2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級(jí))-內(nèi)科學(xué)(中級(jí))代碼：303歷年真題精選一含答案試卷5

1、2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級(jí))-內(nèi)科學(xué)(中級(jí))代碼：303歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.糞便呈黑色，但隱血試驗(yàn)陰性，見(jiàn)于A、下消化道出血B、上消化道出血C、服鉍劑或鐵劑后D、咽喉部出血吞咽后E、以上都不是正確答案:C2.患者，53歲。呼吸困難，查體可聞及舒張?jiān)缙诒捡R律，該奔馬律聽(tīng)診的特點(diǎn)不包括A、出現(xiàn)在心率較快時(shí)B、左室奔馬律在心尖部最清楚C、右室奔馬律在劍突下最清楚D、音調(diào)較低，強(qiáng)度較弱E、左室奔馬律吸氣末明顯正確答案:E3.輕度昏迷的表現(xiàn)是A、意識(shí)完全喪失B、全身肌肉松弛C、瞳孔對(duì)光反射遲鈍D、眼球無(wú)轉(zhuǎn)動(dòng)E、角膜反射無(wú)明顯變化正確答案:E4.肝細(xì)

2、胞性黃疸的特點(diǎn)是A、皮膚黃綠色B、血中結(jié)合和非結(jié)合膽紅素均增高C、有血紅蛋白尿D、皮膚瘙癢顯著E、尿膽原減少正確答案:B5.女性，38歲。進(jìn)食大量酸菜后出現(xiàn)發(fā)紺，吸氧后發(fā)紺無(wú)緩解。該患者血中的高鐵血紅蛋白含量至少為A、10g/LB、20g/LC、30g/LD、40g/LE、50gL正確答案:C6.女，40歲。慢性腎盂腎炎史8年，2年來(lái)乏力，24小時(shí)尿量為2100ml，夜間尿量800ml。該患者排尿異常的診斷符合哪項(xiàng)A、多尿B、夜尿增多C、A+BD、少尿E、無(wú)排尿異常正確答案:B7.男性，6歲。于進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)嗆咳，隨即出現(xiàn)胸悶、進(jìn)行性呼吸困難。查體：口唇發(fā)紺，可聞及喉鳴、三凹征陽(yáng)性?；颊咦羁赡艿脑\

3、斷是A、氣管受壓B、支氣管哮喘C、急性喉炎D、喉水腫E、氣管異物正確答案:E8.關(guān)于尿頻、尿急、尿痛的概念，下列錯(cuò)誤的是A、尿頻指排尿次數(shù)明顯增加B、尿頻、尿急、尿痛與尿不盡感合稱(chēng)尿路刺激征C、尿急指患者一有尿意即尿急難忍，常出現(xiàn)尿失禁D、尿痛指患者排尿時(shí)伴有下腹部疼痛E、尿頻指尿量也明顯增加正確答案:E9.皮下出血面積的直徑多大稱(chēng)為淤斑A、5mmE、以上均可正確答案:D10.一心房顫動(dòng)患者，突覺(jué)呼吸困難咳嗽、胸痛，心臟聽(tīng)診聞及三尖瓣區(qū)舒張期奔馬律其來(lái)源為A、左心房奔馬律B、右心房奔馬律C、左心室奔馬律D、右心室奔馬律E、重疊奔馬律正確答案:D11.主要表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙的疾病除外A、支

4、氣管哮喘B、肺纖維化C、肺水腫D、胸廓畸形E、胸腔積液正確答案:A12.女性，30歲，近3年來(lái)梳頭時(shí)易脫發(fā)，經(jīng)常反復(fù)發(fā)生口腔潰瘍。2年來(lái)冬季遇冷時(shí)手指蒼白疼痛繼之發(fā)紫，后恢復(fù)正常。詢問(wèn)病史得知，夏天病人受陽(yáng)光照射后面部易患紅斑，懷疑是SLE。加上哪項(xiàng)檢查結(jié)果即可確診( )A、ESR增快，ANA陽(yáng)性，RF陽(yáng)性B、ANA陽(yáng)性，狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性C、高球蛋白血癥，尿蛋白(+)，SS-A(+)D、Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性，血小板及白細(xì)胞減少E、抗ds-DNA陰性，梅毒血清試驗(yàn)陽(yáng)性正確答案:B從實(shí)驗(yàn)室角度看，下列哪項(xiàng)有確診價(jià)值( )A、ANA陽(yáng)性，RF陰性B、Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性，LE細(xì)胞陽(yáng)性C、抗RNP抗體陽(yáng)性

5、，低補(bǔ)體血癥D、抗SS-A抗體陽(yáng)性，抗SS-B抗體陽(yáng)性E、抗Sm抗體陽(yáng)性，抗ds-DNA抗體陽(yáng)性正確答案:E下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果表明病變?cè)诨顒?dòng)期( )A、ANA呈顆粒陽(yáng)性B、ESR增快C、C、CH50降低，CIC升高D、高滴度RNP抗體E、高Sm抗體陽(yáng)性正確答案:C13.某患者，突發(fā)呼吸困難、發(fā)紺，右胸呈鼓音，呼吸音消失，最可能的診斷為A、右側(cè)氣胸B、肺梗死C、右側(cè)胸腔積液D、急性左心衰E、右側(cè)大葉性肺炎正確答案:A14.吸入性肺膿腫的好發(fā)部位是A、左下葉外基底段B、右中葉C、右下葉前基底段D、左舌葉E、右上肺后段正確答案:E15.下圖提示的心電圖改變?yōu)锳、預(yù)激綜合征B、室性心動(dòng)過(guò)速C、三度房室傳

