DB12-T792-2018腸道門診設(shè)置與管理指南

1、ICS 11.0200 59DB12天 津 市 地 方 標(biāo) 準(zhǔn)DB12/T 7922018腸道門診設(shè)置與管理指南The guideline of setting and management of intestinal outpatient2018-07-08 實(shí)施2018-06-07 2018-07-08 實(shí)施天津市市場和質(zhì)量監(jiān)督管理委員會 發(fā)布DB12/T 7922018DB12/T 7922018 .1.2實(shí)驗(yàn)室大便常規(guī)須單獨(dú)登記。實(shí)驗(yàn)室人員登記腸道門診實(shí)驗(yàn)室登記?。▍⒁姼戒汢）,患者 基本信息應(yīng)與腸道門診登記薄一致，登記薄應(yīng)按門診登記日志進(jìn)行保存。7.1.3外地來津就診病人，應(yīng)增加登記

2、原籍地址、單位、電話、身份證號碼以及在津居住地址和來津 時間。7.1.4對腹瀉病例采集嘔吐物或糞便標(biāo)本，對霍亂疑似病例無糞便時應(yīng)采集肛拭子，開展糞便常規(guī)檢 測和霍亂弧菌培養(yǎng)。7.1.5不具備霍亂弧菌培養(yǎng)條件的一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，須由接診醫(yī)生判斷是否為霍亂疑似病例，若是，則 將標(biāo)本立即送轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢測。7.2疫情報(bào)告7. 2.1個案報(bào)告各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似霍亂病例后，要在2小時內(nèi)向轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門報(bào)告。 7.2. 1.2發(fā)現(xiàn)乙、丙類腸道傳染病后，要在24小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。7.2.2聚集趨勢報(bào)告腸道門診腹瀉病例有家庭內(nèi)、工作單位、建筑工地、學(xué)校托幼機(jī)構(gòu)聚集現(xiàn)象時（3天內(nèi)同一集體單

3、 位5例有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的病例），要立即上報(bào)轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)，并配合疾控機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查和病原 學(xué)檢測。7.2.3腹瀉病例統(tǒng)計(jì)報(bào)告醫(yī)療機(jī)構(gòu)按月匯總腸道門診接診情況，填寫腸道門診月報(bào)表（參見附錄C）,于每月10日前上 報(bào)轄區(qū)疾控中心上一月報(bào)表。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按時報(bào)表，并對報(bào)表的真實(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)。7.3消毒及醫(yī)療廢棄物處理7.3.1腸道門診應(yīng)制定消毒隔離制度，有專人負(fù)責(zé)每日的清潔消毒，并做好記錄。7.3.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。7.3.3做好廁所隨時消毒。診療桌椅、門把手、地面每日清潔消毒。7.3.4在診室通風(fēng)不良的情況下，可使用空氣消毒劑或紫外線燈對空氣進(jìn)行消毒。7. 3. 5醫(yī)療廢

4、物應(yīng)用黃色垃圾袋雙層密封包扎并處理。7.3.6腸道門診污水排放應(yīng)納入醫(yī)院的污水處理系統(tǒng)，統(tǒng)一進(jìn)行規(guī)范管理。7.4門診管理7.4.1做好預(yù)檢分診制度。7.4.2腸道門診不得拒收腹瀉病人。7.4.3醫(yī)院指定管理部門每月對腸道門診工作至少進(jìn)行一次自查。自查內(nèi)容包括門診日志登記、傳染 病報(bào)告質(zhì)量、檢驗(yàn)室便檢登記、便培養(yǎng)及消毒等情況。要有自查記錄。附錄A（資料性附錄）腸道門診登記薄腸道門診登記薄見表A. 1.表A. 1腸道門診登記薄編號患者 姓名性別年齡職業(yè)家庭 現(xiàn)住 址工作單位發(fā)病日期就診日期主要 癥狀體征初診 印象便檢查結(jié)果治療 方法常規(guī)培養(yǎng)附錄B（資料性附錄）腸道門診實(shí)驗(yàn)室登記薄腸道門診實(shí)驗(yàn)室登記

5、薄見表B. 1表B. 1腸道門診實(shí)驗(yàn)室登記薄編號送檢日期患者姓名性別年齡便常規(guī)結(jié)果便培養(yǎng)結(jié)果送檢科室簽字/備注a自查時間： 月日至月日，此時腸道門診登記簿登記例，該登記簿登記例, 是否致，不_致原因： 。菌痢 例，符合標(biāo)準(zhǔn)例; 腸炎例，符合標(biāo)準(zhǔn)例。該段時間便培養(yǎng)率。b附錄C(資料性附錄)腸道門診月報(bào)表腸道門診月報(bào)表見表C. 1.表C. 1_區(qū)腸道門診年月報(bào)表醫(yī) 院 級 別醫(yī) 院 名 稱腸道門診兒科大疫情 接 診 病 例 數(shù) 便 培 養(yǎng) 份 數(shù) 菌 痢 數(shù) 其 他 感 染 性 腹 瀉 病 例 數(shù) 非 感 染 性 腹 瀉 病 例 數(shù)合計(jì) 接 診 病 例 數(shù) 便 培 養(yǎng) 份 數(shù) 菌 痢 數(shù) 其 他 感 染