中醫(yī)皮膚與性病學(五)-1

1、中醫(yī)皮膚與性病學(五)-1(總分：25.00，做題時間：90 分鐘)一、A3 型題(總題數(shù)：0，分數(shù)：0.00)感瘙癢明顯。(總題數(shù)：2，分數(shù)：1.00)其西醫(yī)診斷是：A游風B風瘙癢C風疹D風疹塊E蕁麻疹（分數(shù)：0.50）A.B.C.D.E. 解析：蕁麻疹發(fā)生機制中不屬于現(xiàn)代醫(yī)學的認識的是：AIB型變態(tài)反應C型變態(tài)反應D型變態(tài)反應E免疫功能低下（分數(shù)：0.50）A.B.C.D.E. 解析：51 2 個月，近兩年來皮膚受傷后，極易感染化膿。(總題數(shù)：2，分數(shù)：1.00)目前臨床診斷首先為：A硬紅斑B結節(jié)性紅斑C多形性紅斑D結節(jié)性血管炎E結節(jié)性脂膜炎（分數(shù)：0.50）A.B. C.D.E.解析：若

2、進一步除外結締組織疾病，以下哪項檢查不是急需的：A血常規(guī)B血沉C免疫球蛋白、免疫補體D病理活檢E自身抗體（分數(shù)：0.50）A.B.C.D. E.解析：口渴，大便秘結，舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。(總題數(shù)：2，分數(shù)：1.00)辨證選方應為：A枇杷清肺飲B茵陳蒿湯C萆薢滲濕湯D黃連解毒湯E桑白皮湯（分數(shù)：0.50）A. B.C.D.E.解析：根據(jù)臨床表現(xiàn)應診斷為：A濕瘡 濕熱蘊膚B風瘙癢 濕熱內(nèi)蘊C白屑風 肺胃熱盛D粉刺 腸胃濕熱E油風 血熱風燥（分數(shù)：0.50）A.B.C. D.E.解析：(總題數(shù)：2，分數(shù)：1.00)實驗室可檢測到的真菌是：A絮狀表皮癬菌B糠秕狀孢子菌C白癬菌D紅白毛癬菌E酵母樣菌（分

3、數(shù)：0.50）A.C.D.E.解析：其診斷是：A銀屑病B白癬C脂溢性皮炎D異位性皮炎EA（分數(shù)：0.50）A.B.D.E.解析：六、患者面頰起紅斑水皰，伴灼熱刺癢3 天?？滔掳Y見心煩郁悶、大便干、尿黃、舌紅、苔黃、脈弦數(shù)。(總題數(shù)：3，分數(shù)：1.50)選用方劑為：A增液湯B龍膽瀉肝湯C玉屏風散D辛夷清肺飲E除濕胃苓湯（分數(shù)：0.50）A.B.C.E.解析：西醫(yī)診斷為：A單純皰疹B帶狀皰疹C濕疹D水痘E脂溢性濕疹（分數(shù)：0.50）A. B.C.D.E.解析：證屬：A外感風熱證B脾虛濕蘊證C肝膽濕熱證D肺胃熱盛證E肝經(jīng)郁熱證（分數(shù)：0.50）A.B.C.E.解析：七、患者男，32 歲，軀干、雙腿起

4、紫紅色斑片，丘疹1 年，瘙癢明顯，部分紅斑上有小水皰。(總題數(shù)：2，分數(shù)：1.00)如果考慮多形紅斑，其典型臨床依據(jù)是：A口腔粘膜糜爛B可有紅斑、丘疹、水皰C瘙癢或灼熱D發(fā)熱E水腫性紅斑呈虹膜樣改變（分數(shù)：0.50）A.B.C.D.解析：如果診斷扁平苔蘚，其典型臨床依據(jù)是：A口腔粘膜可出現(xiàn)糜爛B丘疹表面可有網(wǎng)狀紋C可見甲床萎縮D可有同形反應E紅斑上有水皰（分數(shù)：0.50）A.B. C.D.E.解析：(總題數(shù)：3，分數(shù)：1.50)選方應為：A龍膽瀉肝丸B除濕胃苓湯C參苓白術散D萆薢滲濕湯E小青龍湯（分數(shù)：0.50）A. B.C.D.E.解析：診斷為：A急性濕疹B慢性濕疹C亞急性濕疹D丘疹性濕疹E

5、錢幣狀濕疹（分數(shù)：0.50）A. B.C.D.E.解析：證屬：A脾虛濕蘊證B血虛風燥證C濕熱浸淫證D肝膽濕熱證E濕熱感毒證（分數(shù)：0.50）A.B.C. D.E.解析： 歲，全身皮膚劇癢持續(xù)發(fā)作4性病史。(總題數(shù)：3，分數(shù)：1.50)如考慮用性激素丙酸睪丸酮肌注治療，還需要排除的疾病是：A傳染性肝炎B腦動脈硬化C前列腺增生D活動性結核E骨質(zhì)疏松癥（分數(shù)：0.50）A.B.C. D.E.解析：最可能的診斷是：A風瘙癢B風熱瘡C濕瘡D牛皮癬E疥瘡（分數(shù)：0.50）A. B.C.D.E.解析：如考慮用皮質(zhì)類固醇激素口服，除哪項外，可能出現(xiàn)以下并發(fā)癥：A血壓升高B血糖升高C骨質(zhì)疏松D血鉀降低E脫發(fā)（分

