郭維蘭課件：管委會、街道死因監(jiān)測工作

1、死 因 監(jiān) 測 工 作 天山區(qū)疾病預防控制中心郭維因工作情況介紹2010年我區(qū)戶籍死亡1831，各管委會、街道上報天山區(qū)戶籍死亡個案877例，漏報539例; 2011年我區(qū)戶籍死亡共1766例，各管委會、街道上報天山區(qū)戶籍死亡個案795例，漏報472例。2011年統(tǒng)計部門統(tǒng)計我區(qū)戶籍人口為696277，2010年539445，按2010年人口比率計算，我區(qū)2010年粗死亡率是339.42/10萬，即3.39 ; 2011年我區(qū)粗死亡率為327.37/10萬，即3.27。全國平均死亡率為6，2010年我區(qū)在全國161個監(jiān)測點中居倒數第二，僅次于西藏拉薩市城關區(qū)。（新疆

2、共五個死因監(jiān)測點,另四個點是新和縣、新源縣、莎車縣、和田縣疾控中心）信息收集、補報收集對象 1.發(fā)生在轄區(qū)內的所有天山區(qū)戶籍死亡個案均為死因登記報告的對象。 2.發(fā)生在轄區(qū)內家中死亡的個案（含非天山區(qū)戶籍）均可以在社區(qū)開具在家死亡證明并做詳細登記，非天山區(qū)戶籍在家死亡不在附表1登記上報。死亡信息的補報定期查漏，對發(fā)現漏報的死亡病例，應及時補報。資料保存與管理 報告單位應妥善保存死因登記信息原始資料。在家死亡開具死亡醫(yī)學證明書流程根據烏魯木齊市衛(wèi)生局文件烏衛(wèi)防【2006】6號關于進一步加強烏魯木齊市死因監(jiān)測工作的通知（2006年2月13日發(fā)）：天山區(qū)轄區(qū)居民死于家中者，由負責該地區(qū)的基層衛(wèi)生組織

3、的專業(yè)醫(yī)生開具死亡醫(yī)學證明書，并作詳細登記。家屬需攜帶死者的戶口本和身份證及相關病歷資料，在居委會開具死者個人資料證明（死者姓名全稱、性別、族別、出生年月日，死亡年月日，主要致死疾病名稱，并死于家中），加蓋管委會、街道辦事處公章后，到負責該地區(qū)的基層衛(wèi)生組織（地段醫(yī)院）開具居民死亡醫(yī)學證明書。調查表填寫職業(yè)：按就職時間最長的職業(yè)填寫，并盡可能同時填寫職業(yè)和具體的工作。正確填寫：售貨員、農民、個體工商戶、教師司機紡織工等。不符要求的填寫如：工人、退休等。文化程度：按死者的最高學歷填寫。文盲指不識字，半文盲指稍識字，中學含中專，大學含大專。調查表填寫最高診斷單位：生前所患主要疾病最高級確診的單位，

4、如自治區(qū)人民醫(yī)院為省級醫(yī)院，友誼醫(yī)院為市級醫(yī)院，也可填寫醫(yī)院名稱。 最高診斷依據：按實際確診的各項依據劃記，取最高級別的診斷依據，B超、X光、心電圖等特殊檢查均放到“臨床+理化”一欄，如做了病理檢查的癌癥則填寫“病理”，曾做了手術的填寫“手術”。死亡疾病填寫慢支肺氣腫肺心病行人在道路上行走 意外被卡車撞倒顱骨骨折顱內損傷死亡死亡疾病填寫 例：乙型肝炎肝硬變 食道靜脈曲張出血 直腸癌轉移性肝、胰癌上消化道出血休克死亡死亡疾病填寫 高血壓急性心肌梗死死亡 高血壓腦梗塞死亡 高血壓冠心病死亡 高血壓冠心病急性心肌梗死死亡 冠心病急性心肌梗死死亡 在家意外跌倒股骨骨折死亡 死亡疾病填寫 據家屬XXX提

5、供系高樓意外墜落 顱腦損傷 死亡不合格填寫內容：呼吸衰竭 高血壓 肝昏迷循環(huán)衰竭 猝死 尿毒癥呼吸循環(huán)衰竭 酸堿失衡 窒息多臟器衰竭 電解質紊亂 休克 肝硬化全身衰竭 肺性腦病 敗血癥 心衰肺部感染 繼發(fā)性（轉移性）惡性腫瘤死因監(jiān)測工作要求一、 死因漏報調查目的 掌握轄區(qū)內居民的死亡情況，以此建立健全天 山區(qū)死因監(jiān)測系統(tǒng)。 二、 居民死因漏報調查內容：按“新疆烏魯木齊市天山區(qū)居民死因漏報調查匯總（登記）表”內容（見附件1、附件2）詳細填寫。三、 調查方式：由調查員對居民進行家庭訪視，通過詢問了解居民的死亡情況，填寫“新疆烏魯木齊市天山區(qū)居民死因漏報調查匯總（登記）表”。死因監(jiān)測工作要求為了規(guī)范死因監(jiān)測工作的報告制度，更好地開展死因監(jiān)測工作，天山區(qū)衛(wèi)生局對各管委會、街道辦事處提出以下工作要求（天衛(wèi)【2009】158號）： 各管委會、街道辦事處對轄區(qū)內死亡的病例要進行登記，每季度將死亡匯總登記表于次月5日前上報天山區(qū)疾控中心。每年12月31日前完成全年天山區(qū)戶籍的死亡漏報病例調查，并于次年的1月5日前上報數據于天山區(qū)疾控中心。死因監(jiān)測工作注意事項“新疆烏魯木齊市天山區(qū)居民死因漏報調查匯總（登記）表”附件1是登記上報轄區(qū)內所有天山區(qū)戶籍的死亡個案。非天山區(qū)戶籍居民在我轄區(qū)死亡，社區(qū)可開具在家死亡證明。開具在家死亡證明的同時必須出示死