2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-耳鼻咽喉科學(xué)(副高)歷年真題精選一含答案3

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-耳鼻咽喉科學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.女，39歲，左頸部可捫及一腫塊，無發(fā)熱，無疼痛，CT如圖所示，最可能的診斷是 ( )A、頸部神經(jīng)鞘瘤B、頸動脈體瘤C、頸部神經(jīng)纖維瘤D、頸部海綿狀血管瘤E、頸動脈瘤正確答案:B2.特發(fā)性突聾常需與以下哪類疾病鑒別A、梅尼埃病B、窗膜破裂C、迷路炎D、聽神經(jīng)瘤E、以上都是正確答案:E3.患者，男，34歲，右側(cè)鼻塞，伴涕血6個月，鼻內(nèi)鏡檢查見右側(cè)后鼻孔有息肉。鼻竇CT示：右側(cè)上頜竇充滿軟組織影，骨壁無明顯破壞，最可能診斷為A、上頜竇囊腫B、上頜竇炎C、上頜竇出血壞死性息肉

2、D、上頜竇惡性腫瘤E、上頜竇真菌病正確答案:C4.術(shù)前正畸的目的不包括A、排齊牙列B、整平牙弓C、解除后牙反D、消除干擾E、通過增大患者的代償功能以簡化手術(shù)，降低手術(shù)風(fēng)險正確答案:E5.感染根管常見的優(yōu)勢菌不包括A、普氏菌B、放線菌C、G+細(xì)菌D、真桿菌E、梭形桿菌正確答案:C6.外鼻的感覺神經(jīng)主要由下列哪些神經(jīng)組成A、眼神經(jīng)和上頜神經(jīng)的部分分支B、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)的部分分支C、眼神經(jīng)和下頜神經(jīng)的部分分支D、上頜神經(jīng)和眼神經(jīng)的部分分支E、下頜神經(jīng)和眼神經(jīng)的部分分支正確答案:A7.如圖，下面解剖標(biāo)志正確的是 ( )A、頜下三角B、頦下三角C、頸動脈三角D、肌三角E、鎖骨上三角正確答案:C8.病

3、歷摘要: 患者男性，63歲。主訴：咯血絲痰半年，聲嘶1月。患者半年前無明顯誘因出現(xiàn)咯血絲痰，無咽喉疼痛、無呼吸困難。近一月來出現(xiàn)聲嘶，無飲水嗆咳，無發(fā)熱。外院曾擬慢性咽喉炎治療，無好轉(zhuǎn)。30年前有肺結(jié)核病史，已治愈。吸煙40年，20支/日。體查：會厭抬舉可，右側(cè)室?guī)?/3及喉室暗紅色腫物，表面較粗糙，累及右側(cè)聲帶，右側(cè)聲帶活動尚可。雙側(cè)頸部未及明顯腫大淋巴結(jié)。喉內(nèi)肌包括：A、環(huán)甲肌B、環(huán)杓后肌C、咽縮肌D、環(huán)杓側(cè)肌E、杓橫肌F、杓斜肌G、甲杓肌H、甲狀舌骨肌正確答案:A,B,D,E,F,G關(guān)于會厭前間隙描述正確的有哪些？A、前界為舌骨和甲狀舌骨膜B、后界為會厭軟骨及甲狀會厭韌帶C、上界為會厭

4、谷底的會厭舌骨韌帶D、會厭前間隙包括脂肪、結(jié)締組織、黏液腺體、血管、淋巴管E、會厭喉面的腫瘤可穿過會厭軟骨小孔進(jìn)入會厭前間隙F、聲門上型后癌侵犯會厭前間隙屬于T正確答案:A,B,C,D,E本例病人在沒有明確病理之前，需與下述哪幾種疾病鑒別：A、喉結(jié)核B、喉乳頭狀瘤C、喉角化癥D、喉血管瘤E、喉淀粉樣變F、喉梅毒正確答案:A,B,C,D,E,F為進(jìn)一步明確診斷和分期，尚需哪些檢查？A、纖維鼻咽喉鏡檢查B、喉腫物活檢C、胸片D、腹部B超E、全身骨掃描F、頸部CTG、心電圖正確答案:A,B,C,D,E,F右聲帶腫物活檢病理診斷為中分化鱗狀細(xì)胞癌，結(jié)合病史及體查，目前的診斷不正確為：A、喉中分化鱗狀細(xì)

