2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學期末復習-外科學總論（本科臨床定向?qū)I(yè)）歷年真題精選一含答案1

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學期末復習-外科學總論（本科臨床定向?qū)I(yè)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.體液與酸堿失衡時，在積極治療原發(fā)病的同時，不應采取的措施有（-A1 難度：1)A、盡快恢復血容量B、積極糾正缺氧C、糾正嚴重酸中毒或堿中毒D、治療重度高鉀血癥E、積極補鉀正確答案:E2.男，58歲，下肢慢性潰瘍病程10余年，經(jīng)久不愈，最近出現(xiàn)疼痛，邊緣隆起，易出血，為明確診斷最好采用下列哪項檢查（-A1 難度：3)A、穿刺活檢B、核磁檢查C、切取活檢D、脫落細胞檢查E、CT掃描檢查正確答案:C3.手術人員穿好手術衣后，可將整個胸腹部及背部都被視為有菌區(qū)。（難度

2、：1）正確答案:錯誤4.下列哪一項是低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)（-A1 難度：1)A、厭食、惡心B、腹脹C、心臟受累D、肌無力E、心臟驟停正確答案:D5.休克時最容易發(fā)生的酸堿失衡類型是：（-A1 難度：1)A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒正確答案:C6.清潔切口為類切口。()（難度：2）正確答案:錯誤7.面部癤腫手術時，皮膚消毒比較正確的是（-A2 難度：3)A、先用3%碘酊，后用70%酒精，由手術中心向周圍涂擦皮膚B、70%酒精，周圍向中心C、先用3%碘酊，后用70%酒精，由手術周圍向中心涂擦皮膚D、70%酒精，中心向周圍E、1：

3、1000新潔爾滅，中心向周圍正確答案:B8.低滲性缺水時容易血壓下降，原因是（-A1 難度：1)A、體液丟失多B、因缺鈉血管張力低下C、細胞外液減少，循環(huán)血量下降D、缺鈉、缺鉀E、缺鈣正確答案:C9.脫水病人補液的第一天對已喪失液量的補充應是（-A1 難度：3)A、先補充1/2B、先補充2/3C、一次補足D、先補充1/3E、先補充1/4正確答案:A10.男性病人，45歲。因腹股溝斜疝要求手術，一般情況尚好，血壓18.6/12.69kPa(140/90mmHg)該病人術后8天拆線，切口有輕度炎癥反應，拆線2天后炎癥消失，切口愈合屬于A、類甲級B、類甲級C、類乙級D、類乙級E、類乙級正確答案:C為

4、該病人做術前準備，下列哪項錯誤A、手術前12小時開始禁食B、手術前1天開始進流質(zhì)飲食C、手術前4小時開始禁止飲水D、必要時應用胃腸減壓E、手術前23天開始用抗生藥物正確答案:E針對血壓偏高的處理選擇下列哪項A、可以不用降血壓藥物B、用降血壓藥物，使血壓下降至正常C、用降血壓藥物使血壓稍有下降D、用降血壓藥物使血壓明顯下降E、用降血壓藥物使血壓降至略低于正常正確答案:A11.普查原發(fā)性肝癌最簡單有效的方法為（-A1 難度：2)A、B超檢查B、肝CT檢查C、AFP定性檢查D、肝MRIE、放射性核素肝顯像正確答案:C12.以下哪項不是引起呼吸性酸中毒的原因（-A1 難度：3)A、全身麻醉過深B、中樞

5、神經(jīng)系統(tǒng)損傷C、鎮(zhèn)靜劑過量D、劇烈疼痛E、氣胸正確答案:D13.輕度燒傷指下列哪種（-A1 難度：3)A、總面積5%，無度燒傷B、總面積10%，度燒傷面積5%C、總面積15%，度燒傷面積5%D、總面積10%，無度燒傷E、總面積15%，度燒傷面積10%正確答案:D14.肺毛細血管楔壓的正常值是（-A1 難度：3)A、56mmHgB、1020mmHgC、615mmHgD、2025mmHgE、1021mmHg正確答案:C15.手術中輸血后，發(fā)現(xiàn)手術野滲血不止和低血壓，最可能是出現(xiàn)了哪種輸血并發(fā)癥（-A1 難度：2)A、溶血反應B、循環(huán)超負荷C、過敏反應D、發(fā)熱反應E、細菌污染反應正確答案:A16.成

6、人度燒傷面積達到多少為重度燒傷（-A1 難度：3)A、9%B、3049%C、1029%D、5059%E、60%正確答案:B17.蛋白質(zhì)的基本單位是（-A1 難度：3)A、氨基酸B、非必需氨基酸C、必需氨基酸D、條件必需氨基酸E、支鏈氨基酸正確答案:A18.有吸煙習慣的病人，手術前一周停止吸煙。()（難度：1）正確答案:錯誤19.術后尿路感染的治療主要是留置導尿。()（難度：3）正確答案:錯誤20.關于輸血的適應證，哪項是錯誤的（-A1 難度：1)A、大出血時補充血容量B、增加營養(yǎng)和供應能量C、糾正貧血或低蛋白血癥D、凝血異常補充各種凝血因子E、嚴重感染時輸入補體、抗體正確答案:B21.反映休克

