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1、第27頁共27頁醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)行動方案剖析各科室:根據(jù)_市衛(wèi)計委印發(fā)的_市進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動實施方案的文件要求,為進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù),創(chuàng)新方便人民群眾群眾看病就醫(yī)措施,全面提高我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,切實提升群眾滿意度,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,推動醫(yī)院健康發(fā)展,結(jié)合我院實際,特制定本實施方案。一、指導(dǎo)思想堅持以_為指導(dǎo),以滿足社會需求為目標(biāo),將緩解群眾看病難作為改善醫(yī)院服務(wù)工作的創(chuàng)新點和突破點,著力解決目前我院醫(yī)療服務(wù)中存在的一些服務(wù)流程不合理、少數(shù)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度仍不盡人意、部分診療科室和檢查項目等候時間長、個別執(zhí)業(yè)行為不夠規(guī)范等問題,努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提高醫(yī)德醫(yī)風(fēng)水平,為人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)
2、的醫(yī)療服務(wù)。二、總體目標(biāo)_年,利用_年的時間,在全院開展“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動”。通過改善環(huán)境、優(yōu)化流程、提升質(zhì)量、保障安全、促進(jìn)溝通、建立機(jī)制、科技支撐等措施,努力做到讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī),醫(yī)療服務(wù)水平明顯提升,人民群眾看病就醫(yī)感受明顯改善,社會滿意度明顯提高,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。三、基本原則弘揚“不畏艱苦、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷、大愛無疆”的行業(yè)精神,堅持以病人為中心,以問題為導(dǎo)向,以質(zhì)量為核心,以全程服務(wù)為紐帶,以持續(xù)改進(jìn)為目標(biāo),以改善人民群眾看病就醫(yī)感受為出發(fā)點和落腳點,大力推進(jìn)深化改革和改善服務(wù)。(一)堅持以病人為中心,進(jìn)一步改進(jìn)服務(wù)理念,改造和優(yōu)化診療布
3、局流程,落實便民惠民措施,切實改善群眾看病就醫(yī)體驗。(二)堅持以問題為導(dǎo)向,認(rèn)真梳理醫(yī)療服務(wù)中群眾反映強烈的突出問題,提出針對性整改措施,細(xì)化分解整改任務(wù),持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)。(三)堅持以質(zhì)量為核心,認(rèn)真落實醫(yī)療核心制度,嚴(yán)格“三基”培訓(xùn)與考核,強化臨床路徑管理,細(xì)化醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)評價與管理,努力提高醫(yī)療質(zhì)量。(四)堅持以全程服務(wù)為紐帶,進(jìn)一步完善院前、院中、院后全過程醫(yī)療服務(wù),抓好細(xì)節(jié)、環(huán)節(jié)、薄弱點和難點規(guī)范管理,_全員行為規(guī)范教育,形成全程服務(wù)、系統(tǒng)管理的服務(wù)意識。(五)堅持以持續(xù)改進(jìn)為目標(biāo),密切跟蹤群眾就醫(yī)需求,努力從體制、機(jī)制等方面分析深層次原因、尋找治本之策,采取可行措施,促進(jìn)醫(yī)療事
4、業(yè)持續(xù)發(fā)展。四、任務(wù)分解(一)完善防治結(jié)合體系,全面服務(wù)百姓健康.加強健康宣教。扎實推進(jìn)健康教育促進(jìn)工作,_開展健康講座和現(xiàn)場體驗活動,開展健康教育“進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)校園、進(jìn)社區(qū)和進(jìn)農(nóng)村”活動,積極宣傳醫(yī)學(xué)科普知識,提升人民群眾健康素養(yǎng)。責(zé)任科室:宣傳科.推進(jìn)防治結(jié)合。以創(chuàng)建“防治結(jié)合”型醫(yī)院為切入點,通過入院宣教、科普講座、專題座談等形式,面向患者或家屬開展院內(nèi)疾病診療與預(yù)防常識宣教;利用世界衛(wèi)生日等健康主題日_開展各類專題健康咨詢活動;加強醫(yī)學(xué)科學(xué)知識正面宣傳,引導(dǎo)群眾理性對待醫(yī)療風(fēng)險。責(zé)任科室:宣傳科、疾控科、護(hù)理部.深化對口支援。落實_市衛(wèi)計委“千名專家援基層、萬名主治進(jìn)鄉(xiāng)村(社區(qū))
5、”活動,積極選派我院_名符合條件的醫(yī)師,接受_市衛(wèi)計委的統(tǒng)一調(diào)配,對下級醫(yī)院進(jìn)行支援和幫扶。并對杜村鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行托管,通過采取坐診、培訓(xùn)、帶教、示教等方式,幫助提升基層醫(yī)務(wù)人員的診療水平和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力。責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)科4.服務(wù)百姓健康。針對群眾需求量大、掛號難的特色??坪椭麑<叶ㄆ陂_展院內(nèi)義診和進(jìn)社區(qū)、下鄉(xiāng)鎮(zhèn)巡回醫(yī)療活動。責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)科、_人事科、團(tuán)委(二)強化院區(qū)秩序管理,引導(dǎo)患者有效就醫(yī)1.加強停車管理。落實我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)免費停車管理規(guī)定,加強院區(qū)車輛進(jìn)出、停放指揮管理,就診高峰時段要在醫(yī)院車輛入口處設(shè)引導(dǎo)員,熟悉院區(qū)科室布局和車位使用情況,加強進(jìn)入院區(qū)車輛的引導(dǎo)和分類;合
