執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座培訓(xùn)課件

1、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座主要內(nèi)容概述醫(yī)師的權(quán)利和義務(wù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則醫(yī)師考核與培訓(xùn)醫(yī)師的法律責(zé)任2執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座主要內(nèi)容概述2執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座一、執(zhí)業(yè)醫(yī)師的權(quán)利和義務(wù)醫(yī)師的權(quán)利1、在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案2、按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件； 3、從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體； 3執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座一、執(zhí)業(yè)醫(yī)師的權(quán)利和義務(wù)醫(yī)師的權(quán)利3執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講一、執(zhí)業(yè)醫(yī)師的權(quán)利和義務(wù)醫(yī)師的權(quán)利4、參加專業(yè)培

2、訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育； 5、在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯； 6、獲取工資報酬和津貼，享受國家規(guī)定的福利待遇； 7、對所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議，依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。4執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座一、執(zhí)業(yè)醫(yī)師的權(quán)利和義務(wù)醫(yī)師的權(quán)利4執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講一、執(zhí)業(yè)醫(yī)師的權(quán)利和義務(wù)醫(yī)師的義務(wù)1、遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范； 2、樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)； 3、關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私； 4、努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平； 5、宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進(jìn)行健康教育。 5執(zhí)業(yè)醫(yī)師法

3、醫(yī)學(xué)知識專題講座一、執(zhí)業(yè)醫(yī)師的權(quán)利和義務(wù)醫(yī)師的義務(wù)5執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則1、出具醫(yī)學(xué)文書和書寫病歷醫(yī)學(xué)文書：是指醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中制作的與醫(yī)療事項有關(guān)的文書。主要包括：病歷、處方、醫(yī)學(xué)證明文件。病歷的書寫：醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，進(jìn)行檢查、診斷、治療等醫(yī)療活動過程的記錄。包括門診（急）病歷和住院病歷。6執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則1、出具醫(yī)學(xué)文書和書寫病歷6執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知1、出具醫(yī)學(xué)文書和書寫病歷醫(yī)師實施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施，簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件，必須親自診查、調(diào)查，并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學(xué)文書，不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。 不得出具

4、與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則7執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座1、出具醫(yī)學(xué)文書和書寫病歷二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則7執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則1、出具醫(yī)學(xué)文書和書寫病歷法律后果 隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。（偽證罪、妨害作證罪等）8執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則1、出具醫(yī)學(xué)文書和書寫病歷8執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則2、關(guān)于急?；颊叩木戎渭蔽；颊?、危重患者：患有急癥或者病情十分危重，身體處于危險狀

5、態(tài)的患者。對急?；颊?，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治；不得拒絕急救處置。 9執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則2、關(guān)于急危患者的救治9執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專遺棄患者的法律責(zé)任：拒絕救治或不負(fù)責(zé)任延誤搶救和診治，造成嚴(yán)重后果的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任（過失致人死亡罪）二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則10執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座遺棄患者的法律責(zé)任：二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則10執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專3、醫(yī)療知情同意制度患者知情同意權(quán)：人格權(quán)之一，包括知情權(quán)、同意權(quán)。條件：患者具有知情同意能力患者意志自由，能夠

6、自由表達(dá)自己意志醫(yī)師充分、合理的說明和告知，使患者獲取、理解相關(guān)決策信息二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則11執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座3、醫(yī)療知情同意制度二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則11執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專醫(yī)師合理告知義務(wù)：告知患者有關(guān)疾病的病 情、可選擇的治療方案、利弊后果。第26條：醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實向患者或者其家屬介紹病情，但應(yīng)注意避免對患者產(chǎn)生不利后果。 醫(yī)師進(jìn)行實驗性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。 二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則12執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座醫(yī)師合理告知義務(wù)：二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則12執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例第33條醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時，必須征得患者同意，并應(yīng)當(dāng)取

7、得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無法取得患者意見時，應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場，或者遇到其他特殊情況時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實施。二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則13執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例第33條二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則13執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)侵權(quán)責(zé)任法第55條 醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，應(yīng)向患者說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療

8、機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則14執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座侵權(quán)責(zé)任法第55條二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則14執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)應(yīng)注意避免對患者產(chǎn)生不利后果。知情同意權(quán)代理與最佳利益原則患者知情同意權(quán)例外：社會公共利益（傳染病、嚴(yán)重精神障礙者、吸毒人員強(qiáng)制戒毒）、保護(hù)性醫(yī)療、患者棄權(quán)時侵權(quán)責(zé)任法第56條 因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施。二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則15執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座應(yīng)注意避免對患者產(chǎn)生不利后果。二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則15執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則第62條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)尊重患者對自己的病情