5、胞癌聲門上型TNMB、喉中分化鱗狀細(xì)胞癌聲門上型TNMC、喉中分化鱗狀細(xì)胞癌聲門上型TNMD、喉中分化鱗狀細(xì)胞癌聲門型TNME、喉中分化鱗狀細(xì)胞癌聲門型TNMF、喉中分化鱗狀細(xì)胞癌聲門型TNM正確答案:A,C,D,E,F確診后，該患者選擇“喉垂直部分切除術(shù)右側(cè)側(cè)頸淋巴結(jié)清掃術(shù)”，術(shù)前需作哪些準(zhǔn)備？A、術(shù)前一天頸部備皮B、術(shù)前留置胃管C、術(shù)前留置尿管D、術(shù)前晚精神緊張者服鎮(zhèn)靜劑魯米那或安定E、術(shù)前半小時皮下注射阿托品F、術(shù)晨禁食禁水G、術(shù)前向患者解釋手術(shù)過程及可能并發(fā)癥，解除思想顧慮H、胸片I、術(shù)前一天選用頭孢二代抗感染正確答案:A,B,C,D,E,F,G,I常用的喉部分切除術(shù)術(shù)式有哪幾種？A、

6、喉顯微CO激光手術(shù)B、喉裂開聲帶切除術(shù)C、喉垂直部分切除術(shù)D、喉額前部分切除術(shù)E、喉聲門上水平部分切除術(shù)F、喉水平垂直部分切除術(shù)G、喉次全切除術(shù)H、喉環(huán)狀軟骨上部分切除術(shù)I、喉全切除術(shù)正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H聲門上型喉癌CNO的患者以下處理哪些不正確：A、頸根治性淋巴結(jié)清掃術(shù)B、頸改良根治性淋巴結(jié)清掃術(shù)C、頸部不處理D、頸部放療50GYE、頸側(cè)區(qū)淋清掃術(shù)F、擴(kuò)大根治性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)G、頸肩胛舌骨肌上清掃術(shù)H、頸后側(cè)清掃術(shù)正確答案:A,B,C,F,G,H有關(guān)喉癌術(shù)后放射治療適應(yīng)證正確的有哪些：A、術(shù)后切緣陽性B、T患者C、有周圍神經(jīng)、血管、淋巴管受侵D、廣泛的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、淋巴結(jié)

7、包膜外侵犯F、治療前行氣管切開者G、T患者正確答案:A,B,C,D,E,F9.內(nèi)聽動脈多發(fā)自A、基底動脈B、小腦前下動脈C、小腦后下動脈D、椎動脈E、小腦上動脈正確答案:A10.鼻部腦膜腦膨出的組織學(xué)結(jié)構(gòu)為A、皮膚或粘膜皮下或粘膜下組織B、硬腦膜C、腦脊液D、腦組織E、以上都不對正確答案:A,B,C,D11.DSA檢查在頸部主要應(yīng)用于 ( )A、血管內(nèi)介入治療B、與血管有關(guān)的腫瘤C、血管源性疾病D、了解顱內(nèi)動脈供血的代償能力E、以上都是正確答案:A,B,C,D,E12.地卡因是最常用的黏膜表面麻醉劑，其一次最大用量不超過A、30mgB、40mgC、50mgD、60mgE、70mg正確答案:D1

