護理品管圈QCC成果匯報初始稿課件

1、 同心圈（圈名自己想）QCC成果匯報你我同心 健康同行2016.9.1-2017.6.1護理管理系列專題講座 階段一 成立品管圈小組 制定圈成員職責 設(shè)定圈名及圈徽 （2016.9.1-2017.6.1） 階段一2016.9.1成立品管圈小組，一起學(xué)習品管圈相關(guān)知識，投票選舉輔導(dǎo)員、圈長及圈員，制定各級人員職責，并提議一周內(nèi)選定圈名及圈徽為了更好地落實優(yōu)質(zhì)服務(wù)，東七病區(qū)召開品管圈 第一次會議會議照片2016.9.1成立品管圈小組，一起學(xué)習品管圈相關(guān)知識，投票圈長我們的圈成員你們四個照片圈長我們的圈成員你們四個照片5圈員的職責熱心參加圈會,積極的參與活動圈會時積極發(fā)言, 建立活潑的開會氣氛扎實落

2、實所分配的項目將發(fā)現(xiàn)的問題積極向小組匯報開展品管時與患者保持良好的護患關(guān)系確實遵守作業(yè)標準、實施作業(yè)5圈員的職責熱心參加圈會,積極的參與活動6圈長的職責領(lǐng)導(dǎo)品管圈的活動決定品管圈活動的進行方向建立圈員協(xié)助,全員參加,全員發(fā)言, 全員分擔的體制建立全體圈員的良好人群關(guān)系指導(dǎo)圈員有關(guān)QCC方法等6圈長的職責領(lǐng)導(dǎo)品管圈的活動 我們?nèi)Φ目谔柲阄彝?健康同行（自己改自己想） 我們?nèi)Φ目谔柲阄彝?圈徽的組成fedhsdhh：ffffhhhhhhhhhhhhhhhhhh。飛翔的翅膀：代表了和平鴿的翅膀，寓意著和諧及安寧的護患關(guān)系；也代表了白衣天使的翅膀，寓意著不斷提升的護理品質(zhì)。 圈徽的組成圈徽的意義護

3、理理念是“以病人為中心”，把患者真正的放到我們每一位護理人員的心里，用我們的真心、愛心、耐心、細心、責任心感動每一位患者，共同搭建良好的護患關(guān)系，促進康復(fù)，從而實現(xiàn)護理質(zhì)量持續(xù)改進。圈徽的意義護理理念是“以病人為中心”，把患者真正的放到我們每 圈能力改善值職務(wù)姓名工作年資（占30%）學(xué)歷改善能力（占30%）主題改善能力（占40%）改善能力工作年限能力值學(xué)歷能力值改善能力能力值圈長郭暢 3 4.5本科 80 4 3260.5圈員趙爽 3 4.5本科 80 4 3260.5賈平 3 4.5?？?60 4 3260.5鄭蕾 3 4.5本科 80 4 3260.5平均60.5 圈階段二主 題 選 定（

4、2016.9.7）護理品管圈QCC成果匯報初始稿課件2016年9月7日召開品管圈會議，擬定主題會議照片2016年9月7日召開品管圈會議照片 評價 項目主題重要性迫切性圈能力時效性總分順位選定提案人提高責任護士床邊綜合能力的合格率20191720761郭暢降低護士體溫表丟失平降低患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率19201618733鄭蕾備注：以評價法進行主題評價，共有4人參與選題過程。選票分數(shù)：5分最高、3分普通、1分最低，第一順位為本次活動主題。提高責任護士床邊綜合能力的合格率主題選定 評價 重迫圈能力時總順選提案人提高責任護 責任制整體護理要求責任護士要“以我的病人我負責”的服

5、務(wù)理念去落實，為患者提供全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。責任制整體護理模式對責任護士提出了更高的要求，我們只有不斷的加強護理人員綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，逐步提高責任護士的床邊綜合能力，才能營造和諧、溫馨的住院環(huán)境，提高患者的滿意度，達到護理質(zhì)量持續(xù)改進。主題說明 責任制整體護理要求責任參考文獻金玉梅、章曉軍 床邊考核模式在新護士綜合能力考評中的應(yīng)用護理學(xué)報 2012年04期 凌玉 從護士執(zhí)業(yè)考試看新畢業(yè)護士的在職培訓(xùn) 中華護理雜志 2007年03期 吳旭麗、連瑤、蔡琳 對新護士實施個案模擬實 踐考核的探討中國實用護理雜志2004年16期參考文獻吳旭麗、連瑤、蔡琳 對新護士實施個案模擬實 選題理由對患者而言

