2022年醫(yī)師考試題及答案

1、單選題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一種最佳答案。 1當腦膜刺激征陽性，無局灶性腦定位體征時，若忽然起病最也許的診斷是( C )A腦膜炎 B病毒性腦炎 C蛛網(wǎng)膜下腔出血D腦梗死 E腦膿腫2鑒別原發(fā)性三叉神經(jīng)痛與繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的重要根據(jù)是( D )A疼痛的性質(zhì) B有無觸發(fā)點或扳機點 C疼痛的區(qū)域D有無面部疼痛感覺減退或消失 E與否為反復(fù)發(fā)作3女，41歲，突發(fā)進行性雙下肢癱瘓，大小便障礙5天，體溫正常，T4水平如下深淺感覺消失，腦脊液檢查壓力正常，白細胞計數(shù)80106L，180個mm3，淋巴細胞080，蛋白輕度增高。該患者最也許的診斷是( B )A脊髓出血 B急性

2、脊髓炎 C脊髓腫瘤D多發(fā)性硬化 E急性硬膜外膿腫4適合手術(shù)治療的高血壓腦內(nèi)血腫是( D )A丘腦出血，深昏迷 B內(nèi)囊型血腫，深昏迷 C橋腦出血，深昏迷D外側(cè)型血腫，病情加重 E外側(cè)型血腫，病情穩(wěn)定5頭皮裂傷清創(chuàng)的最佳時限最遲應(yīng)在( C )A8小時內(nèi) B12小時內(nèi) C24小時內(nèi)D48小時內(nèi) E72小時內(nèi)6交叉性感覺障礙易浮現(xiàn)于( C )A后根病變 B脊髓后角病變 C腦干病變D丘腦病變 E內(nèi)囊病變7區(qū)別真性延髓麻痹和假性延髓麻痹的最可靠體征為( E )A與否雙側(cè)受累 B舌能否伸 C有無聲嘶D有無吞咽困難 E有無舌肌萎縮8跨閾步態(tài)一般見于( D )A小腦病變 B不完全性截癱 C肌營養(yǎng)不良D腦血管意外

3、后遺癥 E腓神經(jīng)麻痹9對帕金森病目前較接近病因治療的藥物是( C )A金剛烷胺 B苯海拉明 C左旋多巴 D安坦 E安定 10顱內(nèi)壓增高的患者，下列哪項解決不當( D )A留院觀測 B必要時行顱內(nèi)壓監(jiān)測C有頻繁嘔吐者應(yīng)輸液維持水、電解質(zhì)平衡 D便秘者需行高位灌腸E對意識不清的患者應(yīng)維持呼吸道暢通11顱內(nèi)壓增高的三主征為( D )A頭痛、嘔吐、復(fù)視 B頭痛、嘔吐、失語 C頭痛、嘔吐、偏癱D頭痛、嘔吐、視盤水腫 E頭痛、嘔吐、意識障礙12開放性腦損傷的描述哪項對的( C )A頭皮裂傷 B顱骨骨折 C有腦脊液漏或腦組織從傷口溢出D頭皮裂傷并顱骨骨折 E以上都不是3重度顱腦損傷昏迷患者的護理與治療，下列

4、哪項解決不對的( B )A維持呼吸道暢通 B頭低位，對腦水腫的治療有協(xié)助 C加強營養(yǎng)D解除尿潴留 E應(yīng)用促蘇醒藥物或高壓氧治療14小腦幕切跡疝最具診斷意義的臨床體現(xiàn)是( D )A神志不清 B劇烈頭痛C初期浮現(xiàn)呼吸變慢和驟停 D瞳孔不等大 E生命體征紊亂 15目前診斷腦出血的首選輔助檢查是( B )AMRI BCTCDSA D頭顱X線平片E腰椎穿刺 16女，30歲，墻倒砸傷右小腿6小時，患肘嚴重腫脹，女亮，趾甲蒼白，足背動脈摸不到，足趾半屈曲位，牽引時劇痛。該患者病情應(yīng)一方面考慮B 。A脛神經(jīng)損傷B骨筋膜室綜合征C腓總神經(jīng)損傷D動脈損傷E深靜脈血栓17在緊急狀況下，工作人員迅速減壓出艙后浮現(xiàn)皮膚

