2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)（本科臨床醫(yī)學(xué)）歷年真題精選一含答案試卷6

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)（本科臨床醫(yī)學(xué)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.燒傷急救處理中，下列哪項是不適當(dāng)?shù)?-第一節(jié)，難度：4)A、保護創(chuàng)面B、用手撲火、奔跑呼救脫離致傷源C、脫離致傷源D、保持呼吸道通暢E、處理復(fù)合傷正確答案:B2.小劑量多巴胺主要興奮(，難度：3)A、受體B、1受體C、2受體D、多巴胺受體E、多巴胺受體和1受體正確答案:E3.休克早期微循環(huán)變化(，難度：2)A、組織灌注“只出不進”B、組織灌注“只進不出”C、組織灌注“有進有出”D、內(nèi)臟小血管擴張E、外周皮膚、骨骼肌血管擴張正確答案:A4.在鑒別支氣管哮喘與心源性哮喘

2、時，下列哪項支持后者(-第二節(jié)，難度：4)A、兩肺布滿哮鳴音B、病史C、兩肺底濕音D、發(fā)熱E、X線胸片：肺紋理增強正確答案:C5.補液試驗為取等滲鹽水250ml，一般于多少分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈注入(，難度：2)A、510分鐘B、5分鐘C、30分鐘D、60分鐘E、45分鐘正確答案:A6.晚期休克并發(fā)皮膚及消化道出血疑有彌散性血管內(nèi)凝血時，不宜使用下列哪種藥物(，難度：2)A、氨甲苯酸B、肝素C、潘生丁D、阿司匹林E、止血劑正確答案:E7.支氣管哮喘的臨床特征主要是(-第二節(jié)，難度：2)A、吸氣性呼吸困難B、反復(fù)發(fā)作，陣發(fā)性，呼氣性呼吸困難C、反復(fù)發(fā)作，混合性呼吸困難D、夜間陣發(fā)性呼吸困難E、肺部有較多的

3、哮鳴音伴肺底濕音正確答案:B8.診斷大腸及回腸末端病變的首選檢查方法是(-第二節(jié)，難度：4)A、腹部立位平片B、結(jié)腸鏡C、胃鏡D、腹部聽診E、可視膠囊內(nèi)鏡正確答案:B9.亞硝酸鹽或大劑量美藍(lán)，硫代硫酸鈉療法用于哪項搶救(-第一節(jié)，難度：2)A、氰化物中毒B、亞硝酸鹽中毒C、有機磷中毒D、酒精中毒E、重金屬中毒正確答案:A10.如患者中心靜脈壓正常，血壓低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足時，應(yīng)進行下列哪項處理(，難度：2)A、減慢輸液B、暫停輸液C、強心治療D、補液試驗E、繼續(xù)觀察正確答案:D11.ST段弓背向上抬高的急性心梗，此時最具特征性的實驗室改變是(-第二節(jié)，難度：5)A、血清LDH

4、上升B、血清GOT上升C、血清GPT上升D、血清肌鈣蛋白升高E、血清肌紅蛋白下降正確答案:D12.下列哪項關(guān)于清創(chuàng)縫合的描述是錯誤的()(，難度：3)A、清除污物，異物，切除失活組織，徹底止血B、一般可在傷口內(nèi)作局部浸潤麻醉C、僅有皮膚或皮下裂開者可作單層縫合D、傷口污染較重者，皮膚縫線可暫不結(jié)扎，24小時后無感染再行結(jié)扎對合E、如傷口已感染，則應(yīng)取下縫線按感染傷口處理正確答案:B13.反映休克病人腦組織灌流不足的主要指標(biāo)是(，難度：1)A、精神狀態(tài)B、動脈血壓C、皮膚色澤D、尿量E、脈率正確答案:A14.有機磷酸酯急性中毒時輕中度以什么樣的癥狀為主(-第二節(jié)，難度：2)A、NB、C、D、ME

5、、中樞神經(jīng)系統(tǒng)正確答案:D15.急性腎衰竭少尿或無尿期，病人死亡的常見原因是(，難度：1)A、酸中毒B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、低氯血癥E、氮質(zhì)血癥正確答案:B16.有機磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀有哪項(-第二節(jié)，難度：2)A、多汗、流涎B、尿失禁C、頭暈、頭痛D、肌肉顫動E、肺水腫正確答案:D17.低血容量性休克患者測得其CVP為3cmH2O，血壓90/60mmHg，處理原則是(-第二節(jié)，難度：3)A、充分快速補液B、適當(dāng)補液C、給強心藥物D、舒張血管E、補液試驗正確答案:B18.有機磷農(nóng)藥中毒時，哪種癥狀出現(xiàn)最早(-第二節(jié)，難度：3)A、肌力減退B、橫紋肌纖維束顫動C、頭暈、頭痛、疲乏D、血壓

