400年前的人們是怎么輸血的

1、400 年前的人們是怎么輸血的今天，關(guān)于外傷、分娩、大手術(shù)等病患，輸血已經(jīng)是常規(guī)操作，人們關(guān)于此也覺得理所當然。友“操作不專業(yè)”的吐槽?？梢?，輸血作為一種救命的手段，早已深入人心，輸血急救的相關(guān)操作和標準也被許多人所熟知。但是，輸血作為一種有效的治療方案，應(yīng)用于臨床， 至今才有約百年歷史。算上之前走的那些彎路，從可以被稱為“輸血治療”的臨床治療手段問世至今，也才四百年左右的時間。和醫(yī)學(xué)中的其他門類一樣，輸血醫(yī)學(xué)也經(jīng)歷了從蒙昧到開明、從粗陋到精細的發(fā)展歷程。神奇的血液早在古代，人類就察覺了血液的重要性。西方醫(yī)學(xué)之父希波克拉底創(chuàng)建了“體液學(xué)說”，認為人體由血液、粘液、黃膽和黑膽四種體液組成，這四種

2、體液的不同配合使人們有不同的體質(zhì)。體液學(xué)說在歐洲影響極為深遠，人們認為血液中蘊含著生命、精神和力量。古羅馬流行格斗競技，恢弘巍峨的競技場遺址至今還佇立在意大利。在那時，一旦場上分出勝負，尤其當敗者身負重傷、血流如注，觀眾們便會蜂擁而入，爭相啜飲這位瀕死之人的鮮血，認為可以借此獲得這位斗士的強健體格和過人勇氣。17她則一邊喝這些少女的鮮血，一邊用來沐浴。這一真實事件多次被改編成電影、游戲中的情節(jié)。在古代的中國，也有著許多與血液有關(guān)的傳統(tǒng)。比如“歃血為盟”，人們認為血液里寄托了人的精神，用血立下的誓約是不能反悔、不能違背的。又比如“滴血認親”，那時人們還不了解血型、抗原與抗體等原理，只是朦朦朧朧地

3、意識到血液似乎與遺傳有關(guān)。在中醫(yī)典籍里，刺破特定的穴位放血，也是治療疾病的方法之一。最初的嘗試歷史上有記載的人類第一次用血液治療疾病，是在1492 年，羅馬教皇英諾森八世因患腦卒中而昏迷，眾醫(yī)生束手無策之際，一位醫(yī)生建議用人血治療。當時醫(yī)生們并且不知道血液應(yīng)該被注入血管，只是將血液從三名男孩身上抽出再注入教皇口中。這樣的治療當然無效，教皇于當年年底去世，而三名男孩也因失血過多而白白送命。1516羅馬教皇的醫(yī)生們所不了解的血液循環(huán)理論，直到161616281651輸血的先河1665 年英國醫(yī)生理查洛厄開創(chuàng)了動物輸血的先河， 他把一只健康狗的動脈，和另一只放血后瀕死的狗的靜脈，用鵝毛管連接起來。健

4、康狗的血液流進瀕死狗的體內(nèi)，讓瀕死狗活了過來。這時的歐洲正處于文藝復(fù)興時期，人們覺得血液和精神、性格、靈魂存在聯(lián)系。受到動物輸血的啟發(fā)，人們認為將動物的血液輸入人體，能治療麻風、潰瘍等疾病，還能改變性格，治療精神疾病。最早的翔實的記錄，就是 1667 年的幾起輸血手術(shù)。給患者亞瑟科伽，希望讓小伙子免除病痛，從某種角 度來說，目的達到了：眾目睽睽之下，科伽在幾分鐘 內(nèi)便一命嗚呼了。隨后他又將小牛的血液輸入了他的“狂暴癥”病人安東尼莫里體內(nèi)，劇烈的免疫反映使莫里瀕臨死亡， 幸運的是他挺過了那些高燒、休克，而且在數(shù)月內(nèi)暫時恢復(fù)了平靜不再瘋狂。丹尼斯這兩次奇跡般的治療，在歐洲引起了極大震動， 輸血療法

5、一時成為熱門。但在進一步治療中，病人再次接受牛血后出現(xiàn)了發(fā)熱、脈搏加快、腎部疼痛、黑色尿等典范輸血反映癥狀并且最終死亡，死者家屬狀告丹尼斯犯有殺人罪，1668 年法庭判決，今后未經(jīng)巴黎醫(yī)學(xué)部批準，不得進行輸血。后來，由于以各種方式將動物血輸入人體的治療，都法國和英國都公布法律禁止給人輸血。成功的曙光1795菲茲克完成了有1817布蘭德爾頻頻目睹產(chǎn)婦因大出血而死亡，關(guān)于此忍無可忍的他，先用動物進行輸血實驗，取得成功后，設(shè)計了一套輸血器材，進行了將健康人血輸給瀕死之人的治療嘗試。他1151818這次報告引起了極大的轟動，再次激起醫(yī)學(xué)界關(guān)于輸血的興趣，但當時人們關(guān)于血型還一無所知，所以無法解釋輸血后

6、有些病患能存活下來，有的卻出現(xiàn)致死性的輸血反映。布蘭德爾開創(chuàng)了直接輸血法，還首創(chuàng)了重力輸血器， 利用重力來作輸血時的推動力，這種輸血方法一直采用了 100 年左右。1867血型和抗凝1901 年奧地利醫(yī)生卡爾蘭德斯坦納發(fā)現(xiàn)了鑒于紅ABO1930 年的諾貝爾醫(yī)學(xué)獎，并且被人尊稱為“血型之父”。1907 年美國病理學(xué)家路德維格赫克通建議經(jīng)過獻奧騰伯格完成了首例使用血型和如RhMN除了血型，血液凝固也是輸血手術(shù)中的一大障礙。 1898190955 612/3躺在手術(shù)床上，使獻血者的動脈和受血者的靜脈相連接，縮短輸血時間，避免血液凝固。1914哈斯汀和美國的理這些極大地促進了輸血醫(yī)療的發(fā)展，使輸血從高

7、精尖1920血液的保存1915 年，美國病理學(xué)家威爾將枸櫞酸鹽抗凝的血液放在冷藏箱內(nèi)保存，成為血庫工作的奠基人。191819211937由于血庫的普及，血液保存時效成為了人們關(guān)切的熱1943) 溶液作為抗凝血劑， 211957AC 保 存 液 加 入 磷 酸 鹽 組 成 CP （ citratephosphateextrose）保存液，全血的保存期延長到28 天。1979 年 一 種 新 的 抗 凝 血 劑 CPA （ citrate phosphateextroseaenine）被采用，其中添加了腺aenin35后 24 小時循環(huán)內(nèi)存活的紅細胞數(shù)不小于原有數(shù)目的701220151952 年，亞當斯等試用血漿置換術(shù)治療高黏滯血癥， 1959CP 保存液的吉布森首先正式提出成分輸血的概念， 196020 世紀 70 年代前，臨床一般采取輸注全血來提高機體的攜氧能力，改善患者貧血時的缺氧癥狀。全血中的白細胞、血小板云集、凝血因子活性下降等導(dǎo)致免疫和止血功能喪失或不足，不能用于治療患者的白細胞和血小板減少及凝血功能障礙。而白細胞、血小板隨保存時間的崩解，會在輸注時發(fā)生非溶血性發(fā)熱反映。70 年代中期開始，成分輸血迅速發(fā)展，在采血后血液各成分活性尚保持完好的時間段內(nèi)即時分離、濃縮制備成血液成分制品，或用血液成分單采機