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文檔簡介
1、Word 大學生臨床醫(yī)學實習的工作總結范本 總結是指社會團體、企業(yè)單位和個人對某一階段的學習、工作或其完成狀況加以回顧和分析,得出教訓和一些規(guī)律性熟悉的一種書面材料,它可以提升我們發(fā)覺問題的力量,快快來寫一份總結吧。但是卻發(fā)覺不知道該寫些什么,下面我給大家整理了高校生臨床醫(yī)學實習的工作總結范本,盼望大家喜愛! 高校生臨床醫(yī)學實習的工作總結范本1 通過實習,我感覺作為一名醫(yī)務工在日常工作中要注意以下幾點: 第一,要留意個人形象。這個問題好像從來都沒有在入科教育中提到過,不過,信任許多局外人,包括醫(yī)同學印象中的醫(yī)生都應當是如江口洋介般玉樹臨風的雖然,實際狀況可能讓你大跌眼鏡??邕M病房那一天起,你就
2、成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開頭就充分信任一個胡子拉碴、白外套皺巴巴的醫(yī)生。所以,請留意你的形象,從頭到腳,從外到里,潔凈整齊,清爽精神。 其次,請不要遲到。這是個通病,有許多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。在心內(nèi)科實習的時候,施教授曾經(jīng)要求實習同學7點進病房,住院醫(yī)生7點半到,主治8點到。提倡向外科醫(yī)生學習,養(yǎng)成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,病人也都會把你當成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習
3、中發(fā)生的概率是很大的)。 第三,口袋里的東西。白外套口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇奇怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今日要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的電話、號碼、電郵和MSN。這是你實習的見證,那上面寫滿了你的歡樂、難過、敬佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,簡單丟。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震驚或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,影響實習成果??诖镒詈迷傺b一只固體膠水,這樣可以避開popo在骨科的不幸遭受。病房里的確是常常找不到膠水的。第四,假如可能的話(我強
4、調(diào)的是假如可能,由于這屬于小概率大事),在進一個科前先把相關的書本內(nèi)容復習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是,還是要盡量做到。 記得在呼吸科的時候,組長就總結了一個關于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣?!翱┭榫売啥?,收治入院查清晰。三大常規(guī)血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結核抗體PPD,胸部CT加增加。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查?!苯M長還教我們用畫圖的方法學習那簡單的心電圖。所以,再次體現(xiàn)了分組的重要性。 臨床實習的幾個月來,我接觸了很多國家員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。
5、與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛去實習的兩個月興致昂揚,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,慢慢地,有些同學就堅持不住,開頭遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱忱也沒以前高了。想著剛去實習那會兒,只要聽說哪個病人有特別體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會去看,去摸,去聽??涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關懷了。是自己都知道,不用看了嗎?應當不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫(yī)學博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思索,多總結。在與病人
6、的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有關心的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。 我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的力量總是懷疑,不敢主動爭取擔當某項任務,一般只是仔細完成老師安排的任務,這使得我做事很被動,失去了很多提高熬煉的機會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,不擅長推銷自己的人經(jīng)常會失掉很多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有很多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動。 實習已經(jīng)有段時間了,對醫(yī)院和科室的整個運作都有了肯定的了解?,F(xiàn)在我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常