6、升高、心律失常E、副交感神經(jīng)末梢興奮的表現(xiàn)正確答案:E19.急性冠脈綜合癥診斷最主要的依據(jù)是(-第二節(jié)，難度：3)A、血常規(guī)B、心肌酶檢查C、心電圖D、心臟彩超E、胸部照片正確答案:C20.男，70歲，軟弱無力，進食減少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急診檢查：BP7050mmHg，神志朦朧，皮膚干燥失水，呼吸34次分，心率108次分，尿糖（+），尿酮（）。既往無糖尿病史。以下哪項診斷可能性最大？(-第四節(jié)，難度：4)A、糖尿病腎病B、糖尿病性神經(jīng)病變C、糖尿病酮癥酸中毒D、低血糖E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷正確答案:E21.必須優(yōu)先處理的急癥()(，難度：2)A、單根多段肋骨骨折B、張力性氣胸C

7、、下肢開放性骨折D、包膜下脾破裂E、腦挫裂傷正確答案:B22.關(guān)于“暖休克”的敘述，以下哪項不正確(，難度：2)A、血流動力學(xué)改變?yōu)榈团鸥咦栊虰、動靜脈短路大量開放C、存在組織灌流不足D、存在細(xì)胞代謝障礙E、一般出現(xiàn)在革蘭氏陽性菌感染引起的感染性休克早期正確答案:A23.胸外心臟按壓的部位是(-第二節(jié)，難度：1)A、胸骨的上半部分B、胸骨下，劍突上C、胸骨下1/3處D、心尖區(qū)E、劍突下正確答案:C24.下列哪項不屬于開放性創(chuàng)傷()(，難度：2)A、火器傷B、清潔傷口C、軟組織挫傷D、切割傷E、感染傷口正確答案:C25.以下哪項不是休克代償期的臨床表現(xiàn)(，難度：2)A、心率增快B、精神緊張C、面

8、色蒼白D、脈壓差縮小E、血壓降低正確答案:E26.低血容量性休克是指(，難度：1)A、失血性休克B、過敏性休克C、損傷性休克D、神經(jīng)性休克E、感染性休克正確答案:A27.你接到一個緊急求助電話，一名成年男性被發(fā)現(xiàn)躺在床上，沒有意識，沒有外傷的證據(jù)，你應(yīng)該使用什么方法打開氣道？(-第二節(jié)，難度：3)A、將手指放在他的嘴里，向前推下頜B、仰頭抬頜法C、雙手推舉下頜法D、將舌頭往前拉E、徒手氣管切開正確答案:B28.各類休克的共同點為(，難度：1)A、血壓下降B、有效循環(huán)血量的急劇減少C、皮膚蒼白D、四肢濕冷E、煩躁不安正確答案:B29.關(guān)于損傷性休克的治療，以下哪項不正確(，難度：3)A、損傷性休

9、克的急救不需補充血容量B、疼痛刺激嚴(yán)重者可適當(dāng)鎮(zhèn)痛C、妥善固定（制動）受傷部位D、對危及生命的創(chuàng)傷（如張力性氣胸）應(yīng)作必要的緊急處理E、應(yīng)使用抗生素，防繼發(fā)感染正確答案:A30.肝破裂失血性休克患者，其血壓82/50mmHg，心率120次/分，皮膚蒼白，神志淡漠，估計失血量為(，難度：3)A、A.300ml以下B、B.400800mlC、500700mlD、D.8001600mlE、1600ml以上正確答案:D31.對污染較重的傷口，清創(chuàng)后暫不予縫合，觀察2448小時后如無明顯感染，再行縫合，這種縫合稱()(，難度：4)A、一期縫合B、二期縫合C、減張縫合D、延期縫合E、以上都不是正確答案:D32.下列哪項嚴(yán)重創(chuàng)傷后機體的反應(yīng)是錯誤的()(，難度：2)A、淋巴細(xì)胞增多B、失血、失液使血容量降低C、免疫功能紊亂D、分解代謝增強E、損傷組織發(fā)生局部炎癥反應(yīng)正確答案:A33.重度有機磷中毒時，全血膽堿酯酶活力應(yīng)為(-第二節(jié)，難度：2)A、70%以下B、60%以下C、50%以下D、40%以下E、30%以下正確