婦科功血小講課培訓課件

1、婦科功血小講課婦科功血小講課概念簡稱：功血指內外生殖器官及全身無器質性 病變、由調節(jié)生殖的神經內分泌 機制失常引起的異常子宮出血功能失調性子宮出血 （ dysfunctional uterine bleeding ）婦科功血小講課2概念簡稱：功血功能失調性子宮出血婦科功血小講課2分類以月經周期紊亂和子宮出血數(shù)量及性質改變?yōu)樘卣鳎煞譃橐韵聨追N類型： 月經稀發(fā) 周期40天的不規(guī)則性子宮出 血，常伴月經過少。 月經頻發(fā) 周期21天的不規(guī)則性子宮出 血，常伴月經過多。 月經過多 系指經量過多和/或伴經期延 長之有規(guī)律周期性子宮出血。 婦科功血小講課3分類以月經周期紊亂和子宮出血數(shù)量及性質改變?yōu)樘卣鳎?/p>

2、可分為以分類月經不規(guī)則 指月經周期不規(guī)則，而經量 不多者。 不規(guī)則性月經過多 指月經周期不規(guī)則并 伴經量過多，經期延長者。 月經過少 指月經周期規(guī)律，僅經量減少者。 月經中期出血 指兩次正常規(guī)律月經之間少 量子宮出血，常伴排卵和排卵痛婦科功血小講課4分類月經不規(guī)則 指月經周期不規(guī)則，而經量婦科功血小講臨床分型無排卵性功能失調性子宮出血 ( anovulatory dysfunctional uterine bleeding)排卵性月經失調 (ovulatory menstrual dysfunction)婦科功血小講課5臨床分型無排卵性功能失調性子宮出血婦科功血小講課5病因無排卵性功能失調性子

3、宮出血下丘腦-垂體-卵巢軸調節(jié)功能未健全卵巢功能衰退卵巢不排卵婦科功血小講課6病因無排卵性功能失調性子宮出血下丘腦-垂體-卵巢軸卵巢功能衰病因排卵性月經失調黃體功能不足 子宮內膜不規(guī)則脫落 婦科功血小講課7病因排卵性月經失調黃體功能不足 婦科功血小講課7臨床表現(xiàn)無排卵性功血 子宮不規(guī)則出血月經周期紊亂，經期長短不一，經量不定或增多、甚至大量出血 出血期間無腹痛或其他不適 繼發(fā)貧血 大量出血可導致休克婦科功血小講課8臨床表現(xiàn)無排卵性功血 子宮不規(guī)則出血婦科功血小講課8臨床表現(xiàn)月經周期縮短月經周期雖在正常范圍內， 但卵泡期延長、黃體期縮短不孕或易發(fā)生早期流產排卵性月經失調 婦科功血小講課9臨床表現(xiàn)

4、月經周期縮短排卵性月經失調 婦科功血小講課9婦科功血小講課培訓課件處理原則黃體功能不足：促進卵泡發(fā)育、刺激黃體功 能及黃體功能替代子宮內膜不規(guī)則脫落：調節(jié)下丘腦-垂體-卵巢 軸的反饋功能排卵性月經失調婦科功血小講課11處理原則黃體功能不足：促進卵泡發(fā)育、刺激黃體功排卵性月經失護理評估1.病史 區(qū)分異常子宮出血的類型 月經過多、 月經頻發(fā)、不規(guī)則出血、月經頻多2.身心狀況婦科功血小講課12護理評估1.病史 護理評估3.診斷檢查診斷性刮宮：于月經前37天 / 行經12小時內進行子宮內膜不規(guī)則脫落者，在月經期第56天進行不規(guī)則流血者可隨時進行刮宮婦科功血小講課13護理評估3.診斷檢查婦科功血小講課1

5、3護理評估基礎體溫測定婦科功血小講課14護理評估基礎體溫測定婦科功血小講課14護理評估基礎體溫單相型 （無排卵性功血）婦科功血小講課15護理評估基礎體溫單相型 （無排卵性功血）婦科功血小講課15護理評估基礎體溫雙相型 （黃體期短）婦科功血小講課16護理評估基礎體溫雙相型 （黃體期短）婦科功血小講課16護理評估基礎體溫雙相型 （黃體萎縮不全）婦科功血小講課17護理評估基礎體溫雙相型 （黃體萎縮不全）婦科功血小講課17護理診斷疲乏：與子宮異常出血導致的貧血有關有感染的危險：與長期陰道流血致上行 性感染有關婦科功血小講課18護理診斷疲乏：與子宮異常出血導致的貧血有關婦科功血小講課1護理措施一般護理

6、休息、營養(yǎng) 維持正常血容量 心理護理婦科功血小講課19護理措施一般護理婦科功血小講課19護理措施預防感染 嚴密觀察 保持局部清潔衛(wèi)生 遵醫(yī)囑使用抗生素婦科功血小講課20護理措施預防感染婦科功血小講課20護理措施性激素治療病人的護理 （1）按時按量服用 （2）血止后才能減量每次減量不得 超過原劑 量1/3 （3）維持量服用時間 （4）治療期間有陰道不規(guī)則流血及時就診婦科功血小講課21護理措施性激素治療病人的護理婦科功血小講課21飲食指導1、宜清淡飲食，宜多食富含維生素c的新鮮瓜果、蔬菜。如菠菜、油菜、甘蘭、西紅柿、胡蘿卜、蘋果、梨、香蕉、桔子、山楂、鮮棗等。 2、避免暴飲暴食，以免損傷脾胃婦科功血小講課22飲食指導1、宜清淡飲食，宜多食富含維生素c的新鮮瓜果、蔬菜。飲食指導3、經期禁忌的食品有雪梨、香蕉、馬蹄、石花、等寒涼食品;肉桂、花椒、丁香、胡椒、辣椒等辛辣刺激的食品。 4、經量過多，經