個人新年計劃

1、第 第 頁個人新年計劃一、需要改進的內容(一)醫(yī)療制度、醫(yī)療技術1.重點抓好醫(yī)療核心制度的落實：首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例、爭論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例爭論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。2.加強醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)的管理。3.加強全員質量和安全教育，堅固樹立質量和安全意識，提高全員質量管理與改進的意識和參加技能，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī)。4.加強全員培訓，醫(yī)務人員“基礎理論、基本知識、基本技能”需要人人達標。(二)病歷書寫1.病歷書寫規(guī)范的再學習和再領悟，住院病歷質量檢查評分表講解和學習;

2、2.病歷書寫中的實時性和完整性，字跡的清晰性;3.體檢的全面性和精確性;4.上級醫(yī)生查房的實時性和記錄內容的規(guī)范性;5.日常病程記錄的實時性和完整性(包括上級醫(yī)生的醫(yī)療指示， 疑難危重病人的爭論記錄，危重搶救病人的搶救記錄，重要化驗、 非常檢查和病理結果的記錄和分析，會診記錄、死亡記錄和死亡爭論記錄等);6.治療知情同意記錄的規(guī)范性(包括住院病人72小時內知情同意談話記錄，非常檢查、治療的知情同意談話記錄，醫(yī)?；颊咦再M非常藥品和器械知情同意談話記錄等);7.治療的合理性(特別是抗精神病藥及抗生素的運用、更改、停用有無記錄和藥物的不良反應有無報告和記錄，處方包括精神、麻醉處方的合格率等);8.歸

3、檔病歷是否實時上交，項目是否完整;(三)護理及醫(yī)院感染管理1.各班職責落實狀況;2.基礎護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;3.專科護理到位狀況;4.病房管理狀況：是否寧靜、干凈、舒適、安全;5.護理文書書寫的規(guī)范性;6.急救藥品、器械的管理;7.醫(yī)院感染突發(fā)事項應急處理技能;8.醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實狀況;9.清潔、消毒、滅菌執(zhí)行狀況;10.手衛(wèi)生與自身防護落實;11.抗菌藥物合理運用;12.一次性無菌物品是否按規(guī)范運用;13.多重耐藥菌的預防與掌握;14.醫(yī)療廢物的管理;15.加強醫(yī)院感染預防與掌握的各項工作。二、改進措施1.嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī)，加強對科室的

4、質量管理、檢查、評價、監(jiān)督。2.科室實施全程質量管理，重視基礎質量，加強環(huán)節(jié)質量，保證終末質量。樹立全員質量和安全意識，加強醫(yī)療質量的關鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督，關鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重搶救病人的管理，嚴峻藥物不良反應的管理，病歷書寫中的實時性和完整性的管理， 治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理，醫(yī)院感染的管理，治療的合理性等3.仔細執(zhí)行醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度，建立病歷環(huán)節(jié)質量的監(jiān)控、評價、反饋，每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進行質控，每周科室醫(yī)療質量管理小組進行質量檢查一次，每月科室醫(yī)療質量管理小組對科室醫(yī)療質量狀況進行一次全面的分析、評估，半年總結一次，檢查處理狀況實時進行通報。4.每

5、月組織進行“三基”培訓，每季度組織技能操作考核。5.加強病歷書寫規(guī)范和醫(yī)療事故處理方法的學習和領悟，嚴格按規(guī)定實時、精確、完整書寫醫(yī)療文書?？浦魅螢榭剖裔t(yī)療質量第一責任人，并確定住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任負責對科室病歷歸檔前進行三級質量檢查，查出缺陷實時反饋及改正。6.提高科室業(yè)務學習的質量，保證業(yè)務學習的數(shù)量。每月進行業(yè)務學習一次，疑難病例爭論兩次。2022年年度工作計劃2022年是公司籌建的一年，也是為了保證明年工程順當開工，綜合管理部的全部員工都深感自己肩膀上的責任有多重。一切為公司進展著想，服務當頭，責任為重。為此，本部門2022年工作計劃如下：一、完善制度，規(guī)范公司管理。解決舊制度

6、與新制度之間的沖突，探究新老制度適用性，依法修訂完善合理的、適用公司實際的規(guī)章制度，使公司管理做到有法可依、有章可循;全面推行質量管理體系，加大獎懲力度，逐步完善“自我管理、自我約束、自我激勵”的質量管理體系。二、加強培訓，提高職業(yè)技能。對各崗位員工進行全面的崗位應知應會培訓和系統(tǒng)的崗位理論知識培訓，提高公司員工的整體素養(yǎng)和專業(yè)技能，打造知識型員工隊伍。三、以人為本，抓好安全生產(chǎn)。堅持“安全第一，預防為主”的方針，抓好安全生產(chǎn)建設，強化員工安全意識，逐步建立安全生產(chǎn)細化標準。四、加強服務意識，提高員工滿足度綜合管理部的工作性質要求就是兩個字“服務”，只有先做好服務生的角色才能發(fā)揮管理者的功能，

7、在服務的過程中參加公司的管理工作。做好綜合部工作，水平在綜合、靈敏在信息、權威在督查、形象在接待、瓶頸在運轉、評判在領導。因此，需要強化七個意識：一是愛崗敬業(yè)意識;二是服務至上意識;三是敏捷變通意識;四是自強自強意識;五是分工協(xié)調意識;六是團結協(xié)作意識;七是廉潔自律意識。五、開展公司組織活動，加強互動，豐富公司文化。舉辦積極、健康、向上的業(yè)余活動，增加員工之間互動機會，增進友宜，加強團結，進一步豐富公司文化。六、明確健全部門各部分工作責任人的職責與權限在職責范圍的事情要力爭做到快速、精確、完善。不屬于職責范圍的應當實時上報，或依據(jù)實際狀況敏捷變通，總體原那么高效、快速、精確。依據(jù)各部門等分工確

8、定主要負責人、相關主要工作職責與權限及徑直領導，做到分工明確、責任到人。由主要負責人向領導負責、行使相應部分權限和責任，并接受其它員工監(jiān)督。七、做好公司各部門的榜樣進一步加快辦事節(jié)奏，提高辦事效率。真正做到特事特辦、急事急辦、該答復的事實時答復，進一步改善服務立場，提高服務質量。建立相應的批判、罰款、問責制度。八、進一步提升工作價值，當好領導參謀助手加強服務意識、提高工作技能，對于關系公司進展和穩(wěn)定的重要問題積極思索、大膽進言、主動出謀劃策，抓好督查督辦工作，抓好落實，發(fā)揮好參謀助手作用。對員工反映的問題實時跟進、實時上報、實時解決。對領導交辦的事情精確、準時完成并建立完善的反饋制度，讓領導實時了解任務完成程度。強調工作跟進、建立結果反饋制度。九、要積極推行目標管理進一步規(guī)范、細化管理工作，提高有效性。要嚴抓實施目標管理，確定趕超目標，采用有效措施，加強對目標制訂、實施過程和執(zhí)行結果的評估考核，不斷提高工作標準和管理水平。十、努力做好各項后勤服務工作努力當好員工生活貼心人的角色，讓員工有歸屬感，能夠最大限度的發(fā)揮自己的工作熱忱。熱忱接待員工問詢、實時解決員工提出的問題等、時刻關注員工思想心情波動，努力營造和諧向上的工作氛圍。加強對公司各種物品的科學規(guī)范管理;加大對辦公費用運用的掌握力度，嚴格運用