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文檔簡介
1、醫(yī)務科個人年度工作總結(jié)范例篇一】醫(yī)務科個人年度工作總結(jié)范例作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的一線行政職能科室,醫(yī)務科全體工作人員盡 職盡能,完成了本年度各項工作任務,經(jīng)過和全院職工的共同努力,我院 順利經(jīng)過X中醫(yī)醫(yī)院復審工作。本年度我們充分認識到加強醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)涵 建設的重要性,加強醫(yī)務科的科室建設,充分發(fā)揮醫(yī)務科工作的效能,進 取改正在X復審工作中的不足之處?,F(xiàn)將醫(yī)務科工作總結(jié)如下:一、加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度。為提高醫(yī)療質(zhì)量管理,加強醫(yī)療管理,保證經(jīng)過中醫(yī)院X復審,今年我科主要集中力量多次進行醫(yī)療質(zhì)量管理考 評,分別考核了科室質(zhì)量管理組織及運行情景、中醫(yī)診療方案建立使用情 景、現(xiàn)行病歷存在問題、疑難病例討論
2、、術前討論、科室業(yè)務學習考核、 科室中醫(yī)藥適宜技術應用情景、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理 應用、臨床用藥比例、輸血管理、相關醫(yī)療應急預案等,每次檢查后,進行總結(jié),及時反饋,督導各科室嚴格按二甲相關規(guī)定查漏補缺,進行整改。X 后,根據(jù)復審工作中提出的問題,我們及時調(diào)整工作重點,對不足 之處進取整改,建立了科室管理十五個記錄本,中醫(yī)藥適宜技術應用獎勵 制度,改善對科室考核辦法,進一步加強對科室的管理監(jiān)督工作。每月下 科室檢查臨床醫(yī)技科室管理落實及相關資料記錄情景、抽查運行病歷質(zhì)量 重大手術申報比例、中醫(yī)診療方案使用、臨床路徑實施、床位使用率、抗 生素合理應用、臨床用藥比例、科室業(yè)務學習考核
3、、科室中醫(yī)藥適宜技術 應用情景,加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,使X各項規(guī)章制度扎扎實實落實在日 常工作中。二、醫(yī)療安全工作常抓不懈。為進一步加強醫(yī)療安全,定時召開各臨 床科室醫(yī)療安全會議,就各科室出現(xiàn)的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討 論,制定下一步的工作及防范措施,為臨床安全醫(yī)療供給了較可靠保證。 協(xié)助醫(yī)院處理發(fā)生的醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛,及時處理日常工作中的投訴及 糾紛,及時整改,減少不安全隱患。三、繼續(xù)完善病案管理相關工作。在病案管理方面,進一步完善了各 種相關制度,從病人入院到病歷歸檔各個流程都建立并落實了管理制度及 相關工作流程,建立了病案管理三級質(zhì)控制度,定期組織培訓,安排專人 負責病案質(zhì)量管理
4、,加大運行病歷檢查力度,使我院病歷質(zhì)量有了顯著提 高,甲級病案率到達X%以上。每月進行病歷考核評比,建立獎懲制度,病 歷質(zhì)量書寫前三名分別獎勵X元、X元、X元;發(fā)現(xiàn)丙級病歷罰款X元。四、加強業(yè)務學習。督促臨床醫(yī)護及醫(yī)藥人員及時完成繼續(xù)教育學分, 每月檢查科室業(yè)務學習、三基培訓資料及考核情景,長期派專人定期到 三家基層衛(wèi)生院督導,保證每周每家查房一次,現(xiàn)場指導。繼續(xù)完善中醫(yī) 藥適宜技術教育網(wǎng)絡平臺建設,組織我院及基層衛(wèi)生院相關人員參加遠程 教育。協(xié)助并組織完成新職工崗前教育培訓工作。為進一步提高醫(yī)療質(zhì)量, 加速人才培養(yǎng),輪流派出技術人員進修學習,不定期參加短期培訓,掌握 新技術,開闊新視野,不斷
