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1、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試試題專業(yè)實(shí)務(wù)1.患者男性,53歲,急性腎衰少尿期。患者忽然呼吸困難、頭痛頭暈、軟癱、心律不齊、心動(dòng)過(guò)緩、腹脹。應(yīng)考慮A.高血鉀癥B.低血鉀癥C.水中毒D.酸中毒E.尿毒癥2.關(guān)于化膿性腦膜炎的腦積液檢查結(jié)果,下列哪一項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)A.壓力升高B.糖及氯化物含量升高C.白細(xì)胞數(shù)明顯升高D.蛋白含量升高,糖含量降低E.涂片革蘭染色能夠查到致病菌3.某初婦,29歲,現(xiàn)孕22周,經(jīng)檢查確診為妊娠合并風(fēng)濕性心臟病、心功能級(jí)。根據(jù)該孕婦情況,為防止心力衰竭,妊娠期監(jiān)測(cè)的時(shí)間應(yīng)重點(diǎn)放在A.2224周B.2526周C.2728周D.2931周E.3234周4.患者,女性,35歲。主訴白帶呈乳白色,

2、量增加。初步診斷為慢性子宮頸炎,治療前需排除的情況是A.尿路感染B.子宮內(nèi)膜癌C.真菌性陰道炎D.早期宮頸癌E.淋病5.使用過(guò)氧乙酸消毒時(shí)應(yīng)注意A.消毒物品需懸掛或抖散B.放于陰涼處避免高溫引起爆炸C.浸泡金屬類物品濃度為0.2%D.2%過(guò)氧乙酸溶液用于手的消毒E.不能用于體溫表的消毒6.患者,男,53歲。牧區(qū)回來(lái)后高熱,腹瀉,考慮為傳染病,下列屬于甲類傳染病的是A.瘧疾B.炭疽C.艾滋病D.黑熱病E.鼠疫7.患者,男性,40歲。自覺疲憊、頭痛、頭暈1周前往門診就診,測(cè)身高175cm,體重95kg,測(cè)血壓160/100mmHg。護(hù)士向患者解釋高血壓的高危因素,不正確的是A.吸煙B.精神緊張C.

3、肥胖D.遺傳因素E.長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)8.高滲性脫水早期的主要表現(xiàn)是A.皮膚彈性差B.乏力C.煩躁D.口渴E.幻覺、譫妄9.患者入院后行尿常規(guī)檢查,留取尿標(biāo)本的最佳時(shí)間是A.晨起第一次尿B.采集12小時(shí)尿液C.飯前半小時(shí)D.隨時(shí)采集尿液E.睡前采集尿液10.患者女,27歲,產(chǎn)后3周。母乳喂養(yǎng)。2天前出現(xiàn)右乳脹痛,伴畏寒、發(fā)熱,白細(xì)胞計(jì)數(shù)為15109/L。其感染的致病菌最可能是A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸埃希菌D.無(wú)芽孢厭氧菌E.白色念珠菌習(xí)題答案1.【答案】A【解析】在少尿期除了腎臟排泄鉀減少外,酸中毒、組織分解過(guò)快也是主要原因;在嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷等所至橫紋肌溶媒引起的急性腎衰,有時(shí)每日血鉀

4、可上升1.02.0mmoL/L。2.【答案】B【解析】化膿性腦膜炎腦脊液特點(diǎn)是壓力增高,外觀混濁,白細(xì)胞明顯升高,糖降低,蛋白質(zhì)增加。3.【答案】E【解析】妊娠3234周、分娩期及產(chǎn)褥期的.最初3日內(nèi),是患有心臟病的孕婦最危險(xiǎn)的時(shí)期,孕婦心臟負(fù)擔(dān)最重,最易發(fā)生心衰,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。4.【答案】D【解析】治療慢性宮頸炎多采取物理療法,治療前需排除早期宮頸癌。5.【答案】B【解析】過(guò)氧乙酸為無(wú)色透明液體,弱酸性,易揮發(fā),有強(qiáng)烈刺激性氣味,對(duì)皮膚和眼睛有強(qiáng)烈刺激性,過(guò)氧乙酸本身不穩(wěn)定,應(yīng)在避光、密封、低溫條件下儲(chǔ)存,因而不能懸掛及抖散。過(guò)氧乙酸有腐蝕性,不能用于金屬器械的消毒。過(guò)氧乙酸有刺激性、腐蝕性,