5、瘙癢、關(guān)節(jié)劇痛、肢體屈曲等癥狀，此時應(yīng)如何解決( D )A艙旁觀測68小時 B艙旁吸氧觀測4小時C予以鎮(zhèn)定藥以及大劑量維生素E D重新進艙加壓治療E在減壓各停留站吸氧18傳染性非典型肺炎多以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，體溫一般( D )A37 C385D38 E36519傳染性非典型肺炎患者的潛伏期為( A )A221天，多為14天 B12天 C1425天D10天 E21天20醫(yī)院如發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎患者或疑似患者，應(yīng)在多長時間內(nèi)向有關(guān)衛(wèi)生行政部門報告( B )A12小時內(nèi) B6小時內(nèi) C24小時D9小時 E10小時21接觸疑似傳染性非典型肺炎患者和臨床診斷患者的醫(yī)務(wù)人員，脫離隔離區(qū)后需進行醫(yī)學觀測的天

6、數(shù)為( D )A1周 B8天 C15天 D1014天 E6天 22輕癥傳染性非典型肺炎患者用一般鼻導(dǎo)管上氧，流量為13Lmin，如用面罩高流量給氧，流量應(yīng)為( D )A26Lmin B39Lmin C49LminD1015Lmin E1618Lmin23傳染性非典型肺炎的病原微生物也許性最大的是( B )A衣原體 B冠狀病毒 C支原體 D軍團菌屬 E立克次體 24與傳染性非典型肺炎患者密切接觸者，隔離觀測期限為( D )A2天 B10天 C12天 D14天 E21天 25男性，35歲，近半年來血壓升高較快，伴心悸，多汗、頭痛、煩躁等，上周浮現(xiàn)視力模相征象，來診，查體：血壓3517KPa，心率1

7、80次分，心濁音界向左下擴大，該患者也許的診斷是( E )A高血壓級B高血壓級C高血壓級D高血壓危象E高血壓腦病26女性，38歲，繼往有風心病病史，近兩周有持續(xù)性發(fā)熱，全身乏力、食欲不振，來診，經(jīng)檢查初步診斷為亞急性細菌性心內(nèi)膜炎，則在體格檢查中不也許有 ( B )A皮膚、口腔粘膜上的淤點B. 心臟雜音無變化C. 環(huán)形紅斑DOsler結(jié)節(jié) B指和趾甲下裂片狀出血27女性，65歲，冠心病患者，有過心絞痛病史，病情較穩(wěn)定，近半月來心絞痛頻繁發(fā)作，每日發(fā)作3-4次且發(fā)作時間延長，休息也不能緩和，心電圖示：V36ST水平型壓低1mm，T波倒置，發(fā)作停止后ST段即恢復(fù)，心肌酶譜仍在正常范疇，應(yīng)考慮為(

8、B )A穩(wěn)定型心絞痛B惡化型心絞痛C變異型心絞痛D急性心肌梗塞B中間綜合征28男，27歲，勞動時常有胸悶、氣短等癥狀，有時忽然站起時會發(fā)生眩暈，甚至神志喪失，查體：胸骨左緣第34肋間聞及級粗糙的噴射性收縮期雜音，超聲心動圖示室間隔肥厚，應(yīng)考慮為 ( D )A冠狀動脈粥樣硬化性心臟病伴心絞痛B急性心肌梗塞 C積極脈瓣狹窄D肥厚型梗阻型心肌病E高血壓心臟病 29男性，65歲，胃潰瘍病史，常于餐后浮現(xiàn)中上腹疼痛，服氫氧化鋁可緩和，近一年來疼痛不似從前有規(guī)律，且服氫氧化鋁也難緩和，伴消瘦，來診，查：便浴血陽性，最也許的診斷是( C )A胃潰瘍伴潰瘍出血一B胃十二指腸潰瘍出血C胃癌出血D慢性胃炎出血E食

