健康評估心血管課件

1、健康評估 心血管單一選擇題 015025健康評估心血管健康評估 心血管單一選擇題 015025健康評估心1右心衰竭時引起淤血的主要器官是A肺、肝、腎及胃腸道B肝、脾及胃腸道C腎、肺及胃腸道D肺、腦、肝、脾等E腦、肺及胃腸道B健康評估心血管1右心衰竭時引起淤血的主要器官是A肺、肝、腎及胃2下列哪些不是心源性水腫的特點:A發(fā)展較緩慢B軟且移動性大C從足開始,向上發(fā)展D伴有心功能不全E可有頸靜脈怒張B健康評估心血管2下列哪些不是心源性水腫的特點:A發(fā)展較緩慢3叩診心臟呈燒瓶心常見于A左室增大B右室增大C左，右室增大D心包積液E心肌炎D健康評估心血管3叩診心臟呈燒瓶心常見于A左室增大B右室增4下列哪項

2、改變可提示心功能不全A交替脈B水沖脈C短絀脈D奇脈E脈細快無力A交替脈：節(jié)律正常而強弱交替出現(xiàn)的脈搏。左心衰，高血壓心臟病，心肌梗死健康評估心血管4下列哪項改變可提示心功能不全A交替脈B水5心前區(qū)隆起最常見于:A先天性心臟病B大量心包積液C肥厚性心肌病D肺源性心臟病E高血壓心臟病A健康評估心血管5心前區(qū)隆起最常見于:A先天性心臟病B大量6下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈A限制型心肌病B肥厚性梗阻型心肌病C擴張性心肌病D病毒性心肌炎E二尖瓣狹窄A 大量心包積液、縮窄性心包炎、限制型心肌病健康評估心血管6下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈A限制型心肌病B肥7以下哪種器質性心臟病不能觸及震顫A二尖瓣狹窄B肥厚性梗阻型心臟

3、病C主動脈瓣關閉不全D肺動脈瓣狹窄E急性心肌梗死室間隔穿孔C健康評估心血管7以下哪種器質性心臟病不能觸及震顫A二尖瓣狹窄8格-斯(GrahamSteell)氏雜音最常見于A主動脈瓣狹窄B肺動脈瓣狹窄C主動脈瓣關閉不全D二尖瓣狹窄E二尖瓣關閉不全D健康評估心血管8格-斯(GrahamSteell)氏雜音最常見于Graham Steell雜音（格-斯雜音）:二尖瓣狹窄、肺源性心臟病、原發(fā)性肺動脈高壓等疾病導致的肺動脈擴張引起肺動脈瓣相對關閉不全，產生舒張期雜音。聽診特點是：雜音呈遞減型，性質為吹風樣或嘆氣樣，胸骨左緣第2肋間聽診最響，向第3肋間傳導，平臥位及吸氣時增強。此雜音稱為Graham St

4、eell雜音。健康評估心血管Graham Steell雜音（格-斯雜音）:二尖瓣狹窄、肺9連續(xù)性細震顫常見于下列哪種情況A二尖瓣關閉不全并狹窄B三尖瓣關閉不全并狹窄C主動脈瓣關閉不全并狹窄D動脈導管未閉E肺動脈瓣關閉不全并狹窄D健康評估心血管9連續(xù)性細震顫常見于下列哪種情況A二尖瓣關閉不全并10二尖瓣狹窄后，最先引起下列哪個心房、心室增大A右心房增大B右心室增大C左心室增大D左心房增大E左心房室增大D健康評估心血管10二尖瓣狹窄后，最先引起下列哪個心房、心室增大A11急性心包填塞的主要特征是哪一項A觸診脈搏細弱B聽診心音低鈍C吸氣時動脈血壓降低10mmHg以上D頸靜脈怒張E呼吸困難C健康評估心

