2022年介入放射學(xué)考試題(含答案)_第1頁
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文檔簡介

1、2022年介入放射學(xué)考試題(含答案)一、單選題關(guān)于Seidinger技術(shù)描述正確的是經(jīng)皮穿刺大血管通過導(dǎo)絲和導(dǎo)管交換的方式把導(dǎo)管送 人血管內(nèi)種經(jīng)血管栓塞技術(shù)經(jīng)皮穿刺管腔,通過導(dǎo)絲和導(dǎo)管交換的方式把導(dǎo)管送人 人體管腔的技術(shù)種動脈內(nèi)藥物灌注技術(shù)即血管介人技術(shù)答案:C解析:Seidinger技術(shù)是經(jīng)皮穿刺,通過導(dǎo)絲和導(dǎo)管交換的 方式送入導(dǎo)管技術(shù)。以下不屬于血管內(nèi)介入治療技術(shù)的是動靜脈血管畸形栓塞治療實體良、惡性腫瘤的術(shù)前栓塞或姑息治療經(jīng)口食管胃腸道狹窄擴(kuò)張術(shù)內(nèi)科性內(nèi)臟器官消除功能治療肝臟動門脈痿栓塞治療答案:C解析:C屬于非血管內(nèi)介入治療技術(shù)。3按照阻塞血管時間的長短,明膠海綿屬于哪類栓塞劑長期中長

2、期中期中短期E短期答案:C解析:閉塞血管時間為數(shù)周至數(shù)月,明膠海綿屬中期栓塞 材料。除哪個外,以下腫瘤手術(shù)前多采取介入栓塞治療以取得良好 療效富血管性腎癌食管癌鼻咽部纖維血管瘤腦膜瘤盆腔內(nèi)腫瘤答案:B影響單純球囊成形術(shù)血管長期開放、通暢的主要原因是再擴(kuò)張B血栓形成血管閉塞血管再狹窄E血管鈣化答案:D解析:PTA的遠(yuǎn)期并發(fā)癥主要是管腔再狹窄,管腔越小和狹 窄段越長,再狹窄發(fā)生率越高。最常用的動脈穿刺部位是A肱動脈B股動脈C.頸動脈腋動脈月國(guo)動脈答案:B解析:股動脈較粗大,且由此插管易達(dá)到全身各部位血管。關(guān)于細(xì)胞周期非特異性化療藥物,描述錯誤的是5-氟尿0密卩定是此類藥物使用一次性大劑量

3、給藥C作用特點是呈劑量依賴性D.療效與劑量成正比EJII頁鉗是此類藥物答案:A解析:A是S期特異性藥物。明$項丕星前列腺肥大介入治療的禁忌證A嚴(yán)重精神障礙患者前列腺中葉肥大患者前列腺良倒巴大并嚴(yán)重高血壓患者D神經(jīng)源性膀胱E.糖尿病或有岀血性疾病患者答案:C哪項不是經(jīng)皮激光腰椎間盤減壓術(shù)的適應(yīng)證腿痛游離型椎間盤突出感覺及反射障礙CT及MRI證實為椎間盤突岀癥3個月神經(jīng)受損癥狀答案:B解析:游離型椎問盤突出是經(jīng)皮激光腰椎間盤減壓術(shù)的禁 忌證。關(guān)于細(xì)胞周期特異性化療藥物,描述錯誤的是A作用特點是給藥時機(jī)依賴性甲氨蝶吟是此類藥物當(dāng)藥物達(dá)到一定劑量時,療效不再增加羥喜樹堿是此類藥物E絲裂霉素是此類藥物答

4、案:E解析:經(jīng)股動脈穿刺適應(yīng)證不包括腦血管造影下肢動脈造影G凝血功能障礙右側(cè)頸內(nèi)動脈狹窄支架成形術(shù)腎腫瘤栓塞答案:C12不屬于經(jīng)股動脈穿刺插管并發(fā)癥的是A股動靜脈痿B血管內(nèi)膜剝離腹膜后血月中假性動脈瘤股靜脈栓塞答案:E13下列不屬于非血管內(nèi)介入治療技術(shù)的是經(jīng)皮穿刺膽道引流術(shù)肝腎囊腫硬化治療C經(jīng)皮腎穿引流術(shù)及輸尿管成形術(shù)球囊血管成形術(shù)取石術(shù)答案:D解析:D屬于血管內(nèi)介入治療技術(shù)。經(jīng)皮穿刺送人導(dǎo)管的動脈中,最常選擇的是頸動脈B腋動脈C肱動脈D股動脈E.月國(guo )動脈答案:D解析:股動脈較粗大,且由此插管易達(dá)到全身各部位血管。下列明B項丕墨胃癌介入治療的禁忌證A.心、肝、肺、腎功能不全患者高齡