9、管靜脈曲張破裂出血30、如下哪種骨折規(guī)定解剖復(fù)位( E )A股骨干骨折 B肱骨干骨折 C掌骨骨折 D腓骨骨折 E踝關(guān)節(jié)骨折167、下列哪種狀況骨折愈合快( B )A脛骨干中、下1/3骨折 B小朋友骨折 C牽引過度 D軟組織嵌入 E反復(fù)手法復(fù)位31、男性，16歲，左小腿挫傷24小時，疼痛漸加重，左小腿腫脹，脛前傷口與骨折處相通，有出血，足趾皮膚有花紋，足背動脈搏動稍弱，足的感覺遲鈍，足趾被動屈伸劇痛，X線示腓骨中段橫行骨折，對的解決( C )A清創(chuàng)縫合傷口，石膏固定 B加壓包扎止血，密切觀測 C充足切開皮膚，深筋膜 D傷口放引流條，小夾板固定 E足趾拍X線片，明確與否合并骨折32、某人被重物砸傷

10、雙股骨干骨折，住院2天，忽然意識喪失，呼吸困難，皮膚可見點狀出血，肢體末端紫紅發(fā)涼，也許是( E )A硬腦膜外血腫 B足內(nèi)血腫 C腦損傷 D墜積性肺炎E脂肪栓塞33.直立足跟中心著地，在長管骨干骺端堅質(zhì)骨與松質(zhì)骨交界處的骨折，最容易發(fā)生哪類移位( C )A成角移位 B側(cè)方移位 C縮短移位 D分離移位 E旋轉(zhuǎn)移位34.中心靜脈壓的正常值( C )A5-20cmH2O B10-20cmH2O C5-10cmH2O D15-20cmH2O E5-15cmH2O35.肺毛細血管楔壓（PCWP）正常值( A )A6-15mmHg B5-10 mmHg C5-15 mmHgD10-15 mmHg E6-1

11、0 mmHg36.休克時代謝的病理生理變化重要是( E )A 細胞能量代謝以無氧代謝為主B肝乳糖代謝能力下降，引起酸中毒C醛固酮和抗利尿激素的分泌增長D細胞的功能失常E以上都是37類風濕性關(guān)節(jié)炎最早浮現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是( D ) A晨僵B關(guān)節(jié)畸形C關(guān)節(jié)腫D關(guān)節(jié)痛E關(guān)節(jié)功能障礙38中心性發(fā)紺常具有下列哪項特點( D )A常出目前肢體末梢 B伴有皮膚溫度減少 C見于右心衰時D見于發(fā)紺型先天性心臟病時 E見于嚴重休克時39胸部語顫減退或消失，不浮現(xiàn)于下列哪項狀況( B )A肺氣腫 B大葉性肺炎 C阻塞性肺不張D大量胸腔積液 E胸膜增厚40吸氣性呼吸困難時，下列哪項論述不對的( B )A吸氣費力 B呼氣時

12、伴有哮鳴音 C常伴有干咳D高調(diào)吸氣性喉鳴 E重者浮現(xiàn)吸氣時三凹征41男，60歲，發(fā)熱、咳嗽月余，伴乏力消瘦，體格檢查叩得右下肺濁音，下列狀況可除外( B )A肺空洞 B肺癌 C肺炎 D胸腔積液 E胸膜增厚 42均稱體型正常人肝叩診相對濁音界，哪項是錯誤的( A )A右鎖骨中線第5肋間 B右鎖骨中線上下徑為911cmC右腋中線第8肋間 D右肩胛線第10肋骨水平E肝絕對濁音界比相對濁音界低12肋間43左心衰時呼吸困難的特點，不涉及( D )A活動時加重 B休息時減輕 C仰臥時加重D常伴淤血性肝大 E常采用端坐呼吸體位44肝細胞性黃疸應(yīng)除外如下哪種臨床體現(xiàn)( E )A血中結(jié)合膽紅素增長 B嚴重者可有