6、理規(guī)劃、設(shè)置醫(yī)院停車場、停車位,提高車位使用效率,保障就診停車需求。責(zé)任科室:總務(wù)科、安保科2.完善就醫(yī)指導(dǎo)。按照規(guī)定在醫(yī)院出入口、院區(qū)、衛(wèi)生間、電梯和病房等處設(shè)置無障礙設(shè)施。在醫(yī)院門診大廳設(shè)置醫(yī)院建筑平面圖,在外科、內(nèi)科大樓設(shè)置各科室病區(qū)分布平面圖,在道路交叉口設(shè)置引導(dǎo)標(biāo)識牌,同時開展全員導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診服務(wù),減少患者因迷路延誤診療時間。責(zé)任科室:總務(wù)科、宣傳科、護(hù)理部(三)營造溫馨就診環(huán)境,方便患者就診1.統(tǒng)一便民服務(wù)。統(tǒng)一使用“門診服務(wù)中心”名稱,設(shè)置“一站式”便民服務(wù)惠民服務(wù)大廳,為患者提供導(dǎo)醫(yī)咨詢、預(yù)約診療、預(yù)檢分診、病歷復(fù)印、郵寄報告、健康管理的服務(wù),提供輪椅、熱水、老花鏡;協(xié)助危重、行動
7、不便的無助患者就醫(yī);在門診大樓一樓設(shè)置服務(wù)總監(jiān),受理、協(xié)調(diào)、處理門診患者建議及需求。將各項職能前置到門診大廳。為病人各種憑據(jù)、證明的蓋章,退藥、退費以及醫(yī)保服務(wù)等。便民服務(wù)措施在門診服務(wù)中心醒目處公示。責(zé)任科室:護(hù)理部、辦公室2.優(yōu)化門診服務(wù)流程。優(yōu)化診室布局,根據(jù)門急診患者病種排序及其常規(guī)診查流程,合理布局各專業(yè)診室和檢查、檢驗科室,做到流程有序、連貫、便捷。實行“一卡通”預(yù)付費,一次充值全程就診,實行化驗報告自助打印系統(tǒng)、開設(shè)便民門診,各科室實行電子叫號系統(tǒng)、開展導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診服務(wù)。開展錯時服務(wù),忙時增加窗口,掛號、收費、抽血、醫(yī)技等窗口崗位提前上崗,減少患者掛號、排隊、候診時間。責(zé)任科室。總務(wù)
8、科、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科、財務(wù)科、網(wǎng)絡(luò)中心3.保持環(huán)境整潔。嚴(yán)格落實公共場所禁煙要求。加強提醒和疏導(dǎo),做好候診、就診區(qū)域衛(wèi)生保潔,加強衛(wèi)生間、大廳等基礎(chǔ)環(huán)境管理,配備與該區(qū)域使用頻度相匹配的保潔人員,保持就醫(yī)、診療環(huán)境清潔、舒適、安全、有序。衛(wèi)生間、坡道等特定區(qū)域設(shè)置防滑、放跌倒設(shè)施和警示標(biāo)志。責(zé)任科室:總務(wù)科4.設(shè)置醒目標(biāo)識,完善門診標(biāo)識系統(tǒng)。通過就診流程圖、電子顯示屏等,為患者提供就診流程、專家簡介、科室布局、服務(wù)價格等服務(wù)信息。主要收費及服務(wù)項目全面公開,配齊必要的服務(wù)設(shè)施,方便患者就診。對專家簡介及時更新,對各項收費項目調(diào)整、增加及時做好公開工作。責(zé)任科室:宣傳科、財務(wù)科、總務(wù)科(四)推進(jìn)預(yù)
9、約診療服務(wù),加強出院隨訪1、推進(jìn)預(yù)約掛號,提高預(yù)約比例。開展預(yù)約掛號及確認(rèn)服務(wù),利用我院電話預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、現(xiàn)場預(yù)約等手段,為患者提供有效、便捷的多渠道預(yù)約方式。簡化預(yù)約掛號確認(rèn)流程,患者網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號成功后,于就診當(dāng)天持_在門診服務(wù)中心完成一站式確認(rèn)和掛號程序,減少等候時間。_年底,努力達(dá)到預(yù)約診療率_%,復(fù)診預(yù)約率_%,口腔、產(chǎn)前檢查復(fù)診預(yù)約率_%,_年底分別達(dá)到_%,_%,_%。責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)科護(hù)理部2、開展住院預(yù)約。開展住院床位集中預(yù)約服務(wù),設(shè)立床位協(xié)調(diào)中心,集中管理,統(tǒng)一調(diào)配,優(yōu)先安排急危重癥患者。責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)科、財務(wù)科(五)合理調(diào)配診療資源,暢通急診“綠色通道”1、合理調(diào)配資源。根
10、據(jù)門急診就診患者病種及人次排序,科學(xué)安排各專業(yè)出診醫(yī)師數(shù)量,保證醫(yī)師有足夠的診查時間??茖W(xué)安排分診、掛號、收款、取藥等窗口服務(wù)人力,開展提前、延時和錯峰服務(wù)。合理安排人力資源,逐步縮短檢查等候時間按和出具檢查報告時間,力爭做到預(yù)約患者及時檢查。責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財務(wù)科、藥劑科2.推行日間手術(shù)。提高我院微創(chuàng)外科水平,選擇需要住院治療的診斷明確單一、臨床路徑清晰、風(fēng)險可控的中、小型擇期手術(shù),以流程再造為重點,提高床位周轉(zhuǎn)率,縮短住院患者等候時間。至_年底,逐步推行日間手術(shù)。責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)科3.實施急慢分治。落實體系內(nèi)急慢分治、分類治療工作制度,逐步向基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診高血壓、糖尿病、心腦血管疾病
11、、呼吸系統(tǒng)疾病、腫瘤、慢性腎病等診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者,實現(xiàn)資源優(yōu)化配置和分級診療。責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)科加強急診與院前急救的醫(yī)療信息共享與醫(yī)療服務(wù)銜接,不推諉、拒診急診患者。加強急診科人員培訓(xùn)、考核力度,制定相應(yīng)培訓(xùn)及考核計劃,掌握危急重癥搶救技能。合理安排檢驗檢查設(shè)備和人力資源,逐步縮短檢查等候時間和出具檢測報告時間。責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)科護(hù)理部5.及時救治重患。加強和改進(jìn)急診檢診、分診,有效分流非急危重癥患者,保證第一時間救治急危重患者。對急性心腦血管疾病、嚴(yán)重創(chuàng)傷、急危重孕產(chǎn)婦、急危重老年患者、急危重兒科患者,開通“綠色通道”,先救治,后繳費。科室之間要密切合作,加強急診與臨床科室間的銜接