5、提高診療技術。五、繼續(xù)醫(yī)院與X對口協(xié)作工作,協(xié)助與X建立醫(yī)療聯(lián)合體。與兩家 醫(yī)院建立實施了技術人員長期培訓、常駐專家門診、會診、查房、教學、 中藥制劑引進、疑難危重病人轉(zhuǎn)診等協(xié)議,為提高我院醫(yī)療技術打下基礎。六、加強醫(yī)療技術人員檔案管理工作工作。進一步健全醫(yī)療技術人員 檔案資料,妥善管理,為醫(yī)療技術人員規(guī)范管理供給了方便?;仡櫼荒旯ぷ鬟€存在許多問題,今后還應當進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理 按照X 各項制度要求嚴格落實,規(guī)范管理。進一步突出我院中醫(yī)特色, 推動各科中醫(yī)優(yōu)勢病種診療方案廣泛實施。擴大臨床路徑病種,推廣適宜 技術應用。提高專業(yè)技術人員業(yè)務學習自覺性,鼓勵學術交流、論文發(fā)表。 加大抗生素合理
6、應用監(jiān)管力度,降低臨床藥物比例,提高床位使用率等, 我們還需不斷努力工作,為老百姓供給驗、簡、效、廉的中西醫(yī)藥服務, 為提高人民群眾的健康水平,做出更大的貢獻?!酒酷t(yī)務科個人年度工作總結(jié)范例醫(yī)務科在院長和主管院長的領導下,以病人為中心、以全面提高醫(yī)療 質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標,以 三好一滿意活動為契機, 嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實,從源頭防控醫(yī)療隱患,使科室的各項 工作有序進行?,F(xiàn)將20XX年醫(yī)務科全年工作總結(jié)如下:一、醫(yī)療質(zhì)量管理1、建立健全醫(yī)療質(zhì)控體系,實行院、科三級考評醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的 核心,醫(yī)療質(zhì)量控制是醫(yī)務科的重要任務。針對上一年度質(zhì)控工作發(fā)現(xiàn)的 問題,重新修訂了
7、各科室的質(zhì)控考核標準,使之更具實效性和操作性,嚴 格按照考核標準進行院科三級考評。每月對工作中好的方面進行表揚或獎 勵,對存在的問題進行通報批評,對存在問題整改不到位的進行處罰。2、不斷完善制度,嚴抓制度落實根據(jù)新的陜西省醫(yī)院工作制度和人員崗位職責,修訂完善我院醫(yī) 療部分的工作制度和人員職責。完善和制定了新生兒安全管理制度手 術風險評估制度及禁止兩非行為的相關制度。繼續(xù)加大十五項核心制 度的執(zhí)行和落實力度,不定期對制度落實情況進行督導檢查,重點檢查交 接班制度、三級醫(yī)師查房制度、病例討論制度、首診負責制落實情況,對 存在的問題限期整改,對違反制度者,按照醫(yī)院的相關制度給予處罰。3、加大病歷抽查
8、力度,提高病歷書寫質(zhì)量醫(yī)務科協(xié)助質(zhì)控科每月定期對終末病歷進行質(zhì)控,重點檢查病歷書寫 的內(nèi)涵質(zhì)量和完整性,包括術前小結(jié)、對病情變化的分析、醫(yī)囑執(zhí)行記錄 等。通過質(zhì)控軟件和深入科室,重點督查現(xiàn)住病歷書寫的及時性、治療計 劃的合理性、病情告知的有效性和三級查房的書寫質(zhì)量等,做到及時發(fā)現(xiàn)、 及時反饋、及時更正。4、嚴格落實醫(yī)療業(yè)務查房制度,進一步規(guī)范醫(yī)療管理為更好地落實 各項規(guī)章制度,保證科室督查的連續(xù)性,醫(yī)務科會同質(zhì)控科、護理部、院 感科認真落實醫(yī)療業(yè)務查房,真正做到對臨床醫(yī)療醫(yī)技科室的各項管理工 作更全面、更扎實、更細微的監(jiān)管,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,督促科室限期整改,及時將一些醫(yī)療安全隱患杜絕在萌芽狀
9、態(tài),進一步規(guī)范了醫(yī)療管理工 作。二、醫(yī)療安全管理1、加大考核檢查力度,確保核心制度落到實處醫(yī)療核心制度能否落到實處是保障醫(yī)療安全的關鍵,為此醫(yī)務科加大 對臨床醫(yī)師進行核心制度掌握情況的考核和檢查力度,參加科室的交班會 議,重點檢查首診負責制、三級查房制、疑難病討論制等核心制度的落實 情況,確保核心制度落到實處。組織召開了我院首次全院疑難、死亡病案 討論會,邀請延大附院李紅梅主任醫(yī)師進行點評,從中吸取經(jīng)驗教訓,提 高對疑難、危重病人的救治水平。2、加強病情告知,重視醫(yī)患溝通保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解,打消其疑 惑對抗心理,是確保醫(yī)療安全的有效途徑。一是加強對醫(yī)患溝通技巧的
