2020年兒科出科考試題及答案

1、- 精選考試類文檔，如需本文，請下載- 精選考試類文檔，如需本文，請下載-精選考試類文檔，如果需要，請下載，希望能幫助到你們！2020 年兒科出科考試題及答案姓名成績溫馨提示：同學們，經(jīng)過綜合學習，你一定積淀了很多知識，現(xiàn)在請認真、仔細地完成這張試題吧。加油！一、選擇題1、1 歲小兒正常的體格發(fā)育應達到以下指標，除哪項外？A體重B身長C頭圍出牙8個E腕部骨化中心2 個2、按計劃免疫程序8 個月小兒應該進行哪種疫苗的預防接種：A 百白破疫苗B 乙腦疫苗C 麻疹疫苗 乙肝疫苗E 傷寒疫苗3、麻疹合并且肺炎者應隔離至：A出疹后5天B出疹后 天C出疹后 天出疹后 天E 肺炎痊愈后為止4、正常嬰兒，體重

2、0.50.5cm4個。能獨坐并且能以拇指、食指拿取小球。該患兒最可能的月齡是：A5 個月B8個月C 個月 個月E 個月5、前囟正常閉合時間是：A68 個月A68 個月 個月BE810 個月個月6、幼兒期指的是：A出生后滿1周歲B出生后 天滿1周歲之前C1 周歲 周歲前1 周歲 周歲前 E1 周歲 周歲前7、1 周歲小兒頭經(jīng)測量為，應考慮以下哪種疾?。篈 腦膜炎B 腦積水C 大腦發(fā)育不全 佝僂病E 顱內腫瘤8天，出生體重為 克，關于其最完整的診斷為：A 早產兒 B 足月兒 C 早產兒，適于胎齡 足月兒，小于胎齡兒E 早產兒，小于胎齡兒9、以下哪項不是早產兒的特點？A易發(fā)生呼吸暫停B可發(fā)生晚期代謝

3、性酸中毒C原始反射已完全具備易發(fā)生低鈣血癥E 易出現(xiàn)低體溫低出生體重兒是指出生體重小于：ABCE11、 我國將圍生期定義為：A B C E 12、新生兒肺透明膜病的主要病因是：A缺氧B產傷C缺乏肺泡表面活性物羊水吸人E窒息13、 新生兒最初復蘇步驟A 保暖清理呼吸道擺好體位減少散熱觸覺刺激B擺好體位清理呼吸道保暖減少散熱觸覺刺激 C 減少散熱保暖擺好體位清理呼吸道觸覺刺激 觸覺刺激擺好體位清理呼吸道 保暖E保暖擺好體位減少散熱清理呼吸道觸覺刺激 14、嬰兒手足抽搐主要死亡原因是A腦水腫B心力衰竭C喉痙攣呼吸衰竭E吸入性肺炎15、下列哪點不是佝僂病骨樣組織堆積造成的體征：A 方顱B 肋串珠C 肋

4、膈溝 手鐲E 腳鐲6、小兒0 個月，方顱，多汗，胸骨肋膈溝，血鈣正常，血磷低X干骺端臨時鈣化帶模糊，并且成毛刷狀改變，診斷為：A 佝僂病初期B佝僂病激期C佝僂病恢復佝僂病后遺癥期E 先天性佝僂病17、下列哪項非維生素 缺乏性佝僂病的病因：A日光照射不足B母乳喂養(yǎng)者未予補鈣C生長過快慢性呼吸道感染E維生素攝入不足18、佝僂病和手足搐搦癥的根本區(qū)別是A 血磷升高B 血鈣降低C 堿性磷酸酶升高 甲狀旁腺反映遲鈍E血鈣、血磷均降低19、營養(yǎng)不良水鹽代謝失常下列哪項是錯誤的：A 酸中毒B 堿中毒C 低鉀血癥 低鈣血癥E 低滲性脫水20、營養(yǎng)不良的浮腫主要是由于A水鈉潴留B血管滲透性增加C熱量供應不足蛋白