7、用藥物的使用。以前的診斷學和內(nèi)科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別特別大,而且不同的老師有不同的習慣和閱歷,在沒有準確的病原學證據(jù)之前,都是閱歷用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過由于始終沒有自己用過藥所以以前花了許多時間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想,假如常常用,應當很簡單記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也特別愿意給我解答。這就是實習生的優(yōu)勢倚小賣小。帶組的老師很忙,平常不是那么簡單隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關系就顯得特別重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,
8、多跑跑腿就當時熬煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我許多他們自己在實習中總結出來的閱歷,讓我少走了不少彎路。 第一次管床真的是沒有什么閱歷,連輸液方案都不會開,病人說他始終拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是詳細用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學,一點點積累。 今日教授給全內(nèi)科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學過影像學的,所以聽起來也不那么費勁。平??剖依锩娉3S幸呻y的病案爭論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會許多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床閱歷可言的實習生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的
9、。 實習過程中,我還學會了處理各種的人際關系??剖依锩妫t(yī)生和護士的關系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關系,醫(yī)生和病人及家屬的關系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關系。最大的體會就是低調(diào)別把自己看得太了不起。三人行,必有我?guī)?,上級醫(yī)生當然不用說,護士老師也相當棒。今日又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護士老師上來幾下就開了;病人也特別值得敬重,需要我們的關懷,大家相互敬重相互信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人疾病。 高校生臨床醫(yī)學實習的工作總結范本2 轉瞬之間,兩個月的實習期即將結束,回顧這兩個月的實習工作,感受很深,收獲頗豐。這兩個月,在領導和同事們的悉心關懷和指導下,
10、通過我自身的不懈努力,我學到了人生難得的工作閱歷和社會見識。我將從以下幾個方面總結臨床醫(yī)學崗位工作實習這段時間自己體會和心得: 一、努力學習,理論結合實踐,不斷提高自身工作力量。 在臨床醫(yī)學崗位工作的實習過程中,我始終把學習作為獲得新學問、把握方法、提高力量、解決問題的一條重要途徑和方法,切實做到用理論武裝頭腦、指導實踐、推動工作。思想上樂觀進取,樂觀的把自己現(xiàn)有的學問用于社會實踐中,在實踐中也才能檢驗學問的有用性。在這兩個月的實習工作中給我最大的感受就是:我們在學校學到了許多的理論學問,但很少用于社會實踐中,這樣理論和實踐就大大的脫節(jié)了,以至于在以后的學習和生活中找不到方向,無法學以致用。同
11、時,在工作中不斷的學習也是彌補自己的不足的有效方式。信息時代,瞬息萬變,社會在變化,人也在變化,所以你一天不學習,你就會落伍。通過這兩個月的實習,并結合臨床醫(yī)學崗位工作的實際狀況,仔細學習的臨床醫(yī)學崗位工作各項政策制度、管理制度和工作條例,使工作中的困難有了最有力地解決武器。通過這些工作條例的學習使我進一步加深了對各項工作的理解,可以求真務實的開展各項工作。 二、圍繞工作,突出重點,盡心盡力履行職責。 在臨床醫(yī)學崗位工作中我都本著仔細負責的態(tài)度去對待每項工作。雖然開頭由于閱歷不足和熟悉不夠,覺得在臨床醫(yī)學崗位工作中找不到事情做,不能得到熬煉的目的,但我快速從自身動身查找緣由,和同事溝通,熟悉到
12、自己的不足,以至于快速的轉變自己的角色和工作定位。為使自己盡快熟識工作,進入角色,我一方面抓緊時間查看相關資料,熟識自己的工作職責,另一方面我虛心向領導、同事請教使自己對臨床醫(yī)學崗位工作的狀況有了一個比較系統(tǒng)、全面的認知和了解。依據(jù)臨床醫(yī)學崗位工作的實際狀況,結合自身的優(yōu)勢,把握工作的重點和難點,盡心盡力完成臨床醫(yī)學崗位工作的任務。兩個月的實習工作,我常常得到了同事的好評和領導的贊許。 三、轉變角色,以極大的熱忱投入到工作中。 從高校校門跨入到臨床醫(yī)學崗位工作崗位,一開頭我難以適應角色的轉變,不能發(fā)覺問題,從而解決問題,認為沒有多少事情可以做,我就有一點絕望,開頭的熱忱有點消退,完全找不到方向
