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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(眼科)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.枯否細胞促進肝功能障礙的發(fā)生機制中錯誤的是( )A、產(chǎn)生活性氧B、產(chǎn)生TNFC、釋放組織因子D、清除內毒素E、產(chǎn)生IL-1,IL-6,IL-10等正確答案:D2.血友病的致病因素屬于A、生物性因素B、遺傳性因素C、先天性因素D、營養(yǎng)性因素E、免疫性因素正確答案:B3.選擇擴血管藥治療休克應首選:A、充分補足血容量B、糾正酸中毒C、改善心功能D、去除原發(fā)病因E、給予縮血管藥正確答案:A4.急性腎小管壞死引起的少尿期不會發(fā)生A、酸中毒B、水中毒C、高鉀血癥D、尿鈉含
2、量降低E、低比重尿正確答案:D5.低鉀血癥時,心電圖表現(xiàn)為A、T波低平、Q-T間期縮短B、T波高尖、Q-T間期縮短C、S-T段壓低,T波壓低或雙項、T波后出現(xiàn)U波D、T波高尖、Q-T間期延長E、S-T段壓低、T波高尖正確答案:C6.引起病毒性肝細胞損傷的主要因素是( )A、影響肝合成代謝,損傷肝細胞B、影響肝轉化功能,損傷肝細胞C、影響肝貯存功能,損傷肝細胞D、影響細胞免疫功能,損傷肝細胞E、影響肝滅活功能,損傷肝細胞正確答案:D7.急性腎功能衰竭發(fā)生機制與下列哪項無關A、腎小管原尿返流B、腎缺血再灌注C、腎小管阻塞D、腎小球超濾系數(shù)升高E、腎血管收縮正確答案:D8.正常血清鉀濃度的范圍是A、
3、3-5mmol/LB、3.5-5.5mmol/LC、5-7mmol/LD、7-9mmol/LE、小于3.5mmol/L正確答案:B9.下列哪一因素與休克肺的發(fā)生機制無關?A、肺血管痙攣,肺泡-毛細血管膜通透性增高B、肺內DIC形成C、肺泡表面活性物質生成減少或破壞增多D、左心衰竭,肺毛細血管流體靜壓增高E、輸入及吸入高濃度氧正確答案:D10.輸液反應出現(xiàn)的發(fā)熱其產(chǎn)生原因多數(shù)是由于( )A、變態(tài)反應B、藥物的毒性反應C、外毒素污染D、內毒素污染E、霉菌污染正確答案:D11.血液中緩沖固定酸最強的緩沖對是( )A、Pr/HPrB、Hb/HHbC、HCO/HCOD、HbO/HHbOE、HPO/HPO
4、正確答案:C12.DIC晚期出血的原因:A、纖溶系統(tǒng)被激活B、凝血系統(tǒng)和纖溶系統(tǒng)同時被激活C、凝血系統(tǒng)被激活D、纖溶系統(tǒng)活性凝血系統(tǒng)活性E、凝血系統(tǒng)活性纖溶系統(tǒng)活性正確答案:D13.星形細胞活化后,產(chǎn)生的主要變化不包括( )A、失去脂肪滴B、向肌成纖維細胞轉化C、收縮能力增強D、型膠原合成增多E、基質金屬蛋白酶表達降低正確答案:D14.呼吸爆發(fā)是指( )A、缺血-再灌注性肺損傷B、肺通氣量代償性增強C、中性粒細胞氧自由基生成大量增加D、線粒體呼吸鏈功能增加E、呼吸中樞興奮性增高正確答案:C15.能直接反映血液中一切具有緩沖作用的負離子堿的總和的指標是( )A、PaCOB、實際碳酸氫鹽(AB)C
5、、標準碳酸氫鹽(SB)D、緩沖堿(BB)E、堿剩余(BE)正確答案:D16.腦死亡是指:A、心跳、呼吸停止,反射活動消失B、全腦功能喪失C、大腦功能喪失D、大腦皮層功能喪失E、不可逆性昏迷正確答案:B17.腫瘤中小G蛋白Ras最常見的突變可導致( )A、Ras的表達減少B、Ras的失活C、Ras與GDP解離障礙D、Ras自身的GTP酶活性降低E、Ras激活ERK通路的能力降低正確答案:D18.DIC高凝期:A、血小板計數(shù)減少,凝血時間延長,纖維蛋白原含量降低B、血小板計數(shù)減少,凝血時間縮短,維蛋白原含量降低C、血小板計數(shù)增加,凝血時間縮短,維蛋白原含量增高D、血小板計數(shù)增加,凝血時間延長,維蛋