5、質供給不足E腎功能有損害21、營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是：A 食欲不振B 體重不增C 身高減低 脂肪消減E 肌肉松弛22、營養(yǎng)不良患兒最初出現(xiàn)皮下脂肪消減的部位是在： A面部 B四肢C軀干腹部E臀23、如得不到即時治療，繼續(xù)發(fā)展。脂肪消減接著出現(xiàn)的順序應為：A臀部四肢軀干面部BC面部臀部四肢軀干E軀干面部四肢臀部24歲半，體格檢查是時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2-3 肋間可聽到A血流經(jīng)過房間隔缺損時B右心房血流量增加C三尖瓣相關于關閉不全右心室流出道相關于狹窄E二尖瓣相關于狹窄5、下列各型先天性心臟病，哪類屬于右向左分流型（青紫型：A法洛四聯(lián)癥B室間隔缺損C房間隔缺損動脈導管未閉E右位心26、關于法洛氏四聯(lián)

6、癥為何出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象，下述哪項解釋是錯誤的A下肢血管扭曲B靜脈回流減少，心臟負擔減輕C右向左分流增加體循環(huán)阻力增加E緩解缺氧癥狀27、皰疹性咽峽炎引起的病毒是：A呼吸道合胞病毒B3 7 型C柯薩奇病毒A組流感病毒E副流感病毒28、引起咽接合膜熱的病毒是：A呼吸道合胞病毒B腺病毒 3 型、7 型C柯薩奇病毒A組流感病毒E副流感病毒29、營養(yǎng)性缺鐵性貧血實驗室檢查中下述哪項正確： A血清鐵降低，總鐵接合力增高，鐵粒幼紅細胞增B血清鐵蛋白降低，血清鐵降低，總鐵接合力降低血清鐵蛋白降低，紅細胞游離原卟啉增高，血清鐵降低總鐵結核力降低，血清鐵降低，鐵粒幼紅細胞減少紅細胞游離原卟啉增高，鐵粒幼紅細胞增多，血

7、清鐵降低30、小兒化膿性腦炎的腦脊液變化為A細胞數(shù)增高，蛋白正常，糖降低B 細胞數(shù)增高，蛋白增高，糖降低細胞數(shù)正常，蛋白正常，糖降低細胞數(shù)增高，蛋白增高，糖升高細胞數(shù)增高，蛋白正常，糖正常31、早期結核性腦膜炎的主要臨床特點是：A性格改變B頭痛、嘔吐C結核中毒癥狀嗜睡、眼凝視E感覺過敏326 檢查：A B 作腰穿，觀察腦脊液細胞數(shù)升高否C 拍攝頭骨X線平片頭顱超聲波檢查，觀察中線有否移位顱骨透光檢查33、下述哪些癥狀不是營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血的表現(xiàn)：A面色蒼黃、疲乏無力B虛胖、毛發(fā)稀疏發(fā)C肝脾輕度腫大異食癖E舌炎、腹瀉34、胚胎造血首先出現(xiàn)在：A 肝臟B 胸腺C 卵黃囊 骨髓E 淋巴結35、支原

8、體肺炎確診時，最有參考價值的試驗是：A血常規(guī)B血清嗜異凝集反映CC反映蛋白冷凝集試驗E血清病毒抗體滴定36、下列哪一項代表體內貯存鐵減少：A血清鐵減少B血清鐵蛋白減少C總鐵接合力增高紅細胞原卟啉增高E血象可見血紅蛋白降低37、添加輔食原則，下列哪項是錯誤的：A由少至多B由稀到稠C由細到粗由一種到多種E為了營養(yǎng)全面每天換一種384 小時測膽紅素為，此時先應采取的措施是：A 藍光照射B換血C輸白蛋白輸血漿E.糾正貧血39、引起新生兒敗血癥的病原種類隨不同地區(qū)和年代而異，我國一直最常見的是：A葡萄球菌B大腸桿菌CB組鏈球菌表皮葡萄球菌E綠膿桿菌40、新生兒肝炎與先天性膽道閉鎖辨別中哪項最有價值？A

9、黃疸發(fā)展速度B大便顏色C小便顏色膽紅素動態(tài)觀察E有無先天感染41、輕度缺血缺氧性腦病征狀最鮮明的時間是：A出生6小時B出生 小時C出生 小時出生 小時E出生 小時42、新生兒早發(fā)型敗血癥是指：A生后1天內起病B生后1 周尤其3天內起病C 生后3 天天發(fā)病 出生后7天發(fā)病E 初生 天發(fā)病431 次/呼吸不規(guī)則，其 評分應是：A2 分B3分C4分5分E6分、兒童腎病綜合最常見的病理類型為：A膜性腎病B 微小病變性腎病C 系膜增生性腎小球腎炎 局灶性節(jié)段性小球腎炎E 新月體性腎小球腎炎45、腎炎性腎病不同于單純性腎病的是：A水腫鮮明B大量蛋白尿C血尿、高血壓膽固醇增高E血漿蛋白降低46、急性腎小球腎