6、對護士而言對病區(qū)而言提高綜合素質(zhì)，減輕工作壓力，提升自我成就感。增強團隊凝聚力，改善工作效率和品質(zhì)，提高病區(qū)整體形象。對醫(yī)院而言提高患者滿意度，增加社會效應(yīng)，提升醫(yī)院的整體品牌形象。 為患者提供全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，減輕患者痛苦，促進患者早日康復(fù)。選題理由對患者而言對護士而言對病區(qū)而言提高綜合素質(zhì)，減輕工作階段三擬定活動計劃書（2016.9.7-2016.9.17）階段三 計劃書 表示計劃線 表示實施線 計劃書2017-12017-22017-32017-42017-5 月份 周次步驟一周二周三周四周一周二周三周四周一周二周三周四周一周二周三周四周一周負責人主題選定郭暢計劃擬定趙爽現(xiàn)狀把

7、握續(xù)小爽解析郭暢 鄭蕾對策擬定趙爽 賈平對策實施與討論續(xù)小爽，張曼，鄭蕾效果確認趙爽標準化賈平檢討改進郭暢 鄭蕾 賈平 趙爽2017-12017-22017-32017-42017-5階段四現(xiàn)狀把握（2016.9.18-2016.9.30）階段四改善前無形成果調(diào)查編號評價項目 活動前 合計 平均1責任心133.32團隊精神102.53溝通能力1234責任榮譽112.755解決問題的能力102.56品管手法92.3注：由圈員4人評分，每人每項最高5分，最低1分改善前無形成果調(diào)查編號評價項目 活動前責任心責任榮譽團隊精神解決問題溝通能力品管手法改善前012345改善前無形成果責任心責任榮譽團隊精神

8、解決問題溝通能力品管手法改善前0123床邊綜合能力是指責任護士運用護理程序的工作方法，找出該病人的護理要點，準確把握病人的整體狀況，及時發(fā)現(xiàn)問題和解決問題，同時也培養(yǎng)了護士敏銳的觀察力、人際交往能力和溝通技巧，體現(xiàn)人文關(guān)懷和靈活性，得到病人更多的信任和配合。床邊綜合能力定義床邊綜合能力是指責任護士運用護理程序的工作方法，找出該病人的衡量指標 責任護士床邊 綜合能力合格率 = 100%責任護士床邊綜合能力考核90分以上的人次考核的責任護士總?cè)舜魏饬恐笜?100%責任護士床邊綜合能力考核的責任護士總?cè)舜螀R報病歷主要護理問題護理并發(fā)癥護理措施?？谱o理基礎(chǔ)護理護理記錄健康教育了解病情總結(jié)此次活動重點床

9、邊綜合能力流程圖匯報病歷主要護理問題護理并發(fā)癥護理措施?？谱o理基礎(chǔ)護理護理記 考核標準：“松原市中心醫(yī)院責任護士床邊綜合能力考核標準（100分）” 床邊綜合能力打分表床邊綜合能力打分表 2016.9.17-2016.9.30對4名護士分別進行7次床邊綜合能力考核，共考核了28人次，其中16人次成績在90分以上，合格率 57%。具體問題總結(jié)如下： 2016.9.17-2016.9.30對4名護士分別進床邊綜合能力考核差錯率查檢表存在問題次 數(shù)所占比例%累計百分比 實驗室檢查了解不全2236.67%36.67% 功能鍛煉不到位2033.3370未根據(jù)患者實際情況實施及時有效的評估1016.6786

10、.67未關(guān)注患者的異常情況58.3395護理措施不全面23.33%98.33?？谱o理不到位11.67%100合計60100床邊綜合能力考核差錯率查檢表存在問題次 數(shù)所占比例% 改善前柏拉圖改善前柏拉圖改善前住院患者對責任護士服務(wù)滿意度 2016.9.17-2012.9.30對60名住院患者調(diào)查對責任護士服務(wù)滿意度，滿意度調(diào)查結(jié)果 90分為合格，本次調(diào)查結(jié)果在90分以上者52名，合格率 86.67%。改善前住院患者對責任護士服務(wù)滿意度 2016.9.17-患者打分表患者打分表階段五目標設(shè)定（2016.10.1-2016.10.21）階段五目標值=現(xiàn)況值+（1-現(xiàn)況值）改善重點圈能力 =57%+（