13、出血傾向 C尿中結(jié)合膽紅素陽性D尿中尿膽原增高 E嚴重時大便呈陶土色45腹部檢查下列哪項錯誤( B )A振水聲見于幽門梗阻 B肋下捫及肝臟提示肝腫大C脾臟正常時不能捫及 D腸鳴音消失可見于腸麻痹E腹積極脈搏動正常人可觸到46風濕性心臟病二尖瓣狹窄最具特性性的檢查是( E )A心電圖檢查 BX線檢查 C第一心音亢進D皮下小結(jié) E以上均不是47測血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓( A )A增高 B減少 C舒張壓減少，脈壓差增大D脈壓差變小 E不受影響48胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于( B )A穿刺損傷肺組織 B抽液過多、過快，胸膜腔內(nèi)壓忽然下降C胸膜超敏反映 D穿刺損傷肺血管E空氣栓塞49霧化吸

14、入療法選用藥物時，下列哪種藥物特性不合適( B )A無強烈刺激征 B水溶性差，相對較穩(wěn)定的藥物 C無難聞氣味D耐熱穩(wěn)定 E機體對該藥但是敏50某休克患者，心率快，測中心靜脈壓為5cmH2O(049kPa)，應(yīng)采用( A )A迅速補充液體 B控制小量輸液 C心功能不全，立即給強心利尿藥D控制輸液量，加用強心藥 E休克與血容量無關(guān)51有關(guān)胃鏡檢查的適應(yīng)證，下列哪項不對的( D )A上腹痛因素未明 B嘔血因素未明 C胃潰瘍性質(zhì)未明D咯血查因 E鎖骨上淋巴結(jié)腫大查因52有關(guān)胃鏡檢查的禁忌證，下列哪項不對的( E )A嚴重心衰 B精神病不合伙者 C潰瘍病急性穿孔者D吞腐蝕劑急性期 E食管癌有吞咽梗阻者5

15、3有關(guān)膽道鏡檢查，下列哪項應(yīng)謹慎( D )A可疑膽道殘存結(jié)石的診斷 B膽道出血的定位或止血C進行選擇性肝內(nèi)膽管造影 D膽總管十二指腸瘺病人E高齡或高危膽道結(jié)石54有關(guān)纖維支氣管鏡檢，下列哪項不對的( C )A術(shù)前應(yīng)禁食46小時 B術(shù)前應(yīng)作X線胸片檢查C術(shù)前均應(yīng)做肺通氣功能檢查及血氣分析D術(shù)前半小時注射阿托品及苯巴比妥 E術(shù)后應(yīng)禁食2小時55下列哪項不適宜通過纖維支氣管鏡檢進行治療( E )A取氣管、支氣管內(nèi)異物 B腫瘤的電凝、電切或激光治療C病灶局部藥物注射 D止血治療E氣胸時經(jīng)支氣管抽氣治療56有關(guān)纖維支氣管鏡檢查，下列哪項不對的( B )A可直接窺視14級支氣管內(nèi)腫塊 B可發(fā)現(xiàn)葉、段支氣管

16、腔阻塞C可進行選擇性支氣管造影 D可直接窺視肺野浸潤性病灶E可進行肺浸潤性病灶或肺外周腫塊的活檢57有關(guān)肺功能檢查應(yīng)用范疇下列哪項是錯的( C )A擬定肺功能障礙的限度 B鑒定肺功能障礙的類型C可以發(fā)現(xiàn)肺部較小的病變 D可用以判斷某些藥物的療效E可以區(qū)別心源性和肺源性呼吸困難58診斷心房顫抖最重要的證據(jù)是( B )A浮現(xiàn)異常的P波 BP波消失 CQR間期不規(guī)則 DQRS波群形態(tài)不一致E心室率快 59診斷急性心肌梗死最重要的心電圖體現(xiàn)是( B )A病理性Q波或QS波 BST段弓背向上型上移 CT波倒置D相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段下移 E多發(fā)室性期前收縮60在鑒別室上性陣速與室性陣速時，如下哪項對室性陣速的診