7、病人腦組織灌流不足的主要指標是（-A1 難度：1)A、精神狀態(tài)B、皮膚色澤C、動脈血壓D、尿量E、脈率正確答案:A22.革蘭陰性桿菌敗血癥發(fā)熱特點為（-A1 難度：5)A、無寒戰(zhàn)，間歇熱B、無寒戰(zhàn)，弛張熱C、無寒戰(zhàn)，稽留熱D、有寒戰(zhàn)，稽留熱E、有寒戰(zhàn)，間歇熱正確答案:E23.根據(jù)2010年AHA心肺復蘇指南，成人基礎生命支持時胸外按壓的頻率應為（-A1 難度：1)A、40-60次/分B、80-100次/分C、60-80次/分D、大于100次/分E、大于120次/分正確答案:D24.男性，40歲，腎移植術后5年，近3個月來出現(xiàn)尿量減少，血壓增高，查體：慢性貧血面容，BP 150/96mmHg，移

8、植腎區(qū)無壓痛，尿常規(guī)示蛋白（），血BUN 20.2mmol/L，Cr 650.7umol/L該患者診斷明確，進一步治療的方案是A、激素沖擊抗排斥治療B、增加免疫抑制藥物劑量C、停用免疫抑制劑D、切除移植腎再次移植E、服用保腎藥物繼續(xù)觀察正確答案:D該現(xiàn)象屬于A、超急性排斥反應B、正常術后反應C、急性排斥反應D、加速血管排斥反應E、慢性排斥反應正確答案:E若要明確診斷，需哪種檢查A、移植腎ECT檢查B、移植腎B超C、移植腎穿刺活檢D、免疫學檢查E、移植腎CT正確答案:C25.急性排斥反應主要是由于T細胞的免疫反應所致。（難度：1）正確答案:正確26.以下哪種心臟病發(fā)生心力衰竭不宜用強心苷治療（-

9、A1 難度：4)A、心臟瓣膜病所致心力衰竭B、動脈硬化所致心力衰竭C、高血壓所致心力衰竭D、先天性心臟病所致心力衰竭E、縮窄性心包炎所致心力衰竭正確答案:E27.暖休克以哪種微生物感染所致居多（-A1 難度：2)A、螺旋體B、大腸桿菌C、病毒D、革蘭陽性細菌E、E，革蘭陰性細菌正確答案:D28.高鉀血癥是，心電圖的早期典型改變是（-A1 難度：3)A、ST段降低B、P波波幅增高C、T波高尖D、Q-T間期延長E、出現(xiàn)U波正確答案:C29.溶血反應是輸血最嚴重的并發(fā)癥。（難度：1）正確答案:正確30.各種神經(jīng)纖維粗細不同，最后被局麻藥所阻滯的纖維為（-A1 難度：3)A、交感神經(jīng)B、運動神經(jīng)C、副

10、交感神經(jīng)D、感覺神經(jīng)E、植物神經(jīng)正確答案:B31.非特異性感染占外科感染的大多數(shù)，稱為化膿性感染。()（難度：2）正確答案:正確32.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)常發(fā)生于原發(fā)病后（-A1 難度：1)A、48小時后B、48小時內(nèi)C、7天以后D、5天以后E、3天后正確答案:B33.受體的免疫系統(tǒng)識別由自體抗原提呈細胞提呈的供體抗原，稱為直接識別”。（難度：1）正確答案:錯誤34.男性，60歲 慢性膽囊炎，膽囊結石擬行手術治療，曾患心肌梗死，手術治療應至少應在心肌梗死后（-A2 難度：3)A、1周后B、6周后C、4周后D、12周后E、24周后正確答案:E35.高壓滅菌物品，保存最長的時間為（-A1 難度：2)A、3dB、14dC、7dD、21dE、28d正確答案:B36.急性呼吸窘迫綜合征的主要臨床表現(xiàn)是（-A1 難度：3)A、原發(fā)病后1224小時發(fā)生B、呼吸急促，X線片雙肺紋理增多C、胸片正常，動脈血氣PaCO偏低D、嚴重的呼吸困難和頑固性低氧血癥E、血氣分析PaO/FiO26.7kPa(200mmHg)正確答案:D37.懷疑心臟驟停時，醫(yī)護人員檢查脈搏的時間不應超過（-A1 難度：1)A、5秒B、10秒C、15秒D、20秒E、30秒正確答案:B38.切開空腔臟器前,要先用紗布