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文檔簡介
1、小兒外科省級臨床重點??平ㄔO(shè)項目評分標準(試行)一、本標準分5個部分,實行量化900分制,其中基礎(chǔ)條件占 70醫(yī)療技術(shù)隊伍占120服務(wù)能力與水平占340醫(yī)療質(zhì)量狀況占270科研與教學(xué)占100分。二、申報省級臨床重點??平ㄔO(shè)項目應(yīng)當具備以下基本條件:1. 所在醫(yī)院為三級醫(yī)院,醫(yī)院認真落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和公立醫(yī)院改革各項任務(wù);2. 所在醫(yī)院積極開展對口支援工作,開展患者預(yù)約診療服務(wù),并推行單病種管理;3. ??普w實力強,醫(yī)療技術(shù)水平高,醫(yī)療安全保障好;4. ??品e極實施臨床路徑管理;5. ??撇》块_展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。三、標準中的相關(guān)技術(shù)指標,除人員隊伍為申報時的情況外,無特別注明,其他均指評估
2、時上一年度的數(shù)據(jù)。四、標準中部分指標內(nèi)容可累積計分,但最后得分不超過標準分。五、學(xué)科帶頭人是指具有正高級職稱、臨床水平高、教學(xué)和科研組織管理能力強、能帶動學(xué)科持續(xù)發(fā)展和梯隊建設(shè)的??曝撠熑?。六、學(xué)科骨干是指在??苾?nèi)某一專業(yè)發(fā)展方向具有較高學(xué)術(shù)和技術(shù)水平、作為學(xué)科帶頭人后備力量的高級職稱人員。七、本標準中涉及的人員是指人事關(guān)系或執(zhí)業(yè)地點在所在醫(yī)院的人員。其中聘用人員是指在本單位執(zhí)業(yè)注冊并履行職責 1 年以上、年工作時間 8 個月以上。八、本標準中所指論文( 包括 SCI 論文、中文期刊論文等) 、科研項目或課題、科研成果等,均指臨床應(yīng)用方面的論文、項目、課題或成果。第 1 頁 共 12 頁序號檢
3、查內(nèi)容標準分評分標準修改內(nèi)容丆堀硆杧仼70醫(yī)院專科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃535醫(yī)院??平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃535分;無規(guī)劃不得分。發(fā)展1(10)醫(yī)院有扶持??平ㄔO(shè)的政策或措施535得力得 2 分;無明確的政策、措施或不落實,不得分。床位數(shù)15 210012160???(20)每張病床凈使用面積6 平方米565124得分。相關(guān)科室能夠滿足??瓢l(fā)展需要201010分。支撐3(40)醫(yī)療設(shè)備能滿足??崎_展全部技術(shù)項目需要,具有先進性和適宜性10 53分。醫(yī)院對??平?jīng)費投入情況10 330010301款專用的,不得分。序號檢查內(nèi)容標準分評分標準修改內(nèi)容互十疝抆朵阥伓1204技術(shù)團隊整體實力1555(15)醫(yī)師進行科室核
4、心技術(shù)的培養(yǎng)和鍛煉得 5 分。學(xué)術(shù)地位52111頭人,則計算平均分。能夠掌握代表本專業(yè)先進水平的技術(shù)得 113111分。如有兩個以上學(xué)科帶頭人,則計算平均分。學(xué)科86(35)數(shù)量1061總分不超過標準分。5學(xué)科帶頭人臨床能力(15)55學(xué)科帶頭人臨床能力(15)5教學(xué)科研水平51130次以上得 1101則計算平均分。352211序號檢查內(nèi)容標準分評分標準修改內(nèi)容學(xué)術(shù)地位58 個亞專業(yè)學(xué)科骨干應(yīng)任省級以上學(xué)術(shù)團體委員以上職務(wù)得 5 分,1名不符合需要扣1分。全國委員加1分,不超過標準分能夠掌握代表其專業(yè)方向先進水平的技術(shù)得 223醫(yī)師(15)臨床能力10年主持開展新技術(shù)新業(yè)務(wù) 1 項以上得 2
