產(chǎn)科妊娠合并癥疾病護(hù)理常規(guī)2022版

1、妊娠并發(fā)癥護(hù)理常規(guī)第一節(jié)胎盤(pán)早剝護(hù)理胎盤(pán)早剝是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前，局部或全 部從子宮壁剝離。主要病癥為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和腰酸、腰痛，其程度因剝 離面大小及胎盤(pán)后積血多少而不同，積血越多疼痛越劇烈。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、 嘔吐，以致面色蒼白、出汗、脈弱及血壓下降等休克征象。一、護(hù)理措施.出血時(shí)協(xié)助產(chǎn)婦取臥位，開(kāi)放靜脈通道，配血，吸氧，測(cè)血壓、脈搏，聽(tīng)胎心， 檢查凝血功能及腎功能。.注意腹痛、出血情況，觀察腹痛性質(zhì)、程度，用龍膽紫在腹部標(biāo)出宮底位置， 指示宮底高度變化，了解內(nèi)出血情況，保存會(huì)陰墊以查看陰道出血量及凝血功能。.監(jiān)測(cè)生命體征，注意休克的早期病癥，胎盤(pán)早剝

2、易引發(fā)凝血功能障礙，應(yīng)密切 觀察全身性出血傾向，準(zhǔn)備充足的搶救物品及藥品，警惕DIC的發(fā)生。.密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展及胎心情況，做好急診手術(shù)準(zhǔn)備及新生兒搶救準(zhǔn)備工作。.預(yù)防感染，保持外陰清潔，合理使用抗生素。.關(guān)心體貼產(chǎn)婦，給予心理支持，消除其恐懼、緊張心理，配合治療與護(hù)理。 二、主要護(hù)理問(wèn)題.潛在并發(fā)癥：出血，與胎盤(pán)剝離面持續(xù)出血及胎盤(pán)早剝致子宮收縮較差有關(guān)。.有胎兒受損的危險(xiǎn)：與胎盤(pán)功能障礙有關(guān)。.焦慮/恐懼：與陰道出血及母嬰安全有關(guān)。.疼痛：與胎盤(pán)后積血及子宮強(qiáng)直性收縮有關(guān)。第六節(jié)胎膜早破護(hù)理在臨產(chǎn)前胎膜破裂，稱(chēng)為胎膜早破。其對(duì)妊娠分娩不利的影響是早產(chǎn)率升高，圍 生兒死亡率增加，宮內(nèi)感染率及產(chǎn)

3、褥感染率皆升高。一、護(hù)理措施.破膜后應(yīng)立即住院，臥床休息，密切注意胎心的變化。胎頭未定、臀位應(yīng)抬高 床尾，防止臍帶脫垂。對(duì)胎膜早破發(fā)生于37周前，迫切要求保胎者更為重要。.破膜12小時(shí)后，未臨產(chǎn)者給予抗生素預(yù)防感染。.破膜發(fā)生于37周后，超過(guò)24小時(shí)尚未臨產(chǎn)，估計(jì)可自陰道分娩者，可用催產(chǎn) 素靜脈輸入。.妊娠缺乏月，無(wú)產(chǎn)兆，無(wú)感染征象，應(yīng)嚴(yán)密觀察，以爭(zhēng)取適當(dāng)延長(zhǎng)孕齡。.破水后立即聽(tīng)胎心，注意羊水量及其性狀，以了解有無(wú)胎兒宮內(nèi)窘迫現(xiàn)象。.每日測(cè)體溫3次，觀察體溫變化，及早發(fā)現(xiàn)有無(wú)感染征象。.外陰保持清潔，每日用消毒液沖洗會(huì)陰3次，同時(shí)勤換會(huì)陰墊。.每日查血象，注意胎心變化，每日做胎心監(jiān)護(hù)1次。.注

