霧化吸入操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

1、集團(tuán)中心醫(yī)院九、霧化吸入療法操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室姓名考試日期監(jiān)考人簽名得分項(xiàng)操作流程與標(biāo)準(zhǔn)目操1.著裝整潔，洗手，戴口罩。3作2.用:超聲霧化器、蒸餾水、藥液或一次性5前霧化吸入件1套、治療巾、紗布、執(zhí)行卡。準(zhǔn)3.用物準(zhǔn)備3分鐘。2備評(píng)1.了解患者意識(shí)、身體狀況及合作程度。5估2.了解患者痰液分泌情況。5備齊用,攜至床,問(wèn)候患者查關(guān)于床號(hào)、3姓名、藥物。向清醒患者解釋操作目的及適合的呼吸方4法。舒適與安全：環(huán)境清潔、舒適，光線明亮；5患者體位舒適；注意保暖。檢查超聲霧化器機(jī)器各部位連接是否正5確。一次性霧化吸入器檢查有效期及質(zhì)量。水槽內(nèi)加蒸餾水適量（浸沒(méi)霧化罐底透聲8膜，核關(guān)于后加入霧化液。一

2、次性霧化吸操內(nèi)加入配好的霧化液連接氧氣裝置。作6.再次核關(guān)于。3流7.患者頜下放置治療巾，接通電源，正確開(kāi)6程啟各部開(kāi)關(guān)。準(zhǔn)確調(diào)節(jié)霧量。連接氧氣者調(diào)節(jié)氧流量。5面罩或口含嘴放置部位適當(dāng)，詢問(wèn)患者感8受，觀察霧量，適時(shí)給予鼓勵(lì)。指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)用口吸氣，用鼻呼氣。5吸入時(shí)間適宜120mi。 5取下面罩或口含嘴，關(guān)閉開(kāi)關(guān)。4擦凈面部，協(xié)助患者取舒適臥位，整理床4單位。交代注意事項(xiàng)。2整理用物，用物處理正確（各部件消毒處3理方法正確。1.操作準(zhǔn)確、熟練，查關(guān)于規(guī)矩。3評(píng)2.與患者勾通有效：操作前有問(wèn)候告知聲，操4作中有鼓勵(lì)安慰聲需要病人配合有感謝聲操 價(jià)作后有注意事項(xiàng)交代聲，操作失誤有道歉聲體現(xiàn)人文關(guān)懷

3、服務(wù)。3在規(guī)則時(shí)間內(nèi)完成操作?？劭鄯旨?xì)則分11超時(shí) 1 分鐘扣 2 分。未評(píng)估不得分，評(píng)估不全面少一項(xiàng)扣1 分。一項(xiàng)不契合要求扣 1 分，查關(guān)于不認(rèn)真扣1 分，未查關(guān)于扣 3 分。解釋或指導(dǎo)不到位扣 2 分，未解釋扣 4 分。一項(xiàng)不契合要求扣 1 分。5332未核關(guān)于扣 3 分。25一項(xiàng)不契合要求扣 2 分，未詢問(wèn)及鼓勵(lì)扣 2 分。未指導(dǎo)扣 5 分。521212操作不熟練扣1 分，查關(guān)于不規(guī)矩扣2 分。未按要求實(shí)施有效勾通一處扣 1 分。未體現(xiàn)人文關(guān)懷酌情扣 1-2 分。每超時(shí) 1 分鐘扣 2 分。九、霧化吸入技術(shù)操作流程護(hù)士勾通操作準(zhǔn)備解釋評(píng)估調(diào)節(jié)霧量吸入藥液1、按規(guī)則著裝，洗手、戴口罩。2

4、、備好霧化裝置，檢查其性能。3、按醫(yī)囑配制藥液。一次性霧化吸入件連接氧氣裝置。4、水槽內(nèi)加冷蒸餾水 250ml 或浮標(biāo)浮到所需位置，水深應(yīng)該浸沒(méi)霧化罐底部的透聲膜。5、將霧化罐放入水槽，注入配制好的藥液到霧化罐內(nèi)。1、查關(guān)于床號(hào)、姓名。2、解釋并且告知治療目的和配合要求。3者頜下。1、接通電源， 開(kāi)啟電源開(kāi)關(guān)， 預(yù)熱3-5min。2、連接好螺紋管，把口含嘴或面罩接于螺紋管上。3、調(diào)節(jié)定時(shí)器 15-20 min。4、根據(jù)病情需要調(diào)節(jié)霧量調(diào)節(jié)器，藥液呈霧狀噴出。1、將口含嘴放入患者口中或給患者戴上面罩。2、協(xié)助患者固定口含嘴或面罩。3、指導(dǎo)患者吸入藥液（演示呼吸。阿姨您好，我是您的責(zé)任護(hù)士，請(qǐng)問(wèn)您

