2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科手術(shù)學(xué)基礎(chǔ)（本科定向）歷年真題精選一含答案4

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科手術(shù)學(xué)基礎(chǔ)（本科定向）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.腹部切口選擇的原則是？A、切口接近病灶部位長度適當(dāng)B、減少對神經(jīng)、肌肉組織的損傷C、通過腹壁各層的切口最好錯開，避免在一個平面上D、引流物最好從另一戳口引出E、以上均是正確答案:E2.下列哪種方法不屬于滅菌法A、高壓蒸汽法B、甲醛蒸汽熏蒸法持續(xù)1小時C、煮沸1小時D、2%中性戊二醛溶液浸泡10小時E、火燒法正確答案:B3.男性，46歲，因甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)而行甲狀腺大部切除術(shù)，手術(shù)經(jīng)過順利，術(shù)后第二天，病人訴手部陣發(fā)性針刺感，唇部也有類似感受。該患者可能的并發(fā)癥是A、

2、喉上神經(jīng)損傷B、喉返神經(jīng)損傷C、手足抽搐D、頸部小神經(jīng)受損E、甲狀腺危象前兆正確答案:C術(shù)中如何操作盡量避免此類并發(fā)癥的發(fā)生A、結(jié)扎甲狀腺上動靜脈是盡量靠近甲狀腺上極B、切除甲狀腺腺體時盡量多保留腺體后面被摸C、盡量避免損傷喉上神經(jīng)D、盡量避免損傷喉返神經(jīng)E、盡量避免損傷頸部小神經(jīng)正確答案:B宜怎樣處理A、口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物B、進(jìn)行物理治療C、口服碘劑，靜脈滴注氫化可的松D、適當(dāng)限制肉類、乳品及蛋類等食品的攝入并口服葡萄糖酸鈣E、以上均為適應(yīng)處理正確答案:D4.剪線時一般皮膚縫線留_cm(所屬 ，難度：3)正確答案:0.5-15.手術(shù)野的消毒范圍一般由切口至其周圍_cm為宜。(所屬 ，難度

3、：3)正確答案:15-206.對污染較重的傷口，清創(chuàng)后暫不予縫合，觀察2448小時后如無明顯感染，再行縫合，這種縫合稱()A、一期縫合B、二期縫合C、減張縫合D、延期縫合E、以上都不是正確答案:D7.手術(shù)過程的某一階段，手術(shù)區(qū)有可能被細(xì)菌污染的手術(shù)類型是_(所屬 ，難度：3)正確答案:污染手術(shù)8.局麻給藥的要點(diǎn)是A、邊進(jìn)針邊給藥B、邊回抽邊給藥C、邊分針，邊給藥D、抽到血液時給藥E、注藥時沒有隆起給藥正確答案:B9.關(guān)于腹白線位置及組成，錯誤的說法是？A、位于正中線上B、兩側(cè)腹直肌前鞘后層的建模纖維交織而成C、由劍突延伸至恥骨聯(lián)合D、臍上寬1-2cmE、臍下寬3-5cm正確答案:E10.有關(guān)腹

4、橫筋膜下列說法正確的是？A、腹橫筋膜為腹內(nèi)筋膜，位于腹前內(nèi)側(cè)壁B、由腹內(nèi)斜肌、腹橫肌延伸而來C、襯于腹橫肌前面D、當(dāng)發(fā)生腹壁疝時，此筋膜參與疝囊的組成E、以上均正確正確答案:D11.腹壁層次由外向內(nèi)，下列哪項(xiàng)正確？A、皮膚B、淺筋膜C、肌層D、腹膜壁層E、以上均是正確答案:E12.減張縫合的拆線時間為A、4-5天B、6-7天C、7-10天D、12-14天E、14天以上正確答案:E13.一青年男性發(fā)熱，劇然肛周觸痛，充血水腫，波動感，正確的處理是A、肛裂切除B、切開引流C、痔切除D、轉(zhuǎn)流性結(jié)腸造口E、抗生素+熱水浸泡正確答案:B14.女性。50歲，發(fā)現(xiàn)左乳腫塊1周，查體：腫塊位于左乳頭外側(cè)約5*

