磁共振系統(tǒng)的安全使用及保養(yǎng)課件

1、磁共振系統(tǒng)的安全使用 1. 磁共振系統(tǒng)安全性與保養(yǎng) 2. 磁共振實踐磁共振系統(tǒng)安全性與保養(yǎng) 靜磁場的生物效應(yīng)： 1、靜磁場的一般效應(yīng) 2、溫度效應(yīng) 3、電感應(yīng)和心臟效應(yīng) 4、神經(jīng)效應(yīng) 5、制冷劑 梯度場的生物效應(yīng)射頻場的生物效應(yīng)：利用特定吸收率(SAR)確定RF能量的效應(yīng)；SAR是RF功率與生物組織匹配的平均吸收率(單位W/kg)。 射頻屏蔽與磁屏蔽美國FDA關(guān)于磁共振安全標(biāo)準(zhǔn)1靜磁場 FDA要求靜磁場不得超過3.0T。如果磁場超過3.0T，設(shè)備需要提供必要的安全設(shè)施。目前3.0T的MRI設(shè)備已投入臨床應(yīng)用。2梯度場 時變梯度場要小，對人體不能產(chǎn)生周圍神經(jīng)刺激或其他效應(yīng)。3RF功率分布 控制R

2、F能量吸收產(chǎn)生的熱過載和局部熱損害需要采取以下措施： (1)全身的特性吸收率為0.4W/kg或更少，任何1g組織的特性吸收率是8.0W/kg或更少，頭部特性吸收率是3.2W/kg或更少，則RF能量吸收在允許的水平范圍內(nèi)。 (2)如果RF場沒有使中心升高l，局部溫度沒有超過極限溫度，頭部為38，軀干為39，四肢為40。這些均在允許范圍內(nèi)。4噪音 MRI設(shè)備產(chǎn)生的噪音應(yīng)在允許的范圍內(nèi)。如果超標(biāo)，負(fù)責(zé)人必須采取措施減小或消除病人接收的噪音。 磁共振系統(tǒng)的安全使用一、嚴(yán)格的預(yù)甄別 二、檢查步驟及注意事項 三、適應(yīng)癥與禁忌癥 預(yù)甄別1、進入檢查室必須更換檢查鞋；2、要求收檢者去除身上的所有金屬物件，包括

3、：發(fā)卡、硬幣、皮帶、手表、義齒、義眼等其他含有金屬的物件；3、去掉金屬性飾品（如胸花、鑰匙、各種項鏈、手鏈、腳鏈、發(fā)夾等等）；4、去除帶有金屬掛鉤的胸罩，帶有拉鏈的外衣；5、去除帶有磁性的物件，包括：信用卡、各種磁卡、手機等；6、向患者講明檢查時間，注意事項取得患者的配合。 開關(guān)機順序系統(tǒng)開機加電的順序總的原則:是以計算機操作臺的主計算機為中心，先打開其外圍的設(shè)備的電源，如譜儀、射頻放大器、梯度放大器、顯示器、打印機等等，再打開計算機操作臺的主計算機主機的電源開關(guān)。系統(tǒng)的輸出設(shè)備激光照相機的電源打開時間要根據(jù)照相機的不同的要求而有所區(qū)別，有的照相機只在拍照前打開，而有的要在系統(tǒng)主計算機打開前打

4、開進行初始化。關(guān)機順序與上面的開機順序剛好相反。檢查注意事項1、檢查時患者不得活動；2、患者在檢查時需平靜呼吸，不得咳嗽；3、患者確有不適可通過呼叫系統(tǒng)告知檢查者；4、檢查者必須密切觀察受檢者，遇到危機時立即停機搶救患者；5、危重患者檢查時必須有臨床醫(yī)生在場；6、磁共振室應(yīng)常備急救藥品及急救設(shè)備。 禁忌癥1、帶胰島泵者；2、帶心電起博器者；3、體內(nèi)存有鐵磁性金屬止血夾者；4、病情危機不宜作檢查者；5、金屬、磁性血管支架者；6、安裝假肢的病人；7、人工髖關(guān)節(jié)的病人；8、裝有假牙的病人須取下假牙才可做頜面掃描；9、宮內(nèi)有節(jié)育環(huán)的婦女需取出節(jié)育環(huán)才可做髖部掃描；10、另對疑為鈣化病灶一般不用磁共振檢

