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1、癌癥患者的心理治療與護(hù)理第1頁(yè),共18頁(yè),2022年,5月20日,8點(diǎn)46分,星期五癌癥患者的心理治療與護(hù)理癌癥正在加速成為世界頭號(hào)“殺手疾病”,這是來(lái)自世界衛(wèi)生組織(WHO)的一份最新報(bào)告得出的結(jié)論。據(jù)WHO統(tǒng)計(jì),自2003年以來(lái),癌癥病人總數(shù)在飛速上升,如20002003年間,全球每年新增加的惡性腫瘤病人總數(shù)平均為490萬(wàn)人,而2003年至今,全球每年純?cè)?090萬(wàn)惡性腫瘤病人,幾乎比7年前翻番。 過(guò)去3年來(lái),全球平均每年約有670萬(wàn)人死于各種腫瘤疾病。同時(shí),癌癥的發(fā)病率似乎在不斷上升。目前的癌癥高發(fā)區(qū)在北美州,美國(guó)、加拿大已成為世界第一大癌癥高發(fā)區(qū)。盡管北美州的人口遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于亞洲,但該地區(qū)

2、每年將新增160萬(wàn)名癌患者,約占當(dāng)年全球新增癌癥病例的14.5;而中國(guó)則成為世界第二大癌癥高發(fā)國(guó),中國(guó)每年新增220萬(wàn)名癌患者,約占全球癌癥病人總數(shù)的20,故中美兩國(guó)已成為世界兩大癌癥高發(fā)國(guó)。第2頁(yè),共18頁(yè),2022年,5月20日,8點(diǎn)46分,星期五癌癥患者的心理治療與護(hù)理1. 腫塊:癌細(xì)胞惡性增殖所形成的,可用手在體表或深部觸摸到,腫瘤轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié),可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。2.疼痛:出現(xiàn)疼痛往往提示癌癥已進(jìn)入中、晚期。開始多為隱痛或鈍痛,夜間明顯。以后逐漸加重。3.潰瘍:由于某些體表癌的癌組織生長(zhǎng)快,營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足,出現(xiàn)組織壞死所形成的。4.出血:癌組織侵犯血管或癌組織小血管破裂而產(chǎn)生的。5.梗阻

3、:癌組織迅速生長(zhǎng)而造成的梗阻。6其它:顱內(nèi)腫瘤可引起視力障礙(壓迫視神經(jīng))、面癱(壓迫面神經(jīng))等多種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;第3頁(yè),共18頁(yè),2022年,5月20日,8點(diǎn)46分,星期五中藥治療手術(shù)治療放射治療化學(xué)治療中醫(yī)優(yōu)勢(shì)在于緩解癥狀的效果明顯,對(duì)癌癥放化療當(dāng)中的繼發(fā)醫(yī)源性損害有良好的輔助治療作用,能夠針對(duì)病原治療。利用高能電磁輻射線作用于生命體,使生物分子結(jié)構(gòu)改變,達(dá)到破壞癌細(xì)胞目的的一種治療方法。根治性手術(shù)姑息性手術(shù)探查性手術(shù)晚期或播散性腫瘤的全身化療輔助化療新輔助化療特殊途徑化療癌癥的治療癌癥患者的心理治療與護(hù)理第4頁(yè),共18頁(yè),2022年,5月20日,8點(diǎn)46分,星期五癌癥患者的心理治療與護(hù)理

4、10%18%80%3344%具有心理障礙重度抑郁心理較為樂(lè)觀明顯的心理障礙或心理應(yīng)激反應(yīng)如何幫助癌癥病人減輕心理負(fù)擔(dān),擺 脫情緒困擾,改善生活質(zhì)量,是腫瘤、精神、心理等學(xué)科需要重視的問(wèn)題之一。第5頁(yè),共18頁(yè),2022年,5月20日,8點(diǎn)46分,星期五癌癥患者的心理分期一 期待與恐懼期二 懷疑絕望期三 接受期四 拼搏與妥協(xié)期癌癥患者的心理治療與護(hù)理第6頁(yè),共18頁(yè),2022年,5月20日,8點(diǎn)46分,星期五臨床實(shí)踐證明,心理治療在腫瘤臨床中非常重要,已作為臨床腫瘤治療的一部分。心理因素對(duì)癌癥的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)移起著“活化劑”作用。當(dāng)一個(gè)人長(zhǎng)期處于孤寂、悲戚和絕望等負(fù)性情緒狀態(tài)下,就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)分

5、泌紊亂,使免疫監(jiān)視功能減弱,可致癌細(xì)胞突發(fā)性增值。病人由于癌癥產(chǎn)生的心理障礙直接影響身體狀況和生活質(zhì)量,如嚴(yán)重的焦慮引起失眠,恐懼加劇疼痛感。反之,如果癌癥患者能持一種樂(lè)觀、積極向上的心態(tài),往往能使治療取得很好的效果。癌癥患者的心理治療與護(hù)理第7頁(yè),共18頁(yè),2022年,5月20日,8點(diǎn)46分,星期五癌癥患者的心理治療與護(hù)理個(gè)別心理行為治療A集體心理行為治療BC建立抗癌統(tǒng)一戰(zhàn)線第8頁(yè),共18頁(yè),2022年,5月20日,8點(diǎn)46分,星期五癌癥患者的心理治療與護(hù)理以一個(gè)病人為治療單位,通過(guò)一系列個(gè)人接觸了解病人的痛苦,經(jīng)過(guò)分析,解釋和心理咨詢,改變病人的不良認(rèn)知并降低消極情緒反應(yīng),觀察病人內(nèi)心的心