13、。但我還是盡量保持當時的那份熱忱,想干有用的事的態(tài)度,不斷的做好一些雜事,同時也勇于幫助同事做好各項工作,漸漸的就找到了自己的角色,明白自己該干什么,這就是一個熱忱的問題,只要我保持極大的熱忱,信任自己肯定會得到認可,沒有不會做,沒有做不好,只有你愿不情愿做。轉變自己的角色,從一位同學到一位工作人員的轉變,不僅僅是角色的變化,更是思想觀念的轉變。 四、發(fā)揚團隊精神,在完成本職工作的同時協(xié)同其他同事。 在工作間能得到領導的充分信任,并在按時完成上級安排給我的各項工作的同時,還能樂觀主動地幫助其他同事處理一些內(nèi)務工作。個人的力量只有融入團隊,才能實現(xiàn)最大的價值。實習期的工作,讓我充分熟悉到團隊精神
14、的重要性。 團隊的精髓是共同進步。沒有共同進步,相互合作,團隊猶如一盤散沙。相互合作,團隊就會齊心協(xié)力,成為一個強有力的集體。許多人常常把團隊和工作團體混為一談,其實兩者之間存在本質(zhì)上的區(qū)分。優(yōu)秀的工作團體與團隊一樣,具有能夠一起共享信息、觀點和創(chuàng)意,共同決策以關心每個成員能夠更好地工作,同時強化個人工作標準的特點。但工作團體主要是把工作目標分解到個人,其本質(zhì)上是注意個人目標和責任,工作團體目標只是個人目標的簡潔總和,工作團體的成員不會為超出自己義務范圍的結果負責,也不會嘗試那種由于多名成員共同工作而帶來的增值效應。 五、存在的問題。 幾個月來,我雖然努力做了一些工作,但距離領導的要求還有不小
15、差距,如理論水平、工作力量上還有待進一步提高,對臨床醫(yī)學崗位工作崗位還不夠熟識等等,這些問題,我決心實習報告在今后的工作和學習中努力加以改進和解決,使自己更好地做好本職工作。 針對實習期工作存在的不足和問題,在以后的工作中我準備做好以下幾點 1、待人真誠,學會微笑; 2、對工作對學習有熱忱有信念; 3、擅長溝通,對病人要細致急躁,對老師要勤學好問; 4、主動出擊,不要等問題消失才想解決方案; 5、踏踏實實,不要傲慢自負,真正在實踐中熬煉力量。 再過三年我將真正走進醫(yī)院見習實習,這次的經(jīng)受為我以后的學習供應了閱歷。 高校生臨床醫(yī)學實習的工作總結范本3 短短一年的實習生活就要結束了,回顧這段時間的
16、點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是究竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著感動?,F(xiàn)在要離開帶領我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)受會讓我們牢記一生。在此,我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結,盼望從中發(fā)覺一些優(yōu)點和缺點,為我們以后的學習和工作增加閱歷。 臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培育和熬煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的熬煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
17、剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較生疏的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的狀況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責等,帶教老師們的豐富閱歷,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打下了良好的基礎,這應當算的上是實習階段的一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,把握透徹的是各項基礎技能操作。實習的最大及最終目的是培育良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我
18、們樂觀努力的爭取每一次的熬煉機會,同時還不斷豐富臨床理論學問,樂觀主動地思索各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好學問筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論學問與臨床的結合。根據(jù)學校和醫(yī)院的要求我們樂觀主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例爭論,這些培育了我們書寫、組織、表達等各方面的力量。 在醫(yī)院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,全部操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里,都是仔細細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見病,多發(fā)病能較
