ICU重癥患者的心理護(hù)理

1、ICU重癥患者的生理照顧護(hù)士【摘要】iu重癥患者必要斷絕監(jiān)護(hù)治療，封閉的環(huán)境，生疏的監(jiān)護(hù)儀、治療儀，輕易讓病人產(chǎn)生生理停滯，治療歷程中尤其必要生理照顧護(hù)士的共同，并且面臨差異的病情，在治療的差異階段，生理照顧護(hù)士的方法及內(nèi)容應(yīng)有所差異。全面公正的團(tuán)體化照顧護(hù)士是促進(jìn)患者生理康健的有用方法,尤其是病情較重的患者須進(jìn)一步增強(qiáng)生理勸導(dǎo)干預(yù)?！娟P(guān)鍵詞】iu;重癥患者;生理照顧護(hù)士重癥監(jiān)護(hù)室iu的患者病情重，病情盼望快，變革大，iu通常是全封閉辦理的科室，一樣平常不容許眷屬陪護(hù)。差異的病民氣理反響也有很大的差異。只管iu有美滿的裝備，全面的醫(yī)療照顧護(hù)士，仍有病人在監(jiān)護(hù)期間出現(xiàn)不本生理反響。有報(bào)道稱iu病

2、人的生理停滯產(chǎn)生率為14%72%1。怎樣對(duì)多病種差異范例病人舉行有用的生理照顧護(hù)士，淘汰不本生理反響，使患者積極共同治療直至身心盡早病愈，已經(jīng)成為急迫必要辦理的題目?，F(xiàn)結(jié)合臨床事情將照顧護(hù)士歸納如下：1患者出現(xiàn)不良感情的緣故原由1.1病房環(huán)境的影響：iu是一個(gè)會(huì)合了全院各科室、各專業(yè)的危重病人之地，患者神態(tài)清醒后表示出恐慌萬(wàn)分，有的是一種模糊的不安，有的為本身的疾病擔(dān)憂、告急和畏懼，其是當(dāng)夜幕到臨，四周一片寂靜，此時(shí)患者畏懼和恐驚感驀地上升，在瞥見(jiàn)或聞聲別人的痛楚和殞命時(shí)，焦急、恐驚感那么進(jìn)一步加劇。iu的種種先輩儀器及事情職員不竭地舉行一系列龐大的操縱，加之為了便于監(jiān)護(hù)和治療，iu沒(méi)有“時(shí)間

3、性，燈光常明，不知白日黑夜，不克不及作聲，不克不及運(yùn)動(dòng)，這種環(huán)境輕易使患者不安，產(chǎn)生生理壓力2。1.2孤單和沮喪：患者神態(tài)清醒后劇烈掙扎，精力處于萎靡、癱瘓狀態(tài)，反響冷淡，嚴(yán)峻失眠，感情悲不雅，重要是由于患者術(shù)后醒來(lái)有種“再生的感覺(jué)。他們盼望離親人近些，得到精力慰藉，而iu患者多不容許親人陪護(hù)，患者倍感孤單和沮喪。1.3缺乏信托輕易猜疑：在iu病房中除了有限的探視時(shí)間和與醫(yī)護(hù)職員交換外，iu病人的視覺(jué)刺激僅限于頭頂上的天花板和附近白色的墻壁。聲音刺激那么限于單調(diào)的監(jiān)護(hù)儀、通氣機(jī)、營(yíng)養(yǎng)泵和輸氧管的聲音，因此，iu種種聲音和視覺(jué)刺激可誘發(fā)患者不本生理反響，引起患者認(rèn)知、斷定力低下，出現(xiàn)對(duì)時(shí)間場(chǎng)合的

4、認(rèn)知停滯，不克不及準(zhǔn)確明白醫(yī)護(hù)職員的有關(guān)治療、照顧護(hù)士方面的說(shuō)明，猜疑醫(yī)護(hù)職員對(duì)本身遮蓋病情，不提供病史，有不適也不講給大夫、護(hù)士聽(tīng)，對(duì)醫(yī)護(hù)職員缺乏信托。1.4就寢的影響：iu病房?jī)?nèi)由于常常對(duì)病人舉行評(píng)估和治療，加上對(duì)其血液動(dòng)力學(xué)和呼吸狀態(tài)的監(jiān)護(hù)，使抱病人不竭的擔(dān)當(dāng)單調(diào)感覺(jué)輸入，這種環(huán)境輕易對(duì)就寢產(chǎn)生不良影響。除此以外，夜間的照顧護(hù)士運(yùn)動(dòng)以及病人底子疾病的治療和儀器的機(jī)器聲、報(bào)警聲以及氣管吸痰聲給患者帶來(lái)精力上的非常刺激，都是會(huì)引起病人的就寢不良。1.5經(jīng)濟(jì)方面的擔(dān)憂：iu病房不但住院費(fèi)高，除了根本的額住院、一樣平常治療照顧護(hù)士用度外，另有特別檢測(cè)的收費(fèi)及昂貴的質(zhì)料費(fèi)，給病人帶來(lái)極重的經(jīng)濟(jì)包袱

