肩周炎按摩方法課件

1、肩周炎按摩方法 肩周炎按摩方法 定義:肩關(guān)節(jié)周圍炎簡(jiǎn)稱肩周炎，又稱“五十 肩”、“凍結(jié)肩”、 “肩痹”等，是一種肩關(guān)節(jié)囊及軟組織的慢性無(wú)菌性炎癥。本病特點(diǎn):是以肩部疼痛和肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限為主癥的一種老年性常見(jiàn)疾病。發(fā)病年齡多在50歲左右，女性多見(jiàn)。定義:肩關(guān)節(jié)周圍炎簡(jiǎn)稱肩周炎，又稱“五十 （一）病因1老年肩關(guān)節(jié)退行性改變，發(fā)生纖維化改變。2內(nèi)分泌機(jī)能紊亂。3急慢性勞損。4風(fēng)寒侵襲。5肩關(guān)節(jié)缺乏運(yùn)動(dòng)。 （一）病因1老年肩關(guān)節(jié)退行性改變，發(fā)生纖維化改變。 （二）臨床表現(xiàn)1疼痛與壓痛 肩周炎疼痛的性質(zhì)多為酸痛或鈍痛。早期肩部疼痛劇烈，腫脹明顯。疼痛可擴(kuò)散至肘部，遇寒濕疼痛加劇，遇熱 痛減，日輕夜重，常

2、常影響睡眠。后期肩部疼痛減輕，但活動(dòng)障礙較顯著。?？稍诩绶逑禄壹叭羌∠禄也?、肱二頭肌長(zhǎng)頭或短頭腱溝、三角肌后緣、岡上肌與岡下肌附著點(diǎn)，以及肩貞、天宗等部位找到明顯壓痛點(diǎn)。 （二）臨床表現(xiàn).2活動(dòng)障礙 病程越長(zhǎng)，活動(dòng)障礙越明顯。常不能完成日常生活中的簡(jiǎn)單動(dòng)作，如穿衣、洗臉、梳頭、系腰帶等。肩關(guān)節(jié)被動(dòng)上舉、后伸摸棘、內(nèi)收、外展、內(nèi)外旋動(dòng)作均受限。 .3肌肉萎縮 患肩病久，局部肌肉常出現(xiàn)廢用性萎縮，尤以三角肌較為明顯。.3肌肉萎縮 肩關(guān)節(jié)被動(dòng)上舉、后伸摸棘、內(nèi)收、外展、內(nèi)外旋動(dòng)作均受限。患者取坐位，保健按摩師以雙手大魚(yú)際或全掌抱著肩部，做大面積撫摩抱揉。?？稍诩绶逑禄壹叭羌∠禄也?、肱二頭

3、肌長(zhǎng)頭或短頭腱溝、三角肌后緣、岡上肌與岡下肌附著點(diǎn)，以及肩貞、天宗等部位找到明顯壓痛點(diǎn)。根據(jù)不同方向的活動(dòng)障礙選用下列動(dòng)法。根據(jù)不同方向的活動(dòng)障礙選用下列動(dòng)法。根據(jù)不同方向的活動(dòng)障礙選用下列動(dòng)法。發(fā)病年齡多在50歲左右，女性多見(jiàn)。然后用左手握患肢前臂并托起肘部，將上肢外展并活動(dòng)其肩部，同時(shí)用右手小魚(yú)際或掌指關(guān)節(jié)滾肩背部及上臂。保健按摩師以單手掌或雙手掌揉肩部及上臂，拇指與多指相對(duì)用力揉拿或捏拿肩部及上臂。疼痛可擴(kuò)散至肘部，遇寒濕疼痛加劇，遇熱定義:肩關(guān)節(jié)周圍炎簡(jiǎn)稱肩周炎，又稱“五十（三）按摩方法 1抱揉肩周 患者取坐位，保健按摩師以雙手大魚(yú)際或全掌抱著肩部，做大面積撫摩抱揉。 2揉、滾、捏、拿

4、肩部及上臂 保健按摩師以單手掌或雙手掌揉肩部及上臂，拇指與多指相對(duì)用力揉拿或捏拿肩部及上臂。然后用左手握患肢前臂并托起肘部，將上肢外展并活動(dòng)其肩部，同時(shí)用右手小魚(yú)際或掌指關(guān)節(jié)滾肩背部及上臂。 肩關(guān)節(jié)被動(dòng)上舉、后伸摸棘、內(nèi)收、外展、內(nèi)外旋動(dòng)作均受限。（三3撥、揉肩胛部 賓客一手大魚(yú)際或掌根部自患肩的肩胛骨脊柱緣由上而下揉數(shù)遍，拇指撥35遍，然后以食、中、無(wú)名指從肩胛脊柱緣插入肩胛骨前方，撥理肩胛下肌35遍，拇指或掌根揉撥肩胛腋窩緣。4按揉腧穴 雙手拇指對(duì)按中府、天宗、肩貞、肩內(nèi)俞。拇指重按肩外俞、秉風(fēng)、巨骨、缺盆、肩 、拇指按揉或撥極泉和肩部痛點(diǎn)。 3撥、揉肩胛部 5被動(dòng)運(yùn)動(dòng)肩關(guān)節(jié) 根據(jù)不同方向