4、意孕婦尿潴留的發(fā)生。.應(yīng)用平車(chē)移動(dòng)病人。二、主要護(hù)理問(wèn)題.潛在并發(fā)癥：感染，與胎膜破裂有關(guān)。.有胎兒受損的危險(xiǎn)：與臍帶脫垂及胎兒宮內(nèi)窘迫有關(guān)。.生活自理能力缺陷：與絕對(duì)臥床有關(guān)。第七節(jié)產(chǎn)后出血護(hù)理胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過(guò)500ml者，稱(chēng)為產(chǎn)后出血。常見(jiàn)于子宮收 縮乏力，軟產(chǎn)道裂傷，胎盤(pán)因素，凝血功能障礙。一、護(hù)理措施L假設(shè)有產(chǎn)后出血應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，積極配合醫(yī)師搶救。.立即建立靜脈通路，用套管針，備好搶救物品，遵醫(yī)囑給予宮縮止血?jiǎng)?，按?子宮。監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦血壓，尋找出血原因，預(yù)防休克。.必要時(shí)配血，輸血，或采取填塞子宮、結(jié)扎子宮動(dòng)脈、結(jié)扎骼內(nèi)動(dòng)脈、子宮切 除等措施。.積極預(yù)防產(chǎn)后出血(1)胎兒

5、娩出后給產(chǎn)婦肌內(nèi)注射催產(chǎn)素10Uo檢杳胎盤(pán)、胎膜完整性。有宮頸或軟產(chǎn)道裂傷，應(yīng)配合醫(yī)師縫合。產(chǎn)前做好凝血功能檢查。(5)產(chǎn)后加強(qiáng)巡視，發(fā)現(xiàn)陰道出血多，報(bào)告醫(yī)師及早處理。.預(yù)防感染，應(yīng)用抗生素，保持外陰清潔。.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，糾正貧血，增強(qiáng)抵抗力。.加強(qiáng)生活護(hù)理，預(yù)防暈倒摔傷。二、主要護(hù)理問(wèn)題.疲乏：與產(chǎn)后出血引起的貧血有關(guān)。.潛在并發(fā)癥：感染，與出血、抵抗力下降及宮腔內(nèi)操作有關(guān)。.恐懼：與大量出血有關(guān)。第八節(jié)羊水栓塞的護(hù)理羊水栓塞是指羊水進(jìn)入母體血循環(huán)引起肺動(dòng)脈高壓、過(guò)敏性休克及彌散性血管內(nèi) 凝血，發(fā)病急驟，病勢(shì)兇險(xiǎn)，是孕產(chǎn)婦死亡的主要病因。一、護(hù)理措施.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)產(chǎn)程進(jìn)展和產(chǎn)婦生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常

6、情況，如產(chǎn)婦突然主訴憋氣、 胸悶、寒戰(zhàn)等表現(xiàn)，立即匯報(bào)醫(yī)師。.迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予解痙、抗過(guò)敏藥，使用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素, 維持呼吸功能。.需抬高頭肩部，正壓給氧。.積極補(bǔ)充血容量，增加有效循環(huán)血量，遵醫(yī)囑給予低分子右旋糖酎及新鮮血液。.準(zhǔn)確記錄液體出入量，防止發(fā)生腎功能衰竭。.為產(chǎn)婦提供心理支持，增強(qiáng)其自信心，理解家屬，耐心解答家屬的詢(xún)問(wèn)。二、主要護(hù)理問(wèn)題.氣體交換受損：與肺血管阻力增加、肺水腫有關(guān)。.組織灌注量改變：與失血和DIC有關(guān)。.恐懼：與病情危重及瀕死感有關(guān)。第九節(jié)剖宮產(chǎn)護(hù)理剖宮產(chǎn)是指經(jīng)腹切開(kāi)子宮取出胎兒、胎盤(pán)的手術(shù)。剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證以骨盆狹窄、 頭盆不稱(chēng)、胎位異常、初產(chǎn)臀

