呼吸衰竭秘方

1、呼吸衰竭（秘方數(shù)：3） 呼吸衰竭是由于呼吸功能嚴(yán)重障礙，以致在靜息時不能進(jìn)行正常呼吸，發(fā)生缺氧或二氧化碳潴留，引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。病輕的初起僅感用力呼吸，嚴(yán)重時不易呼吸，大汗淋漓，口唇指甲紫紺顯著，智力功能改變，定向功能障礙，頭痛，失眠，神情恍惚，煩躁，騷動，進(jìn)而嗜睡，乃致昏迷，抽搐，心率加快，血壓升高，皮膚血管擴(kuò)張等。部分嚴(yán)重病人則有少尿，下肢浮腫或肝功能損害和消化道出血。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病病因有溺水、電擊、外傷、藥物中毒、物理、化學(xué)因素的刺激、腦炎、脊髓灰質(zhì)炎、胸廓畸形、肺氣腫、氣胸、肺結(jié)核、胸腔大量積液、矽肺、廣泛性肺纖維化、呼吸道分泌物或異物阻塞、毛細(xì)血管瘤等因素

2、。 本病主要診斷依據(jù)，急性的如溺水、電擊、外傷、藥物中毒、嚴(yán)重感染、休克；慢性的多繼發(fā)于慢性呼吸系統(tǒng)疾病，如慢性支氣管炎、肺氣腫等。結(jié)合臨床表現(xiàn)、血氣分析有助于診斷。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對本病主要進(jìn)行積極搶救，緩和缺免和二氧化碳潴留，采取鼻導(dǎo)管低濃度或高濃度吸氧，面罩吸氧，加壓吸氧，呼吸機(jī)加氧療法，面罩蒸氣加壓呼吸，甚至氣管插管或氣管切開，抗菌消炎，糾正水、電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)，應(yīng)用呼吸中樞興奮藥，以及加強(qiáng)護(hù)理的對癥治療等方法。 本方中醫(yī)屬“厥脫證”及“頭痛”、“失眠”、“水腫”或“嗜睡”范疇。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為身體虛弱或突遭外傷，所致元氣虧耗，氣不攝津，津液外泄，故呼吸淺促或困難，大汗淋漓。穢濁之氣隨營血而運(yùn)

3、行，內(nèi)滯逆擾神明、神不安則煩躁，失眠，騷動，神志恍惚，智力功能改變，定向功能障礙。肝腎陰虧，陰不制陽，陽氣升動太過，上擾清空，故頭痛，筋脈失養(yǎng)，則抽搐。陽氣不充營血，以致氣滯血運(yùn)不暢，故口唇、指甲青紫。脾虛運(yùn)化水濕無權(quán)，腎虛膀胱氣化不利，故尿少，下肢腫脹。陽氣轉(zhuǎn)入虛衰，正氣不支，則嗜睡或昏迷。肝失疏泄條達(dá)，橫逆犯腎，導(dǎo)致肝胃不和，胃絡(luò)損傷，故肝功能異常，消化道出血。(姜光華) 乙腦呼吸衰竭方 【功能主治】 (1)方功能瀉壅痰，救肺臟，解熱毒；主治痰火壅肺型乙腦呼吸衰竭，合并肺部感染者。(2)方功能通下救肺，瀉火平喘；主治腑結(jié)肺痹型乙腦呼吸衰竭。(3)方功能益氣救陰，主治氣陰兩竭型乙腦呼吸衰竭。

4、(4)方功能回陽救逆，納氣固脫；主治陽衰喘脫型乙腦呼吸衰竭，類似中毒性休克。 【處方組成】 (1)銀花30克、連翹15克、石膏60克、大青葉30克、浙貝母10克、杏仁10克、葶藶子10克、滑石12克、知母10克、蘆根20克、生草10克，水煎服。 (2)大黃12克、芒硝10克、厚樸10克、枳實10克、知母10克、石膏60克、連翹12克、銀花30克、瓜蔞10克、杏仁10克、葶藶子10克，水煎服。 (3)人參15克、麥冬15克、五味子10克、磁石20克、龍骨20克、牡蠣12克，水煎服。 (4)附子10克、人參12克、五味子19克、山萸肉20克、淮牛膝10克，水煎服。 【辨證加減】 治療2例乙腦呼吸衰

5、竭患者，1例為腑結(jié)肺痹型，1例為陽衰喘脫型，全部治愈。 【臨床療效】 治療2例乙腦呼吸衰竭患者，1例為腑結(jié)肺痹型，1例為陽衰喘脫型，全部治愈。 【處方來源】 山西省中醫(yī)研究院王懷義。 【按 語】 乙腦并發(fā)呼吸衰竭，多與腦水腫和腦疝形成有關(guān)，病死率高。中藥治療應(yīng)針對病機(jī)，穩(wěn)住病情，正確辨證用藥，同時可配合吸氧、輸液，應(yīng)用升壓藥和呼吸興奮劑協(xié)同治療。本方名由編者所擬。(姜光華) 葶藶五味湯 【功能主治】 功能健脾利濕，溫肺化飲。主治慢性肺原性心臟病呼吸衰竭，并發(fā)心力衰竭。 【處方組成】 葶藶子30克、五味子20克、附子5克、赤芍5克、白術(shù)5克、干姜10克、茯苓25克、益母草50克，水煎服。 【辨證

6、加減】 額汗淋漓、氣短不續(xù)、四肢厥逆加白參20克、麥冬20克；頭昏嗜睡、煩躁不安加菖蒲15克、郁金20克；痰稠不爽加皂角丸9克。 【臨床療效】 治療47例，原發(fā)病均為慢性支氣管炎，病程8-27年，服用本方期間，除予抗生素和低流量吸氧外，不用其它強(qiáng)心、利尿西藥。治愈19例，好轉(zhuǎn)24例，無效4例，有效率占91.5%。 【處方來源】 李述文。 【按 語】 本組病例葶藶最初用3-9克，無明顯療效，可逐漸增至30克，水腫在3-5天消退，喘咳漸平，并未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。李氏認(rèn)為，開始時1日量不應(yīng)少于30克，待腫消喘平后，逐漸減量至15克為妥。(姜光華) 附苓湯 【功能主治】 功能溫陽利水，益氣養(yǎng)陰，清肺除痰，祛瘀活血。主治肺原性心臟病呼吸衰竭并心力衰竭。 【處方組成】 熟附子20克、白術(shù)15克、白芍15克、豬苓30克、茯苓30克、黨參30克、麥冬30克、蘆根30克、魚腥草30克、烏藥12克、丹參20克，水煎服。 【辨證加減】 實證痰熱壅肺以千金葦莖湯、瀉白散、葶藶大棗瀉肺湯加減；寒飲托肺以苓桂術(shù)甘湯、苓甘五味姜辛湯、二陳湯加減；心脈瘀阻以丹參飲、桃紅四物湯加減；痰濁擾心以菖蒲郁金湯、滌痰湯加減，或服蘇合香丸；肝風(fēng)內(nèi)動以至寶丹、安宮牛黃丸，或羚角鉤藤湯、三甲復(fù)脈湯加減；虛證以真武湯、苓桂石甘湯加減；水泛陽損及陰以生脈飲合五苓散、濟(jì)生腎氣丸加減；陽虛欲脫以參附湯、四逆湯加減