5、4cm大小，質(zhì)硬，邊界部清，腋窩可捫及腫大淋巴結(jié)活動，懷疑為乳腺癌該病人臨床分期是A、0期B、I期C、II期D、III期E、IV期正確答案:C可確診的檢查方法是？A、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查或術(shù)中快速病理檢查B、鉬靶照相C、B超檢查D、紅外線掃描E、血清CEA檢查正確答案:A如果手術(shù)，你選擇手術(shù)術(shù)式是？A、單純?nèi)榉壳谐鼴、乳腺癌根治術(shù)C、乳房區(qū)段切除術(shù)D、乳腺癌改良根治術(shù)E、病灶局部切除術(shù)正確答案:D15.下列哪項(xiàng)不是手術(shù)的五項(xiàng)基本技術(shù)：A、選擇最適宜的手術(shù)切口B、要有滿意的顯露和分離C、均要要有良好的麻醉D、正確的無菌技術(shù)E、良好縫合技術(shù)正確答案:C16.高壓蒸氣滅菌法殺滅芽胞細(xì)菌所需的溫度和時間

6、是A、130,30分鐘B、121-126,10分鐘C、121-126,30分鐘D、100-121,30分鐘E、100-121,20分鐘正確答案:C17.患者，男，20歲，因突發(fā)上腹部劇烈疼痛2小時急診入院，入院經(jīng)檢查診斷為“消化道穿孔”需急診手術(shù)，其最適切口選擇在?A、左上腹經(jīng)腹直肌切口B、上腹部橫切口C、經(jīng)右上腹直肌縱行切口D、經(jīng)繞臍切口E、以上切口均可用正確答案:C18.女性，35歲，頸前區(qū)腫塊10年，近年來易出汗、心悸，漸感呼吸困難。體檢：晨起心率104次分，BP12060mmHg；無突眼，甲狀腺度腫大，結(jié)節(jié)狀，心電圖示：竇性心律不齊。對于以下幾種檢查，該患者非常規(guī)的為：A、體格檢查B、

7、頸部彩超C、基礎(chǔ)代謝率的測定D、心電圖E、眼底檢查正確答案:E該患者最佳的治療方法是A、內(nèi)科藥物治療B、甲狀腺大部切除術(shù)C、甲狀腺全切術(shù)D、同位素治療E、外放射治療正確答案:B術(shù)中需注意的是A、麻醉的選擇B、切口長度的選擇C、保護(hù)喉上神經(jīng)及喉反神經(jīng)外側(cè)支D、保留甲狀旁腺E、以上各項(xiàng)都對正確答案:E19.負(fù)責(zé)書寫術(shù)后醫(yī)囑的是A、手術(shù)者B、第一助手C、器械護(hù)士D、麻醉師E、巡回護(hù)士正確答案:B20.患者，女，27歲，右側(cè)甲狀腺瘤在頸淺叢麻醉下行甲狀腺瘤摘除術(shù)，術(shù)后飲食時間應(yīng)為A、術(shù)后1-2天B、術(shù)后3-4天C、肛門排氣后D、術(shù)后即可進(jìn)食E、術(shù)后5-6天正確答案:D21.腹部手術(shù)縱切口有正中切口、旁

8、正中切口、_、旁腹直肌切口(所屬 ，難度：3)正確答案:經(jīng)腹直肌切口22.下列哪項(xiàng)不是手術(shù)刀的持拿手法？A、持弓式B、指壓式C、執(zhí)筆式D、反挑式E、把抓式正確答案:E23.下列哪一項(xiàng)是直疝的特點(diǎn)A、多見于兒童及青壯年B、經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)陰囊C、疝塊呈橢圓或梨形，上部呈蒂柄形D、疝囊頸在腹壁下動脈外側(cè)E、較易嵌頓正確答案:D24.患兒，男，3歲，左側(cè)腹股溝可見無痛性包塊脫出，哭鬧時明顯，可進(jìn)入陰囊，平臥或休息時可消失。診斷為左側(cè)腹股溝斜疝。需行的手術(shù)方式為A、無張力疝修補(bǔ)術(shù)B、疝囊高位結(jié)扎術(shù)C、Bassini修補(bǔ)術(shù)D、疝成形術(shù)E、Ferguson修補(bǔ)術(shù)正確答案:B25.長沙某老年女性，62歲

9、，右上腹痛伴發(fā)熱2天，體檢：T38.6oC，BP：110/60mmHg,右上腹壓痛、反跳痛及肌緊張。B超示：膽囊128cm，有強(qiáng)光團(tuán)伴聲影、膽總管1.2cm，應(yīng)行A、膽囊造瘺術(shù)B、膽囊切除術(shù)C、膽囊切除+膽總管探查術(shù)D、膽管空腸內(nèi)引流術(shù)E、胰十二指腸切除術(shù)正確答案:C26.男性，32歲，已婚。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛20小時?；颊哂谌朐呵?4小時，午餐后出現(xiàn)上腹部疼痛，呈陣發(fā)性并伴有惡心，8小時后感疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹，伴發(fā)熱38.6，查血象WBC21109/L，急收入院。查體：T38.7，P120次/分，BP100/70mmHg，腹肌緊張，全腹壓痛以右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)周圍為著，腸鳴音10-15次/分?？紤]急性

