住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理手冊(cè)最終版ok

1、PAGE PAGE 42Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET. 曲 靖 市 二 院 簡(jiǎn) 介曲靖市第二二人民醫(yī)醫(yī)院前身身為昆明明紅十字字會(huì)醫(yī)院院，始建建于19928年年。為三三級(jí)甲等等綜合醫(yī)醫(yī)院。是是云南中中醫(yī)學(xué)院院非直屬屬附屬綜綜合醫(yī)院院、曲靖靖醫(yī)學(xué)高高等專(zhuān)科科學(xué)校的的非直屬屬附屬醫(yī)醫(yī)院，復(fù)復(fù)旦大學(xué)學(xué)附屬中中山醫(yī)院院對(duì)口支支援醫(yī)院院，四川川大學(xué)華華西醫(yī)院院/華西第第二人民民醫(yī)院區(qū)區(qū)域聯(lián)盟盟網(wǎng)絡(luò)醫(yī)醫(yī)院。承承擔(dān)著全全市6550萬(wàn)人人民及周周邊地區(qū)區(qū)人民的的醫(yī)療救救治和突突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件救治治等任

2、務(wù)務(wù)。醫(yī)院占地面面積566畝，業(yè)業(yè)務(wù)用房房面積8879002 ，設(shè)有有臨床專(zhuān)專(zhuān)業(yè)科室室28個(gè)，醫(yī)醫(yī)技科室室10個(gè)。全全院現(xiàn)有有職工111899人，在在編人員員5199人，其其中專(zhuān)業(yè)業(yè)技術(shù)人人員4880人，正正高職稱(chēng)稱(chēng)30人，副副高職稱(chēng)稱(chēng)88人，中中級(jí)職稱(chēng)稱(chēng)1922人，初初級(jí)職稱(chēng)稱(chēng)1700人。碩碩士生研研究生導(dǎo)導(dǎo)師2人，兼兼職教授授30人，兼兼職副教教授844人，講講師1883人。非非在編人人員6770人。肝肝膽外科科于19991年年2月率先先在國(guó)內(nèi)內(nèi)開(kāi)展了了“腹腔鏡鏡膽囊摘摘除術(shù)”，享有有“中國(guó)微微創(chuàng)外科科發(fā)源地地”的美譽(yù)譽(yù)。有享享受?chē)?guó)務(wù)務(wù)院特殊殊津貼11人，云云南省政政府特殊殊津貼22人，市

3、市政府特特殊津貼貼8人，市市有突出出貢獻(xiàn)專(zhuān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)術(shù)人員66人，市市中青年年學(xué)術(shù)技技術(shù)帶頭頭人7人，曲曲靖市臨臨床學(xué)科科首席專(zhuān)專(zhuān)家9人。醫(yī)醫(yī)院開(kāi)放放床位數(shù)數(shù)8000張，擁?yè)碛?.5T超超導(dǎo)核磁磁共振、多多排螺旋旋CT、DSAA、全自自動(dòng)血生生化分析析儀、高高清腹腔腔鏡、33D腹腔腔鏡、凈凈化手術(shù)術(shù)室、數(shù)數(shù)字化手手術(shù)間及及影像傳傳輸系統(tǒng)統(tǒng)等科研研平臺(tái)。2009年年以來(lái)先先后獲評(píng)評(píng)“全國(guó)五五一勞動(dòng)動(dòng)獎(jiǎng)狀單單位”,“全國(guó)醫(yī)醫(yī)藥衛(wèi)生生系統(tǒng)先先進(jìn)集體體”,連續(xù)兩兩屆榮獲獲“省級(jí)文文明單位位”。系上上海消化化內(nèi)鏡診診療工程程技術(shù)研研究中心心曲靖基基地、暨暨南大學(xué)學(xué)微創(chuàng)外外科研究究所曲靖靖基地、廣廣州國(guó)際際

4、減重與與糖尿病病外科治治療中心心曲靖基基地；是是曲靖市市微創(chuàng)外外科臨床床診療中中心、曲曲靖市眼眼科疾病病臨床診診療中心心、曲靖靖市健康康體檢中中心。普普通外科科、血液液內(nèi)科專(zhuān)專(zhuān)業(yè)為云云南省省省級(jí)重點(diǎn)點(diǎn)專(zhuān)科；肝膽外外科、臨臨床護(hù)理理等8個(gè)專(zhuān)業(yè)業(yè)為曲靖靖市臨床床重點(diǎn)專(zhuān)專(zhuān)科。四四級(jí)婦科科內(nèi)鏡技技術(shù)、經(jīng)經(jīng)皮冠狀狀動(dòng)脈介介入技術(shù)術(shù)、永久久性起搏搏器植入入技術(shù)等等7項(xiàng)二類(lèi)類(lèi)技術(shù)獲獲準(zhǔn)機(jī)構(gòu)構(gòu)和人員員資質(zhì)準(zhǔn)準(zhǔn)入。2003年年8月22日，成成功完成成全國(guó)地地（市）級(jí)級(jí)醫(yī)院首首例肝移移植手術(shù)術(shù)；同年年9月16日，成成功完成成曲靖市市首例角角膜移植植手術(shù)；同年112月19日，成成功地完完成曲靖靖市首例例腎病移移植手

5、術(shù)術(shù)。肝移移植、角角膜移植植、腎移移植填補(bǔ)補(bǔ)了曲靖靖市器官官移植的的空白，實(shí)實(shí)現(xiàn)了全全市衛(wèi)生生系統(tǒng)規(guī)規(guī)劃的新新突破，為為全市衛(wèi)衛(wèi)生事業(yè)業(yè)的改革革與發(fā)展展作出了了積極的的貢獻(xiàn)。近20年來(lái)來(lái)，醫(yī)院院開(kāi)展的的新業(yè)務(wù)務(wù)、新技技術(shù)獲省省、市科科學(xué)技術(shù)術(shù)獎(jiǎng)644項(xiàng)。其其中省級(jí)級(jí)4項(xiàng)，地地、市級(jí)級(jí)56項(xiàng)。曲靖市第二二人民醫(yī)醫(yī)院 220144年9月月6日目 錄TOC o 1-1 h z u HYPERLINK l _Toc416281801 一、組織機(jī)機(jī)構(gòu)（教教學(xué)管理理委員會(huì)會(huì)下屬教教研室組組織架構(gòu)構(gòu)圖） PAGEREF _Toc416281801 h 4 HYPERLINK l _Toc416281802

6、二、曲靖市市第二人人民醫(yī)院院住院醫(yī)醫(yī)師規(guī)范范化培訓(xùn)訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小小組 PAGEREF _Toc416281802 h 5 HYPERLINK l _Toc416281806 三、規(guī)范化化培訓(xùn)專(zhuān)專(zhuān)業(yè)基地地各級(jí)人人員職責(zé)責(zé) PAGEREF _Toc416281806 h 6 HYPERLINK l _Toc416281807 四、住院醫(yī)醫(yī)師規(guī)范范化培訓(xùn)訓(xùn)相關(guān)制制度 PAGEREF _Toc416281807 h 8 HYPERLINK l _Toc416281812 五、規(guī)范化化培訓(xùn)各各項(xiàng)技能能培訓(xùn)規(guī)規(guī)范及考考核標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn) PAGEREF _Toc416281812 h 11 HYPERLINK l _To

7、c416281819 六、住院醫(yī)醫(yī)師規(guī)范范化培訓(xùn)訓(xùn)其它相相關(guān)管理理制度和和培訓(xùn)制制度。 PAGEREF _Toc416281819 h 22 HYPERLINK l _Toc416281821 七、住院醫(yī)醫(yī)師規(guī)范范化培訓(xùn)訓(xùn)專(zhuān)家委委員會(huì)：成立曲曲靖市第第二人民民醫(yī)院住住院醫(yī)師師規(guī)范化化培訓(xùn)專(zhuān)專(zhuān)家委員員會(huì)。 PAGEREF _Toc416281821 h 22 HYPERLINK l _Toc416281823 二醫(yī)0年醫(yī)范訓(xùn)方試 PAGEREF _Toc416281823 h 26 HYPERLINK l _Toc416281824 附件1 PAGEREF _Toc416281824 h 334

8、 HYPERLINK l _Toc416281825 附件2 PAGEREF _Toc416281825 h 337一、組織機(jī)機(jī)構(gòu)（教教學(xué)管理理委員會(huì)會(huì)下屬教教研室組組織架構(gòu)構(gòu)圖）曲靖市第二人民醫(yī)院教學(xué)管理委員會(huì)外科教研室曲靖市第二人民醫(yī)院教學(xué)管理委員會(huì)外科教研室內(nèi)科教研室護(hù)理教研室婦產(chǎn)科教研室醫(yī)技教研室口腔教研室普通外科肝膽一外科肝膽二外科骨一科骨二科泌尿外科心胸外科神經(jīng)外科眼 科耳鼻咽喉科麻醉科康復(fù)醫(yī)學(xué)科胃腸外科心血管內(nèi)科呼吸內(nèi)科腎病學(xué)科消化內(nèi)科血液腫瘤科內(nèi)分泌科神經(jīng)內(nèi)科急診醫(yī)學(xué)科重癥醫(yī)學(xué)科中醫(yī)科分院護(hù)理部醫(yī)院感染管理科心血管內(nèi)科呼吸內(nèi)科腎病學(xué)科消化內(nèi)科血液腫瘤科內(nèi)分泌科神經(jīng)內(nèi)科急診醫(yī)學(xué)科

9、重癥醫(yī)學(xué)科普通外科肝膽一外科肝膽二外科骨一科骨二科泌尿外科醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科藥學(xué)部超聲診斷科核醫(yī)學(xué)科病理科心胸外科神經(jīng)外科、康復(fù)科胃腸外科眼 科耳鼻咽喉科麻醉科婦產(chǎn)科消毒供應(yīng)中心分院門(mén)診部中醫(yī)科體檢中心二、曲靖市市第二人人民醫(yī)院院住院醫(yī)醫(yī)師規(guī)范范化培訓(xùn)訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小小組（一）領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)小組成成員 組 長(zhǎng)：董丁貴 副組長(zhǎng)長(zhǎng)：孫 瓊劉培萬(wàn)馬福貴吳莉玫 組 員：李昊元方登華黃瑞金代利民 領(lǐng)導(dǎo)小組下下設(shè)辦公公室，辦辦公室設(shè)設(shè)在科教教科。辦公室主任任： 劉培萬(wàn)萬(wàn)辦公室副主主任：馬馬福貴辦公室成員員：楊家家明 李李昊元 杜麗梅梅 平原原青 李李超（二）工作作職責(zé)1.領(lǐng)導(dǎo)小小組職責(zé)責(zé)（1）負(fù)責(zé)責(zé)對(duì)住院院醫(yī)師規(guī)規(guī)范化

