作業(yè)療法概論課件

1、作 業(yè) 療 法 一.作業(yè)療法的歷史及現(xiàn)狀 第一次世界大戰(zhàn)后：精神病患者和傷員中精神，心理異常者增多，促進了作業(yè)療法的應(yīng)用和發(fā)展。 第二次世界大戰(zhàn)后：著眼于身體功能的恢復(fù)及職業(yè)和勞動能力的恢復(fù)上。19401945：美國 OT學校從5所增加到18 所，二戰(zhàn)末期有1000多名OT師在工作。1954：“世界作業(yè)療法師聯(lián)合會”正式成立。次后：作業(yè)療法在歐洲、美洲、澳大利亞、 日本等地廣泛推行。中國1985年：第一批PT、OT專業(yè)學校招生，共招 生45人。90年代：一些醫(yī)學院校建立康復(fù)治療技術(shù)綜合 專業(yè)。2019年：開辦PT、OT專業(yè)本科生教育，標志 著中國作業(yè)療法的發(fā)展開始了一個新 的里程。2019年：

2、共38名 OT13名 PT 25名2019年：共29名 OT11名 PT18名2019年：共38名 OT11名 PT27名2019年：共40名2019年：共40名作業(yè)療法 (occupational therapy , OT )概念：應(yīng)用有目的的，經(jīng)過選擇的作業(yè)活動， 對由于身體上，精神上，發(fā)育上有功能 障礙或殘疾，以致不同程度地喪失生活 自理和勞動能力的患者，進行評價，治 療和訓練的過程，是一種康復(fù)治療方法。目的：使患者最大限度地恢復(fù)或提高獨 立生活和勞動能力，以使其能作 為家庭和社會的一員過著有意義 的生活?？祻?fù)的過程Rehabilitation Process受傷發(fā)病急性期入院康復(fù)恢復(fù)期

3、出院家庭生活職業(yè)回歸維持期（預(yù)防再發(fā)）PTOT以前的PTOT的概念 OTPT手的OT足的PT對作業(yè)療法的認識： 家庭 患者 作業(yè)療法作業(yè)療法的流程接 診 患 者檢 查初 期 評 定制 訂 康 復(fù) 目 標制 訂 治 療 計 劃 實 施 治 療 計 劃再 次 評 定繼 續(xù) 作 業(yè) 治 療末 期 評 定出 院作業(yè)療法的內(nèi)涵包括： 以患者為中心 有目的性的作業(yè)活動 活動能夠隨需求而改變 具有創(chuàng)造性 符合患者需求 治療軀體和精神疾患為主 幫助患者獲得有意義的生活能力及方式 作業(yè)療法的種類一 按作業(yè)名稱分二 按作業(yè)活動的對象和性質(zhì)分三 按治療的目的分作業(yè)療法的種類 一 按作業(yè)名稱分：木工 文書類 粘土手工

4、藝 皮工 治療性編織 ADL 金工書法繪畫 制陶 電氣裝配認知 計算機二 按作業(yè)活動的對象和性質(zhì)分 心理性作業(yè)療法 精神疾患作業(yè)療法 兒童患者作業(yè)療法 老年病作業(yè)療法 等等心理性作業(yè)療法情緒 ？精神狀態(tài)二 按作業(yè)活動的對象和性質(zhì)分心理療法也稱支持性作業(yè)療法方法： 消遣性活動 改善心理 精神疾患作業(yè)療法治療精神分裂癥治療抑郁癥 兒童患者作業(yè)療法 用于發(fā)育障礙或其他殘疾兒童 治療中：重視發(fā)揮父母作用 重視應(yīng)用矯形器、輔助器具 重視使用玩具作為手段 老年病作業(yè)療法老年病患者進行ADL的教育和訓練學習使用輔助器械認知訓練促進心理精神衛(wèi)生改善社會生活能力三 按治療的目的分減輕疼痛增強肌力增強耐力 增強協(xié)

5、調(diào)能力改善關(guān)節(jié)活動范圍調(diào)節(jié)精神和轉(zhuǎn)移注意力改善整體功能作業(yè)療法的工作對象* 中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷：CVA/SCI/CP* 骨骼運動系統(tǒng)損傷：骨折/脫位/關(guān)節(jié)炎* 周圍神經(jīng)系統(tǒng)損傷：格林巴列，帕金森* 燒傷* 老年癡呆* 心肺疾患* 精神障礙:抑郁/精神分裂癥作業(yè)治療師的職責和作用作業(yè)治療師（士）是Team成員依據(jù)康復(fù)處方、患者功能障礙 作用：教育訓練者（Educator & Trainer)治療師（Therapist）指導師（Teacher）職業(yè)評定者（Vocational evaluator）作業(yè)療法的目的維持現(xiàn)有功能，最大限度發(fā)揮殘存的功能。提高日常生活活動的自理能力。為患者設(shè)計及制作與日常生

6、活活動相關(guān)的各種輔助用具。提供患者職業(yè)前技能訓練。強化患者的自信心，輔助心理治療。作業(yè)療法的工作內(nèi)容（一）評價與訓練:（二）設(shè)計、制作或訓練病人 使用的自 助具（三）評定家居環(huán)境，提供環(huán)境改造 設(shè)計方案設(shè)計、制作或訓練病人使用自 助具分類進食類梳洗修飾類穿著類閱讀類書寫打字類取物類烹飪自助具（三）評定家居環(huán)境，提供環(huán)境改造設(shè)計 方案 作業(yè)療法的工作環(huán)境/地點綜合及?？漆t(yī)院康復(fù)中心社區(qū)康復(fù)中心病人家庭居住地OT與醫(yī)學的區(qū)別 作業(yè)療法 醫(yī)學關(guān)注焦點 作業(yè)活動能力 殘疾或創(chuàng)傷重點資料 自理/工作/休閑 疾病或創(chuàng)傷的癥 活動狀況 狀及體征治療方法 提高軀體功能 藥或手術(shù)治療目的 作業(yè)活動獨立 疾病或創(chuàng)傷治愈OT與物理療法的區(qū)別 OT PT 關(guān)注焦點 從事作業(yè)的能力 軀體功能 介入時間 較PT晚 急性期即介入 治療手段