5、手不能直接接觸,稀釋為0.2%的溶液才可用于皮膚消毒。6.【答案】E【解析】甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂。為強(qiáng)迫管理的傳染病,要求發(fā)現(xiàn)后6小時(shí)內(nèi)上報(bào)。7.【答案】E8.【答案】D【解析】高滲性脫水早期,細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài),位于視丘下部的口渴中樞遭到高滲刺激,患者感到口渴。9.【答案】A【解析】患者入院后行尿常規(guī)檢查,留取尿標(biāo)本的最佳時(shí)間是晨起第一次尿。10.【答案】A【解析】產(chǎn)后哺乳期婦女出現(xiàn)乳房脹痛、高熱、白細(xì)胞增高,應(yīng)考慮為急性乳腺炎,致病菌主要為金黃色葡萄球菌。腦血管疾病病人的護(hù)理1、張老先生因腦血栓在家臥床2個(gè)月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮膚呈紫紅色,壓不退色。為預(yù)防病人發(fā)生

6、其他并發(fā)癥,護(hù)士應(yīng)著重指導(dǎo)家屬學(xué)會(huì)A、鼻飼灌B、皮下注射C、測(cè)量血壓D、被動(dòng)活動(dòng)E、更換敷料答案:D解析:該患者于骶尾部皮膚出現(xiàn)壓瘡,皮膚呈紫紅色,壓不退色,為壓瘡炎性浸潤(rùn)期的特征,此時(shí)應(yīng)注意壓瘡的居家護(hù)理。護(hù)士應(yīng)著重指導(dǎo)家屬學(xué)會(huì)患者肢體的被動(dòng)活動(dòng),以防止壓瘡繼續(xù)進(jìn)展D對(duì)。2、忽然頭痛,噴射性嘔吐,腦膜刺激征陽(yáng)性A、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、短暫性腦缺血E、腦血栓構(gòu)成答案:C解析:該患者忽然頭痛,噴射性嘔吐,腦膜刺激征陽(yáng)性,符合蛛網(wǎng)膜下腔出血的表現(xiàn)C對(duì);腦出血表現(xiàn)為劇烈頭痛、頭暈、嘔吐顱內(nèi)壓增高,迅速出現(xiàn)意識(shí)障礙,出血越多,意識(shí)障礙越重,鼾聲呼吸,可伴有抽搐或大小便

7、失禁B錯(cuò);短暫腦缺血出現(xiàn)偏身感覺障礙、偏癱或單癱、單眼失明、眩暈眼震、惡心、嘔吐等癥狀D錯(cuò);腦栓塞動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗死起病先有頭痛、眩暈、肢體麻木、無(wú)力及一過(guò)性失語(yǔ)或短暫腦缺血發(fā)作等前驅(qū)癥狀。晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)半身肢體癱瘓。頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)血管閉塞引起病灶對(duì)側(cè)癱瘓,偏身感覺障礙,同側(cè)視覺障礙。椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)血管閉塞表現(xiàn)為眼震、共濟(jì)失調(diào)、吞咽困難、構(gòu)音障礙、穿插癱或四肢癱E錯(cuò)。3、內(nèi)囊病變常出現(xiàn)A、偏癱B、穿插癱C、截癱D、四肢癱E、單癱答案:A解析:顱內(nèi)出血常導(dǎo)致腦內(nèi)囊病變,進(jìn)而出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺障礙、對(duì)側(cè)同向偏盲“三偏癥A對(duì)。4、一腦梗死患者在飯后忽然出現(xiàn)呼吸深且慢,吸氣時(shí)明顯困難,護(hù)士應(yīng)考