10、培培訓(xùn)工作作的組織織領(lǐng)導(dǎo)；（2）評(píng)議議、審定定和修正正各學(xué)科科培訓(xùn)細(xì)細(xì)則和考考核辦法法；（3）對(duì)住住院醫(yī)師師培訓(xùn)及及考核工工作進(jìn)行行監(jiān)督；（4）對(duì)培培訓(xùn)科室室進(jìn)行質(zhì)質(zhì)量評(píng)估估和抽查查；（5）指導(dǎo)導(dǎo)、督促促各學(xué)科科培訓(xùn)工工作并協(xié)協(xié)調(diào)解決決存在的的問(wèn)題。 2.辦公室室職責(zé)（1）負(fù)責(zé)責(zé)對(duì)住院院醫(yī)師規(guī)規(guī)范化培培訓(xùn)期間間的日常常管理；（2）制定定培訓(xùn)方方案及輪輪轉(zhuǎn)計(jì)劃劃；（3）組織織培訓(xùn)期期間的考考試、考考核等工工作。三、規(guī)范化化培訓(xùn)專(zhuān)專(zhuān)業(yè)基地地各級(jí)人人員職責(zé)責(zé)1.專(zhuān)業(yè)基基地負(fù)責(zé)責(zé)人（專(zhuān)專(zhuān)業(yè)基地地主任）職職責(zé)（1）有效效協(xié)調(diào)下下屬亞專(zhuān)專(zhuān)業(yè)基地地的專(zhuān)科科住院醫(yī)醫(yī)師培訓(xùn)訓(xùn)工作。（2）組織織制定所所轄亞專(zhuān)專(zhuān)業(yè)

11、的培培訓(xùn)、考考核實(shí)施施細(xì)則。（3）選拔拔落實(shí)各各亞專(zhuān)業(yè)業(yè)基地的的師資人人員名單單及落實(shí)實(shí)本專(zhuān)業(yè)業(yè)基地醫(yī)醫(yī)師的臨臨床輪訓(xùn)訓(xùn)安排。（4）負(fù)責(zé)責(zé)組織本本專(zhuān)業(yè)基基地培訓(xùn)訓(xùn)對(duì)象的的入科教教育。（5）負(fù)責(zé)責(zé)組織、實(shí)實(shí)施本專(zhuān)專(zhuān)業(yè)基地地培訓(xùn)對(duì)對(duì)象的輪輪轉(zhuǎn)考核核，按醫(yī)醫(yī)院要求求組織、實(shí)實(shí)施本專(zhuān)專(zhuān)業(yè)基地地培訓(xùn)對(duì)對(duì)象的部部分年度度考核。（6）負(fù)責(zé)責(zé)對(duì)本專(zhuān)專(zhuān)業(yè)基地地師資培培訓(xùn)工作作的督察察，促進(jìn)進(jìn)培訓(xùn)質(zhì)質(zhì)量的提提高。（7）每季季度召開(kāi)開(kāi)至少一一次專(zhuān)題題工作例例會(huì)，解解決實(shí)際際問(wèn)題；例會(huì)有有記錄，并并接受院院級(jí)管理理部門(mén)的的隨機(jī)抽抽查和年年終檢查查。2.教學(xué)秘秘書(shū)職責(zé)責(zé)（1）在專(zhuān)專(zhuān)業(yè)基地地主任的的直接領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)下全全面負(fù)責(zé)

12、責(zé)統(tǒng)籌安安排和組組織實(shí)施施本專(zhuān)業(yè)業(yè)基地的的培訓(xùn)管管理工作作。（2）負(fù)責(zé)責(zé)制定本本專(zhuān)業(yè)基基地培訓(xùn)訓(xùn)計(jì)劃，指指定帶教教老師，分分配培訓(xùn)訓(xùn)任務(wù)。有有計(jì)劃地地組織教教學(xué)查房房、床旁旁教學(xué)方方案、病病例討論論和專(zhuān)題題講座等等培訓(xùn)活活動(dòng)及輪輪轉(zhuǎn)鑒定定、出科科考核等等工作。原原則上每每月教學(xué)學(xué)查房?jī)蓛纱?，病病例討論論兩次，教教學(xué)講課課兩次。（3）配合合基地主主任，對(duì)對(duì)培訓(xùn)對(duì)對(duì)象進(jìn)行行入科教教育。重重點(diǎn)介紹紹本專(zhuān)業(yè)業(yè)基地的的基本情情況、管管理規(guī)定定和專(zhuān)業(yè)業(yè)特點(diǎn)，安安排培訓(xùn)訓(xùn)對(duì)象工工作任務(wù)務(wù)（每名名培訓(xùn)對(duì)對(duì)象實(shí)際際管理床床位數(shù)66張以上上）。（4）負(fù)責(zé)責(zé)選拔和和向基地地主任推推薦醫(yī)德德醫(yī)風(fēng)好好，業(yè)務(wù)務(wù)技術(shù)高高，

13、帶教教認(rèn)真負(fù)負(fù)責(zé)，具具備指導(dǎo)導(dǎo)資質(zhì)的的醫(yī)師承承擔(dān)培訓(xùn)訓(xùn)任務(wù)。（5）負(fù)責(zé)責(zé)培訓(xùn)對(duì)對(duì)象的考考勤，定定期向住住院醫(yī)師師規(guī)范化化培訓(xùn)管管理辦公公室反映映工作表表現(xiàn)。嚴(yán)嚴(yán)格培訓(xùn)訓(xùn)紀(jì)律，認(rèn)認(rèn)真執(zhí)行行考勤制制度，深深入了解解培訓(xùn)對(duì)對(duì)象思想想政治、學(xué)學(xué)習(xí)態(tài)度度、工作作紀(jì)律、醫(yī)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)風(fēng)等表現(xiàn)現(xiàn)，及時(shí)時(shí)總結(jié)、評(píng)評(píng)估；發(fā)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題題及時(shí)疏疏導(dǎo)、教教育和批批評(píng)指正正。（6）負(fù)責(zé)責(zé)督促指指導(dǎo)老師師對(duì)培訓(xùn)訓(xùn)對(duì)象的的病案、處處方書(shū)寫(xiě)寫(xiě)和開(kāi)具具醫(yī)囑及及各種申申請(qǐng)單的的檢查修修改和指指導(dǎo)。（7）定期期召開(kāi)專(zhuān)專(zhuān)業(yè)基地地培訓(xùn)工工作的專(zhuān)專(zhuān)題會(huì)議議，不斷斷改進(jìn)和和提高培培訓(xùn)質(zhì)量量。（8）做好好本專(zhuān)業(yè)業(yè)基地內(nèi)內(nèi)部及與與其它相相關(guān)專(zhuān)業(yè)業(yè)基

14、地的的協(xié)調(diào)工工作，確確保培訓(xùn)訓(xùn)對(duì)象完完成培訓(xùn)訓(xùn)任務(wù)。（9）參加加培訓(xùn)基基地組織織的各種種培訓(xùn)活活動(dòng)。（10）負(fù)負(fù)責(zé)做好好各種培培訓(xùn)記錄錄。如：入科教教育、業(yè)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)習(xí)、教學(xué)學(xué)講課、教教學(xué)查房房及教學(xué)學(xué)病例討討論等記記錄，并并整理成成檔妥善善保存。（11）年年終對(duì)培培訓(xùn)工作作進(jìn)行總總結(jié)，并并制定下下一年教教學(xué)計(jì)劃劃，對(duì)本本專(zhuān)業(yè)基基地的培培訓(xùn)工作作提出意意見(jiàn)和建建議。3.指導(dǎo)教教師職責(zé)責(zé) （11）住院院醫(yī)師規(guī)規(guī)范化培培訓(xùn)指導(dǎo)導(dǎo)教師應(yīng)應(yīng)由任職職主治醫(yī)醫(yī)師專(zhuān)業(yè)業(yè)技術(shù)職職務(wù)3年年以上的的醫(yī)師擔(dān)擔(dān)任，熟熟悉本專(zhuān)專(zhuān)業(yè)系統(tǒng)統(tǒng)的理論論知識(shí)，具具有豐富富的臨床床經(jīng)驗(yàn)，較較強(qiáng)的指指導(dǎo)帶教教能力，嚴(yán)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹沃螌W(xué)態(tài)度度

15、，熟悉悉住院醫(yī)醫(yī)師規(guī)范范化培訓(xùn)訓(xùn)的相關(guān)關(guān)規(guī)定，有有良好的的職業(yè)道道德和醫(yī)醫(yī)患溝通通能力、團(tuán)團(tuán)隊(duì)合作作能力，能能以身作作則，為為人師表表。 （22）主要要工作是是根據(jù)實(shí)實(shí)際情況況，要求求制定出出培養(yǎng)計(jì)計(jì)劃、考考核內(nèi)容容、步驟驟、落實(shí)實(shí)措施，包包括負(fù)責(zé)責(zé)住院醫(yī)醫(yī)師輪轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)期間入入科教育育、病史史質(zhì)量檢檢查、階階段考核核、年終終考核（醫(yī)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)風(fēng)、工作作態(tài)度、理理論、操操作、外外語(yǔ)等）并并填寫(xiě)住住院醫(yī)師師規(guī)范化化培訓(xùn)手手冊(cè)。 （33）遵照照培訓(xùn)基基地下達(dá)達(dá)的培養(yǎng)養(yǎng)計(jì)劃，正正確指導(dǎo)導(dǎo)輪轉(zhuǎn)醫(yī)醫(yī)師學(xué)習(xí)習(xí)專(zhuān)業(yè)理理論、書(shū)書(shū)寫(xiě)病歷歷、各類(lèi)類(lèi)報(bào)告、查查房，閱閱讀專(zhuān)業(yè)業(yè)書(shū)籍、外外文書(shū)籍籍，處方方書(shū)寫(xiě)及及完成各各項(xiàng)專(zhuān)業(yè)

16、業(yè)操作技技能等。并并做好輪輪轉(zhuǎn)醫(yī)師師出科考考核。在在培訓(xùn)過(guò)過(guò)程中要要強(qiáng)化技技能訓(xùn)練練，提高高培訓(xùn)對(duì)對(duì)象分析析問(wèn)題、解解決問(wèn)題題的能力力。 （44）指導(dǎo)導(dǎo)教師有有責(zé)任幫幫助培訓(xùn)訓(xùn)對(duì)象解解決學(xué)習(xí)習(xí)、工作作中出現(xiàn)現(xiàn)的各種種問(wèn)題，協(xié)協(xié)助教學(xué)學(xué)秘書(shū)做做好培訓(xùn)訓(xùn)對(duì)象的的評(píng)價(jià)和和推薦工工作。 （55）建立立資料保保管制度度，完整整保存培培訓(xùn)計(jì)劃劃、培訓(xùn)訓(xùn)記錄、聽(tīng)聽(tīng)課記錄錄等各種種培訓(xùn)資資料。四、住院醫(yī)醫(yī)師規(guī)范范化培訓(xùn)訓(xùn)相關(guān)制制度（一）培訓(xùn)訓(xùn)管理制制度：1.培訓(xùn)對(duì)對(duì)象必須須經(jīng)過(guò)上上崗前教教育、技技能培訓(xùn)訓(xùn)，考核核合格方方能上崗崗工作。2.培訓(xùn)對(duì)對(duì)象應(yīng)自自覺(jué)遵守守醫(yī)院的的各項(xiàng)規(guī)規(guī)章制度度，必須須嚴(yán)格遵遵守醫(yī)院院