6、理活動(dòng),隨時(shí)根據(jù)病人心理行為反應(yīng)來(lái)調(diào)整治療方法,以達(dá)到較好的治療效果。個(gè)別心理行為治療第9頁(yè),共18頁(yè),2022年,5月20日,8點(diǎn)46分,星期五集體心理行為治療以多個(gè)治療對(duì)象組成一個(gè)治療單位,組成的集體在病種和病情上應(yīng)基本類同,集體支持包括提供疾病信息,并與已經(jīng)治愈的病人訪談,讓病人傾訴他的所有的情感,詢問(wèn)有關(guān)健康的問(wèn)題,并接受情感支持,病人之間互相接納,互相幫助,互相支持,可以盡快的改善其心境,增加康復(fù)信心和抗病意志力。癌癥患者的心理治療與護(hù)理第10頁(yè),共18頁(yè),2022年,5月20日,8點(diǎn)46分,星期五患者、醫(yī)務(wù)人員、家屬和社會(huì)之間建立一個(gè)互相理解、團(tuán)結(jié)一致、共同對(duì)付癌癥的抗癌同盟,以增

7、強(qiáng)病人的信心,鼓舞其斗志,消除或減輕病人的不良情緒,幫助病人尋找到新的生活目標(biāo)和精神寄托,增強(qiáng)病人對(duì)自身健康的高度責(zé)任感。建立抗癌統(tǒng)一戰(zhàn)線癌癥患者的心理治療與護(hù)理第11頁(yè),共18頁(yè),2022年,5月20日,8點(diǎn)46分,星期五癌癥患者的心理治療與護(hù)理作為一名合格的護(hù)士,不僅要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)護(hù)理知識(shí)和嫻熟的操作技巧,更要有一顆善良真誠(chéng)的同情心,尤其是作為腫瘤科得一名護(hù)士,我們面對(duì)的都是走在生命終點(diǎn)的人,在這個(gè)時(shí)候他們希望得到更多的關(guān)注和關(guān)愛(ài),護(hù)士的一言一行,一舉一動(dòng)都會(huì)對(duì)患者脆弱敏感的心靈造成很大的影響。第12頁(yè),共18頁(yè),2022年,5月20日,8點(diǎn)46分,星期五癌癥患者的心理治療與護(hù)理病人的許多

8、消極心理反應(yīng)均來(lái)自于“癌癥等于死亡”的 錯(cuò)誤 認(rèn)識(shí)。護(hù)士要向患者灌輸科學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí),一方面 承認(rèn)癌癥是種嚴(yán)重的疾病;另一方面使 病人相信只要配合治療,保持 良好的心理狀態(tài),癌癥是可以治療的,即使不能治愈也可與癌癥 期共存。請(qǐng)治療效果好的病人現(xiàn) 身說(shuō)法,有時(shí)能收到顯著的效果,增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝病患的信念。糾正錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)第13頁(yè),共18頁(yè),2022年,5月20日,8點(diǎn)46分,星期五 幫助病人適時(shí)地發(fā)泄憤怒,疏泄緊張情緒。運(yùn)用 一些放松技術(shù)調(diào)整情緒。改變 認(rèn)知,重 新評(píng)價(jià)事件,尋找生命中的閃光點(diǎn),看到希望。 即使 疾病不能治愈,也應(yīng)適應(yīng)現(xiàn)實(shí),平靜地接受現(xiàn)實(shí)。引導(dǎo)病人采取積極的應(yīng)對(duì)方式癌癥患者的心理治療與護(hù)理

9、第14頁(yè),共18頁(yè),2022年,5月20日,8點(diǎn)46分,星期五 醫(yī)護(hù)人員和家屬親友為病人提供情緒支持, 通過(guò)安慰、鼓勵(lì)、勸導(dǎo)等手段,緩解病人的 緊張、消沉情緒,使病人能懷有信心和希望。 給予情緒支持癌癥患者的心理治療與護(hù)理第15頁(yè),共18頁(yè),2022年,5月20日,8點(diǎn)46分,星期五癌癥患者的心理治療與護(hù)理 當(dāng)病人出現(xiàn)全身衰竭、失眠、疼痛、不能進(jìn)食等多種癥狀時(shí),護(hù)士應(yīng)密切觀察病情變化,給予必要的支持療法,除力求改善全身狀況外,更應(yīng)注意對(duì)病人良好的心理支持,用歷盡磨難終于占勝病魔的實(shí)例,鼓勵(lì)激發(fā)病人的求生欲望。當(dāng)病人 疼痛難忍時(shí),應(yīng)做到心中有數(shù),經(jīng)常與病人交談,并開導(dǎo)病 人,經(jīng)常到床邊看望病人,指導(dǎo)家屬做好護(hù)理,讓病人感覺(jué)有人在關(guān)心她,護(hù)士是真誠(chéng)的,善意的,讓病人信任護(hù)士。家屬的行為直接影響病人的情緒,要讓家屬有耐心多陪伴病人腫瘤晚期病情變化階段 第16頁(yè),共18頁(yè),2022年,5月20日,8點(diǎn)46分,星期五客觀公正認(rèn)識(shí)腫瘤科學(xué)合理地診治腫瘤積極樂(lè)觀對(duì)待腫瘤了解自己,充

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