11、1-57%） 70%65.2% =77% 目標值制定目標值是怎樣計算的呢目標值=現(xiàn)況值+（1-現(xiàn)況值）改善重點圈能力目標值制定目目標值設(shè)定床邊綜合能力合格率現(xiàn)況值57% 目標值 77%改善幅度： 20%目標值設(shè)定床邊綜合能力合格率現(xiàn)況值57% 階段六原因分析（2012.8.1-2012.9.14）階段六討論照片照片討論照片照片人 員方 法其 他材料設(shè)備為何責任護士實驗室檢查了解不全面責任心工作狀態(tài)不佳工作強度大，工作時間長責任護士更換頻繁“我的病人我負責” 的服務(wù)理念不強未及時關(guān)注檢查結(jié)果環(huán)境未了解患者主訴檢查儀器故障未及時與醫(yī)師溝通溝通不到位知識不全面醫(yī)師未及時將檢查結(jié)果放入病例流程不完善評

12、判性思維能力參差不齊工作量大化驗結(jié)果返回不及時：表要因 溝通不到位知識不全面醫(yī)師未及時將檢查結(jié)果放入病例人 員方 法其 他材料設(shè)備為責任心工作狀態(tài)工作強度護 士患者 家屬方 法其 他為何患者早期康復(fù)及功能鍛煉不到位知識不全面責任心評判性思維能力參差不齊工作狀態(tài)不佳責任護士更換頻繁“我的病人我負責” 的服務(wù)理念不強不重視患者宣教護培訓(xùn)不到位檢查力度不夠家屬更換頻繁宣教流于形式執(zhí)行力差溝通不到位宣教不到位對功能鍛煉重要性的認識不夠流程不完善患者文化水平不同工作量大：表要因執(zhí)行力差溝通不到位宣教不到位護 士患者 家屬方 法其 他為何知識不全面責任階段七對策擬定（2016.10.22-2016.11.

13、10）階段七 存在 問題 真因 解 決 對 策 評 價總分判定實施負責人對策編號可行性經(jīng)濟性效益性責任護士實驗室檢查了解不全面溝通不到位責任護士加強與主管醫(yī)師的溝通12131237鄭蕾病區(qū)加強護士溝通技巧的培訓(xùn)19171753郭暢對策一知識不全面加強相關(guān)理論知識培訓(xùn)14151342賈平對策二提高護士學(xué)習積極性15141342郭暢醫(yī)師未及時將檢查結(jié)果放入病例加強與醫(yī)師溝通，講解責任護士及時了解檢查結(jié)果的重要性17171852趙爽科室質(zhì)控小組提高相關(guān)問題的質(zhì)量檢查力度17181751趙爽對策三患者早期康復(fù)及功能鍛煉不到位患者執(zhí)行力差提高患者對早期功能鍛煉重要性的認識14141543鄭蕾對策四護士要

14、及時關(guān)注患者的執(zhí)行情況17181651賈平病區(qū)加強相關(guān)督導(dǎo)18161852趙爽對策三溝通不到位病區(qū)加強護士溝通技巧的培訓(xùn)18181854郭暢對策一認真執(zhí)行護患溝通制度，以制度規(guī)范自己的工作 17181853賈平對策二宣教不到位加強護士相關(guān)理論知識培訓(xùn)18171752郭暢對策一采用多種宣教方式，提高患者相關(guān)知識的接受能力18151548鄭蕾對策四提高護士對患者早期功能鍛煉重要性的認識患者家屬相對固定注： 判定實施 未判定實施對策一 加強護士理論知識與溝通技巧培訓(xùn)對策二 認真落實護患溝通制度對策三 加強相關(guān)質(zhì)量督導(dǎo)對策四 提高患者及家屬的執(zhí)行力 全體圈員就每一評價項目，依可行性、經(jīng)濟性、圈能力等項

15、目進行對策選定，評價方式：優(yōu)5分、可3分、差1分，圈員共4人，以80/20定律 ， 為實行對策。49分以上全體圈員就每一評價項目，依可行性、經(jīng)濟性、49分以上階段八對策實施與討論（2016.11.10-2016.12.20）階段八對策一對策名稱加強護士理論知識與溝通技巧培訓(xùn)主要因年輕護士較多改善前：培訓(xùn)內(nèi)容與臨床結(jié)合不夠?qū)Σ邇?nèi)容：1.認真落實年輕護士的培訓(xùn)2.培訓(xùn)內(nèi)容以病案分析為重點3.加強床邊考核4.教學(xué)方式靈活多樣5.制作情景演示光盤6.要求責任護士與患者溝通時多注重語氣、語速、溝通環(huán)境、患者的個性特征，溝通后及時自我評價，以提高溝通效果。對策實施：負責人：郭暢實施時間：2016.11.1

