2022-2023年醫(yī)技類-核醫(yī)學技術(正高)考前模擬押題密卷一(有答案)試卷號5_第1頁
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文檔簡介

1、2022-2023年醫(yī)技類-核醫(yī)學技術(正高)考前模擬押題密卷一(有答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.女性,30歲,停經39天,不規(guī)則陰道出血4天,突發(fā)腹痛2小時,超聲檢查右側附件區(qū)見一混合回聲包塊,盆腔內見液性暗區(qū)。依病史和超聲檢查所見可提示為A、黃體破裂B、輸卵管炎性包塊C、盆腔炎D、異位妊娠E、盆腔積液正確答案:D為進一步明確診斷,應該做的檢查是A、腹腔鏡B、盆腔CTC、血或尿HCGD、盆腔MRIE、宮腔鏡正確答案:C2.男性,65歲,尿頻、尿痛、尿不盡半年余,近期出現(xiàn)全身多部位骨痛,以腰及髖部為重,指診前列腺增大,伴結節(jié)感,PSA 明顯增高,X線檢查,腰椎及髖骨未見明顯異常。提問1

2、:對于該患者的疾病,首先懷疑的診斷是A、膀胱炎B、尿路結石C、前列腺癌D、骨質疏松E、前列腺增生F、前列腺炎正確答案:C提問2:為了進一步了解全身骨骼情況,并協(xié)助診斷,應首選下列哪項核素顯像檢查A、局部骨斷層顯像B、全身骨顯像C、腎動態(tài)顯像D、膀胱反流顯像E、F-FDGPET顯像F、腎靜態(tài)顯像正確答案:B提問3:如果上述檢查可見單發(fā)的放射性濃聚病灶,為了進一步確診,宜首選下列哪項影像學檢查A、X-CTB、MRIC、B超D、F-FDGPET顯像E、Tc-MIBI顯像F、Tc-SC骨髓顯像正確答案:B提問4:如果上述檢查可見腰椎、骨盆等部位骨骼出現(xiàn)放射性異常濃聚病灶,最有可能的診斷是A、原發(fā)性骨腫

3、瘤B、甲旁亢C、前列腺炎D、骨質疏松伴多發(fā)性微小骨折E、膀胱癌F、前列腺癌正確答案:F提問4:如果上述檢查可見腰椎、骨盆等部位骨骼出現(xiàn)放射性異常濃聚病灶,最有可能的診斷是A、原發(fā)性骨腫瘤B、甲旁亢C、前列腺炎D、骨質疏松伴多發(fā)性微小骨折E、膀胱癌F、前列腺癌正確答案:F提問4:如果上述檢查可見腰椎、骨盆等部位骨骼出現(xiàn)放射性異常濃聚病灶,最有可能的診斷是A、原發(fā)性骨腫瘤B、甲旁亢C、前列腺炎D、骨質疏松伴多發(fā)性微小骨折E、膀胱癌F、前列腺癌正確答案:F提問4:如果上述檢查可見腰椎、骨盆等部位骨骼出現(xiàn)放射性異常濃聚病灶,最有可能的診斷是A、原發(fā)性骨腫瘤B、甲旁亢C、前列腺炎D、骨質疏松伴多發(fā)性微小

4、骨折E、膀胱癌F、前列腺癌正確答案:F3.患者男性,56歲,消瘦3個月余,伴血便2周。無低熱、盜汗。查體:體溫364,右下腹似觸及一包塊,無明顯壓痛及反跳痛,腸鳴音稍亢進。白細胞9210L,血CEA1474gL,血AFP在正常水平。PPD試驗(1:2000):(-)。大便OB(+)。對右下腹包塊性質鑒別特異性最好的核醫(yī)學檢查項目是A、Tc-MIBI顯像B、Tc-抗CEA McAb RIIC、Ga顯像D、F-FDG PETCT顯像E、Tl顯像正確答案:B若應用Tc標記抗CEA McAb的F(ab)進行RII,與Tc-抗CEA McAb比較,前者具有的優(yōu)點是A、分子量小,血清除快,靶非靶及靶血比值