5、分;評估前 3 年,年主23102331321教學(xué)科研水平10年齡結(jié)構(gòu)5學(xué)歷結(jié)構(gòu)5職稱結(jié)構(gòu)5人員數(shù)量、年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)100.531教學(xué)科研水平10年齡結(jié)構(gòu)5學(xué)歷結(jié)構(gòu)5職稱結(jié)構(gòu)5人員數(shù)量、年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)1055020%,40-5030%,4050%,分。50%310%1過標準分。30%,40%,10%5123350%22第 4 頁 共 12 頁人才實培養(yǎng)骨干發(fā)揮作用好得 1 分。9培養(yǎng)(10)進修學(xué)習(xí)情況5評估前 355,3312分。丏十疝朓劧脃務(wù)且氺幹340能夠獨立開展三級醫(yī)院常規(guī)臨床技術(shù)項目,各項目根據(jù)如下標10%160%R-Y(15例/(25/I(3 例/年)、
6、膽道閉鎖葛西手術(shù)(15 例/年)、肝母細胞瘤腫瘤切總體除術(shù)(5 例/年),腹膜后神經(jīng)母細胞瘤切除術(shù)(10 例/年)、腎積10水平整體實力強,特色突出60水腎盂整形術(shù)(25 例/年)、尿道下裂尿道成形術(shù)(50 例/年)、體(100)外循環(huán)手術(shù)(15055017100503不得分、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良(15/年)、脊柱側(cè)彎矯形(5/年)、臂叢神經(jīng)癱手術(shù)探查松解術(shù)( 2 例/年、先天性馬蹄內(nèi)翻足Ponseti(20/年。序號檢查內(nèi)容標準分評分標準修改內(nèi)容(30)序號檢查內(nèi)容標準分評分標準修改內(nèi)容(30)護士長能力5護理??茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)及能力15有??迫藛T培訓(xùn)計劃并保證落5護士長專科以上學(xué)歷得 1 分,業(yè)務(wù)水平
7、高得 1 分;管理能力強1113510211序號檢查內(nèi)容標準分評分標準修改內(nèi)容平均年出院人數(shù)5評估前3年平均年出院人數(shù)大于2000人次得3分每增加500人次加 1 分,不超過標準分。評估前 3 年,平均年門急診人次大于 35000 人次得 5 分;大于平均年門診人次530000425000320000215000115000平均住院日5評估前3年,小于10天得5分,每增加1天扣1分,超過天不得分。評估前 3 年,住院患者中疑難病例、大手術(shù)比例應(yīng)大于30%;每11 建 設(shè)疑難病例比例25亞專科與??瓢l(fā)展適應(yīng)性102%110%,3有小兒外科各亞專科設(shè)置(新生兒、普外、泌尿、腫瘤、心外、胸外、神經(jīng)外
8、、骨科),每個亞??朴歇毩⒉^(qū)和專業(yè)技術(shù)隊伍得滿分,缺一個專業(yè)減 1 分。列出代表各亞專科水平的一種疾病 (每個亞??铺峁┯写硇?60)各亞??频募夹g(shù)水平和服務(wù)能力50 18材料)醫(yī)院提供評估前 3 年的 6 項技術(shù)進行評估(每個亞專業(yè)提供一(50)技術(shù)特色和先進性5043108第 6 頁 共 12 頁序號檢查內(nèi)容標準分評分標準修改內(nèi)能否獨立診治本專科主要病種20 能夠獨立診治臨床診療指南中規(guī)定的病種得20分,缺1個診治(80)創(chuàng)新(20)疑難及危重病種診治能力60創(chuàng)新項目的數(shù)量5創(chuàng)新水平5扣 3 分。8110評估前 3 年,均有創(chuàng)新項目,帶動本專業(yè)診療技術(shù)水平不斷提高,得滿分;創(chuàng)新項目少于
9、 2新方法等)22評價打分。輻射(30)創(chuàng)新項目的臨床轉(zhuǎn)化能力10 創(chuàng)新項目的臨床轉(zhuǎn)化能力強,得10分。未轉(zhuǎn)化為臨床能力不得分。(提供臨床應(yīng)用病例原始資料或?qū)@C書)年出院患者中省市外患者比例10 評估前3年年出院患者中市外患者比例大于30%或省外患者比例大于 25%得 10 分。不達標,不得分。進修醫(yī)師來源情況10 評估前3年,每年接受進修醫(yī)師人數(shù)超過3人,得5分,每增加 1 個加 1 分,不超過標準分。技術(shù)推廣情況5技術(shù)推廣項目每年超過3次得5分,不達標不得分。第 7 頁 共 12 頁序號檢查內(nèi)容標準分評分標準修改內(nèi)容受邀在國(境)外召開的國際學(xué)術(shù)會議上作學(xué)術(shù)報告情況囡十疝貯釕犼凍270評