5、血管11急性心包填塞的主要特征是哪一項A觸診脈搏細弱12水腫不包括下列哪項:A下肢水腫B肺水腫C心包積液D腹水E胸水B健康評估心血管12水腫不包括下列哪項:A下肢水腫B肺水腫13心尖搏動向左下移位常見于下列哪種情況A右心房增大B右心室增大C左心室增大D左心房增大E心包積液C健康評估心血管13心尖搏動向左下移位常見于下列哪種情況A右心房增14動脈舒張壓的高低主要反映A每搏輸出量的多少B外周阻力的大小C大動脈彈性的好壞D心臟泵血功能的好壞E血管充盈的程度C健康評估心血管14動脈舒張壓的高低主要反映A每搏輸出量的多少15雜音產生機制是A血流加速B瓣膜狹窄，關閉不全C異常血流通道D心腔結構異常E以上全

6、是E健康評估心血管15雜音產生機制是A血流加速B瓣膜狹窄，關16二尖瓣口面積為20cm時，下列提法哪項正確A為二尖瓣中度狹窄B可無臨床癥狀C可無心尖部舒張期隆隆樣雜音D可無跨瓣壓差存在E一般不引起左心房擴大C 二尖瓣面積為46cm范圍，若瓣膜口面積2.0cm，為輕度狹窄；中度狹窄在11.5cm；重度狹窄在1.0cm。 健康評估心血管16二尖瓣口面積為20cm時，下列提法哪項正確A17引起肺動脈瓣第二心音減弱的疾病是A主動脈瓣狹窄B肺動脈瓣狹窄C主動脈瓣關閉不全D二尖瓣狹窄E肺動脈瓣關閉不全B健康評估心血管17引起肺動脈瓣第二心音減弱的疾病是A主動脈瓣狹窄18風心病時最易受侵犯的瓣膜是：A二尖瓣

7、及三尖瓣B三尖瓣及肺動脈瓣C主動脈瓣及肺動脈瓣D二尖瓣及肺動脈瓣E二尖瓣及主動脈瓣E健康評估心血管18風心病時最易受侵犯的瓣膜是：A二尖瓣及三尖瓣19正常人心尖搏動于第五肋間A左腋前線內0510cmB左鎖中線外0510cmC左鎖中線內0510cmD左腋前線外0510cmE以上都不是C健康評估心血管19正常人心尖搏動于第五肋間A左腋前線內05120kussmaul呼吸常見于下列哪種情況:A糖尿病酸中毒B呼吸中樞興奮性降低C安眠藥中毒D腦膜炎E癔病A健康評估心血管20kussmaul呼吸常見于下列哪種情況:A糖21以下哪項不是心包填塞的表現(xiàn)A竇性心動過速B脈壓減少C吸氣時動脈血壓下降10毫米汞柱以

8、上D頸靜脈怒張E交替脈E健康評估心血管21以下哪項不是心包填塞的表現(xiàn)A竇性心動過速22脈壓減低見于A貧血B甲亢C主動脈瓣關閉不全D動脈導管未閉E縮窄性心包炎E健康評估心血管22脈壓減低見于A貧血B甲亢C主動23風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者早期噴射樣大咯血是由于A支氣管黏膜微血管破裂B肺梗死C急性肺水腫D側支循環(huán)支氣管靜脈曲張破裂E合并肺部感染D健康評估心血管23風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者早期噴射樣大咯血是由于24急性纖維蛋白性心包炎最具特征的體征是A心尖搏動減弱B心包叩擊音C心包摩擦音D頸靜脈怒張E腹水C健康評估心血管24急性纖維蛋白性心包炎最具特征的體征是A心尖搏動25大量心包積液可有A奇脈B

9、重搏脈C交替脈D水沖脈E短絀脈A奇脈：吸氣時脈搏明顯減弱或消失。常見于大量心包積液和縮窄性心包炎健康評估心血管25大量心包積液可有A奇脈B重搏脈C26水沖脈發(fā)生機制A脈壓變小B脈壓變大C脈壓正常D收縮壓變小E舒張壓變大B健康評估心血管26水沖脈發(fā)生機制A脈壓變小B脈壓變大27下述關于主動脈瓣關閉不全的敘述中，哪一項是錯誤的A左心室肥大、擴張B右心室肥大、擴張C主動脈瓣區(qū)收縮期雜音D脈壓差大、毛細血管搏動E單純性主動脈瓣關閉不全多見于梅毒性主動脈炎C健康評估心血管27下述關于主動脈瓣關閉不全的敘述中，哪一項是錯誤的28第一心音的組成主要是由于A半月瓣開放B心房收縮C房室瓣關閉D乳頭肌收縮E血流沖

