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文檔簡介

1、康復(fù)意外緊急處理預(yù)案康復(fù)意外緊急處理預(yù)案癲癇的處理預(yù)案癲癇的處理預(yù)案【應(yīng)急預(yù)案】患者發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí),應(yīng)馬上讓病人平臥,防止摔傷,并通知醫(yī)生。二解開衣領(lǐng)、衣扣,頭偏向一側(cè),準(zhǔn)時(shí)吸痰和給氧,必要時(shí)行氣管切開。三脫臼等。四放置床檔,以防墜床、保持環(huán)境安靜,避開強(qiáng)光刺激。在給氧、防護(hù)的同時(shí),快速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑賜予冷靜劑、抗癲病藥和脫水劑等。六在發(fā)作期,護(hù)士需守護(hù)在床旁,直至病人糊涂。尿失禁等,如有特別應(yīng)準(zhǔn)時(shí)通知醫(yī)師進(jìn)展處理。八高熱時(shí),實(shí)行物理降溫。1、清潔口腔,整理床單,更換臟床單及衣物。施,解除病人恐驚心理,樂觀協(xié)作治療。病情。4、按醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定內(nèi),據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。馬上平

2、臥醫(yī)生護(hù)士加強(qiáng)防范馬上平臥醫(yī)生護(hù)士加強(qiáng)防范吸痰用氧靜脈用藥觀看病情變化疾病指導(dǎo)記錄搶救過程送病房連續(xù)搶救椎骨骨折。將癲癇患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),使分泌物流出,避開窒息。椎骨骨折。將癲癇患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),使分泌物流出,避開窒息。突發(fā)性休克處理措施突發(fā)性休克處理措施休克發(fā)生時(shí),患者往往消滅皮膚濕冷、出汗、面色蒼白或青紫、表情冷漠、休克發(fā)生時(shí),患者往往消滅皮膚濕冷、出汗、面色蒼白或青紫、表情冷漠、警覺,這是休克的預(yù)兆。警覺,這是休克的預(yù)兆。1. 馬上通知醫(yī)生,盡量少搬動(dòng)、少打攪病人,保持其安靜。1. 馬上通知醫(yī)生,盡量少搬動(dòng)、少打攪病人,保持其安靜。但頭部受傷、呼吸困難或有肺水腫者不宜承受此法,而應(yīng)稍抬高

3、頭部。但頭部受傷、呼吸困難或有肺水腫者不宜承受此法,而應(yīng)稍抬高頭部。3.留意病人保暖,但不能過熱。3.留意病人保暖,但不能過熱。4.有時(shí)可給病人喂服姜糖水、濃茶等熱飲料。4.有時(shí)可給病人喂服姜糖水、濃茶等熱飲料。5.有肺水腫、呼吸困難者,應(yīng)賜予氧氣吸入。5.有肺水腫、呼吸困難者,應(yīng)賜予氧氣吸入。6.6.并服用止痛藥以止痛并服用止痛藥以止痛腦堵塞患者康復(fù)之突發(fā)急性腦堵塞處理措施腦堵塞患者康復(fù)之突發(fā)急性腦堵塞處理措施降壓。勤翻身,留意呼吸道通暢,預(yù)防呼吸道及泌尿道感染,預(yù)防褥瘡。降壓。勤翻身,留意呼吸道通暢,預(yù)防呼吸道及泌尿道感染,預(yù)防褥瘡。(三)血管擴(kuò)張劑 連續(xù)吸入混合氣體(67%的二氧化碳,5

4、095%氧),5%碳(三)血管擴(kuò)張劑 連續(xù)吸入混合氣體(67%的二氧化碳,5095%氧),5%碳2501210025012 天或病后 3 周以后,否則可消滅腦內(nèi)盜血綜合征,反而會(huì)加重腦組織缺氧損害。否則可消滅腦內(nèi)盜血綜合征,反而會(huì)加重腦組織缺氧損害。(四)抗凝治療 治療方法如下:肝素 (四)抗凝治療 治療方法如下:肝素 12500 單位參加 5%葡萄糖、生理鹽水或1000202448時(shí)。第一天可同時(shí)口服抗凝藥物,如雙香豆素 時(shí)。第一天可同時(shí)口服抗凝藥物,如雙香豆素 300 毫克、雙香豆素 100200毫克、抗凝 毫克、抗凝 48 毫克)。(五)活血化瘀的中藥如丹參、川芎、葛根、當(dāng)歸、紅花等。可