5、高B、非特異結合少C、HAMA反應小D、組織穿透力增強E、以上均是正確答案:E不屬于Tc-抗CEA McAb結腸癌RII適應證的是A、腸道腫瘤良惡性的鑒別B、腸道腫瘤定位C、腫瘤術前臨床分期D、HAMA陽性者E、腫瘤術后復發(fā)、殘留與瘢痕組織鑒別正確答案:D該患者術后組織病理檢查確診為升結腸低分化腺癌。術后1年血CEA水平增高,為有效鑒別腸道吻合口腫瘤復發(fā)與術后瘢痕,優(yōu)選的影像檢查項目是A、B超B、F-FDG PET/CTC、CT增強掃描D、MRIE、常規(guī)X線正確答案:B4.乳腺癌患者經手術后出現(xiàn)了患側上肢腫脹,進行Tc-植酸鈉上肢淋巴顯像后如圖42所示:請問該患者存在的主要問題是A、雙側淋巴結

6、顯影不對稱B、主要淋巴結缺失C、淋巴鏈中斷伴遠端淋巴滯留D、異常引流途徑E、以上均不正確正確答案:C請問導致這一現(xiàn)象的原因可能是A、手術淋巴清掃范圍過大B、術后全腋窩區(qū)放療C、傷口愈合不佳D、術后在患側進行過多靜脈注射E、以上均可能正確答案:E為避免手術過程中因淋巴清掃范圍過大而出現(xiàn)淋巴水腫,可以通過何種方法快速解決A、手術時不進行淋巴清掃,術后直接化療B、通過染色或核素顯像法確定前哨淋巴結,以減少淋巴清掃范圍C、術前進行淋巴結穿刺,以了解有無轉移情況D、術中進行快速病檢,以確定清掃范圍E、以上均不正確正確答案:B5.患者女性,46歲。心悸、怕熱多汗、體重減輕半年。查體,甲狀腺左葉可觸及一圓形

7、結節(jié),約4cm3cm,邊界清楚,隨吞咽活動,無血管雜音。T、T升高,TSH下降。甲狀腺顯像呈熱結節(jié)征象。最可能的診斷是A、Graves病B、甲狀腺癌伴甲亢C、結節(jié)性甲狀腺腫D、甲狀腺囊腫E、Plummer病正確答案:E如果患者甲狀腺顯像見結節(jié)周圍和健側有不同程度的顯影,需要與非自主性增生性結節(jié)或一側甲狀腺缺如、一側代償性增生鑒別。最常用的鑒別方法是A、延遲顯像B、甲狀腺素抑制試驗顯像C、甲狀腺三相顯像D、多體位顯像E、Tc-(V)-DMSA顯像正確答案:B如果診斷成立,最好的治療方法是A、化學藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術切除E、放射性核素I治療正確答案:D如果患者無甲亢癥

8、狀,甲狀腺素抑制試驗結節(jié)對顯像劑攝取功能受抑制,影像變淡。應考慮的診斷A、甲狀腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生結節(jié)或單純結節(jié)E、甲狀腺內出血正確答案:D6.男性,35歲,頭暈、乏力伴出血傾向半年,加重1周。半年前無誘因開始頭暈、乏力,下肢皮膚間斷出血點,刷牙出血,1周來加重。病后無鼻出血和黑便,二便正常,進食好,無挑食和偏食,無醬油色尿,睡眠可,體重無變化。既往體健,無放射線和毒物接觸史,無藥敏史。T36P100次分,R20次分,BP120/70mmHg,貧血貌,雙下肢散在出血點,淺表淋巴結未觸及,鞏膜不黃,胸骨無壓痛,心肺無異常,脾臟肋下可及,下肢不腫。請問下列實驗室檢查中

9、哪一項暫不需要A、血常規(guī)B、出、凝血時間C、肝腎功能D、心肌酶譜E、尿常規(guī)F、溶血性貧血篩查G、骨髓細胞學正確答案:D該患者化驗檢查結果如下:Hb45g/L,RBC1.510/L,網(wǎng)織紅細胞0.1%,WBC3010/L,分類:中性分葉30%,淋巴65%,單核5%,PLT3510/L,中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)陽性率80%,積分200分,血清鐵蛋白210g/L,血清鐵170g/dl,總鐵結合力280g/dl,尿常規(guī)(-),尿Rous試驗陰性,骨髓增生明顯減低。該患者最有可能的診斷是A、急性粒細胞白血病B、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)C、缺鐵性貧血D、慢性再生障礙性貧血E、過敏性紫癜F、急