10、擊大血管C健康評估心血管28第一心音的組成主要是由于A半月瓣開放B29下列哪種疾病可出現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，并且于臥位時消失A二尖瓣關閉不全B二尖瓣狹窄C主動脈瓣關閉不全D二尖瓣脫垂E左房粘液瘤E健康評估心血管29下列哪種疾病可出現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，并且于臥位時左房粘液瘤癥狀：心悸、氣短，夜間呼吸困難，暈厥，其它表現(xiàn)有咳嗽、發(fā)熱、下肢浮腫、乏力等。暈厥伴肢體活動障礙。體檢：心尖部單純舒張期隆隆樣雜音，心尖部輕度收縮期雜音，心尖部雙期雜音，無心臟雜音，可聞及腫瘤撲落音。心臟雜音隨體位改變而增強或減弱。 健康評估心血管左房粘液瘤癥狀：心悸、氣短，夜間呼吸困難，暈厥，其它表現(xiàn)有咳30主動脈

11、瓣關閉不全周圍血管體征中下列哪項是錯誤的A頸動脈搏動明顯B收縮期和舒張期二重雜音C動脈槍擊音D毛細血管搏動E交替脈E健康評估心血管30主動脈瓣關閉不全周圍血管體征中下列哪項是錯誤的A31心血管疾病中哪種情況最容易并發(fā)腦血管栓塞A二尖瓣關閉不全B主動脈瓣狹窄C高血壓，動脈硬化D心力衰竭E二尖瓣狹窄伴心房顫動E健康評估心血管31心血管疾病中哪種情況最容易并發(fā)腦血管栓塞A二尖二尖瓣狹窄可以并發(fā)哪些疾?。?.心律失常 以心房顫動較常見 2.充血性心力衰竭 3.急性肺水腫 4.血栓栓塞 5.肺部感染 6.感染性心內膜炎 80%二尖瓣狹窄伴心房顫動病人可發(fā)生全身性栓塞。 健康評估心血管二尖瓣狹窄可以并發(fā)哪

12、些疾??？1.心律失常 以心房顫動較常見32嚴重吸氣性呼吸困難最主要的特點為下列哪項:A呼吸頻率,深度,節(jié)律改變B發(fā)紺明顯C鼻翼扇動D“三凹征”E以上都不是D健康評估心血管32嚴重吸氣性呼吸困難最主要的特點為下列哪項:A呼33毛細血管搏動征最常見于A甲亢B貧血C主動脈瓣關閉不全D二尖瓣關閉不全E主動脈瓣狹窄C健康評估心血管33毛細血管搏動征最常見于A甲亢B貧血34風濕性心臟病主動脈瓣狹窄時，下列哪項表現(xiàn)是不常見的A主動脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音B主動脈瓣區(qū)第二音減弱C脈壓小、脈搏細弱D左心室明顯擴張E左心室肥厚B健康評估心血管34風濕性心臟病主動脈瓣狹窄時，下列哪項表現(xiàn)是不常見的35引起右心衰竭常見

13、的原因A主動脈口狹窄B主動脈瓣關閉不全C二尖瓣狹窄D冠心病E右位心C健康評估心血管35引起右心衰竭常見的原因A主動脈口狹窄B36某患者于心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，心率86次/分。以下何項體征與本病不相符合？A二尖瓣面容B心尖區(qū)舒張期奔馬律C開瓣音D肺動脈瓣第二心音分裂E頸靜脈充盈并肝腫大B健康評估心血管36某患者于心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，心率86次/分。以37二尖瓣狹窄病人，為確認其雜音存在最好選擇以下哪種情況A選用膜式胸件B安靜狀態(tài)C深吸氣D前傾位E左側臥位E健康評估心血管37二尖瓣狹窄病人，為確認其雜音存在最好選擇以下哪種情況38心音聽診與呼吸，體位的關系中下列情況哪項是錯誤A二尖瓣

