2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-神經(jīng)外科學(xué)(副高)考前模擬押題密卷一（有答案）試卷號(hào)4

1、2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-神經(jīng)外科學(xué)(副高)考前模擬押題密卷一（有答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.脊髓的副交感神經(jīng)低級(jí)中樞位于 ( )A、腰24節(jié)段中B、骶13節(jié)段中C、骶24節(jié)段中D、胸腰部側(cè)角E、頸膨大段正確答案:C2.有關(guān)腦血栓形成CT掃描，下列描述正確的是 ( )A、發(fā)病在24小時(shí)內(nèi)，腦CT掃描多數(shù)仍顯示正常B、發(fā)病72小時(shí)后，絕大多數(shù)能顯示出大腦半球的梗死灶C、發(fā)病第56周病灶為等密度影D、發(fā)病3天以上至5周左右，病灶區(qū)可出現(xiàn)增強(qiáng)現(xiàn)象E、發(fā)病5周以后，大梗死灶呈長(zhǎng)久性的低密度影，邊界清楚，無(wú)占位效應(yīng)及增強(qiáng)現(xiàn)象正確答案:A,B,D,E3.嬰幼兒硬膜下血腫的治療方法是

2、A、顱骨鉆孔引流B、行開(kāi)顱血腫清除術(shù)C、前囟外側(cè)角穿刺抽吸血腫D、腰穿排放積血E、高滲藥物保守治療正確答案:C4.出現(xiàn)尿崩癥一般是由于病變導(dǎo)致下丘腦的哪些核團(tuán)受損A、視上核、室旁核B、室旁核C、結(jié)節(jié)核D、結(jié)節(jié)漏斗E、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)正確答案:A5.臨床對(duì)顱內(nèi)壓增高的診斷主要依靠A、腰穿，腦脊液測(cè)壓B、CT、MRI檢查C、腦電圖檢查D、腦血流圖檢查E、臨床癥狀和體格檢查正確答案:E6.腦動(dòng)靜脈畸形最常見(jiàn)的癥狀是A、頭痛B、癲癇C、顱內(nèi)出血D、進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙E、血管雜音正確答案:C7.腦出血患者使用白蛋白的最主要目的是 ( )A、預(yù)防感染B、增強(qiáng)肌體的免疫C、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)D、促進(jìn)腦細(xì)胞能量代謝E、降低顱內(nèi)

3、壓正確答案:E8.以下對(duì)前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞的敘述正確的是 ( )A、僅支配四肢肌B、與肌張力的調(diào)節(jié)無(wú)關(guān)C、縱貫脊髓全長(zhǎng)D、支配梭內(nèi)肌纖維E、只含7運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元正確答案:C9.急性硬腦膜外血腫形成的最常見(jiàn)原因是A、顱骨骨折出血B、顱骨骨折并腦膜中動(dòng)脈破裂出血C、靜脈竇出血D、腦膜中靜脈破裂出血E、顱骨骨折并腦膜中動(dòng)脈破裂及硬腦膜剝離正確答案:E10.硬膜外血腫的好發(fā)部位在A、額部B、顳部C、頂枕部D、頂部E、矢狀竇旁正確答案:B11.顱腦對(duì)沖傷最常見(jiàn)的部位是A、頂葉B、枕葉C、額顳部D、頂枕部E、小腦正確答案:C12.在腦膠質(zhì)瘤中，發(fā)病率情況依次是A、室管膜瘤發(fā)病率最高，星形細(xì)胞瘤次之，多形性膠質(zhì)母細(xì)胞