10、性淋巴細胞白血病G、以上均不正確正確答案:D該患者的Tc-植酸鈉骨髓顯像結果見圖4-4,其類型屬于A、荒蕪型B、抑制型C、灶型D、灶型E、正常型F、以上均不是正確答案:B7.患者女性,28歲,發(fā)現(xiàn)右頸部結節(jié)2周。查體:右葉甲狀腺下極可觸及一約1.5cm20cm結節(jié),質地中等,活動,無壓痛。血清甲狀腺激素水平正常,TcO甲狀腺靜態(tài)顯像示右葉甲狀腺下極單發(fā)冷結節(jié)。為鑒別結節(jié)性質,臨床首選的檢查方法是A、B超B、增強CTC、穿刺細胞學檢查D、放射性核素親腫瘤顯像E、MRI正確答案:C若采用核醫(yī)學檢查方法鑒別結節(jié)性質,其方法是A、Tc-DMSAB、TlC、Tc-MIBID、F-FDGE、除選項A以外均

11、是正確答案:ETc-MIBI血流灌注顯像示右葉甲狀腺下極結節(jié)部位血流灌注增加,20分鐘早期相及1小時延遲相結節(jié)部位均有明顯放射性滯留,上述考慮右葉甲狀腺結節(jié)最可能的診斷是A、甲狀腺炎B、甲狀腺囊腫C、結節(jié)性甲狀腺腫D、甲狀腺癌E、甲狀腺出血正確答案:D8.男性,55歲,發(fā)現(xiàn)血尿近2個月,無腰痛,超聲檢查右腎見4.2cm5.6cm稍低回聲團,邊界尚清,內血流豐富。依據(jù)臨床和超聲表現(xiàn)最可能的診斷是A、腎母細胞瘤B、腎細胞癌C、腎錯構瘤D、腎積水E、腎膿腫正確答案:B該患者最需要檢查的血管是A、門靜脈主干B、腎靜脈及下腔靜脈C、腸系膜上靜脈和髂總靜脈D、腎動脈E、腸系膜上靜脈正確答案:B9.患者,女

12、,36歲,近日突發(fā)右側腰部疼痛,既往體健。腎臟超聲發(fā)現(xiàn)右側輸尿管中段小結石??蛇x用進行輔助診斷的核醫(yī)學顯像檢查為A、血腎功能檢查B、腎圖C、腎盂靜脈造影D、腎動態(tài)顯像E、腎靜態(tài)顯像正確答案:D檢查所選擇的顯像劑為A、Tc-DTPAB、Tc-ECDC、I-6-碘代膽固醇D、Tc-DMSAE、以上都不正確正確答案:A該檢查可為患者的診斷提供以下信息,除了A、推測梗阻部位B、了解雙腎血流灌注情況C、估計腎積水的程度D、了解分腎功能E、了解梗阻原因正確答案:E關于該檢查,以下哪種說法不正確A、受檢者適量飲水B、受檢者必須禁食C、近期內曾進行腎盂靜脈造影或核醫(yī)學檢查者應適當推遲檢查時間D、檢查過程中體位

13、不可移動E、彈丸式注射質量要高正確答案:B若要鑒別機械性梗阻與單純的腎盂擴張,可選擇的方法是A、硝酸甘油介入試驗B、Captopril試驗C、乙酰唑胺試驗D、多巴酚丁胺試驗E、利尿試驗正確答案:E10.患者男性,76歲,曾診斷為前列腺癌,伴全身骨痛,做去勢術后,病情有所緩解,近期骨痛加劇,無外傷史,要求做全身骨顯像檢查。通常選用何種放射性核素用來制備全身骨顯像用的顯像劑A、IB、IC、ID、TcE、InF、F正確答案:D目前常用于制備骨顯像劑的化合物是什么A、焦磷酸鹽(PYP)B、二膦酸鹽類(如:MDP)C、甲氧基異丁氰D、雙胱乙酯E、硫化鈉F、葡庚糖酸鹽正確答案:B有關骨顯像劑在骨內的攝取機

14、制的描述,下列哪些是正確的A、骨內鈣含量高,攝取強B、溶骨性破壞越強,攝取越高C、局部血供越多,攝取越高D、年齡越高,攝取越高E、骨生長率越快,攝取越高F、男性攝取高于女性正確答案:A,C,E如果在檢查中發(fā)現(xiàn)患者膀胱內放射性明顯增高,主要影響下列哪些骨骼的觀察A、第4腰椎B、第5腰椎C、恥骨聯(lián)合D、骶骨E、左側髖關節(jié)F、右側髖關節(jié)正確答案:C,D如果懷疑患者恥骨部位有病變時,做下列哪種體位的局部骨顯像最合適A、骨盆前位B、骨盆后位C、骨盆右側位D、骨盆左側位E、TOD位像F、前斜位正確答案:E如果患者全身骨骼可見多個放射性濃聚灶,可初步診斷A、甲旁亢B、骨質疏松伴多發(fā)性骨折C、原發(fā)性骨腫瘤D、