10、炎在病程早期突發(fā)驚厥，應首先考慮是：A高熱驚厥B低鈣驚厥C低鈉驚厥低血糖E高血壓腦病47、急性腎小球腎炎小兒恢復上學的指標是：A血壓正常B正常C血沉正常血尿消失E計數(shù)正常48、川崎病的診斷標準應除外：持續(xù)發(fā)熱5 天以上，抗生素治療無效雙眼球結膜充血手掌及足部硬腫，后期手指及足趾膜狀脫皮可見皮疹、唇干裂、咽部充血血小板數(shù)降低，出凝血時間延長49、小兒生理性貧血發(fā)生在什么時候：A生后 天1 個月B生后12 個月C生后23 個月生后個月E生后45個月51、7 個月嬰兒，腹瀉3-4 天，大便每天8-9 次/ 日，呈稀水便，伴嘔吐，體檢：皮膚稍干， 彈性差，心音低鈍。此患兒入院時最重要處理是：A糾正水、

11、電解質紊亂B調整與適當控制飲食C控制腸內、外感染給止吐藥E給消化藥52、嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是：A眼眶前囟深凹B皮膚彈性極差C哭無淚，尿量極少精神極度萎靡E外周循環(huán)衰竭53、3：2：1 混合液的組成是：A3份生理鹽水份葡萄糖份5碳酸氫鈉B2份生理鹽水份葡萄糖份5碳酸氫鈉C3份生理鹽水份葡萄糖份5碳酸氫鈉1份生理鹽水份葡萄糖份1.4碳酸氫E2份生理鹽水份葡萄糖份1.4碳酸氫鈉54、口服補液鹽的張力為：A張B張C 張 張E1張55、小兒腹瀉病重度脫水的主要診斷依據(jù)是：A眼眶前囟深凹B皮膚彈性極差C哭無淚，尿量極少精神極度萎靡E外周循環(huán)衰竭56、遷延性腹瀉是指病程在A12 周B2周2個月C

12、13個月34 個月E36個月57、下列哪項不契合輕度脫水的臨床特點A失水占體重百分比510B皮膚彈性稍C口腔粘膜稍干燥眼窩輕度凹陷E尿量略減少 58、引起傳染性單核細胞增多癥的病毒是A單純皰疹病毒B 腺病毒CEB病 柯薩其病毒E 人類皰疹病毒59、先天愚型最有診斷價值的是A骨骼X線檢查B染色體檢查C血清T3 檢查智力底下E特殊面容、通貫手60、典范的苯丙酮尿癥是因為肝臟缺乏A酪氨酸羫化酶B谷氨酸羫化酶C苯丙氨酸羫化酶二氫生物蝶呤還原酶E羫苯丙酮酸氧化酶二、名詞解釋1、嬰幼兒期2、生長發(fā)育3、適中溫度4、小于胎齡兒5、足月小樣兒6、面神經(jīng)征7、肋串珠8、枕禿9、混合喂養(yǎng)10、 病理性黃疸11、髓

13、外造血12、艾森曼格綜合征13、生理性貧血14、貧血15、白細胞分類的兩個交叉16、腎病綜合征17、病毒性腦膜炎18、腦膜刺激征19、皮下結節(jié)20、環(huán)形紅斑三、簡答題1、簡述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點2、簡述嬰兒輔食添加原則及順序3、簡述生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)別4、試述營養(yǎng)性維生素 缺乏性佝僂病的預防5、簡述低鈣驚厥的臨床特點及急救措施6、簡述高熱驚厥的特點7、試述急性支氣管炎與急性肺炎的異同點8、簡述支氣管肺炎合并且心衰的診斷標準及治療原則9、簡述輪狀病毒腸炎的臨床特點10、簡述小兒液體療法原則11、簡述病毒性腦膜炎的腦脊液特點12、簡述川崎病的主要臨床表現(xiàn)13、試述房間隔缺損的血液動力學改變14、