4、瘤為第三位B、多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤發(fā)病率最高，星形細(xì)胞瘤次之，室管膜瘤為第三位C、室管膜瘤發(fā)病率最高，多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤次之，星形細(xì)胞瘤為第三位D、多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤發(fā)病率最高，室管膜瘤次之，星形細(xì)胞瘤為第三位E、星形細(xì)胞瘤發(fā)病率最高，多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤次之，室管膜瘤為第三位正確答案:E13.椎管內(nèi)穿刺時(shí)腦脊液流出，表示穿刺針到達(dá) ( )A、軟脊膜下面B、硬膜下隙C、硬膜外隙D、蛛網(wǎng)膜下隙E、黃韌帶正確答案:D14.患者，男性，42歲，間斷頭痛1年以晨起時(shí)重，近1個(gè)月病情加重伴嘔吐。查體：雙眼底視乳頭水腫，左眼外展不全，右側(cè)肢體肌力級(jí)，右側(cè)Babinskis征陽(yáng)性。據(jù)以上資料，最可能的診斷是A、

5、腦出血B、腦腫瘤C、腦膿腫D、腦梗死E、腦膜炎正確答案:B此時(shí)應(yīng)選擇的輔助檢查為A、頭顱平片B、腰穿檢查C、頭顱CTD、腦血管造影E、腦電圖正確答案:C患者手術(shù)治療，術(shù)后第二天出現(xiàn)疼痛，伴有惡心嘔吐，瞳孔不等大，此時(shí)可能A、顱內(nèi)出血B、腫瘤復(fù)發(fā)C、顱內(nèi)感染D、腦組織損傷E、以上均有可能正確答案:A患者術(shù)后6個(gè)月，出現(xiàn)單側(cè)肢體活動(dòng)障礙，此時(shí)可能A、腫瘤復(fù)發(fā)B、顱內(nèi)出血C、顱內(nèi)感染D、腦組織損傷E、脊髓病變正確答案:A15.聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)中如欲保留殘存聽(tīng)力，則內(nèi)聽(tīng)道后壁切除范圍不宜超過(guò)A、5mmB、8mmC、10mmD、12mmE、15mm正確答案:D16.男，30歲，在3樓擦窗戶時(shí)不慎自樓上墜下，當(dāng)

6、即昏迷，送醫(yī)院就診，1小時(shí)后即清醒，頭痛，嘔吐，右上肢肌力級(jí)，腦脊液檢查有紅細(xì)胞，CT示左顳頂葉低密度灶，其中有散在點(diǎn)狀高密度影，應(yīng)考慮為 ( )A、腦震蕩B、彌漫性軸索損傷C、腦挫裂傷D、腦內(nèi)血腫E、腦干損傷正確答案:C17.脊髓外側(cè)索內(nèi)的纖維束有 ( )A、薄束B(niǎo)、內(nèi)側(cè)縱束C、皮質(zhì)脊髓前束D、紅核脊髓束E、楔束正確答案:D18.下列有關(guān)齒狀韌帶的描述中，正確的有 ( )A、由軟脊膜在脊神經(jīng)前、后根之間形成B、對(duì)脊髓無(wú)固定作用C、尖端附于硬脊膜D、由硬脊膜形成E、是椎管內(nèi)手術(shù)的標(biāo)志正確答案:A,C,E19.下列哪些情況可使顱內(nèi)壓高的病程相對(duì)延長(zhǎng)A、小兒顱內(nèi)腫瘤B、第三腦室腫瘤C、老年人顱內(nèi)腫

7、瘤D、第四腦室腫瘤E、靜脈壓升高正確答案:A,C20.診斷腦內(nèi)海綿狀血管瘤最有價(jià)值的檢查為A、腦血管造影B、CTC、MRID、MRAE、頭顱X線片正確答案:C21.男，30歲。顱腦外傷，來(lái)院已昏迷，一側(cè)瞳孔散大，緊急處理首選A、CT檢查B、腦血管造影C、快速靜滴甘露醇D、腦室穿刺外引流E、鉆孔探查正確答案:C22.蝶鞍區(qū)占位病變引起的典型視野障礙是A、一側(cè)全盲B、雙眼顳側(cè)偏盲C、一側(cè)鼻側(cè)偏盲D、同向偏盲E、象限盲正確答案:B23.腦積水分流術(shù)常見(jiàn)并發(fā)癥為 ( )A、脊髓拴系綜合征與堵管B、顱內(nèi)高壓與感染C、感染與神經(jīng)源性肺水腫D、感染與堵管E、堵管與神經(jīng)源性肺水腫正確答案:D24.慢性硬膜下血

