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道沖洗記錄 (表式二)GD301023801單位(子單位)工程名稱2所屬子分部(系統(tǒng))工程名稱/ 分項(xiàng)(子系統(tǒng))工程名稱相關(guān)的施工部位 (層、區(qū)、段、房、室)總承包施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人專業(yè)承包安裝單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工執(zhí)行的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)(含企業(yè)的工藝規(guī)程、工法等)名稱及編號(hào)相關(guān)施工圖名稱及其圖號(hào)管道系統(tǒng)名稱/編號(hào)沖洗時(shí)從 年 月 日 時(shí) 分起到 年 月 日 時(shí) 分止沖洗管道區(qū)段 范圍/編號(hào)管道材質(zhì)沖 洗 主 要 參 數(shù)沖洗效果(用描述沖洗結(jié)束時(shí)水質(zhì)的觀感狀況表達(dá))實(shí)測(cè)壓力流速(m/s)流量(L/s)沖洗 設(shè)計(jì)值實(shí)測(cè)值設(shè)計(jì)值實(shí)測(cè)(或計(jì)算) 值沖洗程序、方法及沖洗過程檢查情況 (水質(zhì)觀感狀況)簡(jiǎn)介：專業(yè)承包安裝單位 檢查評(píng)定結(jié)果專業(yè)工長(zhǎng)(施工員)(簽名)檢查測(cè)試負(fù)責(zé)人(簽名)主控項(xiàng)目全部符合要求,一般項(xiàng)目滿足規(guī)范要求,本檢驗(yàn)符合要求。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員(簽名): 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位 驗(yàn)收結(jié)論主控項(xiàng)目全部合格，一般項(xiàng)目滿足規(guī)范要求 ，本檢驗(yàn)批合格。專業(yè)監(jiān)理工程師 (簽名) ：(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人簽名):年 月 日

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