6、數(shù)：0.50）A.B.C.D.E. 解析：十、患者男性，平素嗜食肥甘厚味，頭發(fā)潮濕，狀如擦油或水浸，脫發(fā)較多，鱗屑油膩，舌質(zhì)紅，苔黃微膩，脈濡數(shù)。(總題數(shù)：3，分數(shù)：1.50)本病根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷為：A油風B白屑風C發(fā)蛀脫發(fā)D白禿瘡E牛皮癬（分數(shù)：0.50）A.B.C. D.E.解析：辨證應屬以下哪一證型：A血熱風燥B脾胃濕熱C肝膽濕熱D脾虛濕盛E肝腎不足（分數(shù)：0.50）A.B. C.D.E.解析：治療應選擇：A祛濕健發(fā)湯B茵陳蒿湯C加味逍遙散D龍膽瀉肝湯E二妙散（分數(shù)：0.50）A. B.C.D.E.解析：十一、患者，女，36 歲。鼻梁、鼻背、顴頰部位蝶形暗紅浸潤斑塊，表面粘覆灰黃色鱗屑，

7、 或見萎縮性瘢痕、色素沉著、色素減退。舌質(zhì)暗紅，瘀斑，苔薄白，脈細。(總題數(shù)：2，分數(shù)：1.00)方劑宜選用：A桃紅四物湯合龍膽瀉肝湯加減B桃紅四物湯合四物消風飲加減C逍遙散合血府逐瘀湯加減D消風飲合當歸飲子加減E生脈飲合當歸飲子加減（分數(shù)：0.50）A.B.C. D.E.解析：中醫(yī)辨證為：A濕熱瘀阻證B氣滯血瘀證C氣血凝滯證D氣陰兩傷證E風熱血燥證（分數(shù)：0.50）A.B. C.D.E.解析：101肢伸側皮損輕度糜爛滲出。舌質(zhì)淡紅，舌體胖大，苔白，脈濡緩。(總題數(shù)：3，分數(shù)：1.50)治則為：A清熱泄?jié)穹˙健脾除濕法C淡滲利濕法D滋陰除濕法E芳香化濕法（分數(shù)：0.50）A.C.D.E.解析：

8、該患者診斷為哪一型較為合適：A急性濕疹發(fā)作B亞急性濕疹發(fā)作C慢性濕疹急性發(fā)作D亞急性濕疹急性發(fā)作E慢性濕疹發(fā)作（分數(shù)：0.50）A.B.D.E.解析：方選：A龍膽瀉肝丸B除濕胃苓湯C參苓白術散D萆薢滲濕湯E小青龍湯（分數(shù)：0.50）A.B.C. D.E.解析：十三、患兒，女，雙手背出現(xiàn)淺在性膿皰、水皰，周圍紅暈，部分糜爛，結膿痂，無明顯全身癥狀。(總題數(shù)：2，分數(shù)：1.00)最可能的致病菌是：A凝固酶陽性的金葡菌B綠膿桿菌C大腸桿菌D變形桿菌E傷寒桿菌（分數(shù)：0.50）A. B.C.D.E.解析：其西醫(yī)診斷是：A水痘B滴膿瘡C天皰瘡D膿皰瘡E濕瘡（分數(shù)：0.50）A.B.C.E.解析：十四、患

9、者男性，面部起皮疹色暗紅，以結節(jié)、膿腫、囊腫為主，病程較長，經(jīng)久難愈，伴納呆腹脹便溏，苔薄白，脈濡滑。(總題數(shù)：2，分數(shù)：1.00)外用應選擇：A青黛膏B沖和膏C黃連膏D三黃洗劑E金黃膏（分數(shù)：0.50）A.B.C.D.解析：本證治法宜：A健脾化濕B清熱化濕C清熱解毒D活血化瘀E軟堅散結（分數(shù)：0.50）A. B.C.D.E.解析： 歲，全身皮膚瘙癢劇烈，反復發(fā)作4 年，冬、春季節(jié)較重，近半年血痂，外陰部片狀紅斑、苔蘚化，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細。(總題數(shù)：3，分數(shù)：1.50)最可能的診斷是：A濕瘡B牛皮癬C風瘙癢D風熱瘡E藥毒（分數(shù)：0.50）A.B.C. D.E.解析：本病的中醫(yī)辨證為：A濕熱