14、試述缺鐵性貧血的血液試驗特點15、試述風濕熱的診斷標準五 病歷分析1、一剛出生新生兒，孕周剖腹產出，孕期母親患有妊高癥及膽?zhàn)觥保a前聽胎心次/357 輕度紫紺，心率/ 次/ 分，腹軟，原始反射未引出。此患兒有可能的診斷有哪些？診斷依據(jù)是什么？還需要做哪些檢查進一步明確診斷。處理原則有哪些？26個月嬰兒，發(fā)燒、咳嗽3 / 次/，精神差，小便量少，大便正常。此患兒的診斷有哪些？如何處理？依據(jù)是什么？需要不需要做其他檢查。31歲患兒腹瀉3天，精神萎靡半天入院。患兒大便810/ 次/分，心率 次/分，腹軟，腸鳴音活躍，四肢末梢循環(huán)差。目前患兒的診斷？還需做哪些扶助檢查？第一天的補液方案？43 歲患兒晨

15、起出現(xiàn)眼瞼、顏面浮腫1 有浮腫，以顏面、下肢為主，心、肺-，腹軟。尿常規(guī)：蛋白+ ，其他檢查暫未回報。此患兒有可能的診斷？首選的藥物及治療方案？兒科出科考試題庫答案一、選擇題CCBBBECCCECCBBBACCBCBAECCBEBCEEECAEECEBACBC二、名詞解釋嬰幼兒期：臨床上將出生至滿3歲的嬰兒時期和幼兒時期統(tǒng)稱為嬰幼兒期。功能的成熟，一般統(tǒng)稱發(fā)育。適中溫度：是指維持體溫正常，且機體代謝率和耗氧量最低的最適環(huán)境溫度。 百分位以下。足月小樣兒：胎齡在周出生，且體重小于 克的足月兒。 與口角間的面峽部（第7顱神經(jīng)孔處，引起眼瞼及口角抽動為面神經(jīng)陽性。 7 肋骨最鮮明。 缺乏性佝僂病早期

16、，因枕部多汗，經(jīng)常搖頭檫枕，出現(xiàn)的枕部環(huán)行脫發(fā)圈。病理性黃疸黃疸出現(xiàn)時間過早：生后 小時內出現(xiàn)黃疸黃疸程渡過重：血清膽紅素足月兒12、9l ，早產兒75l）或每日上升L （5l )持續(xù)時間長：黃疸持續(xù)時間足月兒2周，早產兒4周 4）黃疸退而復現(xiàn)5）直接膽紅素高：血清接合膽紅素42l；具備上述任何一項者均可診斷為病理性黃疸。髓外造血：出生后，尤其在嬰幼兒期，當發(fā)生感染性貧血或溶血性貧血等造血需要增加 艾森曼格綜合征：在左向右分流型先心病，尤其是室間隔缺損時，當右心收縮壓超過左 生理性貧血：嬰兒出生后，骨髓的造血功能弱，隨著血容量的增加，紅細胞及血紅蛋白 （早產兒較早紅細胞數(shù)降至 左右，臨床上出現(xiàn)

17、輕度貧血，稱為生理性貧血。6 個月歲者歲4%，低于此個月個月者為貧血。白細胞分類的兩個交叉：白細胞分類主要是中性粒細胞與淋巴細胞比例的變化，出生時中性粒細胞約占65%，淋巴細胞約占天時兩者比例約相等各占35%，淋巴細胞 歲時兩者比例又相等，以后白細胞分類與成人相似。床綜合征。病毒性腦膜炎：是指由病毒引起的腦膜炎癥，病變累及腦膜和（或）腦實質。腦膜刺激征：在腦疾患時出現(xiàn)頸強直 征征。0 ，出現(xiàn)于肘、膝、腕、踝等關節(jié)伸面，或枕部、前額頭皮以及胸、腰椎脊突的突起部位，約經(jīng) 周消失。白，出現(xiàn)在軀干和四肢近端，呈一過性，或時隱時現(xiàn)呈遷延性，可持續(xù)數(shù)周。三、簡答題1、簡述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點營養(yǎng)豐富易消化吸收，

18、蛋白質、脂肪、糖類的比例適當；母乳緩沖力小，關于胃酸中和作用弱；母乳中含優(yōu)質蛋白質、必需氨基酸及糖多，有利于嬰兒腦的發(fā)育；母乳中含有增進嬰兒免疫力的物質（A 較多；收縮，延遲月經(jīng)來潮，不易懷孕，減少乳腺癌的發(fā)生。2、簡述嬰兒輔食添加原則及順序原則：由少到多，由細到粗，由一種到多種，由稀到稠，循序漸進的原則；個月：汁類如維生素個月添加肝泥、粥等泥狀食物；出牙時可適當添加碎肉、碎菜、面條。3、簡述生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)別（1）天消退，但最遲不超過2 944 3L5l ；黃疸出現(xiàn)時間過早：生后 129l75l ）或每L5 l ；)244）5）42l；具備上述任何一項者均可診斷為病理性黃疸。4、試

