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腹部CT診斷學(xué)作為B超 纖維內(nèi)窺鏡 消化道鋇餐的補(bǔ)充重點(diǎn)解決 實(shí)質(zhì)臟器的定性定位 腫瘤與周圍臟器及血管的關(guān)系 空腔臟器管壁管外情況 掃描方法 空腹 或清潔腸道 憋尿 造影 口服 灌腸 陽性造影劑或陰性造影劑 增強(qiáng) 動(dòng)脈期 門(靜)脈期 延遲期增強(qiáng)腹腔血管較多，實(shí)質(zhì)臟器血供不同,若發(fā)現(xiàn)有病變,一定要做增強(qiáng)掃描.這對(duì)腫瘤的定性起著關(guān)鍵作用.平掃增強(qiáng)動(dòng)脈期門脈期肝囊腫平掃增強(qiáng)動(dòng)脈期延遲期肝血管瘤肝癌低密度的三多癥 多層面 多中心 多形態(tài)肝癌快進(jìn)快出肝血管瘤慢進(jìn)慢出肝囊腫不進(jìn)不出總結(jié)請(qǐng)同學(xué)們?cè)\斷 ?（2）脾梗塞：楔形低密度影，邊緣清楚，無占 位效應(yīng)，增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化（見圖） 多發(fā)腎囊腫腎癌大結(jié)節(jié)型肝硬化彌漫結(jié)節(jié)型肝硬化直徑1CM 肝炎直徑1CM 酗酒共性CT ；形態(tài) ；失常 右葉左葉尾葉裂表面波浪狀密度 密度；平掃 結(jié)節(jié)高密度 周圍低密度 增強(qiáng) 趨于一直 血管：門脈高壓 急性膽囊炎膽結(jié)石胰腺真性囊腫（2）胰腺癌：局部胰腺隆起或腫塊，平掃為等、低密度，邊緣不清，增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化，但不及正常胰腺，周圍血管受包繞或推壓，常見肝轉(zhuǎn)移、腹膜轉(zhuǎn)移及淋巴結(jié)腫大（見圖）。鑒別診斷：胰腺內(nèi)分泌細(xì)胞瘤（癌）、腹膜后腫瘤、副脾、胰腺周圍淋巴結(jié)腫大。

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