交叉配血試驗(yàn)臨床應(yīng)用

1、交叉配血試驗(yàn)臨床應(yīng)用交叉配血試驗(yàn)臨床應(yīng)用交叉配血試驗(yàn)一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康亩?、?shí)驗(yàn)原理三、實(shí)驗(yàn)步驟四、方法學(xué)局限性五、臨床意義六、臨床新進(jìn)展交叉配血試驗(yàn)一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康膶?shí)驗(yàn)?zāi)康恼莆漳郯方徊媾溲囼?yàn)的原理、方法、 結(jié)果判讀熟悉交叉配血試驗(yàn)的臨床意義實(shí)驗(yàn)?zāi)康恼莆漳郯方徊媾溲囼?yàn)的原理、方法、實(shí)驗(yàn)原理 交叉配血試驗(yàn)分兩管： 主側(cè)：受血者血清+供血者紅細(xì)胞 次側(cè)：供血者血清+受血者紅細(xì)胞 實(shí)驗(yàn)原理 交叉配血試驗(yàn)分兩管：實(shí)驗(yàn)原理 紅細(xì)胞表面帶有大量的負(fù)電荷，懸浮在電解質(zhì)溶液中，會(huì)吸引大量陽離子，紅細(xì)胞則被擴(kuò)散的雙層離子云所圍繞，形成zeta電位。實(shí)驗(yàn)原理 紅細(xì)胞表面帶有大量的負(fù)電荷，懸浮在電解質(zhì)溶實(shí)驗(yàn)原理凝聚胺技

2、術(shù)首先利用低離子溶液（LIM）降低介質(zhì)的離子強(qiáng)度，減少紅細(xì)胞周圍的電子云，如有紅細(xì)胞抗原相應(yīng)的血清抗體存在，則可促進(jìn)紅細(xì)胞抗原與血清抗體的特異結(jié)合。實(shí)驗(yàn)原理凝聚胺技術(shù)首先利用低離子溶液（LIM）降低介質(zhì)的離子實(shí)驗(yàn)原理再加入凝聚胺溶液，溶解后產(chǎn)生很多正電荷，中和紅細(xì)胞表面帶有的負(fù)電荷，紅細(xì)胞zeta電位降低，縮短紅細(xì)胞距離，無論是否有紅細(xì)胞抗原相應(yīng)的血清抗體存在，主、次側(cè)管均可產(chǎn)生非特異性聚集。實(shí)驗(yàn)原理再加入凝聚胺溶液，溶解后產(chǎn)生很多正電荷，中和紅細(xì)胞表實(shí)驗(yàn)原理最后加入懸浮液，具有中和凝聚胺陽離子的作用，使正常紅細(xì)胞的非特異性凝集散開，紅細(xì)胞抗原與相應(yīng)血清抗體的特異性凝集仍然存在。實(shí)驗(yàn)原理實(shí)驗(yàn)步

3、驟一、取出供血者血漿及紅細(xì)胞，并將冰凍血漿放入37溫箱解凍15分鐘。 實(shí)驗(yàn)步驟一、取出供血者血漿及紅細(xì)胞，并將冰凍血漿放入37溫實(shí)驗(yàn)步驟二、受血者抗凝全血標(biāo)本離心備用 3000r/min，5min實(shí)驗(yàn)步驟二、受血者抗凝全血標(biāo)本離心備用3000r/min，5實(shí)驗(yàn)步驟三、將受血者血漿2滴加入主側(cè)管，紅細(xì)胞1滴加入次側(cè)管 實(shí)驗(yàn)步驟三、將受血者血漿2滴加入主側(cè)管，紅細(xì)胞1滴加入次側(cè)管實(shí)驗(yàn)步驟四、剪下供血者血袋上的血辮，將供血者紅細(xì)胞1滴加入主側(cè)管，血漿2滴加入次側(cè)管 實(shí)驗(yàn)步驟四、剪下供血者血袋上的血辮，將供血者紅細(xì)胞1滴加入主實(shí)驗(yàn)步驟五、在主次側(cè)各加入低離子溶液各0.65毫升，混合均勻。實(shí)驗(yàn)步驟五、在