9、、診斷、治療的知情權(quán)利。在實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療時，應(yīng)當(dāng)向患者作必要的解釋。因?qū)嵤┍Ｗo(hù)性醫(yī)療措施不宜向患者說明情況的，應(yīng)當(dāng)將有關(guān)情況通知患者家屬。二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則16執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則第62條二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則16執(zhí)業(yè)醫(yī)療事故處理條例第11條在醫(yī)療活動中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者，及時解答其咨詢；但是，應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則17執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座醫(yī)療事故處理條例第11條二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則17執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座培訓(xùn)課件醫(yī)師報告制度第29條：醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染

10、病疫情時，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時向所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門報告。 醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報告。法律后果：縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則19執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座醫(yī)師報告制度二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則19執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座5、拒絕受賄及不正當(dāng)利益第27條：醫(yī)師不得利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當(dāng)利益。 二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則20執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座5、拒絕受賄及不正當(dāng)利益二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則20執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知刑法第

11、163條【非國家工作人員受賄罪】公司、企業(yè)或者其他單位的工作人員利用職務(wù)上的便利，索取他人財物或者非法收受他人財物，為他人謀取利益，數(shù)額較大的，處五年以下有期徒刑或者拘役；數(shù)額巨大的，處五年以上有期徒刑，可以并處沒收財產(chǎn)。公司、企業(yè)或者其他單位的工作人員在經(jīng)濟(jì)往來中，利用職務(wù)上的便利，違反國家規(guī)定，收受各種名義的回扣、手續(xù)費，歸個人所有的，依照前款的規(guī)定處罰。二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則21執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座刑法第163條【非國家工作人員受賄罪】公司、企業(yè)或者其他單位6、藥品使用規(guī)定第二十五條醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。 除正當(dāng)診斷治療外，不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用

12、毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。 二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則22執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座6、藥品使用規(guī)定二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則22執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講三、醫(yī)師考核與培訓(xùn)考核內(nèi)容：醫(yī)師定期考核包括業(yè)務(wù)水平測試、工作成績和職業(yè)道德評定。工作成績、職業(yè)道德評定由醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)、考核應(yīng)當(dāng)堅持實事求是、客觀公正的原則，堅持定性考評與量化考核相結(jié)合，與醫(yī)師年度考核、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評相銜接。23執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座三、醫(yī)師考核與培訓(xùn)考核內(nèi)容：23執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座三、醫(yī)師考核與培訓(xùn)業(yè)務(wù)水平測評由考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織實施，基本內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章制度等，專業(yè)基礎(chǔ)理論

13、、基本知識、基本技能和相應(yīng)的技術(shù)操作能力，參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育情況等內(nèi)容。24執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座三、醫(yī)師考核與培訓(xùn)業(yè)務(wù)水平測評由考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織實施，基本內(nèi)四、醫(yī)師法律責(zé)任行政責(zé)任1、以不正當(dāng)手段取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的，由發(fā)給證書的衛(wèi)生行政部門予以吊銷；對負(fù)有直接責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予行政處分。 2、有下列行為之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任： 25執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座四、醫(yī)師法律責(zé)任行政責(zé)任25執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座四、醫(yī)師法律責(zé)任（一）違反衛(wèi)生行政規(guī)章

14、制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的； （二）由于不負(fù)責(zé)任延誤急?；颊叩膿尵群驮\治，造成嚴(yán)重后果的； （三）造成醫(yī)療責(zé)任事故的； （四）未經(jīng)親自診查、調(diào)查，簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的； （五）隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的； （六）使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的；26執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座四、醫(yī)師法律責(zé)任（一）違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，四、醫(yī)師法律責(zé)任（七）不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的； （八）未經(jīng)患者或者其家屬同意，對患者進(jìn)行實驗性臨床醫(yī)療的； （九）泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果的

15、； （十）利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的； 27執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座四、醫(yī)師法律責(zé)任（七）不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品四、醫(yī)師法律責(zé)任（十一）發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時，不服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的； （十二）發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡，不按照規(guī)定報告的。28執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座四、醫(yī)師法律責(zé)任（十一）發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷四、醫(yī)師法律責(zé)任民事責(zé)任（醫(yī)療損害賠償）醫(yī)師在醫(yī)療、預(yù)防、保健工作中造成事故的，依照法律或者國家有關(guān)規(guī)定處理。 未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的，給患者造成損害的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任29執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知識專題講座四、醫(yī)師法律責(zé)任民事責(zé)任（醫(yī)療損害賠償）29執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)學(xué)知四、醫(yī)師法律責(zé)任刑事責(zé)任1、醫(yī)療事故罪刑法第335條【醫(yī)療事故罪】 醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的，處三年以下有