15、前列腺癌骨轉移E、多發(fā)性骨髓炎F、多發(fā)性骨纖維化正確答案:D11.患者男,64歲,一年前曾患心肌梗死。若患者準備做PTCA術治療,則治療前最好做下列哪項檢查A、首次通過法顯像B、門控心血池顯像C、心肌灌注顯像D、心肌放免顯像E、F-FDG心肌顯像F、CT血管造影正確答案:E若此患者近期突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,大汗淋漓,服用硝酸甘油后未見緩解。則下列檢查中首選A、首次通過法顯像B、門控心血池顯像C、心肌灌注顯像D、心肌受體顯像E、F-FDG心肌顯像F、親梗死灶顯像正確答案:C此患者的門控心血池顯像上最可能出現(xiàn)的是A、LVEF=57%B、PFR正常C、相位圖上有遲滯的色階D、時相電影上左室基底部光點出

16、現(xiàn)延遲E、心動電影上呈彌漫性運動降低F、以上均不可能正確答案:C12.患者女性,26歲。因心悸、多汗、消瘦、下肢無力就診。查體,甲狀腺雙葉。腫大。心電圖示竇性心動過速。實驗室檢查FT、FT升高,TSH降低。提問2:該患者訴說1周前曾經患有感冒,現(xiàn)頸部疼痛,伴有低熱。查體,甲狀腺輕觸痛。甲狀腺ECT顯像示左葉攝取功能基本正常、右葉攝取功能輕度不均勻性減低。實驗室檢查TPOAb及TGAb正常。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經癥F、橋本氏病正確答案:D提問3:如果該患者否認有感冒病史。查體,甲狀腺雙葉腫大,質地軟,未及結節(jié),甲狀腺無觸痛。實驗室檢

17、查FT、FT升高, TSH降低,TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經癥 F橋本氏病正確答案:B提問3:如果該患者否認有感冒病史。查體,甲狀腺雙葉腫大,質地軟,未及結節(jié),甲狀腺無觸痛。實驗室檢查FT、FT升高, TSH降低,TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經癥 F橋本氏病正確答案:B提問3:如果該患者否認有感冒病史。查體,甲狀腺雙葉腫

18、大,質地軟,未及結節(jié),甲狀腺無觸痛。實驗室檢查FT、FT升高, TSH降低,TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經癥 F橋本氏病正確答案:B提問3:如果該患者否認有感冒病史。查體,甲狀腺雙葉腫大,質地軟,未及結節(jié),甲狀腺無觸痛。實驗室檢查FT、FT升高, TSH降低,TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經癥 F橋本氏病正確答案:B提問3:

19、如果該患者否認有感冒病史。查體,甲狀腺雙葉腫大,質地軟,未及結節(jié),甲狀腺無觸痛。實驗室檢查FT、FT升高, TSH降低,TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經癥 F橋本氏病正確答案:B提問3:如果該患者否認有感冒病史。查體,甲狀腺雙葉腫大,質地軟,未及結節(jié),甲狀腺無觸痛。實驗室檢查FT、FT升高, TSH降低,TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺

20、炎E、神經癥 F橋本氏病正確答案:B13.圖像模擬放大(ZOOM)后數(shù)字矩陣不再與相機整個視野對應。如果放大因子為2,則像素寬度變?yōu)榉糯笄暗腁、2倍B、4倍C、0.5倍D、025倍E、0.1倍正確答案:C如果放大因子為2,像素面積變?yōu)樵瓉淼腁、2倍B、4倍C、0.5倍D、0.25倍E、0.1倍正確答案:D14.患者男性,53歲。發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴右上腹鈍痛2天。既往有糖尿病史。查體:T394,肝區(qū)叩擊痛,右上腹肌緊張及觸痛。X線胸腹部檢查示:肝影增大伴局限性隆起,右膈肌上抬。F-FDG PET示肝右葉放射性分布局灶性異常濃聚,SUVave47,SU-Vmax73。診斷首選考慮的是A、急性肝炎B、肝細