7、位和胎兒宮內(nèi)窘迫為主，其次為前次剖宮史、子宮 肌瘤剔除史、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝及內(nèi)科和產(chǎn)科的合并癥。一、護(hù)理措施.術(shù)前護(hù)理(1)做好解釋工作，消除產(chǎn)婦緊張情緒。常規(guī)手術(shù)者，術(shù)前1日備皮，10： 30pm后禁食水，做好個(gè)人衛(wèi)生。(3)通知配膳員改術(shù)后飲食。配血，術(shù)前半小時(shí)留置尿管。準(zhǔn)備嬰兒小車(chē)。車(chē)內(nèi)裝棉被1個(gè)，中單1個(gè)，吸痰器2個(gè)，嬰兒搶救盒1個(gè), 腹帶1個(gè)，別針、衛(wèi)生巾2個(gè)，產(chǎn)婦病歷，手術(shù)用藥。雙胎、心臟病、巨大兒、 羊水過(guò)多等產(chǎn)婦，應(yīng)備沙袋，需留臍血者備試管。(6)準(zhǔn)備麻醉床，備好聽(tīng)診器、血壓計(jì)、沙袋、會(huì)陰墊、產(chǎn)婦上衣。(7)接手術(shù)時(shí)，取下義齒、發(fā)卡、手表、首飾等物品，交家屬妥善保管。.術(shù)后護(hù)

8、理產(chǎn)婦返病室需去枕平臥6小時(shí)，腹部壓沙袋6小時(shí)，測(cè)血壓，了解手術(shù)情況。(2)解釋術(shù)后考前須知，取得家屬及產(chǎn)婦配合。保存尿管長(zhǎng)期開(kāi)放于次日拔，觀察尿色、尿量。定時(shí)檢查宮底高度，觀察陰道出血情況、傷口情況。(5)早開(kāi)奶，促進(jìn)母乳喂養(yǎng)。遵醫(yī)囑常規(guī)補(bǔ)液，應(yīng)用抗生素。術(shù)后3日內(nèi)，每日測(cè)體溫、脈搏、呼吸3次，以后改為1次/日，假設(shè)體溫37 5,那么改為3次/日。術(shù)后第1日應(yīng)盡早下床活動(dòng)，有利于惡露排出，促進(jìn)排氣，預(yù)防靜脈血栓形 成。手術(shù)當(dāng)日禁食，術(shù)后第1 R流食，術(shù)后第2 R半流食，術(shù)后第3日普食。(10)其他同產(chǎn)褥期護(hù)理。二、主要護(hù)理問(wèn)題.疼痛：與手術(shù)傷口有關(guān)。.有出血的危險(xiǎn)：與術(shù)后子宮收縮有關(guān)。.有感

9、染的危險(xiǎn)：與手術(shù)傷口及惡露有關(guān)。.焦慮：與傷口疼痛不能很好的照顧嬰兒有關(guān)。第十節(jié)產(chǎn)褥感染護(hù)理一、護(hù)理措施.單位隔離，保持病室安靜，空氣清新。.臥床休息，取半臥位，以便于感染惡露的排出。.遵醫(yī)囑給予物理降溫，應(yīng)用抗生素。注意精神狀態(tài)及病情開(kāi)展。.預(yù)防下肢靜脈血栓的形成，下肢被動(dòng)活動(dòng)。.測(cè)體溫、脈搏、呼吸，3次/日，作好記錄。.增加營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充大量維生素，進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富飲食。.保持外陰清潔，勤換會(huì)陰墊，每日外陰沖洗2次。.密切觀察中毒性休克早期征象，如精神恍惚、出冷汗、血壓低，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī) 師。二、主要護(hù)理問(wèn)題.體溫過(guò)高：與感染有關(guān)。.潛在并發(fā)癥：感染，與分娩有關(guān)。第十一節(jié)妊娠嘔吐護(hù)理孕婦在早孕時(shí)出現(xiàn)