12、,完善科室與科室之間環(huán)節(jié)流程,保證各環(huán)節(jié)服務(wù)接口銜接緊密,保持連續(xù)性服務(wù)流程順暢、便捷、合理。需住院患者及時收入院治療,使患者獲得連續(xù)醫(yī)療服務(wù),確保急救“綠色通道”暢通無阻。責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)科(六)發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢,改善患者就醫(yī)體驗1.強化信息引導(dǎo)。通過新聞媒體、醫(yī)院網(wǎng)站、_微博平臺等途徑告知醫(yī)院就診時段分布信息,引導(dǎo)患者錯峰就診。積極宣傳醫(yī)院工作流程、醫(yī)療服務(wù)功能和任務(wù)、科室設(shè)置、??铺厣蛯<议T診等情況,及時解答患者的就醫(yī)和健康咨詢,引導(dǎo)患者選擇就醫(yī)。對網(wǎng)站及時更新,及時完善。責(zé)任科室:宣傳科2.加強信息管理。加強醫(yī)院信息化建設(shè),通過信息化手段改善醫(yī)療服務(wù)。實行一卡通,推行電子病歷系統(tǒng),提供
13、自助查詢機(jī)、自助打印化驗結(jié)果等服務(wù)方便病人,縮短等候時間。責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)科、財務(wù)科、網(wǎng)絡(luò)中心3.開展服務(wù)評價。規(guī)范使用門診窗口服務(wù)質(zhì)量電子評價系統(tǒng)。服務(wù)窗口工作期間必須擺放、使用電子評價器?;颊呒凹覍偈褂迷u價器對服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評價,并從信息技術(shù)和管理方面確保評價結(jié)果無法更改。由監(jiān)察科每月對評價器使用情況進(jìn)行管理,對評價次數(shù)和評價結(jié)果進(jìn)行匯總分析,評價使用率不低于門診服務(wù)總量的的_%;評價結(jié)果要與被評價人員、科室績效考核掛鉤。責(zé)任科室:監(jiān)察科(七)改善住院服務(wù)流程,實現(xiàn)住院全程服務(wù)1.完善服務(wù)流程。依托病人住院服務(wù)中心,落實住院床位預(yù)約服務(wù)管理,做好入、出院患者指引,入、出院事項實行門診告知或者床
14、邊告知。做好入、出院手續(xù)辦理及結(jié)算時間預(yù)約安排,減少患者等候時間。加強轉(zhuǎn)院(科)患者的交接,及時傳遞患者相關(guān)信息,提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù),逐步實現(xiàn)轉(zhuǎn)院(科)醫(yī)療服務(wù)無縫銜接。責(zé)任科室:財務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部2.改善住院條件。加強病區(qū)規(guī)范化建設(shè)與管理,嚴(yán)格執(zhí)行探視和陪護(hù)制度,為患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全的住院環(huán)境。病區(qū)配備微波爐、熱水、針線、老花鏡、雨傘等便民設(shè)施,為行動不便的住院患者提供陪檢等服務(wù)。改善患者膳食質(zhì)量,推行住院患者床邊訂、送餐服務(wù)。責(zé)任科室:總務(wù)科3、開展患者隨訪。加強出院患者健康教育和重要患者隨訪預(yù)約管理,提高患者健康知識水平和對出院后醫(yī)療、護(hù)理及康復(fù)措施的知曉率。要根據(jù)患者隨訪結(jié)果,
15、及時改進(jìn)住院服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行三級隨訪制度,加大對出院隨訪督查力度,對隨訪工作要責(zé)任到人。_年底,出院患者隨訪率大到_%以上,至_年,隨訪率爭取達(dá)到_%。責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)科、監(jiān)察科(八)規(guī)范臨床護(hù)理服務(wù),實施整體護(hù)理1.加強護(hù)理力量。落實護(hù)理人員配置標(biāo)準(zhǔn),按照責(zé)任制整體護(hù)理的要求配備護(hù)士,普通病房實際護(hù)床比不低于0.4:1,重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)患比為2.5-3:1,新生兒室護(hù)患比不低于0.6:1。門(急)診、手術(shù)室等部門根據(jù)門(急)診量、治療量、手術(shù)量等綜合因素合理配置護(hù)士。責(zé)任科室:人事科、護(hù)理部2.落實優(yōu)質(zhì)護(hù)理。健全護(hù)理管理規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范,實施整體護(hù)理模式,與科室實際相結(jié)合,充分體
16、現(xiàn)專科特色。責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé),根據(jù)所負(fù)責(zé)患者的疾病特點和生理、心理、社會需求,對患者實施身心整體護(hù)理。責(zé)任科室:護(hù)理部(九)規(guī)范診療行為,保障醫(yī)療安全1.加強醫(yī)療質(zhì)量管理。嚴(yán)格“三基”培訓(xùn)與考核,認(rèn)真落實首診負(fù)責(zé)、三級醫(yī)師查房、分級護(hù)理、疑難病例討論、死亡病例討論、危重病人搶救、會診、手術(shù)分級管理、術(shù)前討論、查對、病歷書寫規(guī)范與管理、交接班、抗菌藥物分級管理等醫(yī)療質(zhì)量和安全核心制度。責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)科、科教科、護(hù)理部、藥劑科2.保障患者安全。落實患者參與醫(yī)療安全管理,嚴(yán)格知情告知工作制度。提高患者識別準(zhǔn)確性,有效改進(jìn)醫(yī)務(wù)人員之間的溝通。術(shù)前標(biāo)記手術(shù)部位,執(zhí)行術(shù)前核查程序,確保手術(shù)部位正確
17、、操作正確、患者正確。加強手衛(wèi)生,減少醫(yī)療相關(guān)感染風(fēng)險。建立相關(guān)評估制度,設(shè)置防滑、放跌倒設(shè)施,降低患者跌倒風(fēng)險。責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、總務(wù)科3.推廣臨床路徑。實行臨床路徑管理,逐步提高單病種規(guī)范化治療比例。提高診療行為透明度,實現(xiàn)患者明明白白就診。調(diào)整臨床路徑病種,增加出院患者進(jìn)入臨床路徑的例數(shù)。至_年底,我院進(jìn)入臨床路徑的出院患者占出院總?cè)藬?shù)的_%;至_年底達(dá)到_%。責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)科4.加強合理用藥。運用處方點評、抗菌藥物使用監(jiān)控、pass系統(tǒng)等控制藥物的不合理應(yīng)用。達(dá)到藥物臨床應(yīng)用專項整治指標(biāo)。規(guī)范激素類藥物、抗腫瘤藥物、輔助用藥臨床應(yīng)用,加強臨床使用干預(yù),推行個體化用藥,確