4、主次側(cè)各加入低離子溶液各0.65毫升，混合均勻?qū)嶒?yàn)步驟六、在主、次側(cè)管分別加入2滴凝聚胺溶液，混勻后3400r/min離心10秒，棄去上清，觀察紅細(xì)胞的非特異凝集現(xiàn)象。棄上清實(shí)驗(yàn)步驟六、在主、次側(cè)管分別加入2滴凝聚胺溶液，混勻后340實(shí)驗(yàn)步驟七、最后各加入懸浮液2滴，輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)試管混勻并觀察結(jié)果。實(shí)驗(yàn)步驟七、最后各加入懸浮液2滴，輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)試管混勻并觀察結(jié)果實(shí)驗(yàn)步驟八、如果在60秒內(nèi)，主、側(cè)管凝集均散開，說明是由凝聚胺溶液引起的非特異性凝集，配血相合。實(shí)驗(yàn)步驟八、如果在60秒內(nèi)，主、側(cè)管凝集均散開，說明是由凝聚實(shí)驗(yàn)步驟九、如果凝集不散開，則為紅細(xì)胞抗原抗體結(jié)合的特異性反應(yīng)，配血結(jié)果不相合，如有疑問

5、，可進(jìn)一步鏡檢確認(rèn)。實(shí)驗(yàn)步驟九、如果凝集不散開，則為紅細(xì)胞抗原抗體結(jié)合的特異性反實(shí)驗(yàn)步驟十、同時(shí)對受血者ABO和RH血型使用玻片法進(jìn)行復(fù)查。實(shí)驗(yàn)步驟十、同時(shí)對受血者ABO和RH血型使用玻片法進(jìn)行復(fù)查。實(shí)驗(yàn)步驟十一、對受血者ABO和RH血型使用玻片法進(jìn)行復(fù)查。實(shí)驗(yàn)步驟十一、對受血者ABO和RH血型使用玻片法進(jìn)行復(fù)查。臨床意義一、保證輸血安全二、發(fā)現(xiàn)亞型和不規(guī)則抗體 臨床意義一、保證輸血安全方法學(xué)局限性對罕見不規(guī)則抗體抗K敏感性低！方法學(xué)局限性臨床新進(jìn)展流式細(xì)胞術(shù)基因分型技術(shù)卡式微柱凝膠法臨床新進(jìn)展流式細(xì)胞術(shù)卡式微柱凝膠法卡式微柱凝膠法卡式微柱凝膠法卡式微柱凝膠法戴安娜全自動(dòng)配血系統(tǒng)卡式微柱凝膠法

6、可實(shí)現(xiàn)自動(dòng)檢測戴安娜全自動(dòng)配血系統(tǒng)卡式微柱凝膠法可實(shí)現(xiàn)自動(dòng)檢測二 實(shí)驗(yàn)原理 血型就是紅細(xì)胞膜上特異抗原的類型。在ABO血型系統(tǒng)中，紅細(xì)胞膜上抗原分A和B兩種抗原，而血清抗體分抗A和抗B兩種抗體。血型鑒定是將受試者的紅細(xì)胞加入標(biāo)準(zhǔn)A型血清（含有抗B抗體）與標(biāo)準(zhǔn)B型血清（含有抗A抗體）中，觀察有無凝集現(xiàn)象，從而測知受試者紅細(xì)胞膜上有無A或/和B抗原。在ABO血型系統(tǒng)，根據(jù)紅細(xì)胞膜上是否含A、B抗原而分為A、B、AB、O四型。 見下表謝謝！二 實(shí)驗(yàn)原理謝謝！1、有時(shí)候讀書是一種巧妙地避開思考的方法。9月-229月-22Friday, September 23, 20222、閱讀一切好書如同和過去最杰

7、出的人談話。06:56:1706:56:1706:569/23/2022 6:56:17 AM3、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。9月-2206:56:1706:56Sep-2223-Sep-224、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。06:56:1706:56:1706:56Friday, September 23, 20225、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。9月-229月-2206:56:1706:56:17September 23, 20226、意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。23 九月 20226:56:17 上午06:56:179月-227、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)

8、莫過于提升自我。九月 226:56 上午9月-2206:56September 23, 20228、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022/9/23 6:56:1706:56:1723 September 20229、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。6:56:17 上午6:56 上午06:56:179月-2210、你要做多大的事情，就該承受多大的壓力。9/23/2022 6:56:17 AM06:56:1723-9月-2211、自己要先看得起自己，別人才會(huì)看得起你。9/23/2022 6:56 AM9/23/2022 6:56 AM9月-229月-2212、這一秒不放棄，下一秒就會(huì)有希望。23-Sep-2223 September 20229月-2213、無論才能知識多么卓著，如果缺乏熱情，則無異紙上畫餅充饑，無補(bǔ)于事。Friday, Septembe