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文檔簡介
1、腹股溝動脈介入手術(shù)前后的護(hù)理肝膽二區(qū)吳慧敏什么是介入手術(shù) 介入治療是是利用現(xiàn)代高科技手段進(jìn)行的一種微創(chuàng)性治療-就是在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下,將特制的導(dǎo)管、導(dǎo)絲等精密器械,引入人體,對體內(nèi)病態(tài)進(jìn)行診斷和局部治療。介入治療應(yīng)用數(shù)字技術(shù),擴(kuò)大了醫(yī)生的視野,借助導(dǎo)管、導(dǎo)絲延長了醫(yī)生的雙手,它的切口(穿刺點(diǎn)),僅有米粒大小,不用切開人體組織,就可治療許多過去無法治療、必須手術(shù)治療或內(nèi)科治療療效欠佳的疾病,如腫瘤、血管瘤、各種出血等。介入治療具有不開刀、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果好的特點(diǎn)。術(shù)前護(hù)理1、調(diào)整身體狀況在最佳的狀態(tài),同時(shí)完善 相關(guān)檢查。2、適量的活動,避免情緒變化大。3、低鹽、低脂、低糖、高鹽、清淡飲食
2、。4、消除其不良心理,營造良好的心理環(huán)境。術(shù)后護(hù)理常規(guī)護(hù)理1、病房護(hù)士協(xié)助平行搬動病人到病床上,告知病人臥床、術(shù)側(cè)肢體制動的必要性,并在床上大小便。2、每隔30 min觀察穿刺口敷料、雙側(cè)足背動脈搏動、皮膚溫度、血壓、心率1次,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)出血、血腫、迷走神經(jīng)反射等并發(fā)癥。并發(fā)癥及護(hù)理1、局部血腫2、股動脈血栓形成3、穿刺點(diǎn)感染4、解除繃帶的時(shí)間選擇5、體位及下床時(shí)間1、局部血腫a 、臨床表現(xiàn)為局部捫及硬塊,血腫處皮膚呈紫色。b、護(hù)理時(shí)應(yīng)注意密切觀察穿刺點(diǎn)有無滲血、小血腫,及時(shí)采用局部壓迫止血,穿刺部位加壓包扎,注意觀察患肢皮膚溫度、色澤及足背動脈搏動情況。c、可以在血腫局部涂擦喜療妥,每天4次
3、,加快血腫吸收3、穿刺點(diǎn)感染a、 臨床表現(xiàn)為傷口紅腫熱痛,出現(xiàn)異常分泌物或全身狀況。b、護(hù)理上應(yīng)保持穿刺處敷料清潔、干燥,密切監(jiān)測體溫變化及傷口有無紅腫、異常分泌物及全身狀況等。c、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,術(shù)前、術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素。4、解除繃帶的時(shí)間選擇a、病人術(shù)后加壓包扎時(shí)間越長,發(fā)生術(shù)后肢體麻木的可能性越大,甚至發(fā)生術(shù)肢靜脈血栓的可能性。b、彈力繃帶加壓包扎1 h即可,術(shù)肢制動6 h,臥床休息12 h,完全能達(dá)到預(yù)防穿刺點(diǎn)出血的目的。 5、體位及下床時(shí)間 a、臥床期間可鼓勵(lì)病人床上活動雙上肢和對側(cè)下肢,并可以術(shù)側(cè)臥位。b、經(jīng)過早期床上活動并且改變病人的體位,以減輕腰酸背痛感,減少入睡困難,改善排尿困難。c對出現(xiàn)血腫的病人,需要超過24 h長時(shí)間臥床,在此期間護(hù)理人員定
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