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1、手術(shù)中快速冰凍切片標(biāo)本送檢操作規(guī)范【目的】及時送檢快速冰凍切片標(biāo)本,為手術(shù)治療提供參考?!静僮鞒绦颉吭u估評估手術(shù)間環(huán)境,操作臺清潔干燥。實施要點1.儀表(1)著裝整潔、規(guī)范。(2)指甲平短、清潔,不涂指甲油。(3)不戴耳環(huán)、手鐲和戒指。(4)口罩、帽子佩戴規(guī)范。2.用物標(biāo)本袋(大、中、小號),專用標(biāo)本袋標(biāo)簽、手套、筆、抹布、登記薄。3. 操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)項目要求分值扣分原因得分目的及時送檢快速冰凍切片標(biāo)本,為手術(shù)治療提供參考5評估評估手術(shù)間環(huán)境,操作臺清潔干燥5儀表1.著裝整潔、規(guī)范2.指甲平短、清潔,不涂指甲油3.不戴耳環(huán)、手鐲和戒指4.口罩、帽子佩戴規(guī)范2111用物標(biāo)本袋(大、中、小號)
2、,專用標(biāo)本袋標(biāo)簽、手套、筆、抹布、登記薄5操作步驟1. 洗手,戴口罩32. 備齊用物,備清潔干燥操作臺53. 與手術(shù)醫(yī)生確認(rèn),術(shù)前1天已將快速冰凍切片檢查申請單交于病理科54. 根據(jù)標(biāo)本的大小、數(shù)量選擇合適的標(biāo)本袋45. 檢查標(biāo)本袋是否破損,標(biāo)本袋清潔干燥56. 標(biāo)本袋貼上專用標(biāo)簽57. 標(biāo)簽上逐項填寫患者姓名、年齡、住院號、科別、床號、標(biāo)本名稱及日期58. 待手術(shù)醫(yī)生切除標(biāo)本,立即戴手套,打開標(biāo)本袋封口,將標(biāo)本裝袋并封口(每個標(biāo)本袋只裝一個標(biāo)本)59. 與手術(shù)醫(yī)生一起核對,標(biāo)本與標(biāo)簽上注明的標(biāo)本名稱是否正確510. 巡回護(hù)士攜已裝好的標(biāo)本到手術(shù)室家屬等候區(qū),呼叫患者家屬,請患者家屬看標(biāo)本。并
3、向患者家屬做好解釋511. 呼叫服務(wù)中心人員,立即安排熟悉的送檢人員送往病理科512. 將標(biāo)本交于送檢人員后脫手套313. 登記薄上登記患者姓名、住院號、標(biāo)本名稱、標(biāo)本數(shù)量及送檢日期和時間514. 巡回護(hù)士與送檢人員雙方簽名315. 告知手術(shù)醫(yī)生標(biāo)本送檢時間,整理用物3服務(wù)態(tài)度1.以患者為中心,按程序進(jìn)行操作2.講普通話,語言規(guī)范,情感表達(dá)適當(dāng)3.態(tài)度和藹,關(guān)心體貼患者5注意事項1.快速冰凍切片標(biāo)本不需任何處理,不可染有雜物及溶液,以免影響病檢結(jié)果2.同一患者有數(shù)個標(biāo)本時,標(biāo)本要排序,標(biāo)本袋標(biāo)簽上依次注明(如1、2、3等)。并與病理檢查單上的序號及標(biāo)本名稱一致。3.標(biāo)簽上填寫標(biāo)本名稱前詢問手術(shù)醫(yī)生正確標(biāo)本名稱,按要求填寫后,再與手術(shù)醫(yī)生核對標(biāo)本名稱,登記前還要與病理檢查單核對4.清醒手術(shù)患者,送標(biāo)本前要詢問患者是否看標(biāo)本,滿足患者的需求1111綜合質(zhì)量A 5分; B 4分;C 3分;D 2分;E 1分;F 0分5【評分標(biāo)準(zhǔn)】1.用物缺一項或者不符合要求扣1分。2.儀表、著裝一項不符合要求扣2分。3.溝通指導(dǎo)一項不到位扣2分。4.操作程序顛倒一處扣1分。5.操作程序錯誤或遺漏一處扣2分
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