10、下注B血虛風燥C血熱毒盛D風熱血熱E腎陽虛衰（分數(shù)：0.50）A.B. C.D.E.解析：治療時應遵循以下原則：A可考慮注射丙酸睪丸酮治療B外陰部皮損可外用酊劑治療C用熱水肥皂沐浴以止癢D積極尋找病因E可單純用皮質(zhì)類固醇激素口服（分數(shù)：0.50）A.B.C.D. E.解析：十六、患者女，鼻尖處出現(xiàn)紅斑，初始時隱時現(xiàn)，寒冷刺激、飲酒、進食辛辣刺激性食物或情緒緊張激動時更為明顯，以后紅斑持續(xù)不退，并伴有毛細血管擴張。(總題數(shù)：2，分數(shù)：1.00)本病根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷為以下哪種病的可能性大：A粉刺B面游風C白屑風D酒皶鼻E紅蝴蝶瘡（分數(shù)：0.50）A.B.C.D. E.解析：本病最應進行的實驗室檢查

11、：A真菌鏡檢B毛囊蟲C抗核抗體D血常規(guī)E血糖（分數(shù)：0.50）A.C.D.E.解析：十七、患者，男，48 歲，因工作需要常出差，近 2 周全身出現(xiàn)針尖大小丘疹，指間、小腹部、腹股溝尤甚，夜間奇癢，陰囊散見小結節(jié)。(總題數(shù)：2，分數(shù)：1.00)該患者首先應該作的檢查是：A螨蟲B虱子C疥蟲D真菌E過敏源（分數(shù)：0.50）A.B.D.E.解析：對該患者正確的處理是：A立即隔離B正常與人接觸，包括睡他人床鋪C1D囑患者將用過的衣物、毛巾等燒掉E囑患者平常注意個人衛(wèi)生，勤洗澡，勤換衣服，被子、床單常洗曬。（分數(shù)：0.50）A.B.C.D.E. 解析：十八、患者男，嗜酒多年，鼻頭及雙面頰發(fā)紅數(shù)年，毛孔擴大

12、，鼻尖部肥大，呈結節(jié)狀隆起，表面凹凸不平，毛細血管擴張，舌略紅，脈沉緩。(總題數(shù)：2，分數(shù)：1.00)治療方劑選：A枇杷清肺飲B涼血四物湯C黃連解毒湯D海藻玉壺湯E通竅活血湯（分數(shù)：0.50）A.B.C.D.E. 解析：診斷辨證為：A白屑風 血虛風燥證B熱瘡 肺胃風熱證C酒皶鼻 肺胃熱盛證D酒皶鼻 氣滯血瘀證E風熱瘡 風熱血燥證（分數(shù)：0.50）A.B.C.D. E.解析：十九、患者男，32 歲，1 年來頭部起紅色斑片，上有彌漫性干燥鱗屑，軀干部為不規(guī)則，甲蓋大小，淡紅色斑片，覆以糠秕狀鱗屑，瘙癢明顯，伴舌淡苔白，脈細。(總題數(shù)：2，分數(shù)：1.00)其診斷是：A神經(jīng)性皮炎B脂溢性皮炎C銀屑病D

13、玫瑰糠疹E多形紅斑（分數(shù)：0.50）A.B. C.D.E.解析：其治療中藥方劑是：A參苓白術散B當歸飲子丸C桃紅四物湯D地黃飲子E當歸補血湯（分數(shù)：0.50）A.C.D.E.解析：二十、患者，男，21 歲，患異位性皮炎病情穩(wěn)定，糖尿病血糖控制良好，近日面部出現(xiàn)淺在性水皰，很快破潰、糜爛，結黃色膿痂，感瘙癢，伴口干、大便干燥，舌紅，苔黃膩。(總題數(shù)：2，分數(shù)：1.00)為明確新皮損的診斷，最合適的實驗室檢查是：A全血計數(shù)B血糖C細菌培養(yǎng)D真菌檢查E活檢（分數(shù)：0.50）A.B.D.E.解析：其中藥方劑應選：A六一散加減B萆薢滲濕湯加減C二妙湯加減D清暑湯加減E香薷散加減（分數(shù)：0.50）A.B.C.E.解析：二十一、患者，男，18 歲，右手背出現(xiàn)圓形紅斑一個，身體其它部位未見皮損，體格檢查無其他陽性發(fā)現(xiàn)。(總題數(shù)：2，分數(shù)：1.00)A環(huán)狀肉芽腫B多形性紅斑C固定性紅斑D脂溢性皮炎E紅斑狼瘡（分數(shù)：0.50）A.B.C. D.E.解析：性，應選用的藥物是：A抗生素軟膏B10%硫磺軟膏C復方土槿皮酊D爐甘石洗劑E金黃膏（分數(shù)：0.50）A.B.C. D.E.解析： 歲，(總題數(shù)：2，分數(shù)：1.00)如果診為藥物性皮炎，應做哪項檢查：A尿常規(guī)BWBCC梅毒血清試驗D過敏原試驗E抗核抗體（分數(shù)：0.50）A.B. C.D.E.解析：如果考慮風疹皮疹外用