8、慮為A、氣管異物B、氣胸C、急性左心衰竭D、支氣管哮喘E、重癥肺炎答案:A解析:氣胸患者呼吸氣促且呼吸困難B錯(cuò);急性左心衰竭表現(xiàn)為嚴(yán)重呼吸困難,發(fā)紺、咳粉紅色泡沫樣痰,大汗C錯(cuò);支氣管哮喘則表現(xiàn)為氣促、胸悶、咳嗽D錯(cuò);重癥肺炎則全身表現(xiàn)急性病容,呼吸急促、血壓下降、出汗、乏力E錯(cuò)。5、符合短暫性腦缺血發(fā)作的是A、持續(xù)時(shí)間不超過(guò)3周B、持續(xù)時(shí)間不超過(guò)1周C、持續(xù)時(shí)間不超過(guò)2天D、持續(xù)時(shí)間不超過(guò)24hE、持續(xù)時(shí)間不超過(guò)30min答案:E解析:短暫性腦缺血發(fā)作TIA是頸動(dòng)脈或椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)發(fā)生短暫性血液供給缺乏,引起局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)的、短暫性、可逆性神經(jīng)功能障礙。發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘,通常在30分鐘

9、內(nèi)完全恢復(fù)E對(duì)。6、腦出血最常見的部位是A、橋腦B、腦干C、大腦半球D、內(nèi)囊E、小腦答案:D解析:內(nèi)囊是腦出血最常見的部位D對(duì)。7、患者,女性,34歲,洗衣時(shí)突發(fā)左側(cè)肢體活動(dòng)不靈,體檢:意識(shí)清,失語(yǔ),心律不齊,心率106次/分,脈搏86次/分,左上肢肌力0級(jí)、下肢肌力2級(jí),偏身感覺障礙,首先考慮的疾病是A、腦橋出血B、腦栓塞C、腦出血D、短暫性腦缺血發(fā)作E、蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:B解析:腦栓塞多發(fā)生在靜止期或活動(dòng)后,以起病急驟、多無(wú)前驅(qū)癥狀為特點(diǎn)。頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)阻塞,一般表現(xiàn)為忽然失語(yǔ)、偏癱及局限性抽搐等。椎動(dòng)脈系統(tǒng)阻塞,常出現(xiàn)眩暈、復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)、水平對(duì)眼及穿插性癱瘓等B對(duì)。8、腦血栓構(gòu)成最常見

10、的病因A、高血壓B、先天性腦動(dòng)脈病C、腦動(dòng)脈硬化D、風(fēng)濕性心臟病E、休克答案:C解析:腦血栓構(gòu)成是腦梗死最常見的類型。是腦動(dòng)脈主干或皮質(zhì)支動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓構(gòu)成,引起腦局部血流減少或供血中斷,腦組織缺血缺氧導(dǎo)致軟化壞死出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C對(duì)。9、患者,女性,66歲,高血壓病史15年,糖尿病10年,突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力,講話不流利,逐步加重2日。體檢:神志清楚,血壓正常,混合性失語(yǔ),右側(cè)鼻唇溝淺,伸舌右側(cè),飲水自右側(cè)口角漏出,右側(cè)上下肢肌力0級(jí),肌張力低,腱反射低下,右下肢病理征陽(yáng)性,最可能的診斷是A、腦膜炎B、腦血管痙攣C、腦血栓構(gòu)成D、腦出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:C解析:腦血栓構(gòu)成多發(fā)生于有動(dòng)脈硬化、糖尿病、高脂血癥的中老年人,一般無(wú)意識(shí)障礙,起病先有頭痛、眩暈、肢體麻木、無(wú)力及一過(guò)性失語(yǔ)或短暫腦缺血發(fā)作等前驅(qū)癥狀。10、某腦出血病人,住院期間為防止出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良,下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A、發(fā)病24小時(shí)后開場(chǎng)鼻飼流食B、意識(shí)清醒后可拔管

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