16、0-12.20實施地點：心腦血管病區(qū)對策處理：1.經(jīng)效果確認為有效對策2.將情景演示光盤列入常規(guī)培訓(xùn)內(nèi)容 對策效果確認：改善后92%比改善前75%提高了17%對策實施與討論P DA C對策一對策名稱加強護士理論知識與溝通技巧培訓(xùn)主要因年輕護士較對策二對策名稱認真落實護患溝通制度主要因護士未按工作流程有效安排護理工作改善前：護患溝通制度落實不到位對策內(nèi)容：1.護理質(zhì)控組督導(dǎo)護士工作流程的落實情況2.病區(qū)加強培訓(xùn)，提高護士的評判性思維能力3.提高護士的責任心4.提高護士的綜合素質(zhì)以提高護士的工作效率，從而細化并規(guī)范自己的工作流程。5.病區(qū)加大住院患者對責任護士滿意度調(diào)查的力度對策實施：負責人：賈平

17、實施時間：2016.11.10-2016.12.20實施地點：心腦血管病區(qū)對策處理：1.經(jīng)效果確認為有效對策2.將護患溝通落實情況列入住院患者的滿意度調(diào)查表內(nèi)3.列入標準化內(nèi)容 對策效果確認：改善后72%比改善前93%提高了21%對策實施與討論P DA C對策二對策名稱認真落實護患溝通制度主要因護士未按工作流程有效對策三對策名稱加強相關(guān)質(zhì)量督導(dǎo)主要因質(zhì)控組成員對持續(xù)質(zhì)量改進的認識不夠改善前：病區(qū)護理質(zhì)控組未有效履行職責對策內(nèi)容：1.提高每位護理人員的質(zhì)量意識 2.有效落實質(zhì)控計劃 3.病區(qū)多開展質(zhì)量培訓(xùn) 4.護士長認真?zhèn)鬟_醫(yī)院護理不良事件，認真分析，及時排查自己病區(qū)有無相關(guān)隱患，及時整改。 5

18、.要求每位護士都要以PDCA模式及時評價自己的每一項工作，做好自我整改。 6.將質(zhì)控結(jié)果與當事人及質(zhì)控組成員績效掛鉤對策實施：負責人：趙爽實施時間：2016.11.10-2016.12.20實施地點：心腦血管病區(qū)對策處理：1.經(jīng)效果確認為有效對策2.將質(zhì)量考核結(jié)果放入績效考核表中 對策效果確認：1.患者實驗室檢查了解合格率由改善后88%比改善前 60%，提高了22% 2.患者功能鍛煉落實合格率由改善后95%比改善前72%，提高了23%P DA C對策名稱加強相關(guān)質(zhì)量督導(dǎo)主要因質(zhì)控組成員對持續(xù)質(zhì)量改進的認識對策四對策名稱提高患者及家屬的執(zhí)行力主要因思想認識以及文化水平差異改善前：患者及家屬的執(zhí)行

19、力差對策內(nèi)容：1.病區(qū)規(guī)范個性化健康教育計劃2. 語言通俗化，利于患者家屬理解3.宣教形式多樣化4.制定健康教育手冊5.制訂肢體功能鍛煉流程圖6.多向患者說明健康教育對 疾病恢復(fù)的重要性對策實施：負責人：鄭蕾實施時間：2016.11.10-12.20實施地點：心腦血管病區(qū)對策處理：1.經(jīng)效果確認為有效對策2.將健康教育手冊放入每個病房3.列入標準化內(nèi)容 對策效果確認： 患者功能鍛煉落實合格率由改善后95%比改善前 72%，提高了23%對策實施與討論P DA C對策四對策名稱提高患者及家屬的執(zhí)行力主要因思想認識以及文化水護理品管圈QCC成果匯報初始稿課件階段九效果確認（2016.12.21-20

20、17.1.30）階段九 2016.12.21-2017.1.30對4名責任護士分別進行7次床邊綜合能力考核，共考核了28人次，考核標準：“松原市中心醫(yī)院責任護士床邊綜合能力考核標準（100分）”，其中23人次成績在90分以上，合格率 82%。 2016.12.21-2017.1.30對4名責任護士對策實施后床邊綜合能力考核差錯率查檢表存在問題次 數(shù)所占比例%累計百分比實驗室檢查了解不全1032.26%32.26%早期康復(fù)及功能鍛煉不到位929.0361.29未根據(jù)患者實際情況實施及時有效的評估722.5883.87其他516.13100合計31100對策實施后床邊綜合能力考核差錯率查檢表存在問