17、規(guī)定的的作息時(shí)時(shí)間，按按時(shí)上下下班，不不遲到、不不早退、不不擅離崗崗位。不不得擅自自調(diào)班、私私自請(qǐng)他他人代班班。3.各專(zhuān)業(yè)業(yè)基地每每?jī)芍芙M組織一次次全體培培訓(xùn)對(duì)象象規(guī)范化化專(zhuān)題培培訓(xùn)，主主要進(jìn)行行理論講講作、操操作技能能培訓(xùn)和和教學(xué)查查房，并并授予自自管學(xué)分分，全體體培訓(xùn)對(duì)對(duì)象不得得請(qǐng)假（值值班人員員請(qǐng)假需需向科教教科提供供排班表表）。4.培訓(xùn)對(duì)對(duì)象按計(jì)計(jì)劃輪轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)科室，必必須憑醫(yī)醫(yī)務(wù)部、人人力資源源部開(kāi)出出的轉(zhuǎn)安安排表到到科室報(bào)報(bào)到，各各科室不不得自行行接收培培訓(xùn)對(duì)象象到科室室培訓(xùn),否則不不予認(rèn)定定。 5.培訓(xùn)對(duì)對(duì)象必須須經(jīng)過(guò)出出科考核核，考核核合格者者，方能能進(jìn)入下下一科室室培訓(xùn)，成成績(jī)不合

18、合格或表表現(xiàn)不好好者，專(zhuān)專(zhuān)業(yè)基地地提出意意見(jiàn)，經(jīng)經(jīng)科教科科、醫(yī)務(wù)務(wù)部、人人力資源源部審定定，將繼繼續(xù)在該該專(zhuān)業(yè)基基地延期期培訓(xùn)。6.請(qǐng)假超超過(guò)兩周周者，應(yīng)應(yīng)延長(zhǎng)該該專(zhuān)業(yè)基基地培訓(xùn)訓(xùn)時(shí)間；未完成成該專(zhuān)業(yè)業(yè)基地培培訓(xùn)計(jì)劃劃者不能能出科。7.培訓(xùn)對(duì)對(duì)象在培培訓(xùn)期間間，應(yīng)認(rèn)認(rèn)真填寫(xiě)寫(xiě)曲靖靖市第二二人民醫(yī)醫(yī)院住院院醫(yī)師規(guī)規(guī)范化培培訓(xùn)手冊(cè)冊(cè)。8.培訓(xùn)對(duì)對(duì)象在三三年培訓(xùn)訓(xùn)期間應(yīng)應(yīng)按規(guī)定定參加省省、市級(jí)級(jí)醫(yī)學(xué)繼繼續(xù)醫(yī)學(xué)學(xué)教育項(xiàng)項(xiàng)目及培培訓(xùn)基地地和專(zhuān)業(yè)業(yè)基地組組織的業(yè)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)習(xí)，每年年不得少少于255學(xué)分。（二）培訓(xùn)訓(xùn)考核制制度：1.考核形形式分培訓(xùn)基地地、專(zhuān)業(yè)業(yè)基地二二級(jí)（1）成立立曲靖市市第二人人民醫(yī)院院住

19、院醫(yī)醫(yī)師規(guī)范范化培訓(xùn)訓(xùn)基地專(zhuān)專(zhuān)家委員員會(huì)，由由分管院院領(lǐng)導(dǎo)、職職能部門(mén)門(mén)負(fù)責(zé)人人、相關(guān)關(guān)業(yè)務(wù)科科室的專(zhuān)專(zhuān)家組成成。（2）專(zhuān)家家委員會(huì)會(huì)下設(shè)各各專(zhuān)業(yè)組組（考評(píng)評(píng)小組），負(fù)負(fù)責(zé)對(duì)住住院醫(yī)師師規(guī)范化化培訓(xùn)的的考核工工作。 2.考核辦辦法（1）輪轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)考核：培訓(xùn)對(duì)對(duì)象每輪輪轉(zhuǎn)一個(gè)個(gè)專(zhuān)業(yè)基基地，認(rèn)認(rèn)真填寫(xiě)寫(xiě)曲靖靖市第二二人民醫(yī)醫(yī)院住院院醫(yī)師規(guī)規(guī)范化培培訓(xùn)手冊(cè)冊(cè)。使使其明確確學(xué)習(xí)內(nèi)內(nèi)容及考考核內(nèi)容容，結(jié)束束時(shí)，本本人寫(xiě)出出小結(jié)，由由專(zhuān)業(yè)基基地考評(píng)評(píng)小組采采取口試試和筆試試的方式式按照大大綱要求求，對(duì)培培訓(xùn)對(duì)象象在本專(zhuān)專(zhuān)業(yè)基地地輪轉(zhuǎn)期期間的學(xué)學(xué)習(xí)和工工作情況況進(jìn)行考考核，并并在登記記手冊(cè)上上記錄。（2）階段段

20、考核：培訓(xùn)對(duì)對(duì)象完成成第一階階段培訓(xùn)訓(xùn)后，由由培訓(xùn)基基地組織織對(duì)其進(jìn)進(jìn)行本階階段各項(xiàng)項(xiàng)培訓(xùn)內(nèi)內(nèi)容考核核。對(duì)培培訓(xùn)對(duì)象象每年進(jìn)進(jìn)行一次次考核，考考核按相相應(yīng)年限限要求。凡凡年度考考核達(dá)到到基本要要求，為為合格。年年度考核核不合格格，培訓(xùn)訓(xùn)時(shí)間順順延。(3)結(jié)業(yè)業(yè)考核：培訓(xùn)對(duì)對(duì)象完成成全部培培訓(xùn)計(jì)劃劃后，由由培訓(xùn)基基地統(tǒng)一一安排，報(bào)報(bào)名參加加國(guó)家衛(wèi)衛(wèi)計(jì)委、國(guó)國(guó)家中醫(yī)醫(yī)藥管理理局組織織住院醫(yī)醫(yī)師規(guī)范范化培訓(xùn)訓(xùn)結(jié)業(yè)考考核，考考核合格格者可取取得國(guó)家家衛(wèi)計(jì)委委、國(guó)家家中醫(yī)藥藥管理局局頒發(fā)的的住院院醫(yī)師規(guī)規(guī)范化培培訓(xùn)合格格證書(shū)。（三）人事事管理制制度1.經(jīng)過(guò)年年度的崗崗位考核核，均達(dá)達(dá)到規(guī)定定要求的的培訓(xùn)

21、對(duì)對(duì)象，取取得住院院醫(yī)師規(guī)規(guī)范化培培訓(xùn)合格格證書(shū)，經(jīng)經(jīng)培訓(xùn)基基地住院院醫(yī)師規(guī)規(guī)范化培培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)小組推推薦，方方可參加加主治醫(yī)醫(yī)師專(zhuān)業(yè)業(yè)技術(shù)職職務(wù)任職職資格的的評(píng)審和和相應(yīng)專(zhuān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)術(shù)職務(wù)的的聘任。2.當(dāng)年度度考核不不合格，不不納入年年終評(píng)優(yōu)優(yōu)、評(píng)先先人員。3.對(duì)考核核不合格格者，可可根據(jù)考考核情況況子以緩緩聘、低低聘、解解聘、流流動(dòng)等。（四）獎(jiǎng)懲懲制度1.培訓(xùn)過(guò)過(guò)程中，在在工作量量化登記記、考試試、考核核中弄虛虛作假者者（包括括主任、帶帶教老師師簽名），一一經(jīng)查實(shí)實(shí)，立即即終止培培訓(xùn)，之之前所完完成的工工作量酌酌情予以以承認(rèn)。2.不按輪輪轉(zhuǎn)計(jì)劃劃轉(zhuǎn)科的的、不拿拿派科單單自行到到科室報(bào)報(bào)到者；出

22、科未未經(jīng)考核核者視為為培訓(xùn)計(jì)計(jì)劃（時(shí)時(shí)間）無(wú)無(wú)效。.3.對(duì)無(wú)故故不參加加學(xué)習(xí)，不不參加統(tǒng)統(tǒng)考，或或考試不不及格，并并影響醫(yī)醫(yī)院聲譽(yù)譽(yù)的培訓(xùn)訓(xùn)對(duì)象，與與獎(jiǎng)金掛掛鉤視情情況給予予一定的的處罰，情情節(jié)嚴(yán)重重者，按按醫(yī)院違違紀(jì)規(guī)定定處理。4.當(dāng)月考考核不合合格者，只只發(fā)放該該月基本本工資；輪科期期間兩個(gè)個(gè)科室考考核不合合格者，將將終止其其培訓(xùn)。5.工作中中出現(xiàn)服服務(wù)態(tài)度度惡劣（病病人有效效投訴），工工作責(zé)任任心差，或或不遵守守勞動(dòng)紀(jì)紀(jì)律者，視視為考核核不合格格，必須須在該科科室繼續(xù)續(xù)培訓(xùn)一一個(gè)周期期，此培培訓(xùn)周期期只發(fā)放放基本工工資和補(bǔ)補(bǔ)貼。6.培訓(xùn)過(guò)過(guò)程中，因因嚴(yán)重違違反規(guī)定定出現(xiàn)醫(yī)醫(yī)療差錯(cuò)錯(cuò)、引發(fā)

23、發(fā)醫(yī)療糾糾紛、造造成醫(yī)療療事故，按按照曲靖靖市第二二人民醫(yī)醫(yī)院住住院醫(yī)師師培訓(xùn)各各項(xiàng)管理理辦法（細(xì)細(xì)則）給給予處罰罰（包括括經(jīng)濟(jì)賠賠償），該該追究刑刑事責(zé)任任的移交交司法機(jī)機(jī)關(guān)。7.培訓(xùn)對(duì)對(duì)象享有有同本院院其他在在編職工工相同的的獎(jiǎng)勵(lì)待待遇,如如：文章章獎(jiǎng)勵(lì)、行行政獎(jiǎng)勵(lì)勵(lì)、婚育育、假期期、夜班班補(bǔ)助等等參照曲曲靖市第第二人民民醫(yī)院相相關(guān)管理理規(guī)定或或合同內(nèi)內(nèi)容執(zhí)行行。（五）經(jīng)費(fèi)費(fèi)管理制制度：1.醫(yī)院每每年投入入一定的的經(jīng)費(fèi)用用于住院院醫(yī)師規(guī)規(guī)范化培培訓(xùn)工作作。2.學(xué)員在在培訓(xùn)期期間待遇遇按相關(guān)關(guān)規(guī)定執(zhí)執(zhí)行，另另行發(fā)文文。3.作好云云南省畢畢業(yè)后醫(yī)醫(yī)學(xué)教育育考試報(bào)報(bào)名費(fèi)收收取等相相關(guān)工作作。4.