18、保患者用藥安全,降低用藥損害。責(zé)任科室:藥劑科5.檢查結(jié)果互認(rèn)。積極響應(yīng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)和同城同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)工作。應(yīng)用信息化和遠(yuǎn)程醫(yī)療等手段為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和就這患者提供檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)服務(wù)。責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)科6.誠信診療收費。在門診大廳等醒目位置公示診療項目、藥品及價格,繳費單據(jù)的收費項目和收取金額詳細(xì)、清晰,為患者提供就診項目、藥品、單價、總費用等查詢服務(wù),主動發(fā)放“一日清單”,實現(xiàn)明白、合理收費。責(zé)任科室:財務(wù)科、護(hù)理部(十)注重醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷,促進(jìn)志愿者支援服務(wù)1.體現(xiàn)良好風(fēng)貌。醫(yī)院工作人員(包括實習(xí)、進(jìn)修人員)著裝整潔、規(guī)范,佩戴胸卡,易于患者識別。_開展
19、醫(yī)務(wù)行為規(guī)范和和服務(wù)規(guī)范培訓(xùn)教育,醫(yī)務(wù)人員語言通俗易懂,態(tài)度和藹熱情,尊重患者,體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員帶熟人加塞_。責(zé)任科室:監(jiān)察科2.注重心理疏導(dǎo)。加強醫(yī)務(wù)人員人文教育和培訓(xùn),提高溝通能力和服務(wù)意識。加強醫(yī)患溝通,各項診療服務(wù)有愛心、耐心、責(zé)任心,及時了解患者心理需求和變化,做好宣教、解釋和溝通。對手術(shù)或重癥患者提供新篩疏導(dǎo),有效緩解患者不安情緒。實施有創(chuàng)診療操作時采取措施舒緩患者情緒。責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)科護(hù)理部3.保護(hù)患者隱私。執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度,在門診診室、治療室、多人病房設(shè)置私密性保護(hù)措施,如隔簾、屏風(fēng)等。責(zé)任科室:總務(wù)科醫(yī)務(wù)科4.加強志愿服務(wù)。加強志愿者隊伍專業(yè)化建設(shè),
20、逐步完善志愿者服務(wù),提供引路導(dǎo)診、維持秩序、心理疏導(dǎo),參加義診活動,進(jìn)行健康指導(dǎo)等,發(fā)揮在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。責(zé)任科室:團(tuán)委(十一)加強醫(yī)患溝通,規(guī)范投訴管理。積極構(gòu)建科學(xué)規(guī)范的接待處理運行機(jī)制,設(shè)立“醫(yī)患溝通辦公室”,暢通患者投訴渠道,完善醫(yī)院接待處理投訴_方面的制度建設(shè),妥善處理各類投訴_,建立健全投訴處理信息反饋機(jī)制,將病人反映集中、帶有規(guī)律性的問題作為整改重點,不斷改進(jìn)醫(yī)療工作。責(zé)任科室:醫(yī)患溝通辦公室五、活動安排1、動員部署階段(_月_日-_月_日)各科室根據(jù)任務(wù)分解及措施制定本科室具體操作方案及考核方案,明確責(zé)任人及完成時間,對“改善醫(yī)療服務(wù)實施方案”進(jìn)行部署,_廣大醫(yī)務(wù)人
21、員認(rèn)真學(xué)習(xí)實施方案所列任務(wù)。2、全面實施階段(_月_日-_月_日)各科室要結(jié)合任務(wù)分解,認(rèn)真_考核和自查,梳理存在問題,制定整改措施,確保落實到位。每月將工作開展情況(重點包括工作進(jìn)展、措施、考核結(jié)果、整改成效等)進(jìn)行總結(jié),_日前由責(zé)任人報送醫(yī)務(wù)科。醫(yī)院將_相關(guān)科室適時督導(dǎo)檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題,不斷完善提高。3、總結(jié)提高階段(_月_日-_月_日)認(rèn)真總結(jié)開展改善醫(yī)療服務(wù)專項行動的經(jīng)驗和成效,交流好的經(jīng)驗和措施,宣傳先進(jìn)典型,研究分析存在問題,探索完善長效管理機(jī)制。各部門將總結(jié)報告(包括取得的成績、突出的亮點及存在的問題等)于_月_日前報醫(yī)務(wù)科。六、工作要求(一)動員部署,加強領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)_市進(jìn)一步改
22、善醫(yī)療服務(wù)行動實施方案制定我院具體工作方案,細(xì)化任務(wù)措施,明確責(zé)任要求,層層動員部署,全面啟動行動內(nèi)容。引導(dǎo)廣大干部職工充分認(rèn)識看展進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動的重大意義,增強參與活動的積極性和主動性。(二)_實施,明確任務(wù)1.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員要各負(fù)其責(zé),督促分管科室落實好這項工作,定期對專項活動進(jìn)展情況進(jìn)行檢查,及時發(fā)現(xiàn)存在問題,進(jìn)行完善提高。2.各科室要高度重視此次行動,對照方案精心_,切實從醫(yī)院工作實際出發(fā),認(rèn)真梳理醫(yī)療服務(wù)中存在的問題,防止_和走過場。3.各職能科要根據(jù)方案的內(nèi)容,_有針對性的培訓(xùn)教育活動,嚴(yán)格考核,提高全院廣大醫(yī)務(wù)人員對行動的認(rèn)識,提主動改善服務(wù)的意識、能力和水平。4.對在
