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1、本文格式為Word版,下載可任意編輯 呼吸內(nèi)科出科小結(jié)COPD:小氣道狹窄,呼氣相時會加重,甚至閉合,于是肺泡殘氣量增加(閉合容積增加)。肺氣腫形成的理由之一。我今天為大家精心準備了呼吸內(nèi)科出科小結(jié),希望對大家有所幫助!呼吸內(nèi)科出科小結(jié) 在呼吸內(nèi)科輪要二個月了,現(xiàn)把二個月的工作總結(jié)如下: 從臨床表現(xiàn)上來看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床病癥,假如不進一步檢查確診,很可能就會導致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此
2、對待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床病癥或體征而想當然地作出臨床診斷,而應(yīng)進一步地進行必要的檢查,取得確實可靠的臨床資料,通過嚴謹正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤及結(jié)核三類。感染疾病按病原學分又可分為細菌、病毒、寄生蟲等等,腫瘤主要是肺癌,其它類疾病往往是目前理由不明或目前嘗無明確歸屬的疾病,這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。 在詢問病史方面,除了需要把握問病史的一般方法外,還應(yīng)當注意學習呼吸系統(tǒng)疾病在問病史方面的特點。呼吸器官強大的代償功能以及呼吸系統(tǒng)疾病的臨床病癥缺乏特異性是呼吸系統(tǒng)疾病的特點之一,假如不對本身缺乏特異性
3、的病癥進行詳細的了解,就很難對進一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料,所以在問病史時往往滿足于病人有什么病癥,而忽略了對這些病癥的進一步了解,使得臨床資料缺乏應(yīng)有的價值,例如,呼吸系統(tǒng)疾病的患者,大多都有咳嗽這一臨床表現(xiàn),假如僅僅滿足于病人有咳嗽這一病癥,而不進一步的深究,這種臨床資料對于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的,假如對咳嗽這一病癥進行進一步的了解,弄清咳嗽的時間長短;咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰;咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性,是偶發(fā)性還是反復(fù)發(fā)作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節(jié)的關(guān)系;是否有晝夜節(jié)律性;與體位、運動的關(guān)系等問題,通過如此的細致的了解后,就會發(fā)現(xiàn),盡管
4、大量疾病都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽仍舊是有一定的區(qū)別的,發(fā)現(xiàn)和認識這些區(qū)別,將會為疾病的診斷及進一步檢查提供有效的臨床資料。 在治療方面,由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分常見,因此在呼吸科抗生素的應(yīng)用十分廣泛,合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵,因此,熟悉和了解常用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用,以及聯(lián)合應(yīng)用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識也是很重要的。 呼吸內(nèi)科出科小結(jié) 愛人不外己,己在所愛中。(墨子兼愛下)意思是說:愛別人,并不是不愛自己,自己也在所愛中。 今天我要這樣說,是由于我在呼吸科得到了老師們的愛,這種感情是我實習過程中從未有過的。這里從護士長到每一位老師都給
5、了我感動。第一天開始,我就喜歡上了這里,所以無論干什么我都是發(fā)自內(nèi)心的去接受,樂意去做。由于老師們愛著我們,同時也被我們深深的愛著。 第一天下科室,我早早的來到了呼吸科,我就被老師們的熱心感染了,無論什么操作老師們都會帶上你,只要是能教給你的東西老師都會耐心的講解。我的帶教老師是林麗,她是一個特別直率的人,熱心、大方、心地良善。林麗老師不僅給我講專業(yè)的知識,還給我講實習經(jīng)歷的重要性以及困難之處。在這里我真的收獲了好多。在這段實習期間,我了解了呼吸機的使用,氣道切開病人的吸痰護理,胸腔引流袋的置換,并親自作了導尿和抽動脈血氣;并且還學會了怎樣提醫(yī)囑,怎樣去校對等等。記得一次我給病人做皮試,其實也
6、是成功的,只是手法不太好,老師就給我們講做皮試的竅門,怎樣才能做的更美麗,又親自示范給我看,一有機遇就讓我自己動手,終究我的皮丘美麗了,老師也笑了。林麗老師還往往對我講:小高,你還有什么不會的就問我,我給你講,假如太深的問題我也不會的話,我就去給你問醫(yī)生。短短的一句話,可能老師并不是有心的,但是我卻被感動的講不出話來,這份愛我永遠都不會忘掉的,這可能就是人們常說的:說者無心,聽者有意吧。 在跟彩艷老師上治療的日子,我也過的很充實,??频尼槃┖涂诜幍乃幚碜饔梦叶即篌w了解了,并且可以單獨的核對口服藥了。有時候聽到春燕老師講佳佳輸液有多大的進步,成功率有多少,我的心就像長草了一樣,心想:她剛下科室
7、一個月就這樣了,和我實習半年的有什么區(qū)別呢?我覺不甘落在別人后面,于是我更加努力。我開始利用中午休息時間研究針劑的藥理作用。跟彩艷老師快終止時,她叫我把操作手冊帶去,指導我如何規(guī)范操作,給我機遇讓我去藥房核對口服藥。過后我想,雖然在操作上我沒有多大的進展,但我還是充實了自己,我還是有進步的! 總的來說,在呼吸科是我學東西最多的一個科室,護士長以及每一位老師的講課,她們不顧自己的休息時間,甚至下夜班還耐心詳細的輔導我們這群幼稚的學生,我們心里對她們充滿了感謝??删纯蓯鄣睦蠋焸儾粌H為我們點亮了心中的明燈,也成為了我心中永遠的模范。 墨子兼愛中還有這樣一句話:愛人者,人亦從而愛之;利人者,人亦從而利
8、之。意思是說愛別人的人,別人確定會愛他;幫助別人的人,別人也確定會幫助他。我在呼吸科的實習讓我深深的體會到了這句話的含義。我知道回報不是愛的目的,但愛十足是回報的前提!我會繼續(xù)加油! 呼吸內(nèi)科出科小結(jié) 內(nèi)科我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床閱歷,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。 在內(nèi)科實習我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,勤奮學習,以身作則,積極進取。通過這二個月的認真工作,我學到了大量在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀測病人的病容,協(xié)同老師的
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