24、每年將將帶教情情況作為為指導(dǎo)醫(yī)醫(yī)師績(jī)效效考核重重要指標(biāo)標(biāo)，對(duì)帶帶教醫(yī)師師給予補(bǔ)補(bǔ)貼。五、規(guī)范化化培訓(xùn)各各項(xiàng)技能能培訓(xùn)規(guī)規(guī)范及考考核標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)（一）教學(xué)學(xué)查房制制度1.教學(xué)查查房的目目的 教教學(xué)查房房是實(shí)踐踐教學(xué)的的重要環(huán)環(huán)節(jié)，是是培養(yǎng)住住院醫(yī)師師臨床思思維能力力和臨床床實(shí)踐能能力的有有效途徑徑，通過(guò)過(guò)教師對(duì)對(duì)典型病病例的系系統(tǒng)講解解、示范范操作、討討論分析析、歸納納總結(jié)，不不僅能促促進(jìn)住院院醫(yī)師掌掌握病史史采集、體體格檢查查，觀察察病情變變化，分分析檢查查檢驗(yàn)結(jié)結(jié)果，制制定診療療方案，正正確書(shū)寫(xiě)寫(xiě)醫(yī)囑、病病程記錄錄及與患患者的溝溝通技巧巧等臨床床工作基基本規(guī)范范與程序序，也有有利于提提高臨床床醫(yī)師

25、的的教學(xué)水水平和臨臨床工作作能力，達(dá)達(dá)到教學(xué)學(xué)相長(zhǎng)的的目的。2.教學(xué)查查房的基基本要求求 （11）教學(xué)學(xué)查房是是一項(xiàng)實(shí)實(shí)踐教學(xué)學(xué)任務(wù)，各各教研組組（或?qū)?zhuān)業(yè)基地地，下同同）應(yīng)制制定學(xué)期期教學(xué)查查房計(jì)劃劃和安排排表，上上報(bào)教研研室，并并按照計(jì)計(jì)劃認(rèn)真真執(zhí)行。 （22）教學(xué)學(xué)查房由由具有高高級(jí)職稱(chēng)稱(chēng)或主治治醫(yī)師以以上職稱(chēng)稱(chēng)人員主主持，住住院醫(yī)師師和實(shí)習(xí)習(xí)醫(yī)師全全部參加加，并指指定專(zhuān)人人認(rèn)真作作好教學(xué)學(xué)查房記記錄。(3)每?jī)蓛芍芙M織織1次，時(shí)時(shí)間相對(duì)對(duì)固定。 (4)查查房前教教師應(yīng)選選擇典型型病例或或利于對(duì)對(duì)某一癥癥候群進(jìn)進(jìn)行鑒別別分析的的病例。 (5)查查房前教教師應(yīng)提提前告知知實(shí)習(xí)生生所查病病例

26、，實(shí)實(shí)習(xí)生熟熟悉病情情，復(fù)習(xí)習(xí)有關(guān)理理論知識(shí)識(shí)，并做做好查閱閱病歷、物物品器材材等相關(guān)關(guān)準(zhǔn)備，使使教學(xué)查查房取得得最佳結(jié)結(jié)果。 (6)主主持教學(xué)學(xué)查房的的教師應(yīng)應(yīng)寫(xiě)出教教學(xué)查房房教案，教教研組組組長(zhǎng)（專(zhuān)專(zhuān)業(yè)基地地主任，下下同）應(yīng)應(yīng)聽(tīng)取主主持教師師準(zhǔn)備情情況的簡(jiǎn)簡(jiǎn)短匯報(bào)報(bào)，給予予指導(dǎo)和和認(rèn)可。 (7)教教學(xué)查房房不能與與醫(yī)療查查房同時(shí)時(shí)進(jìn)行，避避免對(duì)日日常醫(yī)療療工作的的影響。病病區(qū)在工工作安排排中應(yīng)保保證學(xué)生生和主持持教師能能按時(shí)實(shí)實(shí)施此項(xiàng)項(xiàng)工作，避避免隨意意更換時(shí)時(shí)間和內(nèi)內(nèi)容。 (8)注注意保護(hù)護(hù)性醫(yī)療療原則，查查體部位位不應(yīng)暴暴露太多多，時(shí)間間不宜太太長(zhǎng)。 (9)教教學(xué)查房房應(yīng)以住住院醫(yī)師師

27、、實(shí)習(xí)習(xí)醫(yī)師為為授課對(duì)對(duì)象，按按大綱、標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范范進(jìn)行授授課。 3.教學(xué)查查房對(duì)醫(yī)醫(yī)師的要要求 （11）高級(jí)級(jí)職稱(chēng)醫(yī)醫(yī)師教學(xué)學(xué)查房?？浦魅魏透呒?jí)職稱(chēng)教師教學(xué)查房是技術(shù)指導(dǎo)的重要方式。教學(xué)查房應(yīng)重點(diǎn)解決被查患者的診療問(wèn)題，既要通過(guò)查房解決臨床問(wèn)題，檢查下級(jí)醫(yī)師的醫(yī)療教學(xué)工作，又要達(dá)到預(yù)期的教學(xué)目的。 為為提高臨臨床教學(xué)學(xué)查房質(zhì)質(zhì)量，主主持查房房者應(yīng)做做到： 經(jīng)常深深入病房房了解病病人病情情。 檢查病病歷記錄錄質(zhì)量。 檢查病病人的診診療計(jì)劃劃。檢查護(hù)理理工作質(zhì)質(zhì)量。 進(jìn)行查查房前準(zhǔn)準(zhǔn)備，查查閱必要要的文獻(xiàn)獻(xiàn)資料，制制定必要要的圖表表，擬定定討論提提綱。 查房時(shí)時(shí)采用講講解與集集體分析析討論相相結(jié)合

28、，啟啟發(fā)下級(jí)級(jí)醫(yī)師踴踴躍討論論發(fā)言。 指定培培訓(xùn)對(duì)象象或主治治醫(yī)師擔(dān)擔(dān)任重點(diǎn)點(diǎn)發(fā)言，以以提高下下級(jí)醫(yī)師師的臨床床教學(xué)能能力。 查房中中注意培培養(yǎng)下級(jí)級(jí)醫(yī)師的的醫(yī)德醫(yī)醫(yī)風(fēng)、學(xué)學(xué)者風(fēng)度度、鉆研研精神和和臨床研研究興趣趣，做到到言傳身身教。 選擇教教學(xué)查房房的病例例，既能能達(dá)到解解決臨床床實(shí)際問(wèn)問(wèn)題，又又達(dá)到臨臨床教學(xué)學(xué)目的。 臨床教教學(xué)查房房結(jié)束時(shí)時(shí)，由主主持人做做出查房房總結(jié)，內(nèi)內(nèi)容包括括診斷治治療方案案，以及及有關(guān)診診療技術(shù)術(shù)和其它它臨床工工作的評(píng)評(píng)價(jià)和指指導(dǎo)性意意見(jiàn)等。 （2）主主治醫(yī)師師教學(xué)查查房 在在教學(xué)查查房中主主治醫(yī)師師應(yīng)做到到： 教學(xué)查查房前應(yīng)應(yīng)認(rèn)真準(zhǔn)準(zhǔn)備，明明確查房房任務(wù)并并達(dá)到

29、查查房的預(yù)預(yù)期目的的。 查房中中認(rèn)真聽(tīng)聽(tīng)取住院院醫(yī)師或或?qū)嵙?xí)醫(yī)醫(yī)師的病病歷報(bào)告告。 檢查下下級(jí)醫(yī)師師的病歷歷記錄和和有關(guān)檢檢查、檢檢驗(yàn)報(bào)告告。 結(jié)合病病例介紹紹學(xué)科新新進(jìn)展。 主治醫(yī)醫(yī)師應(yīng)積積極組織織教學(xué)查查房，指指導(dǎo)下級(jí)級(jí)醫(yī)師進(jìn)進(jìn)行臨床床教學(xué)、系系統(tǒng)分析析病情、檢檢診和治治療。 結(jié)合臨臨床實(shí)際際介紹醫(yī)醫(yī)學(xué)新進(jìn)進(jìn)展。 培養(yǎng)下下級(jí)醫(yī)師師及實(shí)習(xí)習(xí)醫(yī)師醫(yī)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)風(fēng)、業(yè)務(wù)務(wù)素質(zhì)和和臨床教教學(xué)意識(shí)識(shí)。 44.教學(xué)學(xué)查房規(guī)規(guī)范及基基本程序序 （1）進(jìn)進(jìn)出病房房順序：按主持持查房的的醫(yī)師、分分管床位位醫(yī)師、其其它醫(yī)師師(職稱(chēng)稱(chēng)由高到到低：主主任醫(yī)師師、副主主任醫(yī)師師、主治治醫(yī)師、住住院醫(yī)師師)、操操作醫(yī)師師

30、、實(shí)習(xí)習(xí)醫(yī)師、觀觀摩人員員的順序序進(jìn)出病病房。 （2）主主持查房房醫(yī)師一一般站立立于病人人的右側(cè)側(cè)；操作作對(duì)象與與主查醫(yī)醫(yī)師相對(duì)對(duì)而立(站于病病人的左左側(cè))；分管床床位的醫(yī)醫(yī)師(副副主任醫(yī)醫(yī)師、主主治醫(yī)師師、其它它住院醫(yī)醫(yī)師或?qū)崒?shí)習(xí)醫(yī)師師)站立立于病人人床尾(人數(shù)較較多時(shí)，其其它住院院醫(yī)師和和實(shí)習(xí)醫(yī)醫(yī)師也可可站立于于操作對(duì)對(duì)象l側(cè)側(cè))；其其他醫(yī)師師則隨機(jī)機(jī)站位。 （3）要要求：為為保證臨臨床教學(xué)學(xué)查房的的質(zhì)量，每每次教學(xué)學(xué)查房的的病例不不宜超過(guò)過(guò)2個(gè)。 （4）程程序： 匯報(bào)病病歷：分分管床位位的醫(yī)師師將病歷歷交主持持查房醫(yī)醫(yī)師后，由由操作對(duì)對(duì)象匯報(bào)報(bào)病例情情況，要要求脫離離病歷匯匯報(bào)病史史、查

