浙江省醫(yī)學(xué)會臨床科研基金項(xiàng)目

1、附件 項(xiàng)目名稱：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目申請單位：項(xiàng)目合作單位：科研專項(xiàng)名稱：聯(lián)系電話：電子信箱：填報日期：研究周期：年月 至年月浙江省醫(yī)會制填表說明如空格不夠 規(guī)、 表項(xiàng)目名稱項(xiàng)目重大項(xiàng)目 eq oac(,重) eq oac(, )點(diǎn)項(xiàng)目 一般項(xiàng)目類別項(xiàng)目性質(zhì)項(xiàng)目申請單位單位性質(zhì)應(yīng)用基礎(chǔ)研究 應(yīng)用研究 開發(fā)研 究法人代表科研機(jī)構(gòu) 大專院校 醫(yī)療單位 企業(yè) 其它姓性出 生名別年月項(xiàng)目專學(xué)職 務(wù)負(fù)責(zé)人業(yè)歷職稱電郵聯(lián) 系話編地址申請資 （萬元）自籌金額（萬元）字）助金額項(xiàng)目研究內(nèi)容及預(yù)期成果摘要（約200二項(xiàng)研人情輔總高中初博博碩助人男女人數(shù)級級級士后士士員項(xiàng)目出姓性專業(yè)學(xué)課題分生年工作單位研主名別月技術(shù)

2、職務(wù)歷工究組要成員三項(xiàng)負(fù)人形姓性聯(lián) 系名學(xué)習(xí)及工作簡歷：別電話以往科研經(jīng)歷及與項(xiàng)目相關(guān)的論著及科研成果：四項(xiàng)研依分析包括國內(nèi)外同類 項(xiàng)目研究現(xiàn)狀，臨床需求情形，研究開發(fā)意義）（可另行附頁）五文檢情六、項(xiàng)目究內(nèi)容 及預(yù)（包括方式、技術(shù)線路、擬解決的關(guān)鍵問題、創(chuàng)新點(diǎn)期研究目標(biāo)等）（可另行附頁）七年研計及要核標(biāo)八、現(xiàn)有術(shù)及工作基（包括與本項(xiàng)目相關(guān)的已完成的研究工作情形、已具有的實(shí)驗(yàn)、設(shè)備等工作條件）（可另行附頁）九、經(jīng)費(fèi)預(yù)算支出科目人員費(fèi)（包括詳細(xì)開支計劃及年度用款安排）開支理由及年度用款安排金額（萬元）設(shè)備費(fèi)材料費(fèi)試驗(yàn)費(fèi)信息費(fèi)科研協(xié)作費(fèi)調(diào)研費(fèi)成果鑒定費(fèi)其他合計十項(xiàng)技負(fù)人諾我保證上述填報內(nèi)容的真實(shí)性

3、。果獲得資助，我與本項(xiàng)目組成人員將嚴(yán)格遵守浙江省醫(yī)學(xué)會臨床科研基金管理行辦法的有關(guān)管理規(guī)定，切實(shí)保證研究工作的時間及質(zhì) 量，按計劃認(rèn)真開展研究工作，時報送有關(guān)材料。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽名年月日十、作位諾同意參加合作研究，并保證對參合作研究人員在時間及工作條件上給予的支持，督促其按計劃完成所承擔(dān)的任務(wù)提交科學(xué)可靠的研究總結(jié)材料和原始實(shí)驗(yàn)記錄。合作內(nèi)容：合作負(fù)責(zé)人簽名：合作單位 1（章）合作內(nèi)容：合作負(fù)責(zé)人簽名：十、目請位見合作單位 2（章）、 單學(xué)委會見學(xué)術(shù)委員會主任（簽章）年月日、請位核見已對申請書內(nèi)容進(jìn)行審核，保證項(xiàng)目獲得立項(xiàng)后做到以下幾點(diǎn)：保證對研究計劃實(shí)施所需的人力時等件予持格遵守浙江省 醫(yī)學(xué)會臨床科研基金管理暫行辦的有關(guān)管理規(guī)定；保證所申請項(xiàng)目研究內(nèi)容真實(shí)靠；督促項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和本單位項(xiàng)目理部門按規(guī)定及