8、腫有以下特點(diǎn)，但除外A、發(fā)病年齡較大B、僅有輕微的顱腦損傷C、出血源多為進(jìn)入上矢狀竇的橋靜脈D、血腫的包膜需3周以后才趨完備E、大部分病例為雙側(cè)性血腫正確答案:E25.顱底骨折臨床表現(xiàn)的要點(diǎn)是A、五官出血和溢液B、局部遲發(fā)性皮下瘀斑C、相鄰顱神經(jīng)損傷及腦挫傷D、傷后癲癇頻繁發(fā)作E、以上均對(duì)正確答案:A,B,C26.男性，18歲，頭痛、視力減退、無(wú)力3個(gè)月。查體：精神萎靡，眼底見(jiàn)雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊清，色蒼白，第二性征發(fā)育差。頭顱X線攝片發(fā)現(xiàn)蝶鞍擴(kuò)大，鞍上部可見(jiàn)鈣化斑。最可能的診斷是A、鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤B、垂體腺瘤C、松果體區(qū)腫瘤D、顱咽管瘤E、少突膠質(zhì)瘤正確答案:D27.男性，56歲，因左半身麻木無(wú)力

9、1個(gè)月入院。2年前行左肺癌切除術(shù)。體檢：神清，血壓正常，眼底視盤(pán)邊緣模糊不清。左側(cè)肢體不全癱，左側(cè)病理反射陽(yáng)性。頭顱CT示右側(cè)占位，中線移位不顯著。本例患者考慮有A、腦膠質(zhì)瘤B、腦梗死C、腦膜瘤D、腦轉(zhuǎn)移瘤E、腦水腫正確答案:D28.對(duì)下丘腦的敘述正確的是 ( )A、上界是下丘腦溝B、即下丘C、為軀體運(yùn)動(dòng)中樞D、漏斗與松果體相連E、位于背側(cè)丘腦前上方正確答案:A29.腦棘球蚴(包蟲(chóng))病是一種寄生蟲(chóng)病，由犬絳蟲(chóng)細(xì)粒蚴引起，以下關(guān)于它的敘述哪項(xiàng)是不正確的A、本病為自然疫源性疾病B、本病的傳染源為狗，人和狗接觸密切借污染的手指或飲食時(shí)吞入蟲(chóng)卵而感染C、成人多見(jiàn)，成人發(fā)生率是兒童數(shù)倍，臨床癥狀典型D、

10、外周血檢出棘球蚴，卡索尾皮內(nèi)試驗(yàn)陽(yáng)性和溫伯格補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陽(yáng)性，就可診斷棘球蚴病E、目前尚無(wú)殺滅棘球蚴特效藥，建議使用手術(shù)切除進(jìn)行治療正確答案:C30.急性硬腦膜下血腫的癥狀出現(xiàn)時(shí)間是在A、傷后1天以?xún)?nèi)B、傷后2天以?xún)?nèi)C、傷后3天以?xún)?nèi)D、傷后1周以?xún)?nèi)E、傷后2周以?xún)?nèi)正確答案:C31.常發(fā)生鈣化的顱內(nèi)腫瘤有 ( )A、腦膜瘤B、聽(tīng)神經(jīng)瘤C、顱咽管瘤D、血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤E、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤正確答案:A,C,E32.良性顱內(nèi)壓增高可見(jiàn)于 ( )A、維生素A中毒B、靜脈竇血栓形成C、藥物過(guò)敏所致的中毒性腦病D、腦蛛網(wǎng)膜炎E、腦寄生蟲(chóng)病正確答案:A,B,C,D33.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最好發(fā)的部位是 ( )A、Willis環(huán)動(dòng)脈分叉處B、頸內(nèi)動(dòng)脈C、大腦中動(dòng)脈D、大腦前動(dòng)脈E、大腦后動(dòng)脈正確答案:A34.患者男性，1