5、患者全身廣泛轉(zhuǎn)移患者出、凝血功能障礙患者全身衰竭患者答案:B16 .明膠海綿是目前應(yīng)用較廣泛的一種栓塞物,可被機(jī)體完全吸 收,閉塞血管時間一般是1周1-2JW(:.23周24周E.5周答案:D17仍可作為肝細(xì)胞癌化療栓塞適應(yīng)證是惡病質(zhì)嚴(yán)重肝腎功能不良肝腫瘤體積占全肝的70%以上D伴肝海綿狀血管瘤E.凝血酶原時間明顯延長答案:D下面敘述不正確的是腫瘤手術(shù)前栓塞治療可減少術(shù)中出血身體各部位的實體腫瘤出血均可行栓塞治療肺癌伴咳血可行支氣管動脈栓塞肝癌伴門靜脈主干癌栓形成,栓塞治療可延長生存期保守治療無效的外傷性鼻出血可行頜內(nèi)動脈栓塞術(shù) 答案:D解析:肝癌伴門靜脈主干癌栓形成,是栓塞治療禁忌證。.不適

6、用于血管內(nèi)栓塞治療的外傷性岀血外傷性脾破裂性出血骨盆骨折所致的直腸破裂出血外傷性腎破裂出血骨盆骨折所致的盆腔大出血夕隔性肝破裂岀血答案:B20.以下哪項不是介入放射學(xué)技術(shù)PTC+溶石內(nèi)鏡下十二指腸乳頭成形術(shù)經(jīng)皮穿刺置放導(dǎo)管膿腫引流透視下經(jīng)皮穿刺活檢食管狹窄球囊支架成形術(shù)答案:B.動脈法數(shù)字減影血管造影不具有的特點是密度分辨率高,2%3%的碘濃度即可使血管顯影減去了與靶血管重疊的其他組織和血管影像彌補了靜脈數(shù)字減影空間分辨率低的缺點使用各種圖像處理技術(shù),可提供較多的血管生理病理信 息,方便診斷和治療可避免呼吸、吞咽、腸胃蠕動、心血管搏動的影響答案:E.屬于經(jīng)股動脈穿刺插管并發(fā)癥的是:A血管內(nèi)膜剝

7、離穿刺部位血腫C股動脈痙攣D假性動脈瘤E以上全對答案:E.消化道出血患者血管造影出現(xiàn)陽性征象時,病灶出血速度至 少為0.2ml/min0.3ml/min0.5ml/minlml/min2ml/min答案:C.經(jīng)動脈栓塞最嚴(yán)重的并發(fā)癥是誤栓致器官梗死疼痛感染D栓塞后缺血E.其他答案:A解析:經(jīng)動脈栓塞最嚴(yán)重的并發(fā)癥是誤栓致器官梗死。.胃腸道疾病,D那項不是介入治療的適應(yīng)證食管狹窄幽門梗阻賁門失弛緩癥吻合術(shù)后吻合口狹窄食管灼傷急性期答案:E解析:食管灼傷急性期由于食管壁壞死,肉芽組織形成, 導(dǎo)管插入時,容易造成穿孔或更有嚴(yán)重的狹窄。.下列哪項是骼動脈狹窄PTA術(shù)的禁忌證肢體潰瘍者外科架橋術(shù)后出現(xiàn)狹