17、斷有肯定的意義( A )A心室奪獲及室性融合波 BQRS波群寬敞畸形C頻率200次min DT波與QRS波群方向相反E以上都不是61如下哪項最有助于房性期前收縮的診斷( A )AP-R間期012s BP波倒置 CQRS波群正常D代償間隙完全 E以上都不是62浮現(xiàn)下述哪種波即可肯定病人處在輕睡期( D )A高波幅節(jié)律 B無節(jié)律 C額部活動較多D陣發(fā)性短程1216波s E顳部尖波63腦電圖檢查每一病人應(yīng)至少記錄( B )A10分鐘 B2030分鐘 C1小時D2小時 E24小時64精神運動性發(fā)作的腦電波異常波為( D )A額葉棘波 B雙側(cè)對稱同步3波s棘慢綜合 C高幅失律D顳葉放電 E各導(dǎo)多棘慢波綜

18、合65同心針電極能探測( A )A針極周邊1mm左右范疇內(nèi)的電活動 B整塊肌肉的電活動C一種完整的運動單位范疇的電活動 D一根神經(jīng)纖維支配肌肉范疇的電活動E一根肌纖維的電活動66束顫電位代表( C )A肌纖維興奮性增高 B肌束興奮性增高 C運動單位興奮性增高D肌束興奮性減少 E運動單位興奮性減少67有關(guān)脊柱生理彎曲的描述，對的的是( B )A胸曲前凸，腰曲后凸 B頸曲前凸，胸曲后凸 C頸曲前凸，胸曲前凸D骶曲前凸，腰曲前凸 E頸曲后凸，胸曲前凸68細胞或組織具有對刺激產(chǎn)生動作電位的能力，稱為( E )A應(yīng)激 B興奮 C反映性 D適應(yīng)性 E興奮性 69凝血酶的作用重要是( A )A使纖維蛋白原轉(zhuǎn)

19、變?yōu)槔w維蛋白 B加速凝血酶原復(fù)合物的形成C加速因子復(fù)合物的形成 D激活因子XE增進血小板匯集與釋放70影響中心靜脈壓高下的因素是( D )A外周靜脈壓和靜脈血液阻力 B心臟射血能力和外周阻力C動脈血壓和靜脈血壓 D心臟射血能力和靜脈回心血量E血管容量和循環(huán)血量71殺滅物體上病原微生物繁殖體的措施稱為( E )A無菌操作 B防腐 C無菌 D滅菌 E消毒 72治療顱內(nèi)腫瘤的首選措施重要為( C )A免疫治療 B放射治療 C手術(shù)切除 D化學治療 E脫水治療73可診斷顱內(nèi)動脈瘤重要的放射學檢查措施( D )AX線平片 B頭部CT C腦核磁共振 D全腦血管造影 E腦PET74低滲性脫水患者體液丟失的特點

20、是( A )A細胞內(nèi)液無丟失，僅丟失細胞外液 B細胞內(nèi)液無丟失，僅丟失血漿C細胞內(nèi)液無丟失，但丟失組織間液 D細胞外液無丟失，僅丟失細胞內(nèi)液E細胞內(nèi)液和外液均明顯丟失75急性腎小球腎炎引起全身性水腫的重要環(huán)節(jié)是( E )A腎小管重吸取增多 B全身毛細血管壁通透性增長 C醛固酮增多D濾過膜通透性增長 E腎小球濾過率減少76某糖尿病患者血氣分析成果：pH730，PaCO2 34mmHg，HCO3- 16mmolL，血Na+ 140mmolL，Cl- 104mmolL，K+ 45mmolL。該患者可診斷為( B )A代謝性堿中毒 BAG增高型代謝性酸中毒 CAG正常型代謝性酸中毒D呼吸性酸中毒 E呼

21、吸性堿中毒77下列狀況屬于發(fā)熱的是( E )A甲狀腺功能亢進引起的體溫升高 B先天性汗腺缺少引起的體溫升高C環(huán)境高溫引起的體溫升高 D妊娠期浮現(xiàn)的體溫升高E抗原抗體復(fù)合物引起的體溫升高78心力衰竭概念的重要內(nèi)容是( C )A心排血量絕對下降 B心排血量相對下降 C心排血量不能滿足機體需要D心肌收縮功能障礙 E心肌舒張功能障礙79引起慢性腎功能不全最常用的因素是( A )A慢性腎小球腎炎 B系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C多囊腎D腎結(jié)核 E慢性腎盂腎炎80嗎啡的呼吸克制作用是由于( B )A激動丘腦內(nèi)側(cè)的阿片受體 B減少呼吸中樞對血液二氧化碳張力的敏感性C激動中樞蓋前核的阿片受體 D激動腦干的阿片受體E激動藍