10、培 訓,增強了醫(yī)療糾紛防范意識;二是加大對知情同意書簽署及實際告知情 況的監(jiān)督,在每月的質(zhì)控檢查中,重點查看相關知情同意書的簽署情況; 三是在病區(qū)醒目位置公布醫(yī)院投訴電話,便于患者反映的問題在第一時間 得到解決。3、深入科室,加強重點安全隱患的監(jiān)管根據(jù)我院實際情況,醫(yī)務科每天對在院重點患者進行登記,做到對全 院住院患者心中有數(shù)。嚴格執(zhí)行住院者報告制度,要求科室第一時間 將疑難、危重患者信息報醫(yī)務科,對危重病人實行跟蹤式管理,掌握患者 病情、診療經(jīng)過、病歷書寫質(zhì)量及患者和家屬情緒狀況,發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)療安 全隱患的,重點進行監(jiān)管。三、加強業(yè)務培訓和考核,不斷提高醫(yī)療技術水平1、年初制定了全年業(yè)務培訓和
11、考核計劃,今年加強了培訓力度,每 月組織一次集中培訓,由各臨床科室主任輪流授課,督促科主任和普通醫(yī) 務人員共同學習。根據(jù)國內(nèi)外疫情流行情況,分別組織了手足口病和埃博 拉出血熱防控知識專項培訓。為了達到以考促學的目的,突出實用性,每 季度進行一次專業(yè)基本知識考核,強化對本專業(yè)知識的掌握。2、組織舉辦了全院婦幼健康技能競賽,選拔優(yōu)秀選手代表單位參加 全市的競賽,我院代表隊取得團體二等獎、田艷華取得兒保組第一名的好 成績。3、醫(yī)院今年有1人到陜西省中醫(yī)院進修學習,有40 余人次參加各種 中、短期學習班,接收實習和進修生8 人。四、鼓勵技術創(chuàng)新,督促科室積極拓展新業(yè)務1、麻醉科完成分娩鎮(zhèn)痛 10 例,
12、無痛人流 210 例;婦??平釉\ 6027 人次,其中檢查及治療2712 人次;生殖醫(yī)學科接診9294人次;病理科完 成 TCT 檢查 762 例,組織活檢 136 例。2、截止 11 月底,門(急)診量達 29878 人次,住院 2049 人次,手 術 453 例,出生 1581 人。五、完善制度,加強出生醫(yī)學證明簽發(fā)管理出生醫(yī)學證明作為人生第一證,承載了越來越多的社會功能, 并逐漸成為重要的法律證件。為了做好出生醫(yī)學證明發(fā)放管理工作, 制定了出生醫(yī)學證明管理制度、簽發(fā)人員職責,嚴格執(zhí)行證章分離 管理,加強督導檢查,確保在我院首次簽發(fā)中不出問題。六、積極協(xié)調(diào),促進醫(yī)院信息化建設醫(yī)院信息化程度
13、的高低,是醫(yī)院綜合實力的一種體現(xiàn)。新的his系統(tǒng) 運行一年多來,不斷出現(xiàn)新的各種問題,醫(yī)務科積極協(xié)調(diào)各科室和軟件服 務公司,對出現(xiàn)的問題逐項進行整改,促進了醫(yī)院信息化建設。七、立足自身,加強科室自身建設根據(jù)日常工作中發(fā)現(xiàn)的問題和不足,醫(yī)務科不斷自我完善和更新,重 點包括:轉(zhuǎn)變工作作風,進一步強化服務意識,提高服務工作的時效性; 對于科室反應的各種問題及時上報,在院領導的指導下快速做出解決方案 統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會診,聯(lián)系院外會診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院等。八、其他工作1、組織和安排川口采油廠職工、延大學生及我院部分職工進行健康 體檢。2、按時完成醫(yī)院婦幼數(shù)據(jù)的上報工作。3、完成本年度執(zhí)業(yè)醫(yī)師和衛(wèi)生專業(yè)資格
14、考試報名工作。4、完成全院專業(yè)技術人員年度考核工作。5、完成產(chǎn)科建設達標和愛嬰醫(yī)院復核工作。九、存在的問題1、臨床科室缺乏學科帶頭人,沒有良好的人才梯隊。2、部分臨床醫(yī)務人員基本知識掌握不夠,服務意識不強??傊t(yī)務科在院領導和各科室的支持下,工作取得了一定成效。在 今后的工作中將再接再勵,不斷改進和彌補工作的不足,爭取取得更大的 成績?!酒酷t(yī)務科個人年度工作總結(jié)范例20 xx 年在院部的正確領導下,以病人為中心、持續(xù)改進質(zhì)量,保障醫(yī) 療安全為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標,嚴抓各項醫(yī)療規(guī)范化和核心 制度的落實,以*二級醫(yī)院等級評審(價)標準為指南,全年做了以下 工作:持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進,加