21、題次 數(shù)所目標達標率（82%-57%）（77%-57%）125%進步率 =（57%-82%）57%=43.8%目標達成率 125%進步率43.8%目標達標率（82%-57%）（77%-57%）125% 效果確認之有形成果增幅25% 效果確認之有形成果增幅改善前后柏拉圖比較改善前改善后改善前后柏拉圖比較改善前改善后效果確認之無形成果效果確認之無形成果 2016.12.21-2017.1.30對60名住院患者調(diào)查對責任護士服務(wù)滿意度，滿意度調(diào)查結(jié)果 90分為合格，本次調(diào)查結(jié)果在90分以上者58名，合格率 96.67%，比改善前提高10%。改善后住院患者對責任護士服務(wù)滿意度 2016.12.21-2

22、017.1.30對60名住院患改善前后住院患者滿意度比較滿意度提高10%改善前后住院患者滿意度比較滿意度提高10%階段十標準化（2017.2.1-2017.4.30）階段十標準作業(yè)書（一）類別: 流程改善 質(zhì)量提升作業(yè)名稱：制定床邊綜合能力流程圖主辦部門：心腦血管病區(qū)一.目的：提高責任護士床邊綜合能力，更好地服務(wù)于患者，讓患者滿意。二.試用范圍：心腦血管病區(qū)全體護士三.說明（一）作業(yè)程序（流程圖）（二）作業(yè)內(nèi)容1.1物品準備：聽診器、手電筒匯報病歷主要護理問題護理并發(fā)癥護理措施專科護理基礎(chǔ)護理護理記錄健康教育評估患者1.2評估患者：dhdfgguidgdaioh1.3匯報病歷：根據(jù)評估內(nèi)容，提

23、出患者的護理問題、觀察要點及得力有效的護理措施。1.4患者的基礎(chǔ)護理及?？谱o理落實到位。1.5指導(dǎo)患者肢體功能鍛煉，并做好如何預(yù)防護理并發(fā)癥及疾病恢復(fù)的相關(guān)健康宣教等。1.6護理記錄及時、準確、真實、完整、體現(xiàn)動態(tài)變化。1.7總結(jié)患者恢復(fù)情況，制定下一步護理計劃。（三）使用表格：床邊綜合能力考核表（四）注意事項：注意個性化健康宣教總結(jié)物品準備標準作業(yè)書（一）類別:作業(yè)名稱：主辦部門：心腦血管病區(qū)一.目標準作業(yè)書（二）類別: 流程改善 質(zhì)量提升作業(yè)名稱：制定肢體功能鍛煉流程圖主辦部門：心腦血管病區(qū)一.目的：規(guī)范護士在臨床工作中指導(dǎo)患者肢體功能鍛煉流程。統(tǒng)一標準，便于患者學(xué)習、掌握。二.試用范圍：

24、需要手術(shù)治療的患者三.說明（一）作業(yè)程序（流程圖）護士術(shù)前講解功能鍛煉的方法護士示范功能鍛煉的方法鼓勵病人自己鍛煉術(shù)后再次講解、示范鍛煉方法（二）作業(yè)內(nèi)容2.1病人入院后與主管醫(yī)生確認患者需手術(shù)治療2.2評估患者：評估患者的接受能力，選擇合適的宣教方式2.3利用肢體功能鍛煉流程圖，術(shù)前初次講解功能鍛煉的方法2.4護士示范1-2次如何功能鍛煉2.5鼓勵患者自己進行肢體功能鍛煉，護士指出存在的錯誤，給予糾正。2.6病人掌握功能鍛煉方法，護士根據(jù)自理能力評估，協(xié)助或鼓勵患者有效落實2.7有效落實護患溝通制度（三）使用表格：心腦血管康復(fù)鍛煉流程圖（四）注意事項:功能鍛煉要到位鼓勵或協(xié)助患者功能鍛煉病人

25、入院后確定手術(shù)治療評估患者的接受能力病人掌握功能鍛煉方法標準作業(yè)書（二）類別:作業(yè)名稱：主辦部門：心腦血管病區(qū)一.目階段十一檢討與改善（2017.5.1-2017.5.20）階段十一檢討與改善 項 目 優(yōu) 點 缺 點 努 力 方 向主題選定切合實際工作，有針對性選題浪費較多的時間繼續(xù)開展品管圈活動，解決身邊的問題計劃擬定分階段，每個階段都有不同的圈員負責，提高了圈員的積極性計劃與實際執(zhí)行不完全符合應(yīng)擬定更具實際執(zhí)行力的問題，以便于解決現(xiàn)狀把握能做到實事求是的記錄現(xiàn)狀，并尋求解決方案對工作流程觀察不夠細微注重細節(jié)管理，及時發(fā)現(xiàn)問題目標設(shè)定根據(jù)圈員的能力設(shè)定，目標明確QC手法運用不熟練加強QC手法

