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1、腰痛辨證分型及預(yù)防腰痛辨證分型及預(yù)防 腰痛辨證分型及預(yù)防 骨傷2班 周旺腰痛辨證分型及預(yù)防2 腰痛辨證分型及預(yù)防 骨內(nèi) 容 中醫(yī)辨證分型 臨床案例分析 日常生活護(hù)理 OneThreetwo腰痛辨證分型及預(yù)防3內(nèi) 容 中醫(yī)辨證分型OneThreetwo腰痛辨證腰痛辨證分型及預(yù)防培訓(xùn)課件寒 濕 腰 痛主證:腰部冷痛,酸脹重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利,靜臥痛勢(shì)不減,寒冷和陰雨天則加重。舌脈:舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉而遲緩。證機(jī)概要:寒濕閉阻,滯礙氣血,經(jīng)脈不利。治法: 散寒行濕,溫經(jīng)通絡(luò)。代表方:甘姜苓術(shù)湯加減。本方有溫中、散寒、化濕作用,適用于寒濕閉阻經(jīng)脈而致腰 腰痛辨證分型及預(yù)防5寒 濕 腰 痛主證:腰部冷痛,酸
2、脹重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利,靜臥痛勢(shì)不濕 熱 腰 痛主證:腰部疼痛,重著而熱,暑濕陰雨天氣癥狀加重,活動(dòng)后或可減輕,身體困重,小便短赤舌脈:苔黃膩,脈濡數(shù)或弦數(shù)。證機(jī)概要:濕熱壅遏,經(jīng)氣不暢,筋脈失舒。治法:清熱利濕,舒筋止痛。代表方:四妙丸加減。本方有清利濕熱,舒筋通絡(luò),強(qiáng)壯腰脊作用,適用于濕熱壅遏,經(jīng)脈不舒,腰脊疼痛。腰痛辨證分型及預(yù)防6濕 熱 腰 痛主證:腰部疼痛,重著而熱,暑濕陰雨天氣癥狀加重瘀 血 腰 痛主證:腰痛如刺,痛有定處,痛處拒按,日輕夜重,輕者俯仰不便,重則不能轉(zhuǎn)側(cè)。部分病人有跌仆閃挫病史。舌脈:舌質(zhì)暗紫,或有瘀斑,脈澀。 證機(jī)概要:瘀血阻滯,經(jīng)脈痹阻,不通則痛。治法:活血化瘀,通絡(luò)
3、止痛。代表方:身痛逐瘀湯加減、抵當(dāng)湯加減。(血府逐瘀湯加減)腰痛辨證分型及預(yù)防7瘀 血 腰 痛主證:腰痛如刺,痛有定處,痛處拒按,日輕夜重,腎 虛 腰 痛(1)腎陰虛主證:腰部隱隱作痛,酸軟無力,纏綿不愈心煩少寐,口燥咽干,面色潮紅,手足心熱舌脈:舌紅少苔,脈弦細(xì)數(shù)。證機(jī)概要:腎陰不足,不能濡養(yǎng)腰脊。治法:滋補(bǔ)腎陰,濡養(yǎng)筋脈。代表方:左歸丸加減。 腰痛辨證分型及預(yù)防8腎 虛 腰 痛(1)腎陰虛腰痛辨證分型及預(yù)防8 腎 虛 腰 痛(2)腎陽虛主證:腰部隱隱作痛,酸軟無力,纏綿不愈,局部發(fā)涼,喜溫喜按,遇勞更甚,臥則減輕,常反復(fù)發(fā)作,少腹拘急,面色咣白,肢冷畏寒。舌脈:舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)無力。證機(jī)概要
4、:腎陽不足,不能溫煦筋脈。治法:補(bǔ)腎壯陽,溫煦經(jīng)脈。代表方:右歸丸加減。腰痛辨證分型及預(yù)防9 腎 虛 腰 痛(2)腎陽虛腰痛辨證案例分析腰痛辨證分型及預(yù)防10案例分析腰痛辨證分型及預(yù)防10健 康 指 導(dǎo)腰痛會(huì)給生活帶來哪些困難并怎樣進(jìn)行提早預(yù)防?腰痛辨證分型及預(yù)防11健 康 指 導(dǎo)腰痛會(huì)給生活帶來哪些困難并怎樣進(jìn)行提早預(yù)防?運(yùn)動(dòng)療法以以宗健脊強(qiáng)身十八式指導(dǎo)患者自行功能鍛煉,對(duì)腰曲變直者多采取腰部過伸鍛煉,如飛燕式、前弓后箭式等,腰曲加大者多采用仰臥起坐、點(diǎn)頭哈腰等,每天練功總計(jì)不少于1小時(shí),長期堅(jiān)持。 腰痛辨證分型及預(yù)防12運(yùn)動(dòng)療法以以宗健脊強(qiáng)身十八式指導(dǎo)患者自行功能鍛煉,對(duì)腰曲變直飛燕式前弓
5、后箭式仰臥起坐式點(diǎn)頭哈腰式腰痛辨證分型及預(yù)防13飛燕式前仰臥起坐式點(diǎn)頭哈腰式腰痛辨證分型及預(yù)防13正確坐、立、臥和持重姿勢(shì)立姿:抬頭平視,肩膀平直,腰后微凹,使腰背肌盡量松弛,避免彎腰及提重物。腰痛辨證分型及預(yù)防14正確坐、立、臥和持重姿勢(shì)立姿:抬頭平視,肩膀平直,腰后微凹,正確坐、立、臥和持重姿勢(shì)坐姿:桌椅高度要適中,腰部要挺直,雙腳著地,小腿自然下垂,臀部往后靠,可在腰部放軟墊。腰痛辨證分型及預(yù)防15正確坐、立、臥和持重姿勢(shì)坐姿:桌椅高度要適中,腰部要挺直,雙正確坐、立、臥和持重姿勢(shì)睡姿:臥硬板床,維持脊柱的生理曲度,緩解腰背肌肉痙攣引起的疼痛。側(cè)臥時(shí)膝部微曲,使用硬板床墊以支持身體重量,不致下墜,使脊部能夠得到真正的休息。站立及坐時(shí)可使用腰圍腰痛辨證分型及預(yù)防16正確坐、立、臥和持重姿勢(shì)睡姿:臥硬板床,維持脊柱的生理曲度, 結(jié) 語1病因:腰痛病因有外感、內(nèi)傷、跌仆挫閃。2病機(jī):其發(fā)病常以腎虛為本,感受外邪、跌仆挫閃為標(biāo)。虛證(腎虛):腎陽不足或陰精虧虛,腰府失養(yǎng);實(shí)證:寒濕、濕熱、瘀血阻滯經(jīng)脈,氣血運(yùn)行不暢實(shí)斟延久可致正虛,虛證又易感邪致病。 3辨證論治:治療時(shí)實(shí)證重在祛邪通脈活絡(luò),虛證重在扶正,補(bǔ)肝腎、強(qiáng)腰脊、健脾氣是常用治法。4可
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