23、行動中涌現(xiàn)出的先進(jìn)典型,醫(yī)院將通過院報,宣傳欄等形式進(jìn)行廣泛宣傳、表彰獎勵,以典型引路,促進(jìn)專項行動的深入開展。(三)督查整改,確保實效把督查、整改貫穿于活動的全過程,積極開展自查自糾,要有考核、有改進(jìn)、有提高。各部門對照任務(wù)目標(biāo)進(jìn)行認(rèn)真梳理、客觀評價,找出不足,切實整改。(四)總結(jié)提高,持續(xù)改進(jìn)各部門認(rèn)真總結(jié)開展改善醫(yī)療服務(wù)專項行動的經(jīng)驗和成效,研究分析存在問題,探索完善長效管理機(jī)制。_年_月底前,各部門將三年了改善醫(yī)療服務(wù)各項舉措落實情況總結(jié)上報醫(yī)務(wù)科。各部門在行動期間抓好典型示范和宣傳引導(dǎo),并對三年的活動情況、成績和不足進(jìn)行充分總結(jié),將好的做法和工作形式固化下來,對存在的問題和不足要認(rèn)真
24、分析,不斷完善工作方式方法,逐步建立完善長效工作機(jī)制。醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)行動方案剖析(二)為貫徹落實_市衛(wèi)生計生委_市醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動實施方案_(哈衛(wèi)醫(yī)發(fā)(_)30_文件精神,進(jìn)一步改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)流程、提高醫(yī)療服務(wù)水平、提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),切實改善人民群眾看病就醫(yī)感受,結(jié)合我院實際,制定本實施方案。一、指導(dǎo)思想堅持以病人為中心,以改善人民群眾看病就醫(yī)感受為出發(fā)點,緊緊圍繞人民群眾看病就醫(yī)反映比較突出的醫(yī)療服務(wù)問題,大力改善環(huán)境、優(yōu)化流程、提升質(zhì)量、保障安全、促進(jìn)溝通、建立機(jī)制、科技支撐,努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療服務(wù)。二、總體目標(biāo)從_年開始,利用_年時間,到_年
25、,努力做到讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī),醫(yī)療服務(wù)水平明顯提升,人民群眾看病就醫(yī)感受明顯改善,社會滿意度明顯提高,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。三、實施范圍全院各科室四、重點任務(wù)(一)改善門診服務(wù),優(yōu)化就診環(huán)境。1.優(yōu)化診室布局流程。根據(jù)門(急)診患者病種排序及其常規(guī)診查流程,合理分布各專業(yè)診室和醫(yī)技檢查室,分層分科分區(qū)掛號、收費、候診。推廣門診“一站式”服務(wù)和導(dǎo)醫(yī)服務(wù)。開設(shè)簡易門診及與之配套的取藥窗口。實行電子排隊、叫號。2.保持環(huán)境整潔舒適。做好候診、就診區(qū)域及各樓層環(huán)境衛(wèi)生保潔,加強衛(wèi)生間等基礎(chǔ)環(huán)境管理,保持就醫(yī)和診療環(huán)境干凈、整潔、安全、舒適。嚴(yán)格落實公共場所禁煙要求。3.設(shè)
26、置標(biāo)識清晰醒目。就診區(qū)域在醒目位置設(shè)置建筑平面圖、科室分布圖,完善就診流程引導(dǎo)系統(tǒng)。診區(qū)各類標(biāo)牌及指示標(biāo)識準(zhǔn)確、規(guī)范、清晰、明了;為危險、易燃、_、有毒有害物品和放射源等設(shè)置醒目的安全警示。4.提供便民服務(wù)設(shè)施。完善自助預(yù)約、掛號、查詢等服務(wù),為患者提供飲水、應(yīng)急電話、輪椅、紙、筆等便民設(shè)施;完善無障礙設(shè)施,放射檢查時為患者提供更衣條件和符合規(guī)范的放射防護(hù)。設(shè)有足夠的候診空間。開設(shè)自動取款機(jī)、休閑區(qū)等服務(wù)設(shè)施。5.合理安排專家門診,推行專家門診“全日制”。專家門診要確保診療時間,確保診療質(zhì)量,讓患者得到便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。6.安排好節(jié)假日服務(wù)。各科室各崗位要合理安排好節(jié)假日門(急)診和住院醫(yī)
27、療服務(wù),通過報紙、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等多種形式提前向社會公布節(jié)假日門診開放時間,滿足患者需求,確保醫(yī)療安全。7.著力規(guī)范窗口服務(wù)。落實首診負(fù)責(zé)制,掛號、收費、檢查、化驗等窗口要改善服務(wù)態(tài)度,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。窗口工作人員應(yīng)提前_分鐘掛牌上崗。(二)改善急診服務(wù),提升救治能力。8.及時救治重患。實行急診患者按病情輕重分級分類處置,對急性心腦血管疾病、嚴(yán)重創(chuàng)傷、急危重孕產(chǎn)婦、急危重老年患者、急危重兒科患者等各類急危重患者,暢通急診綠色通道,先救治,后繳費。加強急診與臨床科室間銜接,需住院患者及時收入院治療。9.加強急診力量配備。加強醫(yī)院急診科標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),根據(jù)急診需求變化規(guī)律,合理調(diào)
28、配急診力量,在急診量較大的夏季、冬季等,配備急診加強班。急診科要配齊相應(yīng)的搶救設(shè)施,加強人員培訓(xùn),對危重患者及時實施救治。10.落實應(yīng)急救助制度。對需要緊急救治,但無法查明身份或身份明確無力繳費的患者,要及時救治,不得以任何理由拒絕、推諉或拖延救治,防止發(fā)生突破道德底線情況,救治完成后及時向疾病應(yīng)急救助基金申請報銷。11.加強院前急救、院內(nèi)急診醫(yī)療信息共享與醫(yī)療服務(wù)無縫銜接,科系間不得推諉、拒診急診患者,院內(nèi)接到急診急救信息_分到達(dá)。(三)改善住院服務(wù),注重全程管理。12.完善入出院及轉(zhuǎn)院流程。做好入、出院患者指引,入、出院事項,實行門診告知或床邊告知。做好入、出院手續(xù)辦理及結(jié)算時間預(yù)約安排,
29、減少患者等候。加強轉(zhuǎn)院(科)患者的交接,及時傳遞患者相關(guān)信息,提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù),實現(xiàn)轉(zhuǎn)院(科)醫(yī)療服務(wù)無縫銜接。13.改善住院條件。加強病區(qū)規(guī)范化建設(shè)與管理,嚴(yán)格執(zhí)行探視和陪護(hù)制度,為住院患者創(chuàng)造整潔、安寧、安全的住院環(huán)境。設(shè)立住院服務(wù)中心,為行動不便的住院患者提供陪檢等服務(wù)。加強醫(yī)院營養(yǎng)科規(guī)范化建設(shè),改善患者膳食質(zhì)量,提供臨床營養(yǎng)服務(wù),確保住院患者飲食科學(xué)。14.做好出院患者隨訪。落實出院患者隨訪制度,利用電話、短信、_、信函、_及必要的面談等多種形式開展隨訪。了解患者健康狀況,指導(dǎo)患者服藥、就醫(yī),開展健康教育。根據(jù)患者隨訪結(jié)果,及時改進(jìn)住院服務(wù)。采取多種形式提高隨訪率,原則上出院患者一周內(nèi)