19、正確地進行預防、診斷和處理。比較嫻熟的把握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神,培育和提高了我們自立思索和自立工作的力量。 在這段短暫的實習時間里,我們的收獲許多許多,假如用簡潔的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很精確 和清楚的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎??傊诟兄x臨沂市人民醫(yī)院培育我們點點滴滴收獲時,我們將以更樂觀主動的工作態(tài)度,更扎實堅固的操作技能,更豐富深厚的理論學問,走上各自的工作崗位,提高臨床工作力量,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責! 高校生臨床醫(yī)學實習的工作總結范本4 一、很抓基本技能的訓練 作一名醫(yī)生首先需要把握一些必備的基本技能,這是做
20、好醫(yī)生的基礎,作為進入臨床實習的實習醫(yī)生來說,首先應當搞好這些基本技能的訓練,這是今后進一步進展的基礎,假如基礎打得不牢,今后的提高只能是一句空話。可以所本篇所涉及到的內(nèi)容都與基本技能有關,如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史匯報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫(yī)生必需具備的基本技能,而且這些技能不是通過看書、或“見習”就能把握的,必需通過不斷的熬煉才能嫻熟把握。因此,同學們應當在練好這些技能上下功夫。 二、重視方法的學習 實習學什么?很多大部分同學都認為是學疾病,臨床上很多同學對于遇見一個少見病,發(fā)覺一個少見的臨床體征而津津樂道,而很少思索這個少
21、見病或體征是如何診斷或發(fā)覺的,這實際上是同學們實習中經(jīng)常消失的誤區(qū),關于實習學什么?教員的觀點則認為:實習學的主要是“方法”,而不是疾病。 理由很簡潔,熟識和把握了一個疾病,終究只是一個疾病,而把握了熟悉疾病的方法,就可以發(fā)覺更多的疾病,從而熟悉和把握更多的疾病。所以說學習和把握熟悉疾病的方法比熟悉一個或幾個疾病更為重要。因此,同學們在實習應當在學習或把握“方法”上下功夫。 三、找共同點法 所謂找共同點,就是找具有共同性的規(guī)律。例如,對疾病的熟悉總是從其病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷標準、治療方法等幾方面進行總結,而病歷的內(nèi)容,與門診病歷的內(nèi)容、病史匯報的內(nèi)容、以及特別申請單的內(nèi)容都有很多相同
22、之處,只是各自的側重點不同而已,假如把握了病歷書寫,那么其它的內(nèi)容寫起來就顯得相對簡單了??傊谂R床實習中會有很多類似的共同點或者共同規(guī)律可循,因此同學們在實習中應當有意識地總結這些規(guī)律,把握了這些規(guī)律,將會使臨床實習在有效的實習時間內(nèi)學到更多的學問。 四、找特點法 世界上千差萬別的事物,都有自己的特別性,正是由于它的特別性才使事物間彼此區(qū)分開來,這種特別性,也就是我們常說的特點,把握住事物的特點,就能關心我們較好地熟悉世界上千差萬別的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點,每一學科有其特點,每一病人有其特點。假如能夠把握住這些特點,這對于正確熟悉疾病,搞好實習,將起到很大的促進作用。因此同
23、學們在實習時應當學會擅長找特點。 一、找疾病的特點,熟悉疾病的本質(zhì) 學醫(yī)的同學都有這樣的體會,醫(yī)學上需要記憶和了解的內(nèi)容實在太多,且不說基礎醫(yī)學的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內(nèi)容,僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法就得花費相當?shù)木M行記憶和學習了。的確,醫(yī)學上的很多學問需要記憶,但這并不等于醫(yī)學學問都需要死記硬背,使用正確的方法將給學習帶來極大的效益。 對疾病的學習和熟悉的較好方法就是把握疾病的特點。例如,原發(fā)性腎病綜合癥,教材上介紹將腎病綜合癥描述為:腎病綜合癥的主要臨床表現(xiàn)為浮腫、可消失面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見全身浮腫,可消失腹水、
24、胸水、陰囊水腫,幫助檢查,尿蛋白呈+,血漿總蛋白降低,膽固醇增高,可消失感染、電解質(zhì)紊亂的并發(fā)癥等等。事實上將該疾病的特點就是同學常說的“三高一低”,即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥,而且這些特點中關鍵點在于“大量的蛋白從尿中丟失”。假如把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本緣由,再去理解該病的“三高一低”的特點,以及其它臨床表現(xiàn)如浮腫、腹水、胸水等等都變得很簡單理解了。由此可以看出,把握疾病的本質(zhì)和特點的重要性。 因此同學們在熟悉疾病、學習疾病時,對每一疾病都要留意歸納、總結疾病的特點,找出疾病發(fā)生進展的關鍵環(huán)節(jié)或疾病的本質(zhì),這不僅能夠較好地把握和熟悉疾病,而且使學習熟悉疾
25、病顯得非常輕松和簡單。 二找學科的特點,把握學習方向 在實習中,頻繁地輪科實習是實習的特點之一,由于每一學科所討論的內(nèi)容以及討論方法的不同,對于實習同學來說,每一次輪科都需要一個適應的過程,有的科室實習時間較短,一些同學還沒有或者剛剛適應科室的環(huán)境,轉科的時間又到了,這種頻繁的輪科,需要同學們不斷地適應新的環(huán)境,給同學們的實習效果造成了肯定的影響,如何在較短的時間內(nèi)盡快適應環(huán)境,學到更多的學問呢? 要解決這一問題,也可用“找特點法”。同學們每到一個新的科室實習,就應當留意查找該學科的特點,這包括討論內(nèi)容上的特點,工作方法以及臨床思維方法上的特點。例如,在外科對需要手術病人的診治過程一般分為術前