5、酌選用 。(五)活血化瘀的中藥如丹參、川芎、葛根、當(dāng)歸、紅花等??勺眠x用 。(六)手術(shù)治療 頸動(dòng)脈堵塞者可作血栓摘除術(shù)。對(duì)于短暫性腦缺血發(fā)作和顱(六)手術(shù)治療 頸動(dòng)脈堵塞者可作血栓摘除術(shù)。對(duì)于短暫性腦缺血發(fā)作和顱內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)堵塞者,可于病側(cè)進(jìn)展顳淺動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈的吻合術(shù)。內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)堵塞者,可于病側(cè)進(jìn)展顳淺動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈的吻合術(shù)。(七)針、頭針、激光或超聲波等治療均可選用。(七)針、頭針、激光或超聲波等治療均可選用。突發(fā)腦出血的處理預(yù)案【風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案】條,使用套管針,保持點(diǎn)滴通暢,快速滴入脫水、降低顱內(nèi)壓及搶救藥等。向前托起,必要時(shí)行氣管插管或氣管切開術(shù),并做好相應(yīng)護(hù)理工作并記錄。三低時(shí),做好氣管

6、插管,必要時(shí)行人工關(guān)心呼吸。準(zhǔn)時(shí)擦凈嘔吐物,并留意觀看嘔吐物的性質(zhì)、顏色及量,做好記錄,有咖啡色嘔吐物時(shí),提示上消化道出血,遵醫(yī)囑賜予止血藥和凝血藥。賜予留置導(dǎo)尿管,每日會(huì)陰擦洗2次,持會(huì)陰部清潔。六每1530min觀看血壓、脈搏、呼吸、神志,瞳孔各1 次,直到病情理。七每4h測量體溫1次。如體溫超過38八病情危重者,發(fā)病2448h內(nèi)禁食,按醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液,每日20223日如神志仍不清楚,無嘔吐及胃出血者,可鼻飼流汁飲食,并做好口腔護(hù)理。留意水、電解質(zhì)和酸堿平衡,準(zhǔn)確記錄出入量。急性期確定臥床休息,削減不必要的搬動(dòng),幫助翻身、叩背,肢體置于功能位,做好皮膚護(hù)理。十指導(dǎo)患者保持心情穩(wěn)定,按時(shí)用藥,

7、把握血壓在抱負(fù)水平,多食富含纖維素飲食,保持大、小便通暢。病情穩(wěn)定后,幫助指導(dǎo)患者進(jìn)展語言訓(xùn)練及肢體功能的主動(dòng)與被動(dòng)訓(xùn)練,以促進(jìn)早日康復(fù)。明確診斷醫(yī)生護(hù)士安置患者并搶救明確診斷醫(yī)生護(hù)士安置患者并搶救準(zhǔn)時(shí)吸出嘔出物及痰液觀看病情及生命體征做記錄應(yīng)急搶救心理護(hù)理飲食護(hù)理安康指導(dǎo)送病房連續(xù)搶救之間,以防舌頭被咬傷。同時(shí)可用靜脈注射之間,以防舌頭被咬傷。同時(shí)可用靜脈注射 20甘露醇或 50葡萄糖脫水,以防發(fā)生腦疝。防發(fā)生腦疝。運(yùn)動(dòng)中突發(fā)性骨折的處理方法后送醫(yī)院處理。后送醫(yī)院處理。一旦承受布帶、繩子捆扎止血時(shí),必需記錄扎帶的時(shí)間,一般不宜超過一旦承受布帶、繩子捆扎止血時(shí),必需記錄扎帶的時(shí)間,一般不宜超過

8、 1 小時(shí),以免時(shí)間過長導(dǎo)致肢體缺血壞死。一般每 1以免時(shí)間過長導(dǎo)致肢體缺血壞死。一般每 1 小時(shí)需放松止血帶至少 5 分鐘。出血楚。楚。開放性骨折患者應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】明確診斷的同時(shí),快速為患者建立靜脈通路,補(bǔ)充血容量,抽取血標(biāo)本,必要時(shí)遵醫(yī)囑輸血,準(zhǔn)確準(zhǔn)時(shí)應(yīng)用藥物。保持呼吸道通暢,充分給氧,改善患者的通氣功能,提高組織血氧含量,訂正低氧血癥。傷肢妥當(dāng)固定,傷處包扎止血,充分暴露患者身體各局部,以覺察危及生命的重要?jiǎng)?chuàng)傷。常規(guī)采集血液標(biāo)本,以便準(zhǔn)時(shí)做生化、腎功能、紅細(xì)胞壓積等化驗(yàn)檢查,幫助做各種關(guān)心檢查。必要時(shí)留置尿管,觀看尿液顏色、性質(zhì)和量,以了解有效循環(huán)血量狀況,泌尿系統(tǒng)損傷及損傷程度。幫助做好各種診斷性穿刺及治療,如胸穿、腹穿、胃腸減壓及胸腔閉式

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