快樂飲食健康生活

1、快樂飲食健康生活第1頁，共30頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)20分，星期三目錄 1. 糖尿病飲食治療的原則 2. 糖尿病人主食的選擇 3.糖尿病人如何在外就餐第2頁，共30頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)20分，星期三糖尿病的飲食治療 也是一般人所需的健康飲食方式限制每日攝入的總熱量保持合理的體重均衡飲食規(guī)律進(jìn)食、少食多餐長(zhǎng)期堅(jiān)持第3頁，共30頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)20分，星期三限制每日攝入的總熱量能量的供給以維持或略低于標(biāo)準(zhǔn)體重為宜Broca法：標(biāo)準(zhǔn)體重（kg） 身高（厘米） 105成人糖尿病患者的每日總熱卡（Kcal/kg.標(biāo)準(zhǔn)體重）營(yíng)養(yǎng)狀況臥床休息輕體力勞動(dòng)中體力勞動(dòng)重

2、體力勞動(dòng)肥 胖 15 25 30 35正 常 20 30 35 40消 瘦 25 35 40 45第4頁，共30頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)20分，星期三中國(guó)成人標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算公式：標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）=身高（cm）-100米（身高165以下者）標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）=身高（cm）-105米（身高166-175以下者）標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）=身高（cm）-110米（身高176以上者）國(guó)際上通用體質(zhì)指數(shù)（）判斷體重是否健康體質(zhì)指數(shù)體重(kg)/ 身高2 (m)BMI18.5 消瘦18.5BMI23.9 正常24BMI28 肥胖第5頁，共30頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)20分，星期三均 衡 飲 食脂肪

3、20%25%蛋白質(zhì)1020碳水化合物5565第6頁，共30頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)20分，星期三均 衡 飲 食 蛋白質(zhì)產(chǎn)熱占總能量的1020，優(yōu)質(zhì)蛋白 占1/3 脂肪產(chǎn)熱占總能量的 2025，膽固醇每日 300mg（動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚子等） 碳水化合物產(chǎn)熱應(yīng)占全日總能量的5565 礦物質(zhì)、維生素、膳食纖維要合理充足，每日 攝入膳食纖維20g左右第7頁，共30頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)20分，星期三關(guān)于飲酒1g酒精產(chǎn)熱7Kcal,一個(gè)酒精當(dāng)量相當(dāng)于啤酒350ml，紹興酒100ml或紅葡萄酒140ml，白蘭地或威士忌40ml。空腹飲酒易出現(xiàn)低血糖，尤以注射胰島素或口服磺脲類降糖藥

4、物時(shí)。盡量不飲白酒，選用酒精濃度低的啤酒，果酒。攝取要適量，即每天男性飲酒不要超過2個(gè)酒精當(dāng)量，女性不要超過1個(gè)酒精當(dāng)量。第8頁，共30頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)20分，星期三規(guī)律進(jìn)食、少食多餐 定時(shí)定量：主食可按1/3、1/3、1/3分配或1/5、2/5、2/5 分配。 一日三餐要有保證 使用胰島素、口服降糖藥、易發(fā)生低血糖的患者一日可46餐。第9頁，共30頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)20分，星期三主食的選擇第10頁，共30頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)20分，星期三主食越少越好 20世紀(jì)20年代，碳水化合物推薦量為熱量的20%； 20世紀(jì)80年代，碳水化合物推薦量為熱量的

5、60%； 目前一般主張：55%65%; 2007年美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)：每日不低于130克?？刂企w重，應(yīng)少吃高脂和高熱量的食物，而不是少吃碳水化合物類食物。第11頁，共30頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)20分，星期三選擇低血糖指數(shù)的食物血糖指數(shù)（Glycemic Index，GI）：它是衡量食物引起餐后血糖反應(yīng)的一項(xiàng)有效指標(biāo)，它是指含50克碳水化合物的食物與相當(dāng)量的葡萄糖或白面包在一定時(shí)間內(nèi)（一般為2小時(shí)）體內(nèi)血糖反應(yīng)水平百分比值，它是一個(gè)比較而言的數(shù)值，反映了食物與葡萄糖相比升高血糖的速度和能力，通常把葡萄糖的血糖生成指數(shù)定為100。 試驗(yàn)食物（含50g碳水化合物）50g葡萄糖2h內(nèi),體內(nèi)血糖