22、斑核的阿片受體81阿托品的禁忌證是( C )A感染性休克 B胃腸絞痛 C前列腺肥大D膽絞痛 E心動過緩82粉塵導(dǎo)致塵肺的發(fā)病機制是( D )A超敏反映 B致癌作用 C中毒作用D致纖維化作用 E局部刺激作用83嚴重肝病時氨清除局限性的因素重要是( A )A尿素合成障礙 B谷氨酰胺合成障礙 C谷氨酸合成障礙D5-羥色胺合成障礙 E-氨基丁酸合成障礙84門靜脈由( A )A腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成 B腸系膜下靜脈和脾靜脈匯合而成C脾靜脈和胃左靜脈匯合而成 D脾靜脈和胃右靜脈匯合而成E腸系膜上靜脈和胃左靜脈匯合而成85國內(nèi)正常成年男性的血量約占體重( C )A10 B9 C8 D7 E6 86動脈

23、血壓升高可導(dǎo)致( D )A心房收縮期延長 B心室舒張期延長 C心室射血相延長D等容收縮相延長 E心室收縮期延長87下列哪些檢核對診斷肋骨骨折最故意義( B )A受傷史 BX線檢查 C血氣分析 D局部壓痛 E合并皮下氣腫88分泌降鈣素的細胞是( C )A小腸上部K細胞 B甲狀旁腺細胞 C甲狀腺C細胞D胰島B細胞 E胰島A細胞89引起傳染性單核細胞增多癥的病毒是( A )AEB病毒 B巨細胞病毒 C水痘-帶狀皰疹病毒D單純皰疹病毒1型 E單純皰疹病毒2型90與抗體高親和的細胞是( D )A樹突狀細胞和巨噬細胞 B單核細胞和淋巴細胞C中性粒細胞和嗜堿性粒細胞 D肥大細胞和嗜堿性粒細胞E紅細胞和嗜酸性

24、粒細胞91某肺源性心臟病患者因受涼、肺部感染而住院，血氣分析成果：pH733，PaCO2 70mmHg，HCO3- 36mmolL。該患者可診斷為( B )A混合性酸中毒 B慢性呼吸性酸中毒 C急性呼吸性酸中毒D代謝性堿中毒 E代謝性酸中毒92嚴重低鉀血癥患者重要死于( E )A心肌收縮性減少 B心肌傳導(dǎo)性減少 C心肌自律性減少D腎功能嚴重障礙 E呼吸衰竭93體溫上升期的熱代謝特點是( C )A產(chǎn)熱等于散熱 B散熱不小于產(chǎn)熱 C產(chǎn)熱不小于散熱D產(chǎn)熱增長 E散熱障礙94休克患者缺血性缺氧期微循環(huán)灌流的特點是( E )A少灌少流，灌多于流 B少灌少流，灌少于流 C多灌多流，灌多于流D少灌多流，灌少于流 E多灌少流，灌多于流95溶血性黃疸患者膽色素代謝特點是( A )A血清中非酯型膽紅素濃度明顯增高 B血清中酯型膽紅素濃度明顯增高C進入腸內(nèi)酯型膽紅素減少 D尿中尿膽原明顯減少E尿中尿膽紅素明顯增多96體內(nèi)肺表面活性物質(zhì)減少可導(dǎo)致( D )A肺泡回縮力減小 B肺泡穩(wěn)定性增長 C肺泡表面張力減小D肺泡順應(yīng)性減少 E肺泡毛細血管血漿外滲減少97創(chuàng)傷性氣胸，胸腔閉式引流管的位置一般應(yīng)在( B )A腋前線第2肋間 B鎖骨中線第2肋間C腋后線第6肋間 D腋前線第6肋間 E腋中線第6肋間98.在下列肺癌類型中哪一種最為常用( A )A腺癌 B鱗癌 C大細胞癌 D細支氣管泡癌 E小細胞癌