21、胞癌C、細菌性肝膿腫D、阿米巴肝膿腫E、膽道感染正確答案:CF-FDG PET示肝右葉代謝異常增高,為進一步將肝臟非腫瘤性病變與肝臟原發(fā)惡性腫瘤病變鑒別,擬首選的腫瘤標志物測定項目是A、CEAB、CA-242C、AFPD、CA-199E、CA-125正確答案:C有關F-FDG PET臨床作用的說法,錯誤的是A、炎癥病灶攝取F-FDG的量受患者血糖水平的影響B(tài)、F-FDG炎癥顯像有助于臨床急性炎癥的快速診斷C、炎癥的嚴重程度與局部F-FDG的濃聚程度具有一定的相關性D、特異性鑒別肝細菌性膿腫與肝細胞癌E、應用于臨床的炎癥譜廣正確答案:D注射顯像劑前,需要注射胰島素的血糖水平是A、57mmolLB

22、、76mmolLC、98mmolLD、132mmolLE、選項B、C、D均是正確答案:D15.患兒,男,3歲。主訴:間斷腹痛1年,復發(fā)伴黑便3天。現(xiàn)病史:1年前出現(xiàn)間斷腹痛,未進一步診治,3天前再次出現(xiàn)腹痛,伴柏油樣便,不伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、大汗。入院查體:T:37.3,R:21次分,P:106次分,BP:110/70mmHg;貧血貌。腹部無明顯壓痛、反跳痛。輔助檢查:WBC:9.610/L,N:68%,RBC3.5010/L,Hb80g/L。大便潛血試驗陽性。該患兒最可能患的疾病是A、急性腸套疊B、癲癇C、急性闌尾炎D、膽道蛔蟲E、消化道出血F、急性胃炎G、急性應激性潰瘍正確答案:E為了病灶

23、定位最好做哪項核醫(yī)學檢查A、首次通過法心血池顯像B、唾液腺顯像C、消化道出血顯像D、肝膽動態(tài)顯像E、脾臟顯像F、心肌血流灌注顯像G、全身骨髓顯像正確答案:C最好選用哪一種顯像劑A、Tc-RBCB、Tc-DTPAC、Tc膠體D、TlE、Tc-MIBIF、Tc-MDPG、Tc-WBC正確答案:A16.患者,男,2歲,反復咳嗽半年。半年前開始反復出現(xiàn)嗆咳、發(fā)熱,經抗感染治療后好轉。體檢:雙肺濕啰音。實驗室檢查:血常規(guī)白細胞增高。胸片提示肺部感染。為了進行病因診斷建議做哪一項檢查?A、超聲B、胸部CTC、胸部MRID、胃食管反流顯像E、異位胃黏膜顯像F、纖支鏡G、胃鏡正確答案:D兒童胃食管反流顯像可觀

24、察到胃食管反流的A、持續(xù)時間B、與食管括約肌張力的關系C、發(fā)生時間D、食管中反流高度E、食管壓力F、體積G、容量正確答案:A,C,D成人和嬰幼兒的檢查方法不同之處是:A、顯像劑不同B、準備要求不同C、嬰幼兒不用加腹帶和增加腹壓D、采集圖像方式不同E、采集時間不同F(xiàn)、藥物不同G、給藥方式不同正確答案:C17.女,32歲,發(fā)現(xiàn)右側乳腺腫塊一個月;右側乳腺外上象限可觸及一腫塊、質硬、無觸痛與周圍組織分界不清,活動度差,表面皮膚呈橘皮樣改變,可觸及2枚右鎖骨上淋巴結腫大。提問1:最可能的診斷是A、乳腺纖維瘤B、乳腺癌C、乳腺Paget病D、葉狀囊性肉瘤E、急性乳腺炎F、以上均有可能正確答案:B提問2:

25、檢查血清激素水平最有可能增高的是A、LHB、FSHC、PRLD、EE、ProgF、TSH正確答案:C提問3:術后需服用藥物降低血中某種激素水平,該激素是A、LHB、FSHC、PRLD、EE、ProgF、TSH正確答案:D提問3:術后需服用藥物降低血中某種激素水平,該激素是A、LHB、FSHC、PRLD、EE、ProgF、TSH正確答案:D18.1986年4月26日,在進行一項實驗時,切爾諾貝利核電站4號反應堆發(fā)生爆炸,釀成世界和平利用核能史上的最慘重災難。a這場事故中有2人因爆炸當場死亡b4個月后前蘇聯(lián)官方公布有31人因急性輻射病死亡;c參加救援的83.4萬人中有數(shù)萬人先后出現(xiàn)皮膚損傷、白內障