10、挑食、食欲不振、輕度惡心、嘔吐、頭暈、倦怠等病癥，稱(chēng)為 早孕反響。多在妊娠12周前后自然消失。少數(shù)孕婦早孕反響嚴(yán)重，惡心、嘔吐 頻繁，不能進(jìn)食，影響身體健康，甚至威脅孕婦生命時(shí)，稱(chēng)為妊娠劇吐。一、護(hù)理措施.做好心理護(hù)理，解除思想顧慮，樹(shù)立信心，配合治療。.提供安靜舒適的病室環(huán)境，經(jīng)常通風(fēng)，保持空氣新鮮。.詳細(xì)記錄每日出入量，注意觀察嘔吐物的性質(zhì)、顏色。.遵醫(yī)囑均勻給予靜脈高營(yíng)養(yǎng)，一般維持1012小時(shí)。.每周測(cè)體重2次。.及時(shí)送檢各種化驗(yàn)檢查，了解病人的病情變化。.劇吐、尿酮體陽(yáng)性者應(yīng)禁食，嘔吐好轉(zhuǎn)后可逐步進(jìn)少量飲食。.注意觀察病情及傾聽(tīng)主訴，有異常，如嘔血，應(yīng)通知醫(yī)師及時(shí)處理。二、主要護(hù)理問(wèn)題

11、.焦慮：與嘔吐嚴(yán)重及擔(dān)憂(yōu)胎兒情況有關(guān)。.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量，與嘔吐嚴(yán)重、不能進(jìn)食有關(guān)。.生活自理能力缺陷：與嘔吐嚴(yán)重、靜脈補(bǔ)液有關(guān)。第十二節(jié)過(guò)期妊娠護(hù)理凡平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠到達(dá)或超過(guò)294日(42周)，稱(chēng)為過(guò)期妊娠。可對(duì)母 兒造成一定的影響，胎盤(pán)的病理改變致使胎兒窘迫或胎兒巨大造成難產(chǎn)。一、護(hù)理措施.仔細(xì)核對(duì)預(yù)產(chǎn)期，判斷胎盤(pán)功能，根據(jù)胎盤(pán)功能及胎兒情況決定終止奸娠的方 法，做好引產(chǎn)以及剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)備工作。.完成血尿常規(guī)、陰拭子的檢查，預(yù)產(chǎn)期無(wú)誤者，超過(guò)預(yù)產(chǎn)期710日采取引產(chǎn) 措施。護(hù)士應(yīng)關(guān)心、體貼產(chǎn)婦，向其講明道理，以取得配合。.引產(chǎn)時(shí)護(hù)理行營(yíng)養(yǎng)飲食引產(chǎn)后(注：“營(yíng)養(yǎng)飲食引產(chǎn)”是引產(chǎn)的

12、一種方法)，囑病人2小時(shí) 內(nèi)禁食水，以到達(dá)引產(chǎn)的最正確效果。行水囊引產(chǎn)、前列腺素E2引產(chǎn)的病人，盡量采取臥位。行催產(chǎn)素靜脈輸入引產(chǎn)時(shí)應(yīng)根據(jù)宮縮間隔調(diào)節(jié)滴速，宮縮控制在(3540)秒/ (34)分為宜，保持輸液通暢，同時(shí)給予病人氧氣吸入。.為預(yù)防感染，進(jìn)行陰道操作引產(chǎn)時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)，根據(jù)陰道拭子培養(yǎng)結(jié)果決定 是否行人工破膜引產(chǎn)，破膜后的護(hù)理同胎膜早破。.注意觀察子宮收縮、胎心的變化。一旦發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師，給 予氧氣吸入，隨時(shí)做好新生兒窒息的搶救與急診剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)備。二、主要護(hù)理問(wèn)題.有胎兒受損的危險(xiǎn)：與胎盤(pán)功能減退及羊水減少有關(guān)。.焦慮：與擔(dān)憂(yōu)胎兒健康有關(guān)。第二節(jié)前置胎盤(pán)護(hù)理前置胎盤(pán)