5、和頭腦包袱，使其不克不及放心共同治療。2生理照顧護(hù)士方法2.1器重護(hù)患交換,增長(zhǎng)一樣：護(hù)士是監(jiān)護(hù)環(huán)境中的緊張調(diào)治者,調(diào)治患者感情、減輕患者痛楚方面起著緊張作用。護(hù)士應(yīng)當(dāng)自動(dòng)向患者先容iu病室環(huán)境,器重與患者的一樣,以利于減輕患者的恐驚、告急生理,隨時(shí)向患者提供優(yōu)質(zhì)高效的辦事,使患者的公正需求得到最大限度的滿意。2.2滿意患者的必要：按照患者的生理特點(diǎn),只管滿意患者的愿望。iu室內(nèi)安插只管貼近生存，增長(zhǎng)生存氣味，內(nèi)溫濕度及光芒可以調(diào)解,有較好的隔音或消音裝置,只管保持環(huán)境的相對(duì)平靜;別的，還可以為病人得當(dāng)預(yù)備報(bào)刊雜志，容許病人利用耳機(jī)聽(tīng)收音機(jī)，擺放本身認(rèn)識(shí)的物品或家人的照片，最大限度改變枯燥無(wú)味

6、的iu生存3。2.3做美意理勸導(dǎo)事情：iu重癥患者在住院期間的生理變革較大，隨著病情的變革，感情也隨之顛簸，因此，做好病人的生理勸導(dǎo)事情是極為緊張的。生理勸導(dǎo)就是通過(guò)護(hù)士的闡發(fā)和引導(dǎo)，漸漸緩解或減輕患者存在的生理題目和壓力，使其從不肯意互助、不肯意擔(dān)當(dāng)治療到自動(dòng)急迫要求治療，從錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)到準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)，從躲避實(shí)際到自動(dòng)面臨實(shí)際，從不本生理狀態(tài)轉(zhuǎn)化。2.4包管病人的就寢環(huán)境：就寢不但可以包管病人體力的規(guī)復(fù)，還可以使病人放松告急的感情，對(duì)病人的病愈尤為緊張。如提供柔軟、平坦、干凈的床鋪，高度符合的枕頭和厚薄適中的被褥，幫助病人取舒適的臥位姿勢(shì)，保持室內(nèi)氣氛流暢，夜間封閉日光燈，利用光芒柔和的壁燈，只管使

7、機(jī)器聲和發(fā)言、走路等報(bào)酬的噪聲低落到最低限度，會(huì)合舉行治療和照顧護(hù)士，淘汰對(duì)病人的就寢滋擾，為病人營(yíng)造一個(gè)精良的就寢環(huán)境。2.5各項(xiàng)照顧護(hù)士方法及操縱均應(yīng)奪取患者互助：在患者清醒的環(huán)境下,護(hù)士要獲得患者的明白跟互助,接納任何方法和操縱前要跟患者說(shuō)明目的、步調(diào),使得患者可以或許自動(dòng)共同治療,制止直接影響患者的感情。3討論危重癥患者的生理照顧護(hù)士，重要指處于清醒狀態(tài)的患者的照顧護(hù)士，由于病情危重，神態(tài)清醒，多數(shù)病人產(chǎn)生焦急、恐驚、煩悶、依靠等不本生理反響。我們針對(duì)病人的不良感情，實(shí)時(shí)勸導(dǎo)，耐煩說(shuō)明，以增長(zhǎng)病人的自負(fù)心和自大心。實(shí)時(shí)與病人舉行一樣和交換，賜與慰藉，滿意患者的生理必要，對(duì)病人的病愈起到了緊張作用。特別在iu的告急環(huán)境中，我們接納音樂(lè)療法，可和緩患者的過(guò)分告急感情，減輕頭腦壓力，對(duì)減輕和防范iu綜合癥的出現(xiàn)，起到了應(yīng)有的結(jié)果。以為針對(duì)氣管插管患者插管期間出現(xiàn)的生理題目,訂定并實(shí)行相應(yīng)的照顧護(hù)士干預(yù),可淘汰氣管插管并發(fā)癥的產(chǎn)生,大大改進(jìn)患者的