30、隨訪率分別達(dá)到_%和_%以上。(四)改善護(hù)理服務(wù),落實優(yōu)質(zhì)護(hù)理。15.強化護(hù)理人力配備。按照責(zé)任整體護(hù)理的要求配備護(hù)士,臨床護(hù)理崗位護(hù)士占全院護(hù)士比例不低于_%。普通病房實際床護(hù)比平均不低于1:0.4(特、一級護(hù)理比例超過_%的病房不低于1:0.5),重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)患比達(dá)2.53:1,新生兒監(jiān)護(hù)病房護(hù)患比達(dá)1.51.8:1。門(急)診、手術(shù)室等部門根據(jù)門(急)診量、治療量、手術(shù)量等綜合因素合理配置護(hù)士。16.深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。_年底所有病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)專科特色,有條件的醫(yī)院在門(急)診、手術(shù)室、血液透析室等部門開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。有條件的醫(yī)院為患者提供延續(xù)性護(hù)理服務(wù)。責(zé)
31、任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé),根據(jù)患者的疾病特點和生理、心理、社會需求,對患者實施身心整體護(hù)理。(五)規(guī)范診療行為,保障醫(yī)療安全。17.落實患者安全措施。提高患者識別準(zhǔn)確性,有效改進(jìn)醫(yī)務(wù)人員之間的溝通。術(shù)前標(biāo)記手術(shù)部位,執(zhí)行術(shù)前核查程序,確保手術(shù)部位正確、操作正確、患者正確。加強手衛(wèi)生,減少醫(yī)療相關(guān)感染風(fēng)險。建立相關(guān)評估制度,設(shè)置防滑、防跌倒設(shè)施,降低患者跌倒風(fēng)險。18.推廣臨床路徑管理。大力推行臨床路徑,_年底,全部實施臨床路徑管理,其中_%的出院患者的出院患者按照臨床路徑管理;到_年底,上述比例分別達(dá)到_%。提高診療行為透明度,實現(xiàn)患者明白就醫(yī),努力控制醫(yī)療費用。19.加強合理用藥。強化臨床合理
32、用藥管理,控制醫(yī)藥費用不合理增長。倡導(dǎo)減少或取消門診輸液,減少用藥不良反應(yīng)。運用處方負(fù)面清單、處方點評等形式控制抗菌藥物不合理應(yīng)用。_年底前,住院患者抗菌藥物使用率不超過_%,抗菌藥物使用強度控制在每百人天40ddds以下,其他類別醫(yī)院達(dá)到抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治指標(biāo)。規(guī)范激素類藥物、抗腫瘤藥物、輔助用藥臨床應(yīng)用,加強臨床使用干預(yù),推行個體化用藥,降低患者用藥損害。20.推廣檢查結(jié)果互認(rèn)。在加強醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上,只要檢驗檢查結(jié)果可靠、臨床確認(rèn)不需再次檢驗檢查的項目在全市范圍內(nèi)二級以上醫(yī)院間實行同級互認(rèn)。到_年,實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)檢查結(jié)果互認(rèn)。鼓勵各地根據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn),設(shè)置獨立的醫(yī)學(xué)檢驗、病理診斷、影
33、像檢查等機(jī)構(gòu),利用遠(yuǎn)程醫(yī)療手段為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和就診患者提供檢查檢驗服務(wù)。21.誠信診療收費。規(guī)范實施院務(wù)公開,切實維護(hù)患者的知情權(quán),讓患者明明白白看病。醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有服務(wù)項目、藥品及價格應(yīng)在醫(yī)院醒目位置全部公示。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用手機(jī)等移動設(shè)備或其他信息化手段,為患者提供就診項目、藥品、單價、總費用等每日查詢服務(wù),實現(xiàn)明白、合規(guī)收費。逐步擴(kuò)大實施單病種支付范圍,降低患者費用負(fù)擔(dān)。22.堅決拒收紅包和回扣。堅持廉潔行醫(yī),加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,培養(yǎng)良好的職業(yè)情操,始終把患者的利益放在首位。落實醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評、醫(yī)師定期考核和不良行為記錄等制度。宣傳先進(jìn)典型。開展警示教育。嚴(yán)肅查處紅包、回扣等行為。通過宣傳教育
34、和制度建設(shè),形成良好的工作機(jī)制,使廣大醫(yī)務(wù)人員形成拒收紅包、回扣良好風(fēng)尚。(六)調(diào)配醫(yī)療資源,推進(jìn)資源共享。23.合理調(diào)配醫(yī)療資源。根據(jù)就診患者病種排序,科學(xué)安排各專業(yè)出診醫(yī)師數(shù)量,實行門診服務(wù)窗口和診室彈性排班,保證醫(yī)師有足夠的診查時間。合理安排檢驗檢查設(shè)備和人力資源,努力縮短檢查等候時間和出具檢查報告時間,力爭做到預(yù)約診療患者、當(dāng)天就診且無須特殊準(zhǔn)備的患者及時檢查。全面推行檢驗檢查報告及時發(fā)放制度,能即時出結(jié)果的即時發(fā)放;能當(dāng)天出結(jié)果的當(dāng)天發(fā)放。24.實施急慢分治。加強康復(fù)體系建設(shè),醫(yī)院逐步轉(zhuǎn)診高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、腫瘤、慢性腎病等診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者,由基