13、是指胎盤(pán)局部或完全地在子宮下段著床發(fā)育，或覆蓋于子宮內(nèi)口。臨床 上依據(jù)胎盤(pán)所在位置(以胎盤(pán)邊緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系)分為三類(lèi)：完全性前置 胎盤(pán)(中央性)，宮頸內(nèi)口全部為胎盤(pán)組織所覆蓋；局部性前置胎盤(pán)，宮頸內(nèi) 口局部為胎盤(pán)組織所覆蓋；邊緣性前置胎盤(pán)，胎盤(pán)邊緣附著于子宮下段，不超 越子宮內(nèi)口。一、護(hù)理措施.出血時(shí)絕對(duì)臥床休息。護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)巡視，了解產(chǎn)婦心理和生活需要，主動(dòng)給予 生活照顧和精神撫慰。.配血，查血象，視出血情況給予輸血和補(bǔ)液治療。.觀察陰道出血情況，保存會(huì)陰墊，估計(jì)出血量，加強(qiáng)生命體征的監(jiān)測(cè)，注意休 克的早期病癥，有異常者立即通知醫(yī)師。.妊娠小于35周出血不多，且無(wú)產(chǎn)兆者，可保守治療。.注意

14、適當(dāng)多吃富含纖維素的食物，防止糞便干燥。.妊娠超過(guò)37周的完全性或局部性前置胎盤(pán)者，選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。.胎盤(pán)低置無(wú)活動(dòng)出血者可自然分娩，分娩時(shí)應(yīng)開(kāi)放靜脈通道，臨產(chǎn)過(guò)程中陰道 出血增多可行剖腹產(chǎn)。.禁止肛查和灌腸，必須行陰檢時(shí)應(yīng)在做好充分搶救準(zhǔn)備后進(jìn)行，操作要輕而快。.觀察產(chǎn)程進(jìn)展及胎心情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。.及時(shí)使用宮縮劑預(yù)防產(chǎn)后出血，產(chǎn)后應(yīng)密切觀察宮縮情況及出血量。.預(yù)防感染，合理使用抗生素，保持外陰清潔。.增加營(yíng)養(yǎng)，糾正貧血，適當(dāng)延緩下床時(shí)間。二、主要護(hù)理問(wèn)題.潛在并發(fā)癥(1)出血：與胎盤(pán)剝離有關(guān)。(2)感染：與胎盤(pán)剝離面接近宮頸外口，細(xì)菌易從陰道侵入有關(guān)。.有胎兒受損的危險(xiǎn)：與出血嚴(yán)

15、重時(shí)胎兒發(fā)生宮內(nèi)窘迫有關(guān)。.生活自理能力缺陷：與長(zhǎng)期臥床休息有關(guān)。.焦慮/恐懼：與反復(fù)陰道出血涉及母嬰安全有關(guān)。第三節(jié)過(guò)期妊娠護(hù)理凡平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠到達(dá)或超過(guò)294日(42周)，稱(chēng)為過(guò)期妊娠?？蓪?duì)母 兒造成一定的影響，胎盤(pán)的病理改變致使胎兒窘迫或胎兒巨大造成難產(chǎn)。一、護(hù)理措施.仔細(xì)核對(duì)預(yù)產(chǎn)期，判斷胎盤(pán)功能，根據(jù)胎盤(pán)功能及胎兒情況決定終止奸娠的方 法，做好引產(chǎn)以及剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)備工作。.完成血尿常規(guī)、陰拭子的檢查，預(yù)產(chǎn)期無(wú)誤者，超過(guò)預(yù)產(chǎn)期710日采取引產(chǎn) 措施。護(hù)士應(yīng)關(guān)心、體貼產(chǎn)婦，向其講明道理，以取得配合。.引產(chǎn)時(shí)護(hù)理行營(yíng)養(yǎng)飲食引產(chǎn)后(注：“營(yíng)養(yǎng)飲食引產(chǎn)”是引產(chǎn)的一種方法)，囑病人2小時(shí) 內(nèi)