14、狹窄雜音-左側臥位清楚B三尖瓣關閉不全雜音-吸氣時清楚C主動脈瓣關閉不全雜音-前傾位，呼氣末清楚D肺動脈瓣噴射性收縮期雜音-呼氣末清楚E心包叩擊音-呼氣時加強D健康評估心血管38心音聽診與呼吸，體位的關系中下列情況哪項是錯誤A39下列哪種情況不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)A身體下垂部位水腫B胸水C肝臟靜脈性充血D肺水腫E頸靜脈怒張D健康評估心血管39下列哪種情況不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)A身體下垂部40心尖區(qū)收縮期喀喇音和收縮晚期遞增型雜音，常見于A二尖瓣關閉不全B二尖瓣狹窄C主動脈瓣關閉不全D二尖瓣脫垂E左房粘液瘤D健康評估心血管40心尖區(qū)收縮期喀喇音和收縮晚期遞增型雜音，常見于A二尖瓣脫垂 心尖區(qū)或其

15、內側可聞及收縮中晚期非噴射樣喀喇音，此音在第一心音后0.14秒以上出現(xiàn)，為腱索被突然拉緊或瓣葉的脫垂突然中止所致。 緊接喀喇音可聽到收縮晚期吹風樣雜音，常為遞增型，少數(shù)可為全收縮期雜音，并掩蓋喀喇音。 有時在心尖區(qū)可聽到高調響亮樂音性收縮晚期雜音，類似百日咳或雁鳴樣。收縮期雜音出現(xiàn)越早，出現(xiàn)時間越長，表明二尖瓣返流越嚴重。健康評估心血管二尖瓣脫垂 心尖區(qū)或其內側可聞及收縮中晚期非噴射41診斷主動脈瓣關閉不全最重要的體征是A周圍血管征B主動脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音向心尖傳導C主動脈瓣區(qū)第二心音減弱或消失D心尖抬舉樣搏動E主動脈瓣區(qū)收縮期吹風樣雜音向頸部傳導B健康評估心血管41診斷主動脈瓣關閉不全最

16、重要的體征是A周圍血管征42最早引起第一心音增強的疾病是：A二尖瓣狹窄B二尖瓣關閉不全C主動脈瓣關閉不全D高血壓病E主動脈瓣狹窄A健康評估心血管42最早引起第一心音增強的疾病是：A二尖瓣狹窄43下列哪項不是生理性第三心音特點A只見于部分兒童及青少年B多于心率不快時發(fā)現(xiàn)CS3S2間距離近于S1S2D臥位可消失E輕而低調D健康評估心血管43下列哪項不是生理性第三心音特點A只見于部分兒童44第二心音固定分裂常見于A肺動脈瓣狹窄B主動脈瓣關閉不全C主動脈瓣狹窄D肺動脈瓣關閉不全E房間隔缺損E健康評估心血管44第二心音固定分裂常見于A肺動脈瓣狹窄B45左心功能不全時出現(xiàn)第二心音逆分裂原因是A吸氣時，右室

17、射血期延長B吸氣時，左室射血期延長C呼氣時，右室射血期延長D呼氣時，左室射血期延長E以上都不是D健康評估心血管45左心功能不全時出現(xiàn)第二心音逆分裂原因是A吸氣時46最容易出現(xiàn)舒張期奔馬律的疾病是A主動脈瓣狹窄B肺動脈瓣狹窄C主動脈瓣關閉不全D二尖瓣狹窄E心功能不全E健康評估心血管46最容易出現(xiàn)舒張期奔馬律的疾病是A主動脈瓣狹窄47冠心病,二尖瓣狹窄最常合并的心律失常是A房室傳導阻滯B室性期前收縮C心房顫動D心室顫動E陣發(fā)性事上性心動過速C健康評估心血管47冠心病,二尖瓣狹窄最常合并的心律失常是A房室傳48下列病變時，心界叩診變化錯誤的是A左室增大-向左下擴大B右室增大-同時向兩側擴大，以左為主C心包積液-立臥位心界叩診不一致D心包積液-相對濁音界擴大，絕對濁音界縮小E左房增大-心腰部突出D健康評估心血管48下列病變時，心界叩診變化錯誤的是A左室增大-49二尖瓣狹窄第一心音亢進是因為：A心臟開始收縮時，二尖瓣前葉處于最低位置B心臟開始收縮時，二尖瓣后葉關閉延遲