5、查；11、對肺部病變（縱隔除外）一般不做磁共振檢查。磁共振實踐機房建設(shè)；設(shè)備安裝；硬件、軟件調(diào)試；設(shè)備維修。機房選址遠離大型金屬運動體：不靠近垂直起降電梯；不靠近馬路；不靠近火車道；地下無輕軌；等等附近無大型振動源，如：發(fā)電機、 泵站等；有較大承重要求：地下室或一層；附近無正對射頻電磁波源：如電視發(fā)射臺、通信發(fā)射機站等等；附近無大電壓和強電流設(shè)備：高壓線、變壓器、空調(diào)壓縮機等。射頻屏蔽屏蔽外界各種頻率的射頻電磁波對MR信號的干擾；一般采用銅板或不銹鋼板進行屏蔽，掃描室的六個面都需要完全包裹在銅內(nèi)。構(gòu)成完整密封的屏蔽體；銅板接縫采用氬弧焊和無磁螺釘鏈接；地板內(nèi)的屏蔽還采用防潮、防腐和絕緣處理；總

6、體要求是各門、觀察窗、墻面、波導(dǎo)管等處對15100MHz范圍內(nèi)距離在2m時信號衰減大于90dB；室內(nèi)的燈必須采用直流燈泡；所有進出線均通過濾波器傳導(dǎo)板；觀察窗采用鋼化玻璃夾雙層銅網(wǎng)；空調(diào)一點接地，接地電阻要小于規(guī)定值。所有進出線都需要經(jīng)過專門的濾波器傳導(dǎo)門板進出掃描室磁屏蔽防止靜磁場對其他電子設(shè)備的干擾；防止環(huán)境中的大的鐵磁物質(zhì)對靜磁場的干擾；屏蔽方法一般采用：鐵；為了簡化機房的磁屏蔽費用，往往采用磁體自身的鐵屏蔽，機房安置在不會出現(xiàn)大型鐵磁物質(zhì)出現(xiàn)的地方；運輸方便，安全；5Gs線距離：側(cè)向2.5m；徑向3m。勻場磁場均勻性測量；均勻性算法：極差算法；標(biāo)準(zhǔn)差算法；數(shù)值相同時，前者均勻性優(yōu)于后者

7、；勻場方案確定；計算機輔助勻場；永磁型磁體勻場；無源勻場；超導(dǎo)型無源勻場；超導(dǎo)型有源勻場。系統(tǒng)安裝機架前端濾波器傳導(dǎo)板梯度功放接受放大射頻功放譜儀系統(tǒng)計算機系統(tǒng)監(jiān)視器、鍵盤硬件調(diào)試發(fā)射線圈調(diào)諧與射頻均勻性調(diào)節(jié)；接收線圈調(diào)諧與匹配調(diào)節(jié)；梯度波形（預(yù)加重）調(diào)節(jié)。硬件測試 1天線的調(diào)整(線圈調(diào)諧)；2MR中心頻率的檢查和設(shè)定(頻率調(diào)整)；3脈沖幅度校準(zhǔn)(發(fā)射調(diào)整)；4自動調(diào)節(jié)勻場，特別是梯度線性勻場(只有需要極高均勻性如空間飽和時)；5測量參數(shù)(或脈沖序列)的選擇；6設(shè)定接收器的增益(接收器調(diào)整)。 磁共振圖像質(zhì)量參數(shù)的測量 1、信噪比檢測2、均勻度檢測 3、線性度檢測 4、層厚檢測 5、空間分辨力檢測 6、低對比度分辨力檢測 7、偽影檢測 磁共振測試體模Magphan體模 美國體模實驗室(the phantom laboratory)DavidGoodenough博士