5、的活動(dòng)障礙選用下列動(dòng)法。 （1）推肘內(nèi)收 賓客取坐位，保健按摩師站立于賓客患側(cè)偏后方，一手推患側(cè)肘部，另一手從健側(cè)胸前握住患肢腕部，緩慢牽拉內(nèi)收，然后用推患肘的手掌磨擦患肩。最后空拳叩打患側(cè)肩周圍。 5被動(dòng)運(yùn)動(dòng)肩關(guān)節(jié) （2）扛肩揉搓 保健按摩師取半蹲式，用肩扛賓客患肢上臂，雙手扣于肩部前后，進(jìn)行協(xié)調(diào)的揉搓且盡力向上扛動(dòng)肩關(guān)節(jié)。 3）壓肩外展 4）環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)肩部 保健按摩師立于賓客患側(cè)后方，用一手固定肩部，另一手握拿患肢肘部托起前臂，做順時(shí)針或逆時(shí)針?lè)较颦h(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，以患者能耐受為最大范圍。 （2）扛肩揉搓6.拍打肩臂部 雙掌或握空拳拍打或叩打肩背及上臂部，多指與掌根推拿臂部。6.拍打肩臂部 肩關(guān)節(jié)被

6、動(dòng)上舉、后伸摸棘、內(nèi)收、外展、內(nèi)外旋動(dòng)作均受限。發(fā)病年齡多在50歲左右，女性多見(jiàn)。保健按摩師以單手掌或雙手掌揉肩部及上臂，拇指與多指相對(duì)用力揉拿或捏拿肩部及上臂。雙手拇指對(duì)按中府、天宗、肩貞、肩內(nèi)俞。早期肩部疼痛劇烈，腫脹明顯。肩關(guān)節(jié)被動(dòng)上舉、后伸摸棘、內(nèi)收、外展、內(nèi)外旋動(dòng)作均受限。雙手拇指對(duì)按中府、天宗、肩貞、肩內(nèi)俞。根據(jù)不同方向的活動(dòng)障礙選用下列動(dòng)法。根據(jù)不同方向的活動(dòng)障礙選用下列動(dòng)法。2注意肩部保暖，防止受風(fēng)著涼。雙手拇指對(duì)按中府、天宗、肩貞、肩內(nèi)俞。患者取坐位，保健按摩師以雙手大魚(yú)際或全掌抱著肩部，做大面積撫摩抱揉。賓客一手大魚(yú)際或掌根部自患肩的肩胛骨脊柱緣由上而下揉數(shù)遍，拇指撥35遍

7、，然后以食、中、無(wú)名指從肩胛脊柱緣插入肩胛骨前方，撥理肩胛下肌35遍，拇指或掌根揉撥肩胛腋窩緣。賓客一手大魚(yú)際或掌根部自患肩的肩胛骨脊柱緣由上而下揉數(shù)遍，拇指撥35遍，然后以食、中、無(wú)名指從肩胛脊柱緣插入肩胛骨前方，撥理肩胛下肌35遍，拇指或掌根揉撥肩胛腋窩緣。然后用左手握患肢前臂并托起肘部，將上肢外展并活動(dòng)其肩部，同時(shí)用右手小魚(yú)際或掌指關(guān)節(jié)滾肩背部及上臂。疼痛可擴(kuò)散至肘部，遇寒濕疼痛加劇，遇熱發(fā)病年齡多在50歲左右，女性多見(jiàn)。?？稍诩绶逑禄壹叭羌∠禄也?、肱二頭肌長(zhǎng)頭或短頭腱溝、三角肌后緣、岡上肌與岡下肌附著點(diǎn)，以及肩貞、天宗等部位找到明顯壓痛點(diǎn)。（四）針灸療法方法1：肩貞、肩廖、曲池、外關(guān)、合谷方法2：條口 透承山肩關(guān)節(jié)被動(dòng)上舉、后伸摸棘、內(nèi)收、外展、內(nèi)外旋動(dòng)作均受限。（壓痛點(diǎn)拔罐（五）拔罐可加刺血（五）拔罐可加刺血2聳肩環(huán)繞 3雙手托天4爬墻活動(dòng)5原地云手（六）功能鍛練1彎腰晃肩法4爬墻活動(dòng)5原