31、體體及其診診斷治療療等內(nèi)容容(時(shí)間間1520分分鐘)。應(yīng)應(yīng)引導(dǎo)操操作對(duì)象象正確匯匯報(bào)病史史。匯報(bào)報(bào)完畢后后，可由由主管病病床的下下級(jí)醫(yī)師師作必要要補(bǔ)充說(shuō)說(shuō)明。此此過(guò)程一一般應(yīng)在在床邊進(jìn)進(jìn)行，如如果對(duì)病病人有不不良影響響，也可可在示教教室或辦辦公室進(jìn)進(jìn)行。 檢查病病人：主主持查房房醫(yī)師應(yīng)應(yīng)先向病病員解釋釋?zhuān)刹俨僮鲗?duì)象象查體，帶帶教老師師做好床床旁指導(dǎo)導(dǎo)，糾正正操作對(duì)對(duì)象的手手法或動(dòng)動(dòng)作。在在不許可可的情況況下，也也可以模模擬方式式進(jìn)行。 提問(wèn)與與討論：教學(xué)查查房過(guò)程程中，主主查醫(yī)師師要善于于提問(wèn)一一些基本本理論知知識(shí)或基基本操作作的問(wèn)題題。提問(wèn)問(wèn)可以穿穿插于病病歷匯報(bào)報(bào)、示教教性查體體、討論論

32、分析等等查房的的整個(gè)過(guò)過(guò)程中。 查體結(jié)束后后，回示示教室進(jìn)進(jìn)行討論論分析，主主查醫(yī)師師要結(jié)合合病情組組織討論論，充實(shí)實(shí)和強(qiáng)化化教學(xué)內(nèi)內(nèi)容。 病情分分析：主主查醫(yī)師師在提問(wèn)問(wèn)與討論論的基礎(chǔ)礎(chǔ)上，應(yīng)應(yīng)對(duì)病人人的病情情進(jìn)行較較系統(tǒng)的的分析。分分析的重重點(diǎn)內(nèi)容容放在結(jié)結(jié)合本病病人特點(diǎn)點(diǎn)，運(yùn)用用國(guó)內(nèi)外外新進(jìn)展展、新觀觀點(diǎn)，分分析病人人的發(fā)病病原因、發(fā)發(fā)病機(jī)理理、診斷斷與鑒別別診斷、制制定具體體的治療療措施等等。特別別要解釋釋該病人人所出現(xiàn)現(xiàn)的異常常癥狀和和體征。分分析時(shí)也也可以圍圍繞幾個(gè)個(gè)問(wèn)題進(jìn)進(jìn)行提問(wèn)問(wèn)，由操操作對(duì)象象、分管管醫(yī)師、實(shí)實(shí)習(xí)醫(yī)師師依次回回答，以以活躍查查房氣氛氛。 歸歸納總結(jié)結(jié)：教師師應(yīng)

33、總結(jié)結(jié)歸納該該病例中中應(yīng)掌握握的內(nèi)容容，對(duì)在在查體、討討論中出出現(xiàn)的問(wèn)問(wèn)題進(jìn)行行評(píng)講。在在教學(xué)查查房中，主主持教師師應(yīng)言傳傳身教，體體恤病人人，培養(yǎng)養(yǎng)下級(jí)醫(yī)醫(yī)師樹(shù)立立良好的的醫(yī)德醫(yī)醫(yī)風(fēng)。 記記錄：及及時(shí)書(shū)寫(xiě)寫(xiě)教學(xué)查查房記錄錄。尤其其是病情情分析情情況、診診斷與鑒鑒別診斷斷、治療療措施、下下一步的的診療方方案等，要要詳細(xì)記記錄。 5.進(jìn)入入退出病病房及站站位秩序序按以下順序序進(jìn)入和和退出病病房：查房主持人人、分管床床位醫(yī)師師、其它它醫(yī)師(職稱(chēng)由由高到低低：主任任醫(yī)師、副副主任醫(yī)醫(yī)師、主主治醫(yī)師師、住院院醫(yī)師)、操作作醫(yī)師、實(shí)實(shí)習(xí)醫(yī)師師、觀摩摩人員。查房時(shí)各級(jí)級(jí)醫(yī)師所所站位置置：(見(jiàn)見(jiàn)示意圖圖)

34、AA DD E床頭 B C E A：操作作醫(yī)師 BB：主持持醫(yī)師 C: 其他他醫(yī)師 D：非非操作醫(yī)醫(yī)師或?qū)崒?shí)習(xí)醫(yī)師師 EE：觀摩摩人員 教學(xué)查房主主持醫(yī)師師站在病病床右側(cè)側(cè)，操作作醫(yī)師站站在主持持醫(yī)師對(duì)對(duì)側(cè)，非非操作醫(yī)醫(yī)師站在在操作醫(yī)醫(yī)師旁邊邊，其他他醫(yī)師站站在主持持醫(yī)師旁旁邊。觀觀摩人員員在床尾尾。（二）教學(xué)學(xué)查房標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)考核核評(píng)分表表專(zhuān)業(yè)基地 ： 培培訓(xùn)對(duì)象象姓名： 日期： 年年 月 日考評(píng)項(xiàng)目要求及評(píng)分分得分扣分扣分說(shuō)明一、準(zhǔn)備工作12.51人員準(zhǔn)備備查房主持人人應(yīng)由主主治醫(yī)師師(或高高年資住住院醫(yī)師師)以上上職稱(chēng)人人員擔(dān)任任。（22.5分分）匯報(bào)病史，體體檢應(yīng)由由實(shí)習(xí)生生擔(dān)任。（22.5

35、分）2、病例準(zhǔn)準(zhǔn)備選擇有教學(xué)學(xué)意義的的典型病病例，要要求病史史典型、癥癥狀與體體征明顯顯、診斷斷明確、病病情相對(duì)對(duì)穩(wěn)定。（22.5分分）患者所在病病房空間間應(yīng)盡量量寬敞，病病房無(wú)陪陪護(hù)或探探視家屬屬及其他他無(wú)關(guān)人人員。（22.5分分）3、用品準(zhǔn)準(zhǔn)備準(zhǔn)備好教學(xué)學(xué)查房所所需的器器械，包包括血壓壓計(jì)、體體溫表、聽(tīng)聽(tīng)診器、叩叩診錘、手手電筒、刻刻度尺、壓壓舌板、棉棉簽等。準(zhǔn)準(zhǔn)備好查查房需用用到的影影像學(xué)資資料如片、CCT片及及MRII片等。（22.5分分）二、查房過(guò)程77.51、匯報(bào)病病史及體體檢.進(jìn)入病病房前主主持人簡(jiǎn)簡(jiǎn)要說(shuō)明明此次教教學(xué)查房房的目的的和注意意事項(xiàng)，提提出教學(xué)學(xué)重點(diǎn)。（22.5分分）

36、.按正確確順序進(jìn)進(jìn)入和退退出病房房（2.5分）站位正確。（2.5分）.實(shí)習(xí)生生脫稿簡(jiǎn)簡(jiǎn)明扼要要地匯報(bào)報(bào)，包括括一般情情況（性性別、年年齡、職職業(yè)），病病史，體體檢，實(shí)實(shí)驗(yàn)室、輔輔助檢查查結(jié)果，診診斷，治治療及病病情變化化情況。要要求語(yǔ)言言流利、表表達(dá)精練練、重點(diǎn)點(diǎn)突出。（110分） 教師有點(diǎn)評(píng)評(píng)、講解解、示范范。（8分分）.做全面面體檢，專(zhuān)科體檢為重點(diǎn)，其他作簡(jiǎn)要檢查。（10分） 教師有點(diǎn)評(píng)評(píng)、講解解。（5分分）.時(shí)間330分鐘鐘（200-400分鐘）。（2.5分）2、討論.實(shí)習(xí)醫(yī)醫(yī)師簡(jiǎn)要要總結(jié)。（5分分）.教師組組織引導(dǎo)導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)醫(yī)師圍繞繞本病例例的病因因、病理理機(jī)制、診診斷、鑒鑒別診斷斷及治

37、療療進(jìn)行討討論，內(nèi)內(nèi)容要求求全面。（110分）.師生要要有互動(dòng)動(dòng)。（77分）.教師進(jìn)進(jìn)行系統(tǒng)統(tǒng)的歸納納總結(jié)。（5分分）.根據(jù)需需要，提提出問(wèn)題題、布置置思考題題和指定定閱讀參參考資料料。（55分）.時(shí)間330分鐘鐘（200-300分鐘）。（2.5分）三、注意事項(xiàng)101.應(yīng)態(tài)度度認(rèn)真，情情緒飽滿滿，儀表表端莊，語(yǔ)語(yǔ)言親切切，著裝裝整潔大大方。（22.5分分） 教教學(xué)查房房時(shí)必須須采用普普通話。（22.5分分）2.查房過(guò)過(guò)程中不不應(yīng)接、打打電話。不不隨便進(jìn)進(jìn)出病房房。（22.5分分）。3.要體現(xiàn)現(xiàn)人文關(guān)關(guān)懷，進(jìn)進(jìn)入、離離開(kāi)病房房要問(wèn)候候及致謝謝。查體體部位不不應(yīng)暴露露太多，時(shí)時(shí)間不宜宜太長(zhǎng)。注注意

38、保護(hù)護(hù)性醫(yī)療療制度。（22.5分分）得分： 考考評(píng)人簽簽字： （三）心肺肺復(fù)蘇技技能操作作考核評(píng)評(píng)分表專(zhuān)業(yè)基地： 培訓(xùn)對(duì)對(duì)象姓名名： 日期期： 年 月 日項(xiàng)目要 求分 值得 分說(shuō) 明素 質(zhì)標(biāo) 準(zhǔn)態(tài)度認(rèn)真、儀儀表端莊莊；動(dòng)作迅速、敏敏捷。44準(zhǔn) 備標(biāo) 準(zhǔn)觀察匯報(bào)現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境境是否安安全；病情判斷：對(duì)患者者拍肩、呼呼叫；患者仰臥于于堅(jiān)硬平平面上，松松衣、解解褲。565流 程程 標(biāo) 準(zhǔn)觀察、清除除口腔有有無(wú)異物物；左手壓額右右手抬起起下頦開(kāi)開(kāi)放氣道道；觀察到呼吸吸消失，吹吹氣2次次；觸頸動(dòng)脈搏搏動(dòng)消失失，行心心臟按壓壓；用手手掌根部部按壓，按按壓部位位準(zhǔn)確；雙手重疊，手手臂伸直直；按壓深度為為5cmm