26、、再生障礙性貧血及不育;d事故發(fā)生后的20年內有27萬人因核泄漏事故患上癌癥,其中致死9.3萬人;e事故發(fā)生至今在切爾諾貝利地區(qū),畸形嬰兒的出生率仍高于其他地區(qū)。上述因切爾諾貝利事故致死或致殘的人員中,哪些屬于確定性效應A、a+b+c+d+eB、a+bC、b+cD、c+dE、d+c正確答案:C上述因切爾諾貝利事故致死或致殘的人員中,哪些屬于隨機性效應A、a+b+c+d+eB、a+bC、b+cD、c+dE、d+e正確答案:E這次事故造成的放射性污染遍及前蘇聯(lián)15萬平方公里地區(qū),居住在這一地區(qū)的694.5萬普通居民受到的輻射傷害主要來自于A、職業(yè)照射B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上

27、均不是正確答案:C事故發(fā)生的第二天,瑞典Forsmark核電廠工作人員發(fā)現(xiàn)不屬于本底核電廠的異常輻射粒子粘在他們的衣服上,該電廠距離切爾諾貝利大約1100公里。該核電廠的工作人員受到的輻射不包括A、職業(yè)照射B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正確答案:B此次事故中參加救援的醫(yī)務人員受到的輻射主要屬于A、職業(yè)照射B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正確答案:C19.女性,28歲,已婚。因消瘦、乏力、多汗、心悸3個月就診。近2年應用口服避孕藥。下述最有診斷意義的體征是A、心動過速B、雙手震顫C、雙眼裂增寬D、皮膚潮潤E、甲狀腺度腫大,雙上極可聞及血管雜音正確答案

28、:E對患者診斷最有意義的檢查是A、TT、TT、TSH測定B、FT、FT、sTSH測定C、甲狀腺吸碘率測定D、TSH受體抗體測定E、TGAb、TPOAb正確答案:B20.72歲女性患者,常感乏力、氣急、氣促,雙下肢水腫。心肌灌注顯像見圖4-7(上排為運動顯像、下排為靜息顯像)。提問2:根據(jù)心肌灌注顯像圖,最可能的診斷是A、心肌梗死B、肥厚型心肌病C、瓣膜病D、擴張型心肌病E、室壁瘤F、心肌炎正確答案:D提問2:根據(jù)心肌灌注顯像圖,最可能的診斷是A、心肌梗死B、肥厚型心肌病C、瓣膜病D、擴張型心肌病E、室壁瘤F、心肌炎正確答案:D21.測定患者女性,53歲,因骨痛10年,加重伴活動受限1年入院。查

29、體發(fā)現(xiàn)皮膚偏干燥,左頸前觸及直徑2cm包塊,質軟,無壓痛。心率90次分。胸廓擠壓痛、脊柱壓痛陽性,左第二掌骨骨性隆起。輔助檢查:血清鈣3.2mmol/L。最可能的診斷是A、甲狀腺功能亢進癥B、腫瘤骨轉移C、甲狀旁腺功能亢進癥D、骨質疏松癥E、骨關節(jié)炎正確答案:C下列具有確診依據(jù)的檢查是A、血PTHB、骨X線片C、甲狀腺超聲D、甲狀腺功能檢查E、骨ECT顯像正確答案:A如PTH升高,應首選何種治療A、甲狀旁腺手術B、雙磷酸鹽C、降鈣素D、觀察E、鎮(zhèn)痛治療正確答案:A22.男,36歲,右胸痛伴發(fā)熱、呃逆2天。2周前行十二指腸潰瘍穿孔修補術。大、小便無異常。PE:T39.1,消瘦,右上腹季肋部叩擊痛

30、,肝濁音界擴大、右肺呼吸音減弱。X線腹部透視:右側膈肌稍上抬。血常規(guī):WBC17.510/L,其中N78.1%,L20.8%。臨床擬行腹部Ga炎癥顯像,顯像方法正確的是A、顯像前腸道準備B、注射后68小時及24小時顯像,必要時加做48小時顯像。C、采集時,使用中能準直器,能峰93、184及296keV,窗寬20%D、必要時行腹部斷層顯像E、上述均是正確答案:E有關Ga炎癥顯像的敘述不正確的是A、肝、脾和骨髓可濃聚B、腎及膀胱內可有放射性出現(xiàn)C、早期(注射后68小時)顯像時,腸道內放射性干擾相對較小D、若24小時影像無異常,則提示無炎癥病灶存在E、抗生素治療易造成假陰性結果正確答案:D23.患者