5、叫什么名字？阿姨，讓我看一下您的腕帶。（詢問(wèn)患者過(guò)敏史、用藥觀察患者觀察患者吸入藥液后的反映及效果。1、治療畢，取下口含嘴或面罩。2、先關(guān)霧化開(kāi)關(guān)，再關(guān)電源開(kāi)關(guān)。床單位，協(xié)助患者取舒適體位。3、觀察患者的主觀反映，向患者交代注意事項(xiàng)。阿姨，吸入藥液有什么不適嗎？整理用物4、拔下電源線。5阿姨，霧化吸入結(jié)束了，您有什么需要幫助， 請(qǐng)即時(shí)按呼叫器，我也會(huì)清理記錄洗手，查關(guān)于床頭牌，并且在執(zhí)行單簽名記錄執(zhí)行時(shí)間。隨時(shí)來(lái)看您，謝謝您的配合。九、霧化吸入療法（一）目的協(xié)助患者消炎、鎮(zhèn)咳、祛痰。幫助患者解除支氣管痙攣，改善通氣功能。預(yù)防、治療患者發(fā)生呼吸道感染。（二）評(píng)估和觀察要點(diǎn)評(píng)估患者意識(shí)、生命體征、

6、血氧飽和度、雙肺呼吸音及合作程度。評(píng)估患者痰液的粘稠度、顏色、性質(zhì)、量及氣道通暢情況。（三）操作要點(diǎn)核關(guān)于醫(yī)囑，正確配置藥液,做好準(zhǔn)備。攜物品至患者旁,幫助患者取合適體位。打開(kāi)霧化開(kāi)關(guān)，調(diào)節(jié)霧量，將面罩罩住患者口鼻。掌握正確的霧化方法和時(shí)間。治療畢，取下口含嘴或面罩，關(guān)電源開(kāi)關(guān)。（四）指導(dǎo)患者指導(dǎo)患者用口吸氣、鼻呼氣的方法。向患者解釋霧化吸入的目的、意義，以取得配合。指導(dǎo)患者有效咳嗽。（五）注意事項(xiàng)水槽和霧化罐中切忌加溫水或者熱水。60時(shí)，應(yīng)停機(jī)調(diào)換冷蒸餾水。水槽內(nèi)無(wú)足夠的冷水及霧化罐內(nèi)無(wú)液體的情況下不能開(kāi)機(jī)。3060（六）相關(guān)知識(shí)霧化吸入常用藥物及藥理作用。4-6（布他林）糖皮質(zhì)激素：布地奈

7、德：具有抗炎、抗過(guò)敏、止癢 及抗?jié)B出的作用。液的滯留，因而顯著促進(jìn)排談，改善呼吸狀況。霧化吸入后如何指導(dǎo)有效咳痰？3523胸部扣擊法:扣擊時(shí)避開(kāi)乳房、心臟和骨突部位，病人側(cè)臥位，扣擊者使掌515230霧化吸入常見(jiàn)并且發(fā)癥？（1)過(guò)敏反映（2)感染（3)呼吸困難（4)缺氧及二氧化碳潴留（5)呼暫停（6)呃逆（7)哮喘發(fā)作或加重。集團(tuán)中心醫(yī)院霧化吸入技術(shù)操作考核標(biāo)準(zhǔn)修訂日期：20177操作目的用物準(zhǔn)備協(xié)助患者消炎、鎮(zhèn)咳、祛痰。超聲霧化器、蒸餾水、藥液或一次性霧化吸入幫助患者解除支氣管痙攣，改善通氣功能。件1套治療巾紗布執(zhí)行卡按順序放置。預(yù)防、治療患者發(fā)生呼吸道感染。一、評(píng)估操作流程注意事項(xiàng)1.水槽

8、和霧化罐中切忌加溫水或者熱水。著裝整潔，洗手。呼吸音及合作程度。道通暢情況。二、操作步驟洗手，戴口罩。姓名、藥物。向清醒患者解釋操作目的及適合的呼吸方法。者體位舒適；注意保暖。次性霧化吸入器檢查有效期及質(zhì)量。（浸沒(méi)霧化罐底透聲膜再次核關(guān)于。部開(kāi)關(guān)。調(diào)節(jié)氧流量。觀察霧量，適時(shí)給予鼓勵(lì)。指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)用口吸氣，用鼻呼氣。吸入時(shí)間適宜1520min。取下面罩或口含嘴，關(guān)閉開(kāi)關(guān)。位。交代注意事項(xiàng)。整理用物，用物處理正確（方法正確。洗手記錄。60時(shí)，應(yīng)停機(jī)調(diào)換冷蒸餾水。情況下不能開(kāi)機(jī)。3060相關(guān)知識(shí)霧化吸入常用藥物、藥理作用支氣管擴(kuò)張劑：24-6（沙丁胺醇、特布他林）過(guò)敏、止癢 及抗?jié)B出的作用。沐舒坦：粘液溶解劑，它可促進(jìn)呼吸道顯著促進(jìn)排談，改善呼吸狀況。霧化吸入后如