26、學(xué)習和應(yīng)用真因驗證圈員能努力和細致的完成查核圈員需一邊工作一邊查核需要人力的支持對策改善對于選定的對策，圈員能認真的參與對策實施時間較短持續(xù)保持各項對策實施效果確認通過效果確認，能使圈員直觀感受到成就感附加經(jīng)濟性效益較難計算鞏固現(xiàn)有效果，并持續(xù)標準化標準化模式運用到實際工作中落實不到位嚴格執(zhí)行所制定的標準圈會活動情況大家利用自己的休息時間開會，氣氛活躍，討論愉快圈會形式單一圈會形式可多樣化優(yōu)點根據(jù)本病區(qū)情況選擇切實需要解決的問題。品管圈教會我們?nèi)绾卫斫鈭F隊，如何發(fā)揮集體的優(yōu)勢去解決問題，如何在團隊中扮演好自己的角色。缺點圈員輪班開展圈會有難度，圈員需要一邊工作一邊收集數(shù)據(jù)精力不夠，圈會形式比較

27、單一。努力方向今后我們將繼續(xù)開展品管圈活動，解決更多身邊的問題，開會更靈活機動，吸收更多同仁加入到品管圈這個大家庭中來。我們會將持續(xù)質(zhì)量改進進行到底。檢討與改善 項 目 優(yōu) 點品管鍛煉了我品管讓我成長品管使我們更加和諧，使我的溝通能力得到加強我們的標準、流程更加規(guī)范了，團隊的力量無限大患者對我們心腦血管護理團隊更信任了，將品管堅持下去四個人照片品管鍛煉了我品管使我們更加和諧，使我的溝通能力得到加強我們的Thanks!Thanks!品管圈知識培訓(xùn)品管圈知識培訓(xùn)Quality Control Circle （QCC） 同一工作現(xiàn)場、工作性質(zhì)相似 的基層人員自動、自發(fā)地進行 品質(zhì)管理活動所組成的小組

28、 稱為品管圈。一、品管圈定義Quality Control Circle （QCC）一、三、品管圈活動品管圈活動的定義品管圈活動的精神與特性圈名、圈徽的設(shè)計圈會的召開品管圈的七大手法與九大步驟三、品管圈活動品管圈活動的定義品管圈活動的精神與特性圈名、圈什么是品管圈活動？ 以基層人員為主，一群工作性質(zhì)相似的人，把工作崗位上所發(fā)生的問題，例如品質(zhì)、成本、安全、服務(wù)、士氣等，來加以改善的自主管理活動借由上而下管理，讓基層員工自主、主動參與決策機會，全員需具有基本改善能力采【自主管理】、人性化管理在自我啟發(fā)、相互啟發(fā)的原則下:靈活運用各種質(zhì)量控制（QC）手法 全員參與，對自己的工作現(xiàn)場不斷進行維持及改

29、善的活動，不停追求改善與維持，持續(xù)活動，肯定管理價值 稱為品管圈活動什么是品管圈活動？精神尊重人性，創(chuàng)造愉快的工作環(huán)境 - 尊重員工 ，人性管理 活動過程讓每一位團員獲得參與感、成就感及滿足感發(fā)揮員工的腦力，開發(fā)無限腦力資源 -“頭腦風暴” 創(chuàng)造利益，確保企業(yè)發(fā)展 - 圈員自動自發(fā)，做事積極主動品管圈活動的精神與特性精神品管圈活動的精神與特性頭腦風暴法：又稱智力激勵法，是現(xiàn)代創(chuàng)造學(xué)奠基人美國奧斯本提出的，是一種創(chuàng)造能力的集體訓(xùn)練法。它把一個組的全體成員都組織在一起，使每個成員都毫無顧忌地發(fā)表自己的觀念，既不怕別人的譏諷，也不怕別人的批評和指責，是一個使每個人都能提出大量新觀念、創(chuàng)造性地解決問題

30、的最有效的方法。它有四條基本原則：頭腦風暴法：又稱智力激勵法，是現(xiàn)代創(chuàng)造學(xué)奠基人美國奧斯本提出特性自主改善，團隊學(xué)習運用統(tǒng)計方法及改善技術(shù)交流互動，自我實現(xiàn)特性品管圈的七大手法與九大步驟品管圈七大手法：檢查表 層別法 柏拉圖 因果圖 散布圖 直方圖 控制圖品管圈的七大手法與九大步驟品管圈七大手法：檢查表品管圈九大步驟品管圈活動與PDCA一、主題選定二、擬定計劃三、現(xiàn)狀把握四、目標設(shè)定五、要因分析六、對策擬定十、檢討與改進九、標準化八、效果確認七、對策實施與檢討處置 Action 計劃PlanCheck確認Do實施事實資料品管圈九大步驟品管圈活動與PDCA一、主題選定十、檢討與改進品管圈步驟與實