31、,男,23歲,左腎重度積水??蛇x擇多種顯像方法明確診斷,除了A、CTB、超聲C、腎動態(tài)顯像D、腎圖E、MRI正確答案:D如果想了解左腎殘余腎皮質的功能,可選擇的方法是A、CTB、超聲C、腎動態(tài)顯像D、腎圖E、MRI正確答案:C如果要排除單純腎盂擴張的可能,可選擇的方法是A、Captopril試驗B、利尿試驗C、乙酰唑胺試驗D、多巴酚丁胺試驗E、排尿后再顯像正確答案:B24.某女,51歲,甲狀腺濾泡狀腺癌術后,已用I完全去除殘留甲狀腺組織,1年后復查血清Tg水平升高,I顯像見雙肺多處異常放射性濃聚區(qū)??赡艿脑\斷是A、肺炎B、肺結核C、胸膜炎D、甲狀腺濾泡癌肺轉移E、支氣管肺癌正確答案:D此時最好

32、采取什么治療方法A、抗菌治療B、抗結核治療C、I治療D、化療E、外放療正確答案:C25.門控心血池顯像時所獲得的左心室放射性一時間曲線(A代表放射性計數(shù),T代表心動周期)如圖4-1所示:b點最可能代表A、舒張末期B、最大射血時刻C、收縮末期D、最大充盈時刻E、早期充盈時刻正確答案:Bc點最可能代表A、舒張末期B、最大射血時刻C、收縮末期D、最大充盈時刻E、早期充盈時刻正確答案:Cd點最可能代表A、舒張末期B、最大射血時刻C、收縮末期D、最大充盈時刻E、早期充盈時刻正確答案:D26.某患者進行Tc-熱變性紅細胞脾臟顯像時出現(xiàn)外周血池影明顯增高。請問可能導致這一結果出現(xiàn)的原因是A、顯像劑注射時間與

33、顯像時間間隔太短B、紅細胞變性程度不夠C、紅細胞標記率不高D、脾臟功能低下E、以上均有可能正確答案:E如果圖像中甲狀腺顯影清晰,則最有可能的原因是A、顯像劑注射時間與顯像時間間隔太短B、紅細胞變性程度不夠C、紅細胞標記率不高D、脾臟功能低下E、采集圖像計數(shù)過高正確答案:C27.52歲女性,胸悶,運動(stress)和靜息(rest)心肌灌注顯像圖見圖4-6。提問1:此患者左心室下壁顯像劑分布表現(xiàn)為A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑樣改變E、放射性核素分布大致均勻F、反向再分布正確答案:A提問3:該患者可能性較大的診斷是A、冠心病B、擴張型心肌病C、肥厚型心肌病D、

34、心肌炎E、左束支傳導阻滯F、心功能衰竭正確答案:A28.患者,女,63歲,腦卒中后左下肢腫脹一周,超聲示左下肢深靜脈血栓,現(xiàn)訴胸部不適,呼吸困難。根據(jù)病史,目前考慮為哪種疾病可能性大A、肺氣腫B、肺水腫C、肺動脈栓塞D、肺部感染E、肺部腫瘤F、肺結節(jié)病正確答案:C針對目前的判斷,首選哪種檢查來進行輔助診斷A、CTB、MRIC、血管造影D、肺灌注顯像E、肺通氣顯像F、超聲正確答案:D該顯像所用的顯像劑為A、Tc-HAS氣溶膠B、Tc-DTPA氣溶膠C、Tc-MAAD、KrE、XeF、Tc-MIBI正確答案:C該顯像的原理為A、肺泡網(wǎng)狀細胞吞噬清除B、肺毛細血管暫時嵌頓C、自由通過肺泡膜擴散D、通

35、過肺泡壁彌散入血E、沉降在喉頭、氣管、支氣管、細支氣管以及肺泡壁F、小分子物質在肺上皮的擴散正確答案:B顯像時要注意以下方面A、嚴重過敏者原則上不做,必須做者需先做皮試B、標記后的放射性藥物要在4小時內用完C、注射顯像劑時見回血再進行D、注射顯像劑前先吸氧,可避免肺血管痙攣E、準備氧氣和急救藥品F、注射時囑咐患者均勻深呼吸正確答案:C肺灌注顯像可見左肺上葉舌段血流灌注明顯減低,右肺上葉尖段血流灌注減低。提示A、肯定為肺栓塞B、可能為肺栓塞C、基本排除肺栓塞D、基本排除肺部感染E、基本排除肺動脈畸形F、不可能為肺栓塞正確答案:B要進一步明確診斷,需要進行的檢查為A、肺動脈造影B、下肢靜脈顯像C、