6、曲線下面積的百分比 100%第12頁，共30頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)20分，星期三部分食物的血糖指數(shù)第13頁，共30頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)20分，星期三食物的血糖生成指數(shù) 含有等量碳水化合物的食物，其消化吸收律和引起的血糖反應(yīng)是不同的： 高GI食物進(jìn)入胃腸道后消化快、吸收率高，葡萄糖入血快、引起的血糖峰值高；而低GI食物則相反。 高GI食物：指血糖指數(shù)大于70的食物，如葡萄糖、白面包、蜂蜜等；中GI食物：指血糖指數(shù)在55至70之間的食物，如全麥面包、米飯等；低GI食物：指血糖指數(shù)小于55的食物，如酸奶、蘋果、菜豆等。 第14頁，共30頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)20

7、分，星期三糖尿病人可以喝粥嗎？粥煮的時(shí)間越長(zhǎng)血糖指數(shù)越高食物血糖生成指數(shù)還會(huì)受多方面因素影響：1、碳水化合物的類型（如葡萄糖和果糖） 、結(jié)構(gòu)（如直鏈淀粉和支鏈淀粉的比例） ；2、食物的化學(xué)成分和含量（如膳食纖維、脂肪、蛋白質(zhì)、酸度等） ；3、食物的物理狀況和加工制作過程（如淀粉的糊化程度、顆粒大?。?。第15頁，共30頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)20分，星期三小竅門自制低“GI”食物“粗”糧不要“細(xì)”做物理加工簡(jiǎn)單就好多吃膳食纖維增加主食中的蛋白質(zhì)集火煮，少加水吃點(diǎn)醋不同GI食物高低搭配第16頁，共30頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)20分，星期三膳食纖維和糖尿病 膳食纖維被營(yíng)養(yǎng)學(xué)界稱

8、為“第七營(yíng)養(yǎng)素”，它雖然不能被人體消化吸收，但在體內(nèi)具有重要的生理作用，在保持消化系統(tǒng)健康上扮演著重要的角色，有“腸道清潔夫”的美譽(yù)。 膳食纖維的吸水性、粘滯度通過胃腸道所需時(shí)間以及阻礙消化酶等使餐后血糖上升幅度要比等量葡萄糖低，避免進(jìn)餐后血糖急劇上升可與膽汁酸結(jié)合，增加糞便中膽鹽的排除，對(duì)防止心血管并發(fā)癥有利膳食纖維對(duì)胰島素敏感性增強(qiáng)，還可直接影響胰島a細(xì)胞功能，改善血液中胰島素的調(diào)節(jié)作用，提高人體耐糖的程度，有利于糖尿病的治療和康復(fù)。 第17頁，共30頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)20分，星期三食物來源 膳食纖維之粗糧雜糧膳食纖維之菌藻類食物膳食纖維在蔬菜水果、粗糧雜糧、豆類及菌藻類食

9、物中含量豐富。 膳食纖維之蔬菜膳食纖維之水果第18頁，共30頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)20分，星期三巧食膳食纖維 青菜炒豆渣原料：黃豆豆渣150克，香菇3朵，青菜350克，黃酒5毫升，鹽3克，油15毫升。 蔥香豆渣餅原料：黃豆豆渣100克，雞蛋4個(gè)，面粉50克，香蔥花15克，鹽5克，油10毫升。第19頁，共30頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)20分，星期三膳食纖維主要成分的結(jié)構(gòu)及特性 1.纖維素 2.半纖維素 3.果膠 4.樹膠 5.木質(zhì)素 6.抗性淀粉 又稱抗酶解淀粉及難消化淀粉，在小腸中不能被酶解， 但在人的腸胃道結(jié)腸中可以與揮發(fā)性脂肪酸起發(fā)酵反應(yīng)。 第20頁，共30頁，2022