10、估前 3 年,在國際學(xué)術(shù)會議上作學(xué)術(shù)報告 1 次得 3 分,國家12標準分。合理用血10合理用血10綜合??苹颊呷司斞浚颊咻斞壤u分。合理用藥50合理扣 2 分。病人滿意度調(diào)查10評估前 3 年,滿意度大于 95%得 10 分,每下降 1%扣 1 分。醫(yī)療事故情況10評估前 3 年內(nèi)發(fā)生一起經(jīng)過鑒定的醫(yī)療事故,不得分。(80)單病種單病種質(zhì)量60質(zhì)量及費用分。(90) 單病種費用30 根據(jù)單病種費用控制措施和費用控制效果綜合打分。病區(qū)(80)手術(shù)前后診斷符合率10 評估前3年,診斷符合率大于95%,得10分臨床主要診斷、病理診斷符合10 評估前3年,大于70%,得10分。率第 8 頁
11、共 12 頁序號檢查內(nèi)容標準分評分標準修改內(nèi)容甲級病案率10 評估前3年,甲級病案率大于95%得10分,每降1%,扣2分有丙級病歷,不得分。出院患者隨訪及治療效果評價結(jié)果10 建立患者隨訪制度,得 5 分。評估前 3 年,重點病種的出院患者隨訪率大于 60%,得 5 分。擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日10 評估前 3年,根據(jù)擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日、醫(yī)院的出院人次、疑難危重癥比例以及診療效果綜合打分。建立并實施基礎(chǔ)護理和??谱o理質(zhì)量評價標準基礎(chǔ)護理、危重患者護理合格率10 無標準,不得分;無護理質(zhì)量評價標準的效果評價,不得分。10 評估前 3 年,大于 95%得滿分,每下降 1%,扣 2 分。門
12、診(20)手術(shù)感染率10 綜合手術(shù)感染率及污染性手術(shù) (如消化道穿孔、重癥腹腔感等)感染率、I類切口感染率進行打分。專家出門診情況10 評估前 3年,每天均安排高級職稱人員準時出門診,所有專家每周至少出 1 次門診,得 10 分。有 1 人不符合要求扣 2 分。入出院診斷符合率10 評估前3年,大于95%,得10分。每下降1%,扣2分。亞秗硯且敟孬100第 9 頁 共 12 頁序號檢查內(nèi)容標準分評分標準修改內(nèi)全國主委4分、副主委3分,常委或?qū)W組組長2分,委員1分;學(xué)術(shù)(20)專科(5)科研市廳級課題每項 0.5 分,總分不超過標準分。23臨床方向市廳級課題每項 0.5 分,總分不超過標準分。2
13、3臨床方向科技獎勵(一、二等)10311017542的二等獎 1 分,可累積計分,總分不超過標準分。學(xué)術(shù)委員會任職10學(xué)術(shù)刊物任職5主辦學(xué)術(shù)會議5??频呐R床研究方向5科研立項省主委 3 分,副主委 2 分。市級主委2 分,副主委1 分。1 人擔任數(shù)職,以最高學(xué)術(shù)職稱登記 1 次??衫鄯e計分,總分不超過標準分。SCI543432321術(shù)職稱登記一次??衫鄯e計分,總分不超過標準分。33分;可累積計分,總分不超過標準分??衫鄯e計分,總分不超過標準分。每一個亞??浦辽儆?1 個穩(wěn)定、明確的研究方向,且與臨床工作密切相關(guān),研究內(nèi)容系統(tǒng)、具體有成果得 5 分。少一個扣 1 分,可累積計分,總分不超過標準分。3973863,國家重點攻關(guān)課題、國家21第 10 頁 共 12 頁序號檢查內(nèi)容標準分評分標準修改內(nèi)容科研成果(25)SCI 收錄、中華醫(yī)學(xué)系列雜志及統(tǒng)計源期刊論著3,SCI1分;統(tǒng)計源期刊雜志得 0.2分。發(fā)明、新型實用、外觀設(shè)計專利33310.5行業(yè)標準及指南制定2評估前3年,主持制定行業(yè)標準及國家指南,每1項得1分;可累積計分,總分不超過標準分。評估前 3 年,臨床教學(xué)不少于本課時的80%,見習(xí)、實習(xí)輪轉(zhuǎn)安學(xué)生(13)本科生教學(xué)3研究生培養(yǎng)10國
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