16、禁食水，以到達(dá)引產(chǎn)的最正確效果。行水囊引產(chǎn)、前列腺素E2引產(chǎn)的病人，盡量采取臥位。行催產(chǎn)素靜脈輸入引產(chǎn)時(shí)應(yīng)根據(jù)宮縮間隔調(diào)節(jié)滴速，宮縮控制在(3540)秒 / (34)分為宜，保持輸液通暢，同時(shí)給予病人氧氣吸入。.為預(yù)防感染，進(jìn)行陰道操作引產(chǎn)時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)，根據(jù)陰道拭子培養(yǎng)結(jié)果決定 是否行人工破膜引產(chǎn)，破膜后的護(hù)理同胎膜早破。.注意觀察子宮收縮、胎心的變化。一旦發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師，給 予氧氣吸入，隨時(shí)做好新生兒窒息的搶救與急診剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)備。二、主要護(hù)理問(wèn)題.有胎兒受損的危險(xiǎn)：與胎盤(pán)功能減退及羊水減少有關(guān)。.焦慮：與擔(dān)憂(yōu)胎兒健康有關(guān)。第四節(jié)早產(chǎn)護(hù)理妊娠28周至缺乏37周生產(chǎn)，稱(chēng)為早產(chǎn)。

17、以子宮收縮為臨床表現(xiàn)，最初為不規(guī)律 宮縮，并常伴有少量陰道流血或血性分泌物，以后可開(kāi)展為規(guī)律宮縮，與足月產(chǎn) 相似。胎膜早破的發(fā)生較足月產(chǎn)多。一、護(hù)理措施.加強(qiáng)孕期檢查，防止重體力勞動(dòng)，積極治療妊娠并發(fā)癥，宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)于 妊娠1416周做宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)，妊娠晚期防止性生活。.臥床休息，一般取左側(cè)臥位，如己破水，先露未定，應(yīng)抬高床尾。.破膜12小時(shí)應(yīng)給予抗生素，預(yù)防感染。.防止刺激和干擾，盡量不做或少做陰道、肛門(mén)及腹部檢查，必要時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔。.應(yīng)用抑制宮縮藥物(1)5%葡萄糖500ml+安寶50mg靜脈點(diǎn)滴，輸液時(shí)注意孕婦心率的變化，心率假設(shè) 超過(guò)140次/分，應(yīng)通知醫(yī)師給予處理。(2)5%葡

18、萄糖20nli+2%普魯卡因1ml靜脈緩慢注射,每46小時(shí)可重復(fù)使用1 次。(3)25%硫酸鎂加入5%葡萄糖液靜脈緩慢點(diǎn)滴，藥物濃度遵醫(yī)囑。舒喘靈口服，每日3次，藥物劑量遵醫(yī)囑。.應(yīng)用安寶及舒喘靈前應(yīng)查血糖，并注意肺水腫的發(fā)生。.為防止早產(chǎn)兒發(fā)生肺透明膜病，可在分娩前給予地塞米松6mg, q!2h,連用2 So.臨產(chǎn)后慎用哌替咤等抑制新生兒呼吸中樞的藥物。.臨產(chǎn)后通知兒科醫(yī)師，準(zhǔn)備暖箱、氣管插管及其他搶救用品。.分娩時(shí)應(yīng)作會(huì)陰側(cè)切，縮短第2產(chǎn)程，預(yù)防早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血，胎兒娩出后立 即肌內(nèi)注射Vit KI 5mg,連續(xù)3日。.做好產(chǎn)婦的心理護(hù)理及健康宣教。.嬰兒按早產(chǎn)兒護(hù)理常規(guī)護(hù)理。二、主要護(hù)理問(wèn)題.焦慮：與早產(chǎn)有關(guān)。.有胎兒受損的危險(xiǎn)：與早產(chǎn)宮縮易引起胎兒宮內(nèi)窘迫有關(guān)。.母乳喂養(yǎng)無(wú)效：與母嬰別離有關(guān)。第五節(jié)多胎妊娠護(hù)理一次妊娠同時(shí)有2個(gè)或2個(gè)以上胎兒時(shí)，稱(chēng)為多胎妊娠。多胎妊娠時(shí)，孕婦的并 發(fā)癥增多，早產(chǎn)發(fā)生率及圍生兒死亡率高，故屬高危妊娠范圍，臨床上應(yīng)給予足 夠重視。一、護(hù)理措施.妊娠期：盡早確診，確診后轉(zhuǎn)入高危門(mén)診，加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，注意營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充鐵 劑、葉酸、多種維生素及微量元素、鈣劑