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文檔簡介
1、婦產(chǎn)科專業(yè)晉升正高考試試題案例分析題庫案例分析題:每個(gè)案例至少有3個(gè)提問,每個(gè)提問有612個(gè)備選答案,其中正確答案有1個(gè)或幾個(gè),每選擇一個(gè)正確答案得1個(gè)得分點(diǎn),每選擇一個(gè)錯(cuò)誤答案扣1個(gè)得分點(diǎn),扣至本提問得分點(diǎn)為0。(16題共用題干)患者,女性,35歲,GP,妊娠37周,夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量,無腹痛,妊娠28周后反復(fù)出血4次,曾予保胎治療。1提示:查體:血壓:7553mmHg,子宮軟,無壓痛,無宮縮,胎位LSA,臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮,胎心音140次分,恥骨聯(lián)合上聞及胎盤雜音,急診應(yīng)盡快做的處理包括A立即準(zhǔn)備收住院B備血C肛查D氧氣吸入E絕對(duì)臥床F建立靜脈通路,搶救休克G化驗(yàn)血常規(guī)H化驗(yàn)?zāi)?/p>
2、血功能陰道檢查2提示:化驗(yàn):Hb70gL,輸液后血壓11069mmHg,此時(shí)為明確診斷,急診應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目ACT檢查B放射性同位素掃描胎盤定位C肛查D腹部B超檢查ENST檢查,了解胎兒宮內(nèi)安危狀況F心電圖檢查G腦電圖檢驗(yàn)3提示:B超報(bào)告為:部分性前置胎盤。此時(shí)恰當(dāng)?shù)奶幚鞟立即剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩B等待陰道分娩C行陰道檢查,決定是否需要剖宮產(chǎn)D人工破膜,使胎頭下降以壓迫止血,等待自然分娩E行催產(chǎn)素靜點(diǎn),加強(qiáng)宮縮,準(zhǔn)備陰道分娩F肌注地塞米松G臥床休息H碳酸鎂保胎觀察陰道出血量,視出血情況再以剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠4提示:決定急診行手術(shù)。術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備A備血B備米索前列醇C備麥角新堿D備縮宮素E備明膠海綿F備宮紗G備沙袋5提示:決定急診手術(shù)。需向家屬重點(diǎn)交代術(shù)中、術(shù)后最有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥A產(chǎn)后出血B凝血功能障礙C子宮胎盤卒中D胎盤粘連E急性腎功能衰竭F產(chǎn)褥感染G胎盤植入H子宮下段收縮乏力胎兒宮內(nèi)窒息J新生兒窒息K術(shù)中有切除子宮的可能6術(shù)后患者詢問前置胎盤如何預(yù)防A加強(qiáng)產(chǎn)前檢查B積極預(yù)防與治療妊高征C妊娠時(shí)避免仰臥及腹部外傷D盡量避免多次刮宮、多產(chǎn)、產(chǎn)褥感染E避免宮腔內(nèi)壓力驟然降低F懷孕時(shí)戒煙戒酒,防止被動(dòng)吸煙G妊娠后臥床休息正確
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