15、強核心制度執(zhí)行力,完善制度規(guī)范。1、嚴抓醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范診療行為。持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進,為落實執(zhí)行*全面加強醫(yī)院安全整頓及醫(yī)療 質(zhì)量萬里行工作的通知,制定*醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動工作方案及 醫(yī)療檢查標準及重點內(nèi)容,對醫(yī)療薄弱環(huán)節(jié)及醫(yī)療隱患進行整改,通過筆 答及考核使核心制度在全院醫(yī)生及醫(yī)技人員達到100%理解并應用。加大環(huán) 節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量檢查及反饋力度,加強病歷書寫基本規(guī)范的檢查督 導力度,不定期深入臨床科室,保證環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量穩(wěn)步提高,1-12 月醫(yī)療質(zhì)量反饋*人次,反饋金額 3520 元;為各科室購進臨床診療指南 和臨床技術操作規(guī)范,指導和規(guī)范診斷、治療、護理等工作行為,使 診療行為有章可
16、循、有據(jù)可依,提高醫(yī)務人員的綜合素質(zhì),提高醫(yī)療質(zhì)量, 保證醫(yī)療安全。2、重視法律法規(guī),強化醫(yī)療安全意識,加強醫(yī)患溝通。20 xx 年 3 月衛(wèi)生部下發(fā)了病歷書寫基本規(guī)范、7 月 1 日起實施侵 權責任法,為此進行多次法律法規(guī)培訓,聘請 *專家及*專家為全 院醫(yī)護人員授課講解,并組織全院醫(yī)務人員考核,全年共組織醫(yī)療安全培 訓 5 次。根據(jù)北大知情同意書范本制定符合我院實際的知情同意書,把診 療行為以通俗易懂的詞語全程明確告知,履行、尊重患者的知情同意權, 規(guī)范全程診療知情權。8 月為預防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,不斷提升醫(yī)療 質(zhì)量和管理的水平,增強醫(yī)務人員的風險防范意識,鼓勵醫(yī)院全體員工參 與病人的
17、安全管理,制定下發(fā)了醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件主動報告制 度及報告處理程序。3、提高診療水平,加強業(yè)務知識培訓。加大職業(yè)技術培訓力度,提高醫(yī)務人員的醫(yī)療技術水平,全年共組織 業(yè)務知識培訓 16 次,其中聘請院外專家進行 9 次專題知識講座,提高了 授課水平及質(zhì)量;進行法律法規(guī)考試4 次,考試合格率 100%。今年崗前培 訓 19 人,其中調(diào)入 10 人,新畢業(yè)醫(yī)師 3 人,實習醫(yī)生 3 人,培訓合格率 100%。4、持續(xù)改進,完善制度規(guī)范。加強醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進,堅持每季度醫(yī)療質(zhì)量例會制度,分析總結(jié)醫(yī) 療質(zhì)量問題,制定并完善手術過程管理規(guī)范、手術安全核查制度及核查表、 轉(zhuǎn)院制度及費用的規(guī)定、留觀治
18、療書寫制度及留觀記錄、自備藥品使用規(guī) 定、開具死亡醫(yī)學證明的規(guī)定、癌癥患者申辦麻醉專用卡的規(guī)定、嬰幼兒 遺體處理規(guī)定及程序等,我院醫(yī)生交接班記錄本年代久遠,設計已不能符 合工作需要,借鑒*醫(yī)院制定符合我院實際工作需要的記錄本,保障了 醫(yī)療質(zhì)量安全的有序進行。5、對影響醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)、重點部門進行重點控制。(1)根據(jù)衛(wèi)生部文件及*全面加強醫(yī)院安全整頓工作方案、醫(yī)院安全 整頓工作重點指標及檢查內(nèi)容,對我院血液透析室、臨床輸血管理、檢驗 室進行安全整頓,建立了質(zhì)量管理體系,制定了各項規(guī)章制度、人員崗位 職責及相關的診療技術規(guī)范和操作規(guī)程,并進行執(zhí)業(yè)注冊申報,發(fā)現(xiàn)問題 及時反饋整改,保障醫(yī)療質(zhì)量和