39、；按壓頻率為為80-1000次/分分；按壓、吹氣氣比為330：22，共做做5組。88888668操 作效 果動(dòng)作準(zhǔn)確、無(wú)無(wú)誤；操作連貫、用用力適當(dāng)當(dāng)。44提 問(wèn)1、隨機(jī)提提1-22個(gè)問(wèn)題題。8共 計(jì)100考評(píng)人簽字字：心肺復(fù)蘇術(shù)術(shù)操作流流程判斷意識(shí)：“喂，你你怎么啦啦！”（拍雙雙肩，呼呼雙耳）“馬上搶救救病人，準(zhǔn)準(zhǔn)備硬木木板、簡(jiǎn)簡(jiǎn)易呼吸吸器及面面罩”床放平，病病人去枕枕仰臥（其其身下墊墊硬木板板）解開(kāi)衣領(lǐng)及及褲袋，暴暴露胸部部（助手準(zhǔn)備備呼吸器器，連接接氧氣，流流量8-10LL/miin）開(kāi)放氣道（壓壓額抬頸頸法），清清除口腔腔異物，取取下義齒齒觀察呼吸：眼看、面面感、耳耳聽(tīng)，判判斷時(shí)間間10

40、0秒人工通氣22次判斷患者頸頸動(dòng)脈搏搏動(dòng)：判判斷時(shí)間間為110秒如無(wú)動(dòng)脈搏搏動(dòng)，立立即進(jìn)行行胸外心心臟按壓壓30次次胸外心臟按按壓與人人工呼吸吸比例330:225個(gè)循環(huán)后后再次判判斷，觀觀察心肺肺復(fù)蘇是是否有效效（觀察內(nèi)容容：頸動(dòng)動(dòng)脈搏動(dòng)動(dòng)、自主主呼吸、瞳瞳孔、臉臉色、甲甲床顏色色等）若患者心跳跳呼吸恢恢復(fù)，繼繼續(xù)生命命支持連接心電監(jiān)監(jiān)護(hù)，觀觀察患者者意識(shí)、生生命體征征及尿量量整理物品，洗洗手，記記錄，簽簽字。(四)無(wú)菌菌操作技技能操作作考核評(píng)評(píng)分表 專(zhuān)業(yè)基地： 培培訓(xùn)對(duì)象象姓名： 日期期： 年 月 日項(xiàng) 目要 求分 值得 分說(shuō) 明素 質(zhì)標(biāo) 準(zhǔn)衣帽整潔儀表端莊洗手、戴口口罩444無(wú)菌包打開(kāi)開(kāi)法

41、檢查日期，放放置合理理開(kāi)包方法正正確68無(wú)菌鉗鑷使使用取放鉗鑷方方法正確確持鉗鑷方法法正確使用符合無(wú)無(wú)菌原則則866使用無(wú)菌容容器開(kāi)、蓋無(wú)菌菌容器方方法正確確從無(wú)菌容器器中取物物不觸及及容器邊邊沿66戴無(wú)菌手套套查對(duì)手套號(hào)號(hào)碼及消消毒日期期取用滑石粉粉方法正正確取戴手套方方法正確確脫手套方法法正確6686操 作效 果操作熟練動(dòng)作規(guī)范44提 問(wèn)1、隨機(jī)提提1-22個(gè)問(wèn)題題。8共 計(jì)100 考評(píng)評(píng)人簽字字：（五）體格格檢查技技能操作作考核評(píng)評(píng)分表胸部體格檢檢查考核核評(píng)分表表專(zhuān)業(yè)基地： 培培訓(xùn)對(duì)象象姓名： 日期期： 年 月 日項(xiàng)目要 求分 值得 分說(shuō) 明素 質(zhì)標(biāo) 準(zhǔn)態(tài)度認(rèn)真、儀儀表端莊莊；2、認(rèn)真、

42、細(xì)細(xì)心、愛(ài)愛(ài)傷意識(shí)識(shí)強(qiáng)44流 程程 標(biāo) 準(zhǔn)1、胸廓： 胸壁壁乳房66肺臟：視診診 觸診 叩診 聽(tīng)診8888心臟：視診診 觸診 叩診 聽(tīng)診8888操 作效 果按視、觸、叩叩、聽(tīng)順順序完成成動(dòng)作規(guī)范、熟熟練44提 問(wèn)1、隨機(jī)提提1-22個(gè)問(wèn)題題。8共 計(jì)100考評(píng)人簽字字： 2.腹部體體格檢查查操作評(píng)評(píng)分表專(zhuān)業(yè)基地： 培培訓(xùn)對(duì)象象姓名： 日期期： 年 月 日項(xiàng)目要 求分 值得 分說(shuō) 明素 質(zhì)標(biāo) 準(zhǔn)態(tài)度認(rèn)真、儀儀表端莊莊；2、認(rèn)真、細(xì)細(xì)心、愛(ài)愛(ài)傷意識(shí)識(shí)強(qiáng)44流 程 標(biāo) 準(zhǔn)1、視診2、觸診3、叩診4、聽(tīng)診16242016操 作效 果按視、觸、叩叩、聽(tīng)順順序完成成動(dòng)作規(guī)范、熟熟練44理 論提 問(wèn)1、隨機(jī)

43、提提1-22個(gè)問(wèn)題題。8共 計(jì)100考評(píng)人簽字字：六、住院醫(yī)醫(yī)師規(guī)范范化培訓(xùn)訓(xùn)其它相相關(guān)管理理制度和和培訓(xùn)制制度。參照曲靖靖市第二二人民醫(yī)醫(yī)院教學(xué)學(xué)工作手手冊(cè)執(zhí)執(zhí)行。七、住院醫(yī)醫(yī)師規(guī)范范化培訓(xùn)訓(xùn)專(zhuān)家委委員會(huì)：成立曲曲靖市第第二人民民醫(yī)院住住院醫(yī)師師規(guī)范化化培訓(xùn)專(zhuān)專(zhuān)家委員員會(huì)。（一）專(zhuān)家家委員會(huì)會(huì)及下屬屬各專(zhuān)家家組人員員名單 11.外科科專(zhuān)家組組 組組 長(zhǎng):方登華華 肝膽一一外科、普普通外科科主任 主任醫(yī)醫(yī)師 云云南中醫(yī)醫(yī)學(xué)院碩碩士研究究生導(dǎo)師師 外外科專(zhuān)業(yè)業(yè)基地主主任秘 書(shū)：孫孫德云 外科組各亞亞專(zhuān)業(yè)基基地專(zhuān)家家：專(zhuān)業(yè)基地名名稱(chēng)專(zhuān)業(yè)基地負(fù)負(fù)責(zé)人（主主任）職 稱(chēng)中級(jí)及以上上職稱(chēng)醫(yī)醫(yī)師普通外科高瑞

44、崗主任醫(yī)師李 奎、馮馮寶華、張張雪松肝膽一外科科楊浩雷主任醫(yī)師劉天錫、楊楊振雄、關(guān)關(guān)斌穎、李瀅旭肝膽二外科科楊杰華主任醫(yī)師劉云明、陳陳明浩、李李 兵、顧永芳、張張 謙骨一科楊 兵主任醫(yī)師陳紹俊、朱朱興建、駱駱靖陵、馮俊松、陳陳學(xué)昆骨二科陳谷才副主任醫(yī)師師劉進(jìn)南泌尿外科李立宇主任醫(yī)師孫 瓊、陶陶志興、徐徐興澤、羅羅良、李李昊元、朱朱華平、馬馬貴斌、駱駱八強(qiáng)、王王衛(wèi)生、王王 波、謝謝波濤心胸外科王周清主治醫(yī)師劉斌神經(jīng)外科劉澤飛主任醫(yī)師董丁貴、鄭鄭理瀚、徐徐文培、張張 彬、莊莊華能眼 科楊林紅主任醫(yī)師范美英、薛薛海蘭、皇皇甫昌濤濤、徐英芙、孫孫俊梅、唐唐 香香耳鼻咽喉科科溫湘玲主任醫(yī)師李永福、王王成

45、綱、楊楊紅良、阮改祥、朱朱琳玲麻醉科呂 斌副主任醫(yī)師師張永福、杜杜如飛、黃黃國(guó)榮、劉劉遠(yuǎn)安、田田見(jiàn)友、楊楊光寒、張張惠瓊康復(fù)醫(yī)學(xué)科科陳文群主任醫(yī)師崔關(guān)花、劉劉鳳波、陳陳道省胃腸外科保紅平副主任醫(yī)師師趙永江、姚姚永良2.內(nèi)科專(zhuān)專(zhuān)家組組 長(zhǎng): 黃瑞瑞金 消化內(nèi)內(nèi)科主任任 主任任醫(yī)師 云南中中醫(yī)學(xué)院院碩士研研究生導(dǎo)導(dǎo)師 內(nèi)科專(zhuān)專(zhuān)業(yè)基地地主任秘 書(shū)：周文艷艷 內(nèi)科組各亞亞專(zhuān)業(yè)基基地專(zhuān)家家：專(zhuān)業(yè)基地名名稱(chēng)專(zhuān)業(yè)基地負(fù)負(fù)責(zé)人（主主任）行政職務(wù)及及職稱(chēng)中級(jí)及以上上職稱(chēng)醫(yī)醫(yī)師心血管內(nèi)科科李 剛主任醫(yī)師王仕貴、董董路兵、李李外瓊、蔣蔣喬倉(cāng)、楊楊紹波、李李文屏、王王政權(quán)、秦秦韶曦、呼吸內(nèi)科余照明主任醫(yī)師楊惠英、李李

46、連格、高高莉芳、鄒鄒菜娥、董董駿腎病學(xué)科白 燕副主任醫(yī)師師張英、陳云云慶、陳陳關(guān)芬、胡胡承祥、劉永紅消化內(nèi)科黃瑞金主任醫(yī)師王淑華、岳岳紹林、太太靜萍、周周文艷、蔡蔡 飛、李李國(guó)欣、孫孫聰花、王王峰血液腫瘤科科楊藝民主任醫(yī)師張 葵、李李自瑩內(nèi)分泌科陳春花主任醫(yī)師張小外、肖肖 宏宏、呂粉粉榮、何何粉仙神經(jīng)內(nèi)科耿荔蓉副主任醫(yī)師師張正華、周周素云、趙趙瓊?cè)A、張張莉華、肖肖 瑋瑋、王俊俊華、陳陳春琳、胡胡亞芳、張張艷林、侯侯立軍、馬馬興美急診醫(yī)學(xué)科科徐 明主任醫(yī)師黃春明、肖肖毅仁、劉劉美玲重癥醫(yī)學(xué)科科繆建章副主任醫(yī)師師陳 萍、蘇蘇琴、李李娟皮膚科周沛華主任醫(yī)師羅紅英、彭彭 鷹、孫孫水云、劉劉夢(mèng)3.婦產(chǎn)科