6、白原含量降低E、血小板計數(shù)增加,凝血時間延長,維蛋白原含量增高正確答案:B19.下述哪種情況易產(chǎn)生低鎂血癥:A、甲狀腺功能減退B、腎上腺皮質功能減退C、嚴重脫水伴少尿D、急性或慢性腎功能衰竭E、各種原因引起的多尿正確答案:A20.決定肺動脈平滑肌細胞靜息膜電位的主要鉀通道是( )A、電壓依賴性鉀通道B、Ca激活型鉀通道C、ATP敏感性鉀通道D、受體敏感性鉀通道E、Mg激活型鉀通道正確答案:A21.嚴重創(chuàng)傷引起DIC主要機制是:A、凝血因子大量入血B、大量紅細胞和血小板受損C、繼發(fā)于創(chuàng)傷性休克D、血管內皮細胞受損E、凝血因子被激活正確答案:A22.下列哪一項不是引起酸中毒時心肌收縮力降低的機制(
7、 )A、代謝酶活性抑制B、低鈣C、H競爭性地抑制鈣與肌鈣蛋白亞單位結合D、H影響鈣內流E、H影響心肌細胞肌漿網(wǎng)釋放鈣正確答案:B23.肝細胞損害導致的肝功能障礙不包括( )A、糖代謝障礙B、電解質代謝紊亂C、膽汁分泌障礙D、內毒素清除障礙E、激素滅活功能障礙正確答案:D24.死亡的概念是指A、呼吸、心跳停止,各種反射消失B、各組織器官的生命活動終止C、機體作為一個整體的機能的永久性停止D、腦干以上中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于深度抑制狀態(tài)E、重要生命器官發(fā)生不可逆性損傷正確答案:C25.下列哪一項雙重性酸堿失衡不可能出現(xiàn)( )A、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒C、代謝性堿中毒合
8、并呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒正確答案:E26.細胞內液中含量占第二位的陽離子是A、鉀離子B、鈉離子C、鈣離子D、氫離子E、鎂離子正確答案:E27.代謝性酸中毒時,下列哪項酶活性的變化是正確的( )A、碳酸酐酶活性降低B、谷氨酸脫羧酶活性升高C、-氨基丁酸轉氨酶活性升高D、谷氨酰胺酶活性降低E、丙酮酸脫羧酶活性升高正確答案:B28.下列哪項不宜作為腦死亡的標準A、心跳停止B、自主呼吸停止C、顱神經(jīng)反射消失D、不可逆昏迷和大腦無反應性E、瞳孔散大或固定正確答案:A29.慢性缺氧時紅細胞增多的機制是( )A、腹腔內臟血管收縮B、肝脾儲血釋放C、紅細胞
9、破壞減少D、肝臟促紅細胞生成素增多E、骨髓造血加強正確答案:E30.病人出現(xiàn)呼氣時有氨味,皮膚瘙癢及精神障礙時可能是A、氮質血癥B、低蛋白血癥C、代謝性酸中毒D、高脂血癥E、血磷升高,血鈣正常正確答案:A31.自由基損傷細胞的早期表現(xiàn)是( )A、膜脂質過氧化B、蛋白質交聯(lián)C、糖鍵氧化D、促進生物活性物質生成E、減少ATP生成正確答案:A32.嚴重失代償性呼吸性酸中毒時,下列哪項治療措施是錯誤的( )A、去除呼吸道梗阻B、使用呼吸中樞興奮劑C、使用呼吸中樞抑制劑D、控制感染E、使用堿性藥物正確答案:C33.機體在代謝過程中產(chǎn)生最多的酸性物質是( )A、碳酸B、硫酸C、乳酸D、三羧酸E、乙酰乙酸正確答案:A34.pH反常是指( )A、缺血細胞乳酸生成增多造成pH降低B、缺血組織酸性產(chǎn)物清除減少,pH降低C、再灌注時迅速糾正缺血組織的酸中毒反而會加重細胞損傷D、因使用堿性藥過量使缺血組織由酸中毒轉變
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