19、醫(yī)療安全;落實手術安全核查制度,加強圍手術期管理,落實手術過程管理規(guī) 范,嚴格執(zhí)行手術分級制度、手術部位識別標示制度及手術人員的分級權限。監(jiān)督危急值報告制度及登記,強化以病人為中心的服務理念及服 務意識,加強臨床科室與醫(yī)技科室的有效溝通。20 xx年急診科搶救*人次, 成功*人次,成功率 91%;住院危重病人報告*例?!酒摹酷t(yī)務科個人年度工作總結(jié)范例20 xx 年即將過去,在這一年里,醫(yī)務科在院長、分管院長的領導下, 在各科主任的積極配合下,圍繞以人為本、科學發(fā)展,維護醫(yī)療質(zhì)量與安 全,不斷學習、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作,現(xiàn)總結(jié)如下:一、樹立以人為本,做到科學發(fā)展??茖W技術是第一生產(chǎn)力
20、。20 xx年醫(yī)務科圍繞以人為本,科學發(fā)展做了 一些工作:建立醫(yī)務人員技術檔案。今年,醫(yī)務科通過策劃運作,收集、 整理了全院醫(yī)、藥、技人員檔案,做到每人一份技術檔案,存放于專用檔 案框中。同時制作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫(yī)務人員技術結(jié)構(gòu), 方便了醫(yī)院的管理,為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。二、提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。醫(yī)療質(zhì)量管理和服務水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題,更是醫(yī)務科 工作的重中之重。醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。20 xx年圍繞提高 醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全,醫(yī)務科做了如下工作:1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。醫(yī)務科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管 理委員會、科室醫(yī)
21、療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委 員會、醫(yī)療安全小組、傳染病管理委員會,為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織 保障。2、建立健全各種規(guī)則制度。醫(yī)務科結(jié)合我院實際,參考相關醫(yī)療管 理制度,制定了醫(yī)院十四項核心管理制度,并人手一冊。同時制定的 制度還有質(zhì)量監(jiān)管制度、醫(yī)科事故責任追究制度、臨床輸血相關制 度、臨床輸血管理實施細則、臨床急危值報告制度等,為醫(yī)療質(zhì)量 與安全提供了制度保障。3、落實醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責任制。一年來,按照醫(yī)院管理規(guī)定, 醫(yī)務科每周一次參與業(yè)務大查房,定期不定期進行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與 監(jiān)督,進行每月一次的醫(yī)療安全教育,認真抓好醫(yī)療質(zhì)量的每一個環(huán)節(jié), 及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患,并提出整改意見,對醫(yī)療行為實 施獎懲。起到了全程監(jiān)督,管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。三、積極開展醫(yī)療活動,圓滿完成醫(yī)療工作。醫(yī)務科在全院醫(yī)療活動中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責。今年醫(yī)務 科圍繞全院醫(yī)療工作做了一些工作,使全院醫(yī)療業(yè)務活動規(guī)范、有序,醫(yī) 療業(yè)務工作完成很好。截至 11 月底,全院總接診門診病人 47131 人次, 住院患者 4316 人次,住院手術近一千人次。四、積極調(diào)解醫(yī)療糾紛,保障醫(yī)療工作秩序。在當前的醫(yī)療背景下,醫(yī)療糾紛時有發(fā)生,我院也不例外。今年大的 醫(yī)療糾紛沒
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