淺談醫(yī)院護理質(zhì)量管理構(gòu)建課件

1、淺談醫(yī)院護理質(zhì)量管理體系的構(gòu)建淺談醫(yī)院護理質(zhì)量管理體系的構(gòu)建B護理質(zhì)量C護理質(zhì)量管理D護理質(zhì)量管理體系A質(zhì) 量相關(guān)的概念與定義B護理質(zhì)量C護理質(zhì)量管理D護理質(zhì)量管理體系A質(zhì) 量相關(guān)B護理質(zhì)量C護理質(zhì)量管理D護理質(zhì)量管理體系A質(zhì) 量相關(guān)的概念與定義B護理質(zhì)量C護理質(zhì)量管理D護理質(zhì)量管理體系A質(zhì) 量相關(guān) 質(zhì) 量質(zhì)量又稱為品質(zhì)。一種產(chǎn)品或一項服務工作適合于完成預定要求的屬性與服務對象的要求一致零缺陷 質(zhì) 量質(zhì)量又稱為品質(zhì)。一種產(chǎn)B護理質(zhì)量C護理質(zhì)量管理D護理質(zhì)量管理體系A質(zhì) 量相關(guān)的概念與定義B護理質(zhì)量C護理質(zhì)量管理D護理質(zhì)量管理體系A質(zhì) 量相關(guān)護理質(zhì)量護理工作為病人提供護理技術(shù)和生活服務的效果和程

2、度。即護理效果的高低。護理的工作表現(xiàn)及服務效果優(yōu)劣程度，是護理過程中形成的客觀表現(xiàn)。護理質(zhì)量護理工作為病人提供護理技術(shù)和生活服務的效果和程度。即B護理質(zhì)量C護理質(zhì)量管理D護理質(zhì)量管理體系A質(zhì) 量相關(guān)的概念與定義B護理質(zhì)量C護理質(zhì)量管理D護理質(zhì)量管理體系A質(zhì) 量相關(guān)護理質(zhì)量管理：是護理管理的核心，也是護理管理的重要職能。指按照護理質(zhì)量形成的過程和規(guī)律，對構(gòu)成護理質(zhì)量的各要素進行計劃、組織、協(xié)調(diào)和控制，以保證護理工作達到規(guī)定的標準和滿足服務對象需要的活動過程。護理質(zhì)量管理體系：是指實施護理質(zhì)量管理所需的組織結(jié)構(gòu)、程序、過程和資源，是建立護理質(zhì)量方針和質(zhì)量目標并為實現(xiàn)該目標而持續(xù)進行的體系，它在護理

3、質(zhì)量管理中具有指揮和控制的作用。護理質(zhì)量是護理管理的核心，健全的質(zhì)量管理組織結(jié)構(gòu)是保證護理質(zhì)量持續(xù)提高的關(guān)鍵。 護理質(zhì)量管理：是護理管理的核心，也是護理管理護理質(zhì)量管理體系建立三級護理質(zhì)量管理體系，即院控一科控一病區(qū)質(zhì)控，院控由醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會完成，科控由科護士長完成，病區(qū)質(zhì)控由病區(qū)護士長及科內(nèi)高年資、責任心強的護理人員若干名組成病區(qū)護理質(zhì)控小組完成。每年要書寫全院的護理質(zhì)量工作計劃，修訂全院的護理質(zhì)量控制項目及監(jiān)測目標（含?？苹谋O(jiān)測指標）、確定質(zhì)控方法及檢查頻次并組織全體護理人員進行學習與培訓。建立三級護理質(zhì)量管理體系，即院控一科控一病區(qū)質(zhì)控，院控由醫(yī)院淺談醫(yī)院護理質(zhì)量管理構(gòu)建課件組

4、織并實施全院的護理質(zhì)量控制檢查院控：護理部組織院護理質(zhì)量檢查組的成員以每季度為一周期深入各科室進行檢查，確保在一周期內(nèi)完成對全院所有護理單元、所有需監(jiān)控項目的全覆蓋檢查。護士長查房：由護理部預先安排好，組織全院的護士長進行每周若干次不定時段，查房護士長不固定搭配、項目不固定的檢查，可對全院近期所暴露出的護理突出的問題及新推出的措施進行重點的監(jiān)控。組織并實施全院的護理質(zhì)量控制檢查院控：護理部組織院護理質(zhì)量檢病 區(qū)質(zhì) 控護士長組織科室的護理骨干組成本病區(qū)的護理質(zhì)控小組，對照科室所有的護理質(zhì)量考核標準每月對本病區(qū)的護理工作進行質(zhì)控。 科片控科護士長在片區(qū)內(nèi)組織并開展護理質(zhì)量督導，對護理部質(zhì)控、護士長

5、查房所發(fā)現(xiàn)的問題提出整改建議并督導科室進行落實。 病 區(qū)護士長組織科室的護理骨干組成本病區(qū)的護理質(zhì)控小組，對院部護理質(zhì)控結(jié)果的反饋、整改、資料匯總及運用及時的反饋與整改每季度資料的整理、反饋與結(jié)果的運用 院部護理質(zhì)控結(jié)果的反饋、整改、資料匯總及運用及時的反饋與整改院部護理質(zhì)控結(jié)果的反饋、整改、資料匯總及運用及時的反饋與整改每季度資料的整理、反饋與結(jié)果的運用 院部護理質(zhì)控結(jié)果的反饋、整改、資料匯總及運用及時的反饋與整改反 饋護理部質(zhì)控成員及護士長查房的人員將每次檢查存在問題及時記錄于科室對應的記錄本上，護理部也將立馬下發(fā)科室的此項反饋整改表。落 實護理部將病區(qū)填寫好的整改單下發(fā)給對口的科護士長，