8、3.下面哪種疾病可以引起喉關(guān)節(jié)炎 ( )A、慢性喉炎B、聲帶息肉C、類風(fēng)濕病D、喉梅毒E、喉結(jié)核正確答案:C14.顯示纖溶亢進(jìn)的試驗(yàn)有A、血小板B、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)C、APTTD、PTE、FDP正確答案:A,D,E15.咽旁隙與下列哪些隙相鄰，炎癥可相互擴(kuò)散 ( )A、咽后隙B、頜下隙C、舌下隙D、腮腺隙E、頸動脈鞘正確答案:A,B,D,E16.咽后隙淋巴引流的主要部位包括 ( )A、扁桃體B、鼻腔后部C、咽鼓管及鼓室D、喉E、鼻咽正確答案:A,B,C,E17.喉癌一般是男性多發(fā)，但是下面那一種類型腫瘤卻多發(fā)于女性 ( )A、梨狀窩癌B、環(huán)后區(qū)癌C、鼻咽癌D、腮腺腺樣囊性癌E、氣管腺樣囊性癌正

9、確答案:B18.聲音嘶啞的常見病因有A、迷走神經(jīng)受損B、喉返神經(jīng)受損C、喉上神經(jīng)受損D、喉的炎癥性疾病E、喉腫瘤正確答案:A,B,C,D,E19.中耳手術(shù)中最易損傷的面神經(jīng)部位是A、內(nèi)耳道段B、迷路段C、鼓室段D、乳突段E、顳骨外段正確答案:C20.關(guān)于序列拔牙錯誤的是A、序列拔牙又稱為萌出誘導(dǎo)及誘導(dǎo)B、系列拔牙的目的是最終減數(shù)拔除第一前磨牙C、需要長期監(jiān)控，一般每半年應(yīng)攝全頜曲面斷層片D、序列拔牙可能會減少前牙深覆E、序列拔牙治療的病例一般不可能完全自行調(diào)整得很理想正確答案:D21.有關(guān)阻塞性睡眠呼吸暫停的治療錯誤的是 ( )A、減肥B、盡量側(cè)臥，防止舌根后墜C、鼻腔間歇負(fù)壓給氧D、可用抗抑

10、郁藥治療E、可行腭垂腭咽成形術(shù)正確答案:C22.關(guān)于系帶異常描述錯誤的是A、異常的唇系帶粗大、與腭乳頭相連，牽上唇時腭乳頭發(fā)白B、X線牙片可見上、下中切牙間的牙槽嵴較寬，有倒V形缺口C、舌系帶過短，會妨礙舌的正常功能活動D、舌系帶過短患者常伴有下牙弓過窄，前牙開E、舌系帶過短，舌尖代償性活動增加，姿勢位時舌處于低位正確答案:D23.多導(dǎo)睡眠描記儀可記錄患者的 ( )A、眼電圖B、心電圖C、腦電圖D、血氧飽和度E、肌電圖正確答案:A,B,C,D,E24.有關(guān)體格檢查注意事項(xiàng)正確的是A、要按一定順序進(jìn)行，避免重復(fù)和遺漏B、以病人為中心，體貼關(guān)，b病人C、注意左右及相鄰部位的對照檢查D、首先進(jìn)行生命

11、征和一般檢查E、力求全面、系統(tǒng)、重點(diǎn)、規(guī)范和正確正確答案:A,B,C,D,E25.從病理生理方向，出現(xiàn)睡眠呼吸暫停時，會出現(xiàn) ( )A、呼吸性酸中毒B、血二氧化碳分壓上升C、可加重心臟等內(nèi)臟器官的負(fù)擔(dān)D、動脈血氧分壓下降E、可出現(xiàn)呼吸暫停正確答案:A,B,C,D,E26.治療下鼻甲骨肥大宜采用 ( )A、下鼻甲部分切除術(shù)B、注射下鼻甲硬化術(shù)C、激光治療D、下鼻甲粘一骨膜下切除術(shù)E、冷凍治療正確答案:D27.除藥物外，下列哪項(xiàng)可引起聽覺損害的因素還有 ( )A、乙醇中毒B、煙草中毒C、一氧化碳中毒D、重金屬E、以上均正確正確答案:E28.翼腭神經(jīng)孔位于 ( )A、蝶竇下壁外側(cè)的翼突根部B、蝶竇外