47、科專(zhuān)家組組組 長(zhǎng): 代代利民 婦產(chǎn)產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)業(yè)基地主主任 主任醫(yī)醫(yī)師 秘 書(shū): 宋宋 瓊瓊 中級(jí)及以上上職稱(chēng)醫(yī)醫(yī)師：薛薛 梅梅、計(jì)文文映、胡胡佳菊、谷谷麗君、代瑞娟、賈賈 蕾蕾4.口腔科科專(zhuān)家組組組 長(zhǎng): 劉 滔 口口腔科專(zhuān)專(zhuān)業(yè)基地地主任 主任任醫(yī)師 秘 書(shū): 黎艷艷會(huì) 中級(jí)及以上上職稱(chēng)醫(yī)醫(yī)師：周周迎暄、周周吉武、夏夏惠麗、周周黎、楊楊曉東、段熾岷5.醫(yī)技專(zhuān)專(zhuān)家組： 主 任: 王 寧 檢檢驗(yàn)科專(zhuān)專(zhuān)業(yè)基地地主任 副主主任技師師 秘 書(shū): 邱 娟 醫(yī)技組各亞亞專(zhuān)業(yè)基基地專(zhuān)家家：專(zhuān)業(yè)基地名名稱(chēng)專(zhuān)業(yè)基地負(fù)負(fù)責(zé)人（主主任）行政職務(wù)及及職稱(chēng)中級(jí)及以上上職稱(chēng)醫(yī)醫(yī)師醫(yī)學(xué)影像科科梁正榮主任醫(yī)師龔應(yīng)華、姚姚興朝、李

48、李光輝、尹尹麗萍、費(fèi)費(fèi)春娟、任任 洪、周周濤平醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科科王 寧副主任技師師白志瑤、李李曉東、孫孫繼芹、王王 軍、王王吉惠、王王明鳳、毛毛德超、呂金娥超聲診斷科科張 麗副主任醫(yī)師師余 敏、丁丁 力、王王仁權(quán)、賈賈瓊麗核醫(yī)學(xué)科杜貴永副主任醫(yī)師師杜貴永病理科張艷瓊主治醫(yī)師張艷瓊、張張林、劉劉光中、劉劉玲麗（二）住院院醫(yī)師規(guī)規(guī)范化培培訓(xùn)專(zhuān)家家委員會(huì)會(huì)職責(zé)1.根據(jù)醫(yī)醫(yī)院住院院醫(yī)師規(guī)規(guī)范化培培訓(xùn)工作作要求及及所承擔(dān)擔(dān)的培訓(xùn)訓(xùn)任務(wù)，由由專(zhuān)家委委員會(huì)各各專(zhuān)業(yè)組組組長(zhǎng)主主持開(kāi)展展培訓(xùn)工工作。2.組織安安排本專(zhuān)專(zhuān)業(yè)基地地的住院院醫(yī)師日日常規(guī)范范化培訓(xùn)訓(xùn)活動(dòng)，制制定各專(zhuān)專(zhuān)業(yè)教學(xué)學(xué)查房、業(yè)業(yè)務(wù)講課課、臨床床教學(xué)典典

49、型病例例及疑難難病例討討論等活活動(dòng)計(jì)劃劃。 3.負(fù)責(zé)對(duì)對(duì)住院醫(yī)醫(yī)師進(jìn)行行理論考考試、臨臨床技能能考核。4.負(fù)責(zé)對(duì)對(duì)培訓(xùn)基基地、各各專(zhuān)業(yè)基基地醫(yī)師師規(guī)范化化培訓(xùn)質(zhì)質(zhì)量監(jiān)控控、工作作指導(dǎo)和和對(duì)指導(dǎo)導(dǎo)老師的的考核。5.建立完完善并規(guī)規(guī)范管理理各專(zhuān)業(yè)業(yè)基地住住院醫(yī)師師規(guī)范化化培訓(xùn)檔檔案。曲靖市第二二人民醫(yī)醫(yī)院年醫(yī)范訓(xùn)方試各科室：為了加強(qiáng)醫(yī)醫(yī)院人才才建設(shè)，重重點(diǎn)規(guī)范范與提高高新入院院的本科科、碩士士、博士士學(xué)歷畢畢業(yè)、從從事臨床床醫(yī)師工工作人員員的專(zhuān)業(yè)業(yè)技術(shù)能能力，通通過(guò)參加加全面、規(guī)規(guī)范、系系統(tǒng)的臨臨床住院院醫(yī)師培培訓(xùn)，使使其在完完成培訓(xùn)訓(xùn)項(xiàng)目后后，能夠夠達(dá)到國(guó)國(guó)家衛(wèi)計(jì)計(jì)委住住院醫(yī)師師規(guī)范化化培訓(xùn)內(nèi)內(nèi)

50、容與標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)（試試行）要要求，達(dá)達(dá)到衛(wèi)衛(wèi)生技術(shù)術(shù)人員職職務(wù)試行行條例規(guī)規(guī)定的主主治醫(yī)師師的水平平， 特特制訂曲曲靖市第第二人民民醫(yī)院220144年住院院醫(yī)師規(guī)規(guī)范化培培訓(xùn)實(shí)施施方案。一、 培訓(xùn)訓(xùn)對(duì)象：（一）新入入院的本本科、碩碩士、博博士研究究生，從從事醫(yī)院院臨床醫(yī)醫(yī)療工作作人員。 （二）外外單位調(diào)調(diào)入的住住院醫(yī)師師，需參參加相應(yīng)應(yīng)水平考考核，并并根據(jù)考考核成績(jī)績(jī)分別納納入不同同的住院院醫(yī)師培培訓(xùn)階段段。二、培訓(xùn)目目標(biāo)住院醫(yī)師規(guī)規(guī)范化培培訓(xùn)的目目標(biāo)是培培養(yǎng)具有有良好的的職業(yè)道道德、扎扎實(shí)的醫(yī)醫(yī)學(xué)理論論知識(shí)和和臨床技技能,能能獨(dú)立、規(guī)規(guī)范地承承擔(dān)本專(zhuān)專(zhuān)業(yè)常見(jiàn)見(jiàn)多發(fā)疾疾病診療療工作的的臨床醫(yī)醫(yī)師。主

51、主要體現(xiàn)現(xiàn)在以下下四個(gè)面面：(一)職業(yè)業(yè)道德熱愛(ài)祖國(guó),熱愛(ài)醫(yī)醫(yī)學(xué)事業(yè)業(yè),遵守守國(guó)家有有關(guān)法律律法規(guī).弘揚(yáng)人人道主義義的職業(yè)業(yè)精神,恪守為為人民健健康服務(wù)務(wù)的宗旨旨和救死死扶傷的的社會(huì)責(zé)責(zé)任。堅(jiān)堅(jiān)持以病病人為中中心的服服務(wù)理念念,遵守守醫(yī)學(xué)倫倫理道德德,尊重重生命、平平等仁愛(ài)愛(ài)、患者者至上、真真誠(chéng)守信信、精進(jìn)進(jìn)審慎、廉廉潔公正正。(二)專(zhuān)業(yè)業(yè)能力掌握本專(zhuān)業(yè)業(yè)及相關(guān)關(guān)專(zhuān)業(yè)的的臨床醫(yī)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)礎(chǔ)理論、基基本知識(shí)識(shí)和基本本技能,能夠了了解和運(yùn)運(yùn)用循證證醫(yī)學(xué)的的基本方方法,具具有疾病病預(yù)防的的觀念和和整體臨臨床思維維能力、解解決臨床床實(shí)際問(wèn)問(wèn)題的能能力、自自主學(xué)習(xí)習(xí)和提升升的能力力。(三)人際際溝通與與團(tuán)

52、隊(duì)合合作能力力能夠運(yùn)用語(yǔ)語(yǔ)言和非非語(yǔ)言方方式進(jìn)行行有效的的信息交交流,具具備良好好的人際際溝通能能力和團(tuán)團(tuán)隊(duì)合作作精神,善于協(xié)協(xié)調(diào)和利利用現(xiàn)有有的衛(wèi)生生資源,提供合合理的健健康指導(dǎo)導(dǎo)和醫(yī)療療保健服服務(wù)。(四)教學(xué)學(xué)與科研研能夠參與見(jiàn)見(jiàn)習(xí)/實(shí)實(shí)習(xí)醫(yī)生生和低年年資住院院醫(yī)師的的臨床帶帶教工作作,具備備基本的的臨床研研究和論論文撰寫(xiě)寫(xiě)能力,能夠閱閱讀本專(zhuān)專(zhuān)業(yè)外文文文獻(xiàn)資資料。三、培訓(xùn)內(nèi)內(nèi)容住院醫(yī)師規(guī)規(guī)范化培培訓(xùn)以培培育崗位位勝任能能力為核核心,依依據(jù)住院院醫(yī)師規(guī)規(guī)范化培培訓(xùn)內(nèi)容容與標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)分專(zhuān)業(yè)業(yè)實(shí)施。培培訓(xùn)內(nèi)容容包括醫(yī)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)風(fēng)、政策策法規(guī)、臨臨床實(shí)踐踐能力、專(zhuān)專(zhuān)業(yè)理論論知識(shí)、人人際溝通通交流等等,

53、重點(diǎn)點(diǎn)提高臨臨床規(guī)范范診療能能力,適適當(dāng)兼顧顧臨床教教學(xué)和科科研素養(yǎng)養(yǎng)。(一)專(zhuān)業(yè)業(yè)理論專(zhuān)業(yè)理論學(xué)學(xué)習(xí)應(yīng)以以臨床實(shí)實(shí)際需求求為導(dǎo)向向,內(nèi)容容主要包包括公共共理論和和臨床專(zhuān)專(zhuān)業(yè)理論論。.公共理理論包括醫(yī)德醫(yī)醫(yī)風(fēng)、政政策法規(guī)規(guī)、相關(guān)關(guān)人文知知識(shí)等,重點(diǎn)學(xué)學(xué)習(xí)相關(guān)關(guān)衛(wèi)生法法律、法法規(guī)、規(guī)規(guī)章制度度和標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn),醫(yī)學(xué)學(xué)倫理學(xué)學(xué),醫(yī)患患溝通,重點(diǎn)和和區(qū)域性性傳染病病防治、突突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件的應(yīng)應(yīng)急處理理以及預(yù)預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)、社區(qū)區(qū)衛(wèi)生、循循證醫(yī)學(xué)學(xué)和臨床床教學(xué)、臨臨床科研研的有關(guān)關(guān)基礎(chǔ)知知識(shí)。.臨床專(zhuān)專(zhuān)業(yè)理論論主要學(xué)習(xí)本本專(zhuān)業(yè)及及相關(guān)專(zhuān)專(zhuān)業(yè)的臨臨床醫(yī)學(xué)學(xué)基礎(chǔ)理理論和基基本知識(shí)識(shí),應(yīng)融融會(huì)貫通通于臨床床實(shí)踐培