6、由科護士長在一周內(nèi)檢查病區(qū)的整改落實是否到位，進行三級質(zhì)控中的第二級質(zhì)控活動。整 改護理部要求病區(qū)在檢查后一周內(nèi)制定整改措施，完成整改并將表單填寫好上交護理部。及時的反饋與整改反 饋護理部質(zhì)控成員及護士長查房的人員將每次檢查存在問題院部護理質(zhì)控結(jié)果的反饋、整改、資料匯總及運用及時的反饋與整改每季度資料的整理、反饋與結(jié)果的運用 院部護理質(zhì)控結(jié)果的反饋、整改、資料匯總及運用及時的反饋與整改每季度資料的整理、反饋與結(jié)果的運用結(jié)果的運用C反 饋B資料的整理A每季度資料的整理、反饋與結(jié)果的運用結(jié)果的運用C反 饋B資每季度資料的整理、反饋與結(jié)果的運用結(jié)果的運用C反 饋B資料的整理A每季度資料的整理、反饋與

7、結(jié)果的運用結(jié)果的運用C反 饋B資資料的整理護理部將院部質(zhì)控及護士長查房的結(jié)果每季度進行歸納匯總，形成每季度全院的護理質(zhì)量檢查通報。通報材料涵蓋兩部分的內(nèi)容：a、科室在季度內(nèi)各質(zhì)控項目的單項得分、質(zhì)控總分、全院的質(zhì)控排名。 b、每個質(zhì)控項目的季度目標監(jiān)測完成情況。資料的整理護理部將院部質(zhì)控及護士長查房的結(jié)果每季度進行歸納匯淺談醫(yī)院護理質(zhì)量管理構(gòu)建課件每季度資料的整理、反饋與結(jié)果的運用結(jié)果的運用C反 饋B資料的整理A每季度資料的整理、反饋與結(jié)果的運用結(jié)果的運用C反 饋B資反 饋護理部以全院的護理質(zhì)量檢查通報為模板召開一次全院的護理質(zhì)量講評會，并將季度的護理質(zhì)量檢查通報同步下發(fā)給每個護理單元。反 饋

8、護理部以全院的護理質(zhì)量檢查通報為模板召開一次全每季度資料的整理、反饋與結(jié)果的運用結(jié)果的運用C反 饋B資料的整理A每季度資料的整理、反饋與結(jié)果的運用結(jié)果的運用C反 饋B資結(jié)果的運用護理部召開季度的護理質(zhì)量檢查單項的小組會，對每個質(zhì)控項目的目標完成情況進行進一步的分析，將全院未達標的單項列為下季度全院的護理質(zhì)量檢查的重點，在質(zhì)控中增加檢查頻次，加大檢查力度，督促整改的落實。對全院質(zhì)控成績不達標的科室列入到下季度重點關(guān)注及培訓的科室，對其進行重點督導。結(jié)果的運用護理部召開季度的護理質(zhì)量檢查單項的小組會，對每個質(zhì)及時的反饋與整改病區(qū)護理質(zhì)控結(jié)果的反饋、整改、資料的匯總及運用每月的反饋與整改每月的反饋與

9、整改質(zhì)控結(jié)果的運用質(zhì)控結(jié)果的運用及時的反饋病區(qū)護理質(zhì)控結(jié)果的反饋、每月的反饋每月的反饋質(zhì)控結(jié)及時的反饋與整改病區(qū)護理質(zhì)控結(jié)果的反饋、整改、資料的匯總及運用每月的反饋與整改每月的反饋與整改質(zhì)控結(jié)果的運用質(zhì)控結(jié)果的運用及時的反饋病區(qū)護理質(zhì)控結(jié)果的反饋、每月的反饋每月的反饋質(zhì)控結(jié)及時的反饋與整改反饋：病區(qū)的護理質(zhì)控員在完成了每周的檢查后將結(jié)果及時記錄于病區(qū)的護理質(zhì)量持續(xù)改進本。整改與落實：護士長及病區(qū)護理質(zhì)控員在一周內(nèi)共同制定整改措施并落實。及時的反饋與整改反饋：病區(qū)的護理質(zhì)控員在完成了每周的檢查后將淺談醫(yī)院護理質(zhì)量管理構(gòu)建課件及時的反饋與整改病區(qū)護理質(zhì)控結(jié)果的反饋、整改、資料的匯總及運用及時的反饋

10、與整改病區(qū)護理質(zhì)控結(jié)果的反饋、整改、資料的匯總及運用每月的反饋與整改每月的反饋與整改每月的反饋與整改每月的反饋與整改質(zhì)控結(jié)果的運用質(zhì)控結(jié)果的運用質(zhì)控結(jié)果的運用質(zhì)控結(jié)果的運用及時的反饋病區(qū)護理質(zhì)控結(jié)果的反饋、及時的反饋病區(qū)護理質(zhì)控結(jié)果每月的反饋與整改整理：病區(qū)將每月自控及日常檢查的結(jié)果每月進行歸納匯總，形成每月病區(qū)的護理質(zhì)量檢查匯總。 質(zhì)控結(jié)果的運用護士長重視本月病區(qū)護理質(zhì)控所暴露出的突出問題，在下月的病區(qū)質(zhì)量控制中增加檢查頻次，加大檢查力度，督促整改的落實。每月的反饋與整改整理：病區(qū)將每月自控及日常檢查的結(jié)果每月進行護理質(zhì)控成績與護士長及護士的業(yè)績評價相捆綁，使人人均要主動地參與到護理質(zhì)量管理中 院部的質(zhì)控成績與護士長的工作業(yè)績相捆綁與護士的