10、闌尾炎，術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌尾已穿孔，行闌尾切除術(shù)及腹腔清洗后，病人安返病房。該患者所行手術(shù)類型應(yīng)為A、急救手術(shù)B、急癥手術(shù)C、限期手術(shù)D、擇期手術(shù)E、以上分類均不是正確答案:B根據(jù)無菌程度類型分類，該病人手術(shù)應(yīng)該是A、清潔手術(shù)B、無菌手術(shù)C、污染手術(shù)D、感染手術(shù)E、以上分類都不是正確答案:C術(shù)后9天，患者傷口無紅腫，無明顯分泌物，無膿腫，應(yīng)考慮切口愈合統(tǒng)計為：A、I/甲B、II/甲C、II/乙D、I/乙E、III/甲正確答案:B27.股疝經(jīng)股環(huán)和股管突出于A、腹股溝韌帶上方B、股三角內(nèi)側(cè)C、股三角外側(cè)D、腹股溝韌帶下方E、腹部卵圓窩正確答案:E28.男，65歲，15小時前因咳嗽而突然右下腹劇烈疼痛，右

11、側(cè)陰囊亦腫脹疼痛，右側(cè)腹股溝區(qū)呈梨形隆起，不能回納，行急診手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)頓的腸管已壞死，應(yīng)采取的手術(shù)方法是：壞死腸段切除和A、無張力疝修補(bǔ)術(shù)B、疝囊高位結(jié)扎術(shù)C、Bassini修補(bǔ)術(shù)D、疝成形術(shù)E、Ferguson修補(bǔ)術(shù)正確答案:A29.男性，56歲，6天前行闌尾切除術(shù)，術(shù)后病理診斷為：急性壞疽性闌尾炎?，F(xiàn)體溫38.8，伴惡心，排便次數(shù)增多，量少，呈黏液狀，考慮為出現(xiàn)A、急性胃腸炎B、闌尾殘株炎C、糞瘺D、腸間積膿E、盆腔膿腫正確答案:E30.男性，54歲，以右上腹隱痛1年為主訴入院，偶爾有畏冷，發(fā)燒，疼痛于進(jìn)油脂食物后尤甚。為了進(jìn)一步檢查是否有膽囊結(jié)石，首選的影像學(xué)檢查是A、口服膽囊造影

12、B、CTC、B超D、MRIE、腹部平片正確答案:C31.乳管內(nèi)乳頭狀瘤的好發(fā)部位在？A、乳頭B、乳竇C、乳管近開口D、乳管遠(yuǎn)開口E、乳腺小葉正確答案:c32.空腸一般有多長A、1米B、1.5米C、2米D、2-3米E、4米正確答案:D33.男，45歲，胃潰瘍病多年，經(jīng)內(nèi)科系統(tǒng)治療無效，近日入院手術(shù)治療該患者術(shù)前備皮范圍上下界分別是A、上起鎖骨下平臍B、上起鎖骨下至恥骨聯(lián)合C、上起劍突下至恥骨聯(lián)合D、上起乳頭連線下平臍E、上起乳頭連線下至恥骨聯(lián)合正確答案:E該患者術(shù)前禁食和禁水A、禁食6小時，禁水3-4小時B、禁食8小時，禁水3-4小時C、禁食10小時，禁水4-6小時D、禁食12小時，禁水4-6小

13、時E、禁食14小時，禁水6-8小時正確答案:D在硬膜外麻醉下，行畢式胃大部切除術(shù)，手術(shù)順利，一般情況好，返回病房的臥位首先是A、側(cè)臥B、平臥，不去枕C、去枕平臥D、中凹臥E、半臥正確答案:B34.使用范圍最廣，適用于成年人腹股溝斜疝，腹壁一般性薄弱者的手術(shù)方法是A、Bassini法B、Halsted法C、McVay法D、Ferguson法E、高位結(jié)扎法正確答案:A35.行甲狀腺大部分切除術(shù)后，出現(xiàn)失音，呼吸困難，可能是術(shù)中損傷了A、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B、喉上神經(jīng)外側(cè)支C、喉返神經(jīng)D、甲狀腺峽部E、甲狀旁腺正確答案:C36.腹股溝斜疝的手術(shù)切口是A、腹股溝韌帶中點(diǎn)外上方1.5-2CM處向內(nèi)向下做一與韌帶平行的斜切口約6-8CMB、麥?zhǔn)锨锌贑、經(jīng)腹直肌切口D、旁正中切口E、橫切口正確答案:A37.起刀時垂直將鋒切入