54、培訓(xùn)的全全過(guò)程。(二)臨床床實(shí)踐培訓(xùn)對(duì)象在在上級(jí)醫(yī)醫(yī)師的指指導(dǎo)下,學(xué)習(xí)本本專(zhuān)業(yè)和和相關(guān)專(zhuān)專(zhuān)業(yè)的常常見(jiàn)病和和多發(fā)病病的病因因、發(fā)病病機(jī)制、臨臨床表現(xiàn)現(xiàn)、診斷斷與鑒別別診斷、處處理方法法和臨床床路徑,危重病病癥的識(shí)識(shí)別與緊緊急處理理技能,基本藥藥物和常常用藥物物的合理理使用，達(dá)達(dá)到各專(zhuān)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)細(xì)則的要要求。掌握臨床通通科常用用的基本本知識(shí)和和技能,包括臨臨床合理理用血原原則、心心肺復(fù)蘇蘇技術(shù)、突突發(fā)性疾疾病院前前急救、姑姑息醫(yī)療療、重點(diǎn)點(diǎn)和區(qū)域域性傳染染病的防防治知識(shí)識(shí)與正確確處理流流程。在在培訓(xùn)第第一年能能夠達(dá)到到醫(yī)師資資格考試試對(duì)臨床床基本知知識(shí)和技技能的要要求。熟練并規(guī)范范書(shū)寫(xiě)臨臨床

55、病歷歷,在輪輪轉(zhuǎn)每個(gè)個(gè)必選科科室時(shí)至至少手寫(xiě)寫(xiě)完成份系統(tǒng)統(tǒng)病歷。四、培訓(xùn)年年限與方方式(一)培訓(xùn)訓(xùn)年限住院醫(yī)師規(guī)規(guī)范化培培訓(xùn)年限限為年年。醫(yī)學(xué)學(xué)院校本本科畢業(yè)業(yè)進(jìn)入我我院的住住院醫(yī)師師，從開(kāi)開(kāi)始臨床床工作的的第一年年即進(jìn)入入住院醫(yī)醫(yī)師規(guī)范范化培訓(xùn)訓(xùn)的全階階段培訓(xùn)訓(xùn)。臨床醫(yī)學(xué)碩碩士、博博士畢業(yè)業(yè)生進(jìn)院院后，則則納入住住院醫(yī)師師第一階階段第三三年的培培養(yǎng)。若若有臨床床工作經(jīng)經(jīng)驗(yàn)，可可根據(jù)自自身的實(shí)實(shí)際工作作能力申申請(qǐng)?zhí)崆扒皡⒓佑捎舍t(yī)院組組織的臨臨床技能能綜合考考核，通通過(guò)考核核的可提提前結(jié)束束輪轉(zhuǎn)進(jìn)進(jìn)入第二二階段的的專(zhuān)科培培養(yǎng)。在規(guī)定時(shí)間間內(nèi)未按按照要求求完成培培訓(xùn)任務(wù)務(wù)或考核核不合格格者,培培訓(xùn)

56、時(shí)間間可順延延，順延延時(shí)間最最長(zhǎng)為不不超過(guò)22年。(二)培訓(xùn)訓(xùn)方式完成對(duì)住院院醫(yī)師的的專(zhuān)業(yè)理理論學(xué)習(xí)習(xí)和臨床床實(shí)踐培培訓(xùn),主主要采取取在本專(zhuān)專(zhuān)業(yè)和相相關(guān)專(zhuān)業(yè)業(yè)科室輪輪轉(zhuǎn)的方方式進(jìn)行行。公共理論主主要采取取集中面面授、遠(yuǎn)遠(yuǎn)程教學(xué)學(xué)和有計(jì)計(jì)劃的自自學(xué)等方方式進(jìn)行行,可分分散在整整個(gè)培訓(xùn)訓(xùn)過(guò)程中中完成。五、培訓(xùn)考考核（一）日常?？己?1. 培培訓(xùn)對(duì)象象工作量量及假期期遵照科科室安排排，因事事假、病病假及其其它事由由必須履履行請(qǐng)假假手續(xù)。每每年病、事事假不超超過(guò)一月月，若超超過(guò)一月月，則延延長(zhǎng)相應(yīng)應(yīng)的培訓(xùn)訓(xùn)時(shí)間。2.請(qǐng)假22天以下下（含22天）由由本人提提出書(shū)面面申請(qǐng)，指指導(dǎo)教師師和培訓(xùn)訓(xùn)專(zhuān)業(yè)基基地主

57、任任簽字后后生效，并并在考核核表上予予以登記記。2天天以上者者，還需需要由科科教科簽簽字后生生效。 3.未辦辦理請(qǐng)假假手續(xù)離離開(kāi)醫(yī)院院超過(guò)33天者，培培訓(xùn)專(zhuān)業(yè)業(yè)基地應(yīng)應(yīng)盡快報(bào)報(bào)告科教教科；未未辦理請(qǐng)請(qǐng)假手續(xù)續(xù)離開(kāi)醫(yī)醫(yī)院超過(guò)過(guò)5天者者，視情情節(jié)及原原因給予予包括終終止培訓(xùn)訓(xùn)等處罰罰。4.培訓(xùn)對(duì)對(duì)象將完完成的工工作內(nèi)容容如實(shí)填填寫(xiě)在住住院醫(yī)師師規(guī)范化化培訓(xùn)手手冊(cè)上上，由指指導(dǎo)教師師（逐項(xiàng)項(xiàng)）簽字字，專(zhuān)業(yè)業(yè)基地教教學(xué)秘書(shū)書(shū)檢查，專(zhuān)專(zhuān)業(yè)基地地主任審審核簽字字后報(bào)送送科教科科。（二）輪轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)出科考考核培訓(xùn)對(duì)象每每輪轉(zhuǎn)完完一個(gè)科科室，由由該培訓(xùn)訓(xùn)專(zhuān)業(yè)基基地主任任或教學(xué)學(xué)秘書(shū)主主持，按按照培訓(xùn)訓(xùn)實(shí)施細(xì)細(xì)則要求

58、求，對(duì)培培訓(xùn)對(duì)象象進(jìn)行理理論或技技能考核核，考核核合格進(jìn)進(jìn)入下一一專(zhuān)業(yè)基基地輪轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，考核核成績(jī)?cè)谠谧≡涸横t(yī)師規(guī)規(guī)范化培培訓(xùn)手冊(cè)冊(cè)上做做好記錄錄。1.考核要要求：考查培訓(xùn)對(duì)對(duì)象是否否按照培培養(yǎng)方案案完成各各輪轉(zhuǎn)科科室的培培訓(xùn)要求求，是否否掌握了了本專(zhuān)業(yè)業(yè)的基本本知識(shí)和和基本技技能，是是否具有有良好的的醫(yī)德醫(yī)醫(yī)風(fēng)。 2.考核方方法： 培訓(xùn)對(duì)象每每輪轉(zhuǎn)一一個(gè)科室室，科室室負(fù)責(zé)人人召集指指導(dǎo)教師師等有關(guān)關(guān)人員對(duì)對(duì)培訓(xùn)對(duì)對(duì)象進(jìn)行行臨床技技能和理理論知識(shí)識(shí)考核，并并寫(xiě)出對(duì)對(duì)培訓(xùn)對(duì)對(duì)象在理理論知識(shí)識(shí)、臨床床技能以以及服務(wù)務(wù)態(tài)度、工工作作風(fēng)風(fēng)等方面面的評(píng)語(yǔ)語(yǔ)。 （三）年度度考核培訓(xùn)期間的的年度考考核由科科教科

59、組組織專(zhuān)家家對(duì)住院院醫(yī)師按按照規(guī)范范化培訓(xùn)訓(xùn)細(xì)則的的內(nèi)容組組織考核核，并將將考核結(jié)結(jié)果逐年年計(jì)入住住院醫(yī)師師規(guī)范化化培訓(xùn)手手冊(cè)上上存檔。（四）階段段考核培訓(xùn)對(duì)象在在按計(jì)劃劃完成第第一階段段規(guī)范化化培訓(xùn)后后，由醫(yī)醫(yī)院各專(zhuān)專(zhuān)業(yè)基地地考評(píng)小小組按培培訓(xùn)大綱綱要求，對(duì)對(duì)其進(jìn)行行階段性性全面考考核。1.考核要要求 考核培訓(xùn)對(duì)對(duì)象是否否具有良良好的思思想品質(zhì)質(zhì)和醫(yī)德德醫(yī)風(fēng)，是是否具有有掌握本本學(xué)科基基本理論論和專(zhuān)業(yè)業(yè)知識(shí)，是是否具有有較強(qiáng)的的臨床分分析和思思維能力力，是否否能獨(dú)立立處理本本學(xué)科的的常見(jiàn)病病，并對(duì)對(duì)下級(jí)醫(yī)醫(yī)師進(jìn)行行業(yè)務(wù)指指導(dǎo)，達(dá)達(dá)到高年年住院醫(yī)醫(yī)師水平平。 2.考核內(nèi)內(nèi)容 思想品德素素質(zhì)、理

60、理論知識(shí)識(shí)水平和和臨床實(shí)實(shí)際能力力。 3.考核方方法 (1)思想想品德素素質(zhì)考核核 各學(xué)科專(zhuān)業(yè)業(yè)的考核核小組根根據(jù)思想想品德素素質(zhì)考核核內(nèi)容對(duì)對(duì)培訓(xùn)對(duì)對(duì)象進(jìn)行行全面考考核。考考核通過(guò)過(guò)后，經(jīng)經(jīng)醫(yī)院住住院醫(yī)師師規(guī)范化化培訓(xùn)領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)小組組審核同同意方可可進(jìn)行以以下考核核。 (2) 理理論知識(shí)識(shí)水平考考核： 審核專(zhuān)業(yè)課課考試成成績(jī)。 考查培訓(xùn)對(duì)對(duì)象臨床床專(zhuān)業(yè)知知識(shí)的堅(jiān)堅(jiān)實(shí)性與與系統(tǒng)性性，對(duì)本本學(xué)科發(fā)發(fā)展動(dòng)態(tài)態(tài)的了解解對(duì)新知知識(shí)、新新技術(shù)的的掌握和和運(yùn)用程程度。 (3) 臨臨床實(shí)際際能力考考核： 病歷評(píng)估估 隨機(jī)抽取參參加規(guī)范范化培訓(xùn)訓(xùn)的培訓(xùn)訓(xùn)對(duì)象經(jīng)經(jīng)治的完完整病歷歷三到五五份，由由亞專(zhuān)業(yè)業(yè)基地住住院醫(yī)