12、側(cè)壁的下部C、蝶竇外側(cè)壁的上部D、蝶竇前壁上方近鼻中隔處E、蝶竇后壁上方近鼻中隔處正確答案:A29.正常成年男性氣管起始于哪一個椎體平面、下達(dá)哪一個椎體上緣平面分成左右兩主支氣管? ( )A、第6頸椎、第5胸椎B、第5頸椎、第6胸椎C、第5頸椎、第7胸椎D、第6頸椎、第1腰椎E、第5頸椎、第5胸椎正確答案:A30.下列哪項(xiàng)符合慢性化膿性中耳炎骨瘍型的臨床特點(diǎn) ( )A、持續(xù)流膿，膿黏稠，常有臭味B、膿內(nèi)可混有血絲C、鼓膜緊張部大穿孔或邊緣性穿孔D、鼓室內(nèi)有肉芽或息肉生長E、多有較重的神經(jīng)性聾正確答案:A,B,C,D31.下列與慢性扁桃體炎有關(guān)的是 ( )A、鏈球菌和葡萄球菌是本病的主要致病菌B

13、、常有急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作史C、檢查見扁桃體和腭舌弓呈慢性充血，擠壓隱窩口可見有分泌物D、常有下頜角淋巴結(jié)腫大E、扁桃體增生肥大正確答案:A,B,C,D32.食管異物的診斷下列哪項(xiàng)最重要 ( )A、X線攝片B、間接喉鏡檢查C、纖維喉鏡檢查D、誤吞異物病史E、CT檢查正確答案:D33.女，57歲，頸部不適，CT如圖所示，應(yīng)診斷為 ( ) A、咽囊囊腫B、鰓裂囊腫C、甲狀舌管囊腫D、頸部淋巴管瘤E、頸部神經(jīng)鞘瘤正確答案:C34.先天性小耳畸形不正確的治療是 ( )A、1級畸形無聽力障礙者不需治療B、雙耳畸形伴中度以上傳導(dǎo)性耳聾者應(yīng)早手術(shù)(多2歲以后)C、3級畸形多主張手術(shù)治療提高聽力D、耳廓畸形可

14、成年后行成形術(shù)或重建術(shù)E、2級畸形可行外耳道、鼓膜及聽骨鏈成形術(shù)正確答案:C35.男，34歲，頭痛、頭暈3個月余，CT檢查如圖，最可能診斷為 ( )A、篩竇癌B、篩竇炎C、篩竇息肉D、篩竇乳頭狀瘤E、篩竇黏液囊腫正確答案:E36.引起血清總蛋白及球蛋白增高的有A、多發(fā)性骨髓瘤B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、原發(fā)性巨球蛋白血癥E、長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素正確答案:A,C,D37.下列哪項(xiàng)不是超敏反應(yīng)性鼻炎介質(zhì)細(xì)胞顆粒釋放的介質(zhì)? ( )A、激肽B、前列腺素C、單核細(xì)胞D、細(xì)胞趨化因子E、中性粒細(xì)胞正確答案:D38.扁桃體炎急性發(fā)作時，治療不正確的是 ( )A、適當(dāng)進(jìn)行隔離B、應(yīng)用抗生素控制感染C、復(fù)方硼砂溶液等藥物漱口D、行手術(shù)治療E、使用疏風(fēng)清熱、消腫解毒的中藥治療正確答案:D39.鼻咽癌的治療正確的是 ( )A、放療后有頸部殘存轉(zhuǎn)移灶