19、述營養(yǎng)性維生素 缺乏性佝僂病的預防營養(yǎng)性維生素 缺乏性佝僂病是自限性疾??；圍生期：孕母應多戶外活動，食用富含鈣、磷、維生素 以及其他營養(yǎng)素的食物，妊后期適量補充維生素（/ 日，有益于胎兒儲存充足維生素間生長發(fā)育的需要；嬰幼兒期：預防的關鍵在日光浴和適量維生素 持戶外活動，冬季也要注意保證每日 小時戶外活動時間：早產兒、低出生體重兒、雙胎兒生后1周開始補充維生素 日，3個月后改為預防量；足月兒生后2 2一般可不加服鈣劑，但乳類攝入不足和營養(yǎng)欠佳時可適當補充微量營養(yǎng)素和鈣劑。5、簡述低鈣驚厥的臨床特點及急救措施 個月的嬰兒： 月份三癥狀：驚厥、手足搐搦、喉痙攣；三體征：面神經(jīng)征、腓反射、陶瑟征；急

20、救措施：1）氧氣吸入：驚厥期應立即吸氧，喉痙攣者須立即將舌頭拉出口外，并且進2）迅速控制驚厥或喉痙水合氯醛，每次保留灌腸或地西泮每次0、， 3）即時補充鈣劑6、簡述高熱驚厥的特點1）多發(fā)生于 6 個月至 3 歲間，平均 1822 個月，男孩稍多于女孩；2）90% 以上有上呼吸道感染病史；發(fā)生病初期體溫驟然升高（大多度）時，發(fā)作時多呈全身性強直持續(xù)數(shù)秒至 分鐘不等；發(fā)作后患兒除原有疾病表現(xiàn)外，一切恢復正常，無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征；在一次發(fā)熱疾病進程中，大多只有一次，各別有兩次發(fā)作往往有既往史及家族史7、試述急性支氣管炎與急性肺炎的異同點線胸片：肺紋理增多，排列紊亂；線：融合成大片狀陰影，甚至涉及節(jié)段

21、，伴肺氣腫、肺不張時可有相應的改變。8、簡述支氣管炎合并且心衰的診斷標準及治療原則次/ 次/氧解釋者；呼吸困難，青紫突然加重，安靜時呼吸達 次/分以上； 原因解釋者；心音鮮明低鈍，或出現(xiàn)奔馬律；突然煩躁不安，面色蒼白或發(fā)灰，而不能用原有疾病解釋者；治療原則：鎮(zhèn)靜、強心、利尿、擴血管9、簡述狀病毒腸炎的臨床特點 個月嬰幼兒3起病急，常伴有發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀，無鮮明感染中毒癥狀4）先吐后瀉，病初5）大便次數(shù)多、量多，水分多，黃色水樣便或蛋花樣便帶少6）7）8）本病為自限性疾病， 自然病程一般 天。10、簡述小兒液體療法原則三定：定性、定量、定速三先三后：先快后慢、先晶后膠、先鹽后糖三見：見尿補

22、鉀、見驚厥補鈣鎂，見酸補堿11、簡述病毒性腦膜炎的腦脊液特點外觀清亮，壓力正常或增加，白細胞數(shù)正?；蜉p度增多，分類計數(shù)以淋巴細胞為主， 蛋白質大多正?；蜉p度增高，糖含量正常，涂片和培養(yǎng)無細菌發(fā)現(xiàn)。12、簡述川崎病的主要臨床表現(xiàn) 5天，抗生素治療無效球接合膜充血，無膿性分泌物唇及口腔表現(xiàn)：唇充血皸裂，口腔粘膜彌漫充血，舌乳頭突起，充血呈草莓舌手足癥狀：急性期手足硬性水腫和掌跖紅斑，膜狀脫皮皮膚表現(xiàn)：多形性紅斑，猩紅熱樣皮疹頸淋巴結腫大13、試述房間隔缺損的血液動力學改變出生后，左房壓高于右房，房間隔缺損時則出現(xiàn)左向右分流，肺循環(huán)血量增加，體循14、試述缺鐵性貧血的血液檢查特點中央淡染區(qū)擴大，呈小細胞低色素性貧血骨髓象：呈增生活躍，