35、層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施治療、康復(fù)、護(hù)理、復(fù)查、隨訪,緩解醫(yī)院就診壓力。25.重視健康教育和康復(fù)服務(wù)。在醫(yī)院門診和病房普遍開展多種形式的健康教育活動,引導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的生活方式。將健康教育與康復(fù)醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合,加強對門診慢性病患者、住院康復(fù)期患者的康復(fù)指導(dǎo)。建立醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和康復(fù)機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)配合機(jī)制,指導(dǎo)做好社區(qū)康復(fù)、家庭康復(fù)、專業(yè)康復(fù)。26.促進(jìn)醫(yī)療資源下沉,按照責(zé)任狀和協(xié)議書內(nèi)容,通過團(tuán)隊幫扶、手術(shù)示范、技術(shù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)等方式,落實對口支援的各項任務(wù)。27.推進(jìn)日間手術(shù)。醫(yī)院在具備微創(chuàng)外科和麻醉支持的條件下,選擇既往需要住院治療的診斷明確單一、臨床路徑清晰、風(fēng)險可控的中、小型擇期手術(shù),逐步推行日
36、間手術(shù),提高床位周轉(zhuǎn)率,縮短住院患者等候時間。至_年,全院_%的科室要推行日間手術(shù)。(七)開展預(yù)約診療,實現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診。28.全面推進(jìn)預(yù)約診療。_%開展預(yù)約診療服務(wù),通過電話預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、短信預(yù)約等多種預(yù)約方式,逐步增加門診預(yù)約號源,對預(yù)約診療患者優(yōu)先安排就診、優(yōu)先安排住院、優(yōu)先安排檢查。至_年底,預(yù)約診療率_%,復(fù)診預(yù)約率_%,口腔、產(chǎn)前檢查復(fù)診預(yù)約率_%。29.規(guī)范實施雙向轉(zhuǎn)診。推進(jìn)分級診療,暢通雙向轉(zhuǎn)診渠道,為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留足夠的轉(zhuǎn)診號源。通過網(wǎng)絡(luò)、電話、窗口、診間、社區(qū)等多種方式、多種途徑提供轉(zhuǎn)診預(yù)約服務(wù)。實行轉(zhuǎn)診“預(yù)約優(yōu)先”,對預(yù)約轉(zhuǎn)診患者優(yōu)先安排就診。到_年底,縣域內(nèi)就診率達(dá)到_
37、%以上,三甲醫(yī)院門診量下降_%。30.創(chuàng)新預(yù)約服務(wù)模式。全面推行分類分時段預(yù)約,合理安排患者就診、檢查時間,盡量縮短在醫(yī)院候診時間。到_年底,住院患者分時段預(yù)約檢查比例達(dá)到_%,門診患者分時段預(yù)約就診率不低于預(yù)約就診患者的_%。(八)發(fā)揮信息優(yōu)勢,改善就醫(yī)體驗。31.加強信息引導(dǎo)。通過新媒體、微平臺等途徑告知醫(yī)院就診時段分布信息,引導(dǎo)患者錯峰就診。對門診等、預(yù)約診療、特殊檢查、特殊治療和手術(shù)前后的患者,通過新媒體、微平臺、告知單等多種形式提供提示服務(wù)。運用信息化、網(wǎng)絡(luò)化手段,實時傳輸門診和入院患者相關(guān)信息,提前做好服務(wù),通過診室內(nèi)記賬、診間結(jié)算、手機(jī)等移動設(shè)備支付,減少患者排隊次數(shù),縮短患者門
38、診檢查、繳費、取藥和辦理住院手續(xù)排隊時間。掛號、取藥等候時間一般不超過_分鐘。32.做好患者身份識別。鼓勵運用信息手段,加強對患者的身份識別。鼓勵為首次就診患者建立規(guī)范的電子檔案,以便再次就診時及時識別,詳細(xì)了解既往病史和檢查治療情況,減少不必要的重復(fù)檢查。33.加強信息管理。加強醫(yī)院信息化建設(shè),通過信息化手段改善醫(yī)療服務(wù)。推行電子病歷,建立互聯(lián)互通的大數(shù)據(jù)信息庫,提供診療信息、費用結(jié)算、信息查詢、身份識別等服務(wù)。有條件的醫(yī)院推行藥房自動化設(shè)備降低用藥錯誤。34.提供信息查詢。在保障患者隱私的前提下,進(jìn)一步拓展檢驗檢查結(jié)果查詢方式,提供自助打印、手機(jī)短信、_平臺、電話告知、網(wǎng)絡(luò)查詢等多種形式的
39、查詢服務(wù)。(九)化解醫(yī)療糾紛,和諧醫(yī)患關(guān)系。35.推進(jìn)三調(diào)解一保險機(jī)制建設(shè)。公開醫(yī)療糾紛的解決途徑和流程,積極引導(dǎo)患者通過調(diào)解、訴訟等途徑妥善解決糾紛。建立以醫(yī)療糾紛人民調(diào)解為主體、醫(yī)療糾紛院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解與醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險分擔(dān)機(jī)制相銜接的醫(yī)療糾紛處理體系。完善醫(yī)療責(zé)任保險有關(guān)制度,提高醫(yī)療責(zé)任保險覆蓋面。積極建立以醫(yī)療責(zé)任保險為主、醫(yī)療風(fēng)險互助金、醫(yī)療意外險等為補充的醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險分擔(dān)形式。36.規(guī)范院內(nèi)投訴管理。建立良好溝通渠道,提供有效途徑方便患者投訴,有統(tǒng)一的專門部門和專門人員負(fù)責(zé)患者投訴處理和反饋。建立和完善投訴接待和處置程序,對患者反應(yīng)強烈的問題及時處理并反饋,對患者集中反應(yīng)
40、的問題要督促整改、持續(xù)改進(jìn)。(十)注重人文關(guān)懷,促進(jìn)志愿服務(wù)。37.展現(xiàn)良好精神風(fēng)貌。醫(yī)院工作人員(包括實習(xí)、進(jìn)修人員以及研究生等)著裝整潔、規(guī)范,統(tǒng)一佩戴胸卡,易于患者識別。醫(yī)務(wù)人員語言通俗易懂,態(tài)度和藹熱情,尊重患者,體現(xiàn)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。38.注重心理疏導(dǎo)。加強醫(yī)務(wù)人員人文教育和培訓(xùn),增強醫(yī)患溝通意識和能力,完善溝通內(nèi)容,創(chuàng)新溝通方式,規(guī)范、深入開展醫(yī)患溝通工作,充分尊重患方的知情權(quán)、同意權(quán)、選擇權(quán)。各項醫(yī)療服務(wù)有愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心,注重心理疏導(dǎo),及時了解患者心理需求和變化,做好宣教、解釋。對手術(shù)、有創(chuàng)診療操作、重癥患者等提供有效的心理疏導(dǎo),采取措施舒緩患者緊張、恐懼、不安的情緒。3