31、施順序基本步驟 實施要點P一、主題選定（一）主題評價（二）選題理由二、計劃擬定（一）進度管理三、現(xiàn)狀把握（一）現(xiàn)狀流程（二）作圖分析四、目標設(shè)定（一）設(shè)定目標（二）設(shè)定理由五、原因解析（一）要因分析（二）真因驗證 六、對策擬定（一）創(chuàng)意評價（二）具體計劃D七、對策實施（一）改善案1 （二）改善案2 C八、效果確認（一）達成率 （二）成果檢討A九、標準化（一）建立標準（二）效果維持十、檢討改進（一）活動檢討（二）今后課題品管圈步驟與實施順序基本步驟 實施如何開好圈會？開圈會時間： 每周一次或每兩周一次，會議時間約40-60分鐘即可開圈會地點： 在醫(yī)院內(nèi)外均可，院內(nèi)最好是有桌椅及白板的會議室， 如

32、在醫(yī)院外，如草地、餐館、圈員家都是很好的場所 如何開好圈會？開圈會時間：圈會記錄輔導(dǎo)員講評輔導(dǎo)員、圈長、第幾次會議本次進度依QCC執(zhí)行進度出席人員簽名、缺席人員、出席率會議記錄本次討論議題上次決議事項執(zhí)行狀況討論事項決議結(jié)論、工作分配記錄呈簽流程輔導(dǎo)員講評主管指導(dǎo)評語圈會記錄輔導(dǎo)員講評輔導(dǎo)員、圈長、第幾次會議本次進度依QCC會 前會前一周，圈長須按圈活動計劃，決定議題，準備相關(guān)事宜確認會議時間、場所會前三日，通知圈員，并督促準備相關(guān)資料會 前會前一周，圈長須按圈活動計劃，決定議題，準備相關(guān)事宜會 中圈長說明會議主題和議程每位圈員“頭腦風暴”充分發(fā)言討論圈長或輔導(dǎo)員應(yīng)帶動討論，激發(fā)創(chuàng)意一個事項討

33、論后再進行第二事項必要時請圈員報告上次圈會所分配工作執(zhí)行狀況圈長將決議事項分配給有關(guān)圈員指派一個人作會議記錄會 中圈長說明會議主題和議程會 后記錄做成后由圈長復(fù)讀一次,由圈長或輔導(dǎo)員做總結(jié)，點評，及確定會后應(yīng)執(zhí)行的決議會議主席和記錄員可輪流擔當圈會后2-3天將會議記錄交缺席圈員閱讀，如有任何意見可補充圈員間感情聯(lián)誼的圈活動，如假日郊游、羽毛球賽等會 后記錄做成后由圈長復(fù)讀一次,由圈長或輔導(dǎo)員做總結(jié)，點評，QCC小組的成立品管圈的組織形態(tài)圈名、 圈徽 、圈長 、輔導(dǎo)員、 圈員QCC小組的成立品管圈的組織形態(tài)圈名、 圈徽 、圈長 、輔導(dǎo)崗位職責圈 長帶領(lǐng)及激勵圈員參加活動統(tǒng)一全體圈員的意志、觀念及

34、做法圈活動計劃的擬定與執(zhí)行率先接受品管圈、品管改善手法等教育課程，提升自我解決問題的能力匯報活動進度及狀況，配合輔導(dǎo)員參與活動發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)力及影響力，并具有榮譽心及責任心帶領(lǐng)品管圈活動崗位職責圈 長崗位職責輔導(dǎo)員了解品管小組對活動的想法及做法教育訓(xùn)練提高活動能力幫助活動主題的選定協(xié)助品管小組解決問題教導(dǎo)正確品管手法的使用時機及技巧公正評價活動過程并促使標準化輔導(dǎo)活動推行的持續(xù)性崗位職責輔導(dǎo)員崗位職責圈 員積極參與圈活動積極發(fā)言，發(fā)揮創(chuàng)意服從群體意見，從事改良活動接受培訓(xùn)，提升能力培養(yǎng)高度的使命感重視每個人潛力的無限性 圈長或圈員、輔導(dǎo)員有變動時，應(yīng)提報組圈變更崗位職責圈 員圈會目的圈員意見相互溝通