10、年，5月20日，10點(diǎn)20分，星期三抗性淀粉主要優(yōu)點(diǎn)1、抗性淀粉可抵抗酶的分解，在體內(nèi)釋放葡萄糖緩慢，具有較低的胰島素反應(yīng)，可控制血糖平衡，減少饑餓感，特別適宜糖尿病患者食用； 2、抗性淀粉具有可溶性食用纖維的功能，食后可增加排便量，減少便秘，減少結(jié)腸癌的危險(xiǎn)； 3、抗性淀粉可減少血膽固醇和三甘油脂的量，因食用抗性淀粉后排泄物中膽固醇和三甘油脂的量增加，因而具有一定的減肥作用； 第21頁，共30頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)20分，星期三如何攝取更多的抗性淀粉？增加富含抗性淀粉成分的食物在餐桌上的比例，如土豆、香蕉、玉米、面粉等。能夠生吃的食物盡量生吃，如香蕉、紅薯等。剩米飯或熟土豆涼了熱

11、后再吃。改進(jìn)食品工藝，如利用特殊工藝或基因改造等手段， 可使面粉中的抗性淀粉增加到38。第22頁，共30頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)20分，星期三主食多樣化等值谷薯類食品交換表每份谷薯類供蛋白質(zhì)2克，碳水化合物20克，熱量90千卡食 品重量（克）食 品重量（克）大米、小米、糯米、薏米25綠豆、紅豆、蕓豆、干豌豆25高粱米、玉米碴25干粉條、干蓮子25面粉、米粉、玉米面25油條、油餅、蘇打餅干25混合面25燒餅、烙餅、饅頭35燕麥片、莜麥面25咸面包、窩頭35蕎麥面、苦蕎面25馬鈴薯100各種掛面、龍須面25濕粉皮150通心粉25鮮玉米（1中個(gè)帶棒心）200第23頁，共30頁，2022年，

12、5月20日，10點(diǎn)20分，星期三3.似是而非的飲食誤區(qū) 在外就餐第24頁，共30頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)20分，星期三1、了解食物的分量第25頁，共30頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)20分，星期三2、吃的訣竅首先要慎選餐館，減少在路邊攤和小餐館的就餐；其次要少吃洋快餐，像炸雞、薯?xiàng)l、漢堡、冰激凌、面包等；最后，點(diǎn)菜要注意“六個(gè)一”：菜色淺一點(diǎn)、香味淡一點(diǎn)、口味清一點(diǎn)、素材多一點(diǎn)、品種雜一點(diǎn)、總量少一點(diǎn)。細(xì)嚼慢咽，少量多樣第26頁，共30頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)20分，星期三3、正確的烹調(diào)方法在點(diǎn)餐之前先詢問食物的烹調(diào)方法選擇清蒸、水煮、燒烤或烘焙的食物，避免油炸、油煎或沾面粉的食物。油炸食品應(yīng)去皮后食用，假如不能去皮則不宜食用，如雞皮、魚皮、豬皮及肥肉，要先剔除只吃瘦肉。勾芡食物（如魚翅羹、鮑魚羹），含有大量的淀粉及油、糖，熱量很高，應(yīng)盡量少吃。第27頁，共30頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)20分，星期三4、飲料的選擇盡量少喝酒精類飲品，可用果蔬汁和礦泉水來代替。必須飲酒時(shí)應(yīng)注意按照酒類的熱能表來適量飲用，切忌不要過量，不要空腹飲酒。茶或咖啡代糖是很好的飲料，奶精因主要成分是椰子油及玉米糖漿是不宜添加的