41、9.保護(hù)患者隱私。執(zhí)行“一醫(yī)一患一室”診查制度,在門診診室、治療室、多人病房設(shè)置私密性保護(hù)設(shè)施,不在住院患者床頭卡寫入院診斷,除監(jiān)護(hù)病房外,盡力避免男、女患者同住一間病房。40.加強社工和志愿者服務(wù)。進(jìn)一步壯大醫(yī)院社工和志愿者隊伍,不斷完善社工和志愿者服務(wù),提升志愿服務(wù)內(nèi)涵。醫(yī)院應(yīng)優(yōu)先為老幼殘孕患者提供引路導(dǎo)診、維持秩序、心理疏導(dǎo)、健康指導(dǎo)、康復(fù)陪伴等服務(wù),充分發(fā)揮社工和志愿者在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。五、時間安排(二)_實施。_年_月_年_月。全院各科室作為實施行動計劃的主體,要結(jié)合醫(yī)院實際,創(chuàng)新途徑和方法,創(chuàng)造性開展工作,職能科室按分管工作定期進(jìn)行指導(dǎo)、督促、推動改善醫(yī)療服務(wù)各項舉措的
42、落實。(三)督查評價。_年_月_年_月。醫(yī)院要定期開展自查自糾,對照工作要求進(jìn)行認(rèn)真梳理,及時發(fā)現(xiàn)問題分析原因,制定切實可行的整改方案和措施,持續(xù)改進(jìn)。接受各級衛(wèi)生行政部門的明查與暗訪及督察和考核。(四)總結(jié)提高。醫(yī)院每年都要認(rèn)真總結(jié)本年度工作開展情況,并將總結(jié)報告,包括取得成績、亮點工作及存在的問題,于當(dāng)年_月底前上報至市衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管處。六、_領(lǐng)導(dǎo)為加強對此項活動的_領(lǐng)導(dǎo),醫(yī)院成立進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,設(shè)在院醫(yī)務(wù)科,負(fù)責(zé)_和指導(dǎo)全院進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動工作。七、工作要求(一)加強_領(lǐng)導(dǎo),各科室要結(jié)合實際,進(jìn)一步創(chuàng)新、完善改善醫(yī)療服務(wù)措施,確保各項措施可落
43、實、可操作、可執(zhí)行、見成效。醫(yī)院要定期開展效果評價,將評價結(jié)果納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核指標(biāo)體系。(二)助力深化改革,協(xié)同推進(jìn)。要將改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃與深化公立醫(yī)院改革同步推進(jìn),讓人民群眾切實感受到醫(yī)改成效。要通過深化公立醫(yī)院改革、推進(jìn)分級診療等各項改革措施,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)改善醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)造有利條件,確保改善服務(wù)與深化改革互相助力、互相促進(jìn)。(三)強化協(xié)調(diào)配合,整體聯(lián)動。要加強與醫(yī)保、價格、財務(wù)、宣傳等有關(guān)方面的溝通與協(xié)調(diào),爭取部門間的支持與配合,努力形成工作合力,為落實行動計劃創(chuàng)造良好條件。(四)加強宣傳指導(dǎo),要加強對醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實行動計劃的監(jiān)督與指導(dǎo),要發(fā)掘、樹立先進(jìn)典型作,以此帶動全院落實“以病人為
44、中心”服務(wù)理念和改善醫(yī)療服務(wù)各項措施,進(jìn)而提升整體醫(yī)療服務(wù)水平。醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)行動方案剖析(三)_醫(yī)院“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”總結(jié)報告我院根據(jù)_省實施進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃工作方案及市衛(wèi)生計生委_郴州市實施改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃工作方案_,患者提供“安全、有效、方便、價廉”的醫(yī)療服務(wù),努力緩解人民群眾看病貴就醫(yī)難問題,我院高度重視、精心_、認(rèn)真落實的總方針,堅持把“以病人為中心”的服務(wù)理念貫穿于醫(yī)療服務(wù)的每一個環(huán)節(jié),通過自查、互查、積極整改等辦法,努力完善我院醫(yī)療服務(wù)流程、制度和設(shè)施建設(shè),并取得了一定成效。一、提高認(rèn)識、統(tǒng)一思想我院領(lǐng)導(dǎo)對此次全面改善醫(yī)療服務(wù)的專項行動非常重視,充分認(rèn)
45、識到“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項行動”是我院今后一段時間內(nèi)的重要工作?!胺?wù)專項”工作是省廳、市局強調(diào)的戰(zhàn)略性工作,要迅速把專項工作推向我院并不斷深化,充分調(diào)動全院職工的積極性,我院迅速成立了以院長為組長的“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項行動”領(lǐng)導(dǎo)小組,提出了“提高認(rèn)識、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、逐級負(fù)責(zé)、層層落實”的具體要求和目標(biāo),并積極聽取院屬各職能科室就專項工作提出的建設(shè)性意見,制定了由院領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé),科室、人員層層負(fù)責(zé)的逐級責(zé)任制及專項行動實施方案。二、落實制度,合理改善“全面改善醫(yī)療服務(wù)活動”中,我院重點做了以下十個方面的工作:一、是嚴(yán)格落實診療責(zé)任制,要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行首診首問負(fù)責(zé)制;建立新型的住院病人責(zé)任醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士制,制定診療、護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn),實行住院部_小時醫(yī)師值班制。二、是改進(jìn)服務(wù)流程。門診大廳和各
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