35、整合圈員意見充分激發(fā)圈員創(chuàng)意圈會目的圈員意見相互溝通整合圈員意見充分激發(fā)圈員創(chuàng)意品管圈組建的原則 自愿參加 自愿結(jié)合 自上而下 上下結(jié)合 實事求是 聯(lián)系實際 靈活多樣 不拘一格品管圈組建的原則品管圈活動步驟1、選擇課題：身邊的課題，力所能及的課題2、現(xiàn)狀調(diào)查：抓住關(guān)鍵的少數(shù)，即抓主要矛盾3、設(shè)定目標值：先進而可行，跳一跳，夠得著4、原因分析：一直要分析到能采取對策措施為止5、確定主因：步步縮小包圍圈，集中力量打殲滅戰(zhàn)品管圈活動步驟1、選擇課題：身邊的課題，力所能及的課題品管圈活動步驟6、制定對策：5 W 1 H的方法7、實施對策：條條件件落到實處、落到每個人頭上8、檢查效果：首先要和目標值對照

36、，要從多角度，多層次、多方面檢查9、制定鞏固措施：將成功的經(jīng)驗和工藝制度化標準化10、遺留問題和下步打算：存在問題和下一步的打算品管圈活動步驟6、制定對策：5 W 1 H的方法5w1H(why)為什么制訂這個措施?(what)達到什么目標？(where)在何處執(zhí)行？(who)由誰來負責完成？(when)什么時間完成？(How)怎樣執(zhí)行？5w1H(why)為什么制訂這個措施?QC七大手法手法圖形用途備注特性要因圖1.管理，教育用 2.改善，解析用3.源流管理用 4.現(xiàn)場操作標準用可應(yīng)用反轉(zhuǎn)法，由找要因變換為找對策方法柏拉圖1.決定改善目標 2.明了改善的效果3.掌握重點分析能以前面幾項為改善之要

37、點，可忽略最后幾項檢查表1.日常管理用 2.收集數(shù)據(jù)用3.改善管理用 幫助每個人在最短時間內(nèi)完成必要之數(shù)據(jù)收集 層別法應(yīng)用層別區(qū)分法，找出數(shù)據(jù)差異的因素，而對癥下藥借用其他圖形，本身無固定圖形 散布圖1.了解二種因素(或數(shù)據(jù))之間的關(guān)系2.發(fā)現(xiàn)原因與結(jié)果的關(guān)系應(yīng)用范圍較受限制管制圖掌握制程現(xiàn)況的品質(zhì)發(fā)現(xiàn)異狀即時采取行動生產(chǎn)現(xiàn)況中，品質(zhì)讓其穩(wěn)定的一種管制情報直方圖1.了解分布 2.了解制程能力3.與規(guī)格比較 4.批品質(zhì)情況了解一批品質(zhì)之好壞QC七大手法手法圖形用途備注特性要因圖1.管理，教育用 一、品管圈活動的基本步驟（一）主題選定1、確定主題類型：問題解決型、課題達成型；在一般情況下，所進行的

38、主題改善大多數(shù)都是屬于問題解決型；新業(yè)務(wù)、新服務(wù)可采用課題達成型。2、可采用頭腦風暴法的方式，列出工作場所的問題點，用卡片收集，用親和圖歸納整理，使問題明朗化，再共同討論整理。一、品管圈活動的基本步驟（一）主題選定品管圈活動的基本步驟（一）主題選定3、圈員們列出了48個問題后，即可通過討論選出一個最適當?shù)膯栴}，作為本期活動主題。主題選定的方法有：（1）實際狀況的需求：根據(jù)目前的狀況來選擇最需改善的項目。（2）強制投票法：用贊成或反對的投票方式，以少數(shù)服從多數(shù)的原則決定活動主題。（3）記名式團體技巧法：是頭腦風暴的延續(xù)，即將每個圈員提出的意見按重要程度排列優(yōu)先級，使圈員很快的對問題的重要性進行比較，并在解決方法上取得共識。（4）優(yōu)先次序矩陣：圈員以系統(tǒng)的方式將所表達的意見加以濃縮，再通過選擇、加權(quán)的程序，利用標準來進行方案的比較與選取。品管圈活動的基本步驟（一）主題選定二、活動計劃擬訂一、預(yù)估各步驟所需時間二、決定活動日程及工作分配三、擬訂活動計劃書,并取得上級核準四、進行活動進度控管二、活動計劃擬訂一、預(yù)估各步驟所需時間擬訂活動計劃品管圈活動各步驟時間分配：繪制甘特圖主題選定活動計劃擬定