26、、術中及術后三個階段,在術前,特殊重視手術適應癥及手術時機的選擇,術中重視醫(yī)生的操作力量,而術后則強調(diào)觀看和護理 ,而在內(nèi)科,對病人的診斷方面注意規(guī)律推理,在神經(jīng)內(nèi)科 的診斷則強調(diào)定位和定性診斷等等,這些都是各個學科的特點,假如同學們能夠?qū)嵙暤拿恳粚W科的特點進行總結和歸納,并能較好地把握這些特點,就能較快地適應環(huán)境,理解和了解學科討論的內(nèi)容,明確學習的重點,把握實習的方向,在有限的實習時間內(nèi)學到更多的學問。本書在指南篇里,關心同學總結了臨床各個科室的特點以及學習方法,目的就是關心同學在有限的時間內(nèi),把握住學科的特點,學到更多的學問。 三、找病人的特點,確定診治措施 在臨床診治病人的過程中,同
27、樣可以用找特點法,找出病人的特點這有利于病人的診斷和治療。 臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點,在病歷爭論及擬診分析時都要先歸納病人的臨床特點,這是由于,把握住了病人的臨床特點,就能對病人所患疾病進行較精確 地分析,抓住病人所患疾病的主要沖突,有利于正確的診斷和恰當?shù)闹委煛R虼?,同學在管理病人時抓住病人的特點,圍繞病人的特點實行相應診斷和治療措施。 五、寫好實習日記 寫實習日記就是通過寫日記的方式,記錄自己實習的經(jīng)受。寫實習日記的內(nèi)容廣泛,它可以記你每天的學習收獲以及不足,也可記對某一病人的熟悉,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情,總之,實習的
28、經(jīng)受都可以成為實習日記的內(nèi)容。 在臨床實習中寫實習日記的同學并不多,堅持寫的同學就更少了,或許同學們還沒有體會到寫實習日記的好處。寫實習日記至少有以下好處:第一,堅持寫實習日記使得同學每天有時間思索自己的實習收獲或不足,有利于自己不斷地改進實習方法,搞好實習;其次,寫實習日記是積累臨床閱歷的一個很好的途徑;第三,常常寫日記,有利于培育自己勤于思索的好習慣,有利于提高事物觀看和分析力量,這種力量對于臨床醫(yī)生來說,醫(yī)學教,育網(wǎng)|搜集整理將是非常重要的;第四,通過實習日記,可以看出自己成長的過程;第五,日記中的某些內(nèi)容,照實習中遇到的難以解決的問題,這或許將成為自己事業(yè)勝利的突破口,很多科學家的手稿
29、成為后來重大科學發(fā)覺的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此,對于實習同學來說,應當養(yǎng)成寫實習日記的好習慣,信任這將會使自己受益非淺。 六、寫診治總結 寫診治總結,就是對自己管理的每一病人,特殊是典型的病例,都進行總結,總結的內(nèi)容包括:病人的臨床特點,診治體會,閱歷教訓等方面內(nèi)容。具體的內(nèi)容和方法見管理病人一章,通過這種總結,有利于加深對疾病的理解,有利于提高同學對疾病的熟悉力量,有利于學習和把握臨床的思維方法,這些力量和方法都是實習的難點和重點,因此同學們應當做好這一工作。 七、寫好科室實習小結 每一科室實習結束,學校都要求寫實習小結,很多同學把這當成了一種應付差事,結果這種小牢固際上成為了
30、一種形式,并沒有起到其真正的作用,其實,總結階段的實習收獲,檢查查找存在的問題,明確今后的努力方向。這對搞好實習有重要的意義。要寫好科室階段實習小結,應當重點放在通過學習,對那些疾病有了何種程度的了解,學到了那些學問,臨床思維力量及基本技能有那寫提高和進步,在實習中存在的不足和問題,面對這些問題應當如何解決。 八、專題學習法 所謂專題學習法就是針對某一類疾病或者某些癥狀進行集中進行學習。在實習中,同學們應當結合臨床,適時地進行專題學習,例如,遇到中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的病人,就進行中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病的診斷和鑒別診斷的學習;遇到發(fā)熱的病人,就進行發(fā)熱待查這一專題學習;遇到貧血的病人,就進行貧血的診斷
31、鑒別診斷的學習。在專題學習的過程中,不能僅僅滿意教材上介紹的疾病內(nèi)容,應當?shù)綀D書館查閱有關資料。醫(yī)學教,育網(wǎng)|搜集整理通過這些專題學習,能夠擴大學問面,有利于對某類疾病的橫向了解,有利于對疾病診斷和鑒別診斷力量的提高。假如對某個專題感愛好,查閱的資料較全面,則可撰寫臨床綜述發(fā)表或為今后的臨床科研作預備。 九、基礎與臨床相結合法 臨床醫(yī)學離不開基礎醫(yī)學的指導,因此,同學們在臨床實習時別忘了準時地將臨床和基礎結合起來學習,這種結合學習,不僅能夠鞏固以前學到的學問,而且有利于對疾病的熟悉和了解。臨床和基礎相結合學習的內(nèi)容,主要在以下方面: 用基礎的理論解釋疾病的發(fā)病機理上,加深對疾病的本質(zhì)的熟悉。
32、用基礎理論分析解釋臨床癥狀、體征。 用基礎理論解釋幫助檢查的結果。 總之,有關實習方法有很多,盼望同學們在實習中不斷地總結,目的只有一個,就是搞好實習,為今后的臨床工作打好基礎。 高校生臨床醫(yī)學實習的工作總結范本5 直到今日,實習留給我的思索還在腦子里面回想,給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分: 1、患者的一般狀況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住宅等等。 2、主訴狀況。即患者家屬供應的有關患者的狀況。 3、患者的現(xiàn)病史?;颊吖挠嘘P自己的現(xiàn)在患病狀況。 4、患者的既往史?;颊呋蚣覍俟挠嘘P患者