36、胸部平片或肺通氣顯像D、D-二聚體測定E、肺腫瘤顯像F、MRI正確答案:C如果肺通氣顯像正常,則診斷肺栓塞A、高度可能B、中度可能C、低度可能D、基本排除E、尚不明確F、尚需結合其他檢查正確答案:A29.女性患者,52歲,6年前出現(xiàn)心慌、乏力、多汗、消瘦,查甲狀腺功能高于正常,診斷為甲亢,無發(fā)熱、頸部疼痛,服甲巰咪唑治療1.52年有效,停藥11.5年復發(fā)2次,再次服藥出現(xiàn)白細胞減低,擬I治療收住入院,檢查前停ATD6天,否認近期服用含碘食物及藥物。查體:雙眼不突,甲狀腺。腫大,質偏硬,右葉表面不平,無壓痛、雜音及震顫(-),心率92次分,律齊,手顫(-)。實驗室檢查:FT:28.0pmolL,

37、FT:88.0pmolL,sTSH:0.1mU/L;TGAb(+),TMAb(+),TRAb(+),TSI(+)。血常規(guī):WBC3.710/L,N59.5%,PLT16810/L;甲狀腺吸碘率24小時1.7%。甲狀腺B超:雙側甲狀腺輕度腫大伴回聲減低。此患者考慮何診斷A、甲狀腺功能亢進B、急性甲狀腺炎C、無痛性甲狀腺炎D、萎縮性甲狀腺炎E、橋本氏甲狀腺炎正確答案:C此患者治療措施有A、I治療B、手術治療C、咪唑類治療D、激素類治療E、無需治療正確答案:D30.患者女性,51歲。右乳癌改良根治術后2年。術后病理:右乳浸潤性導管癌伴右腋窩淋巴結3/8轉移。術后右胸及右腋窩放療1療程,化療5療程,均

38、于一年前結束。除定期體格檢查、復查肝臟、腋窩及頸部超聲、肺部CT及骨顯像外,應優(yōu)先檢查的腫瘤標志物是A、AFPB、CEAC、CA-125D、CA-153E、FerritinF、SCC-Ag正確答案:D該患者3個月前,多次查血CA-153水平呈進行性升高,相關檢查均未能發(fā)現(xiàn)復發(fā)或轉移病灶。遂行F-FDGPETCT全身顯像,結果顯示肝左外葉放射性分布局灶性異常濃聚。除轉移性肝癌外,尚可出現(xiàn)F-FDGPET陽性結果的是A、肝膿腫B、原發(fā)性肝細胞癌C、肝囊腫D、肝腺瘤E、肝血管瘤F、膽管細胞癌正確答案:A,B,D,F為進一步鑒別肝左外葉放射性分布局灶性異常濃聚灶為轉移性病變抑或肝臟原發(fā)惡性腫瘤病變,應

39、首選的腫瘤標志物是A、CA-153B、AFPC、CA-125D、CEAE、CA-199F、Cyfra2-11正確答案:B31.患者,男,58歲,因“間斷性肉眼血尿一月余”入院。提問2:雙腎B超顯示:左腎輪廓增大,皮質菲薄,考慮為左腎重度腎盂積水?;颊卟檠篊r 280molL,BUN 57.0mmolL,此時需慎用的檢查是A、逆行性尿路造影B、順行性腎盂尿路造影C、靜脈尿路造影D、腹部平片E、腎動態(tài)顯像正確答案:C提問3:腎盂積水患者行腎動態(tài)顯像,其相對于其他影像學技術的優(yōu)勢為A、顯示腎盂積水的嚴重程度B、發(fā)現(xiàn)梗阻的部位C、發(fā)現(xiàn)梗阻的原因D、評價殘余腎皮質的功能E、顯示腎血流灌注情況正確答案:

40、D提問3:腎盂積水患者行腎動態(tài)顯像,其相對于其他影像學技術的優(yōu)勢為A、顯示腎盂積水的嚴重程度B、發(fā)現(xiàn)梗阻的部位C、發(fā)現(xiàn)梗阻的原因D、評價殘余腎皮質的功能E、顯示腎血流灌注情況正確答案:D32.心肌灌注顯像時可出現(xiàn)下列情況:第1種情況,運動負荷局部放射性稀疏、缺損,靜息時放射性分布正常。第2種情況,運動負荷局部放射性稀疏、缺損,靜息時放射性無變化。第3種情況,運動負荷局部放射性稀疏、缺損,靜息時放射性分布部分恢復。第4種情況,運動負荷局部放射性彌漫不均,靜息時放射性分布彌漫不均。第5種情況,運動負荷局部放射性正常,靜息時放射性分布稀疏、缺損。第1種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:A第2種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:B第3種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:C第4種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E

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