三、下 法1.概念：下法，也叫瀉下法，是運(yùn)用具

22、有瀉下作用的1.概念：和法，也叫和解法，是用和解或疏泄的方藥，來達(dá)到祛除病邪，調(diào)整機(jī)體，扶助正氣的一種治療大法。 2.適應(yīng)證：外感病中的往來寒熱之少陽證，以及內(nèi)傷病中的肝胃不和、肝脾不和、腸胃不和及肝氣郁結(jié)的月經(jīng)不調(diào)及肝木乘脾土之痛瀉等臟腑不和病證。 4.應(yīng)用和法的注意事項(xiàng)：凡病邪在表，尚未入少陽者，慎用和法。(2) 邪氣入里、陽明熱盛之實(shí)證者，不宜用和法。(3) 癥見三陰寒證者，均不宜使用和法。3.臨床應(yīng)用：和而兼汗，適用于病偏表而又需和解者；和而兼下，適用于病偏里實(shí)而又需和解者；和而兼溫，適用于病偏寒而又需和解者；和而兼清，適用于病偏熱而又需和解者；和而兼消，適用于內(nèi)有積滯而又需和解者；和

23、而兼補(bǔ)，適用于正氣偏虛而又需和解者。 四、和 法44防治原則與治療1.概念：和法，也叫和解法，是用和解或疏泄的方藥，來達(dá)到祛除1.概念：溫法，也稱祛寒法，是運(yùn)用溫?zé)岬姆剿?，來祛除寒邪和補(bǔ)益陽氣的一種治療大法。2.適應(yīng)證：適用于里寒證。用以治療寒邪侵及臟腑，陰寒內(nèi)盛的寒實(shí)證；亦用于陽氣虛弱，寒從內(nèi)生的虛寒證。 3.臨床應(yīng)用：溫中散寒，適用于寒邪直中中焦，或陽虛中寒證；溫經(jīng)散寒，適用于寒邪凝滯經(jīng)絡(luò)、血脈不暢的寒痹證；回陽救逆，適用于亡陽虛脫，陰寒內(nèi)盛的危候。另外，中醫(yī)臨床上常用的溫肺化飲、溫化寒痰、溫腎利水、溫經(jīng)暖肝、溫胃理氣等治法，亦都屬于溫法的范圍。 4.應(yīng)用溫法的注意事項(xiàng)：(1) 凡素體陰虛

24、、血虛以及血熱妄行的出血證，禁用溫法。(2) 內(nèi)熱火熾、挾熱下痢、神昏液欲絕脫者，禁用溫法。(3) 孕、產(chǎn)婦，均應(yīng)慎用或禁用。 五、溫 法 45防治原則與治療1.概念：溫法，也稱祛寒法，是運(yùn)用溫?zé)岬姆剿?，來祛除寒邪和補(bǔ)1.概念：清法，也叫清熱法，是運(yùn)用性質(zhì)寒涼的方藥，通過瀉火、解毒、涼血等作用，以清除熱邪的一種治療大法。 2.適應(yīng)證：凡外感熱病，無論其熱在氣分、營分、或血分，只要表邪已解而里熱熾盛者，均可應(yīng)用。 4.應(yīng)用清法的注意事項(xiàng):(1)清熱法，易損傷脾胃陽氣，故一般不宜久用.(2)凡體質(zhì)素虛、脾胃虛寒，表邪未解、陽氣被郁而發(fā)熱者因氣虛或血虛引致虛熱證，皆不宜用清法。3.臨床應(yīng)用：清熱瀉火，適用于熱在氣分，屬于實(shí)熱的證候；清熱解毒，適用于時(shí)疫溫病、熱毒瘡潰等證；清熱涼血，適用于熱入營血的證候。清瀉臟腑，適用于邪熱入于臟腑，分別有瀉肺清熱、清心降火、清肝瀉火、清瀉胃火等不同治法。 六、清 法 46防治原則與治療1.概念：清法，也叫清熱法，是運(yùn)用性質(zhì)寒涼的方藥，通過瀉火、 1.概念：補(bǔ)法，也叫補(bǔ)益法。是運(yùn)用具有補(bǔ)養(yǎng)作用的方藥，以益氣強(qiáng)筋、補(bǔ)精益血，消除虛弱證候的一種治療大法。 2.適應(yīng)證：適用于各種原因造成的臟腑氣血、陰陽虛弱，或某一臟腑虛損之證。 3.臨床應(yīng)用：補(bǔ)氣法，適用于脾肺氣虛，倦怠乏力，少氣不足以息，自汗，脈虛大等癥；補(bǔ)血法，適用于血虛與失血的患者，視其血熱（宜補(bǔ)