33、以前患病的狀況。特殊留意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特殊考慮患者是否有酒精依靠。 5、患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作狀況,學習狀況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。 6、精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,留意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,心情情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。 7、量表測評,B超檢驗報告,X光檢驗報告等等。 據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。 這部分的病歷抄寫要求介紹,只占全部實習教學內(nèi)容的一小部分,也許只用了不到
34、三非常鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講非常重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術水平的凹凸。也嚴峻關系到確診的精確 性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。 在以往的教科書上,只是簡潔談到要了解求助者的一般狀況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結構,要幫助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調(diào)以下幾點。 1、要凸現(xiàn)既往史。特殊要留意排解器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要遺忘考慮酒藥依靠。 2、在個人史部分。從學校到高校的學習
35、生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配狀況。 3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,X光檢驗報告。 以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調(diào)的部分,而那些部分在臨床實踐中特別重要。根據(jù)老師介紹的病歷抄寫思路,給人以嚴厲 ,仔細,科學,嚴謹?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態(tài)度。 在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面掩蓋了患者的狀況,甚至比患者知道的還要多這一點明顯讓患者感到驚訝。 據(jù)患者陳述,“在入院的時間內(nèi),感到病情有所掌握,是吃對了藥了?”這就是
36、讓我感受頗深的小小的”病歷報告”。 自己對能夠體現(xiàn)”責任”的亮點非常關注?!辈v報告”有感,就是這么體驗出來的,假如沒有那種心情的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象肯定鮮活。兩個月后的今日我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子??墒悄莻€教學例子不能充分體現(xiàn)那種不情愿漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。 通過實習,我感覺作為一名醫(yī)務工在日常工作中要注意以下幾點: 第一,要留意個人形象。 這個問題好像從來都沒有在入科教育中提到過,不過,信任許多局外人,包括醫(yī)同學印象中的醫(yī)生都應當是如江口洋介般
37、玉樹臨風的,雖然,實際狀況可能讓你大跌眼鏡??邕M病房那一天起,你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開頭就充分信任一個胡子拉碴、白外套皺巴巴的醫(yī)生,也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“披著白外套的狼”的。所以,請留意你的形象,從頭到腳,從外到里,潔凈整齊,清爽精神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其艷羨醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。由于,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白外套上寫個號碼,勝利過幾次,不過后來也懶了。男生們更是經(jīng)常數(shù)星期也不洗一次。 其次,請不要遲到。 這是個通病,有許多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。在心內(nèi)科實習的時候,施教授曾經(jīng)要求實習同學7點進病房,住院醫(yī)生7點半到,主治8點到,不過幾天之后也就不了了之了?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然, 現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你,有許多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學習,養(yǎng)成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很觀
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