6、導(dǎo)阻滯D、交界性心律E、室內(nèi)差異傳導(dǎo)正確答案:C16.以下不屬于引起腸易激綜合征的原因的是A、特殊飲食B、社會(huì)精神因素C、腸道菌群失調(diào)D、內(nèi)臟動(dòng)力異常E、免疫異常正確答案:E17.在慢性肺心病的發(fā)生過(guò)程中，以下哪一項(xiàng)不是引起肺動(dòng)脈高壓的常見(jiàn)因素A、血液黏稠度增加B、缺氧C、血容量增高D、電解質(zhì)紊亂E、肺血管解剖結(jié)構(gòu)改變正確答案:D18.胸部觸診時(shí)語(yǔ)音震顫增強(qiáng)常見(jiàn)于A、大葉性肺炎實(shí)變期B、胸壁皮下氣腫C、肺氣腫D、大量胸腔積液E、氣胸正確答案:A19.將血糖mmol/L轉(zhuǎn)換為mg/dl的換算系數(shù)是乘以A、10B、12C、15D、18E、20正確答案:D20.A.Graham-Steel雜音B.A

7、ustin-Flint雜音C.胸骨左緣34肋間收縮期噴射性雜音D.心尖區(qū)收縮中期喀喇音E.胸骨左緣第2肋間Gibson雜音二尖瓣脫垂正確答案:D動(dòng)脈導(dǎo)管未閉正確答案:E肥厚型梗阻性心肌病正確答案:C21.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病與下列因素?zé)o關(guān)的是A、遺傳易感性B、感染因素C、機(jī)體免疫異常D、退行性變E、自身抗體產(chǎn)生正確答案:D22.下列不引起混合性呼吸困難的是A、重癥肺結(jié)核B、重癥肺炎C、慢性阻塞性肺氣腫D、彌漫性肺間質(zhì)疾病E、大量胸腔積液正確答案:C23.心臟后負(fù)荷是指A、心臟收縮時(shí)所承受的阻抗負(fù)荷B、心臟舒張時(shí)所承受的阻抗負(fù)荷C、心臟收縮時(shí)所承受的容量負(fù)荷D、心臟舒張時(shí)所承受的容量負(fù)荷E、心臟收

8、縮、舒張時(shí)的心腔容積正確答案:A24.左側(cè)臥位可使腹痛減輕提示何種疾病A、十二指腸淤滯癥B、胰體癌C、反流性食管炎D、胃黏膜脫垂E、胃潰瘍正確答案:D25.A.肺結(jié)核B.肺癌C.支氣管擴(kuò)張D.急性左心衰竭E.支原體肺炎45歲以上伴大量長(zhǎng)期吸煙史，持續(xù)痰中帶血正確答案:B低熱、盜汗、咳鮮血痰正確答案:A咳嗽劇烈時(shí)，痰中帶血正確答案:E夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅色泡沫樣痰正確答案:D長(zhǎng)期咳嗽，咳大量膿痰，反復(fù)出現(xiàn)大咯血正確答案:C26.關(guān)于水腫，描述正確的是A、水腫伴肝大者僅見(jiàn)于肝性水腫B、水腫伴心率快見(jiàn)于心性水腫C、水腫伴呼吸困難和發(fā)紺多見(jiàn)于心性水腫D、水腫伴消瘦僅見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良性水腫E、水腫伴腹

9、水僅見(jiàn)于肝性水腫正確答案:C27.下列不引起吸氣性呼吸困難的是A、氣管異物B、喉癌C、急性喉炎D、氣管腫瘤E、支氣管哮喘正確答案:E28.可使二尖瓣狹窄雜音增強(qiáng)的因素是A、Valsalva動(dòng)作B、左側(cè)臥位C、深吸氣D、臥位到迅速站立E、坐位前傾正確答案:B29.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是A、腎病B、皮膚病C、自身免疫性疾病D、血液系統(tǒng)的疾病E、骨關(guān)節(jié)病正確答案:C30.女性，35歲。二尖瓣狹窄。當(dāng)失代償期發(fā)生時(shí)，最初的癥狀是A、咯血B、腹痛C、暈厥D、心絞痛E、勞力性呼吸困難正確答案:E31.有關(guān)頸靜脈怒張正確的是A、正常人坐位或平臥時(shí)頸外靜脈顯露B、頸靜脈充盈在鎖骨上緣至下頜角距離的下23以內(nèi)C、提示左心房壓力升高D、提示右心房壓力升高E、常見(jiàn)于肺水腫正確答案:D32.中老年繼發(fā)性腎病綜合征的病因中，最少見(jiàn)的是A、過(guò)敏性紫癜腎炎B、乙肝病毒相關(guān)性腎炎C、糖尿病腎病D、腎淀粉樣變E、骨髓瘤性腎病正確答案:A33.不能依據(jù)骨髓穿刺檢查而排除診斷的疾病是A、巨細(xì)胞貧血B、原發(fā)性血小板減少性紫癜C、多發(fā)性骨髓瘤D、淋巴瘤E、再生障礙性