8、窄狹窄附近存在動脈瘤者較長段的多發(fā)性病變E偏心性鈣化答案:C.明B項是經(jīng)皮穿刺腎造痿術(shù)的禁忌證腎周膿月中尿液改道上尿路結(jié)石的處理腎盂輸尿管的動力學(xué)檢查腎后梗阻的引流與減壓答案:A.屬于長效栓塞劑的是自體血凝塊自體肌肉塊皮下脂肪明膠海綿聚乙烯醇答案:E解析:E栓塞血管后不被吸收,纖維組織侵入后發(fā)生纖維 化,能持久閉塞血管。.不適合擴(kuò)張成形術(shù)治療的胃腸道狹窄性病變?yōu)槁允彻苎仔元M窄幽門良I生梗阻術(shù)后1個月內(nèi)發(fā)生吻合口狹窄賁門失弛緩癥中下段食管癌答案:C解析:C為禁忌證。.下列抗癌藥中,主要作用于S期影響DNA生物合成的是5-FU TOC o 1-5 h z VCRVDSPDDAT-581答案:A.

9、作為順鉗的劑量限制性毒性的是過敏反應(yīng)B消化道毒性腎臟毒性骨髓抑制神經(jīng)系統(tǒng)毒性答案:C.不可試用血管內(nèi)栓塞術(shù)控制的出血為A.外傷性出血B腫瘤岀血胃十二指腸潰瘍出血胃食管靜脈曲張出血腦出血答案:E.關(guān)于經(jīng)導(dǎo)管血管內(nèi)栓塞治療惡性腫瘤,不正確的是A.為手術(shù)切除作準(zhǔn)備B腫瘤姑息治療不適用于少血管腫瘤亦適用于少血管腫瘤療效優(yōu)于單純化療藥物灌注答案:D.關(guān)于內(nèi)科性脾切除敘述不正確的是通過導(dǎo)管技術(shù)消除脾功能可用于治療不同原因引起的脾大、脾功能亢進(jìn)現(xiàn)多用于部分脾動脈栓塞術(shù)D栓塞脾下極較栓塞脾上極安全性大E.不適用于特發(fā)性血小板減少性紫瘢(ITP)答案:E.血管內(nèi)治療腦動靜脈畸形可選用自體血凝塊明膠海綿C碘化$由

10、微彈簧圈魚肝油酸鈉答案:D.內(nèi)科性腎切除適應(yīng)證不包括不宜行手術(shù)和血管成形術(shù)的腎動脈狹窄所致的高血壓惡性高血壓的晚期腎衰患者腎病所致的嚴(yán)重蛋白尿不明原因的大量血尿腎分泌生物活性物質(zhì)功能喪失答案:E.下列哪項不是下腔靜脈濾器植入的適應(yīng)證A復(fù)發(fā)倒市栓塞胡桃夾綜合征盆部靜脈內(nèi)有自由漂浮的血栓某些手術(shù)有可能導(dǎo)致肺栓塞,術(shù)前預(yù)防放置禁忌抗凝治療或抗凝治療有嚴(yán)重并發(fā)癥的肺栓塞答案:B.空腸大面積岀血性炎癥患者,行腸系膜上動脈選擇性插管灌 注加壓素后,較為常見的并發(fā)癥是A痙攣性腹痛心肌梗死高血壓腸缺血壞死外周血管缺血答案:A.屬于細(xì)胞周期特異性藥物的是順鉗卡鉗羥喜樹堿阿霉素絲裂霉素答案:C.下列藥物中具有給藥

11、時機(jī)依賴性,血藥濃度達(dá)到一定水平, 療效不再增加的是Ajuma卡鉗C絲裂霉素阿霉素羥喜樹堿答案:E.下列藥物中具有劑量依賴性,療效與劑量成正比的是HCPTFUDR5-FUMTXCDDP答案:E.關(guān)于動脈內(nèi)溶栓,敘述不正確的是腦動脈內(nèi)溶栓治療是病史超過6小時腦梗死患者的絕對 適應(yīng)證再通率明顯高于靜脈內(nèi)溶栓動脈內(nèi)溶栓治療失敗時,可借溶栓通路應(yīng)用血管內(nèi)支架 治療原則上,病史在3個月以內(nèi)的四肢動脈栓塞均可采用動 脈內(nèi)溶栓治療已知岀血傾向者是動脈內(nèi)溶栓禁忌證答案:A.經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù)常見的適應(yīng)證控制出血B治療血管性疾病C治療月中瘤D消除病變器官的功能E.以上都是答案:E.應(yīng)用金屬支架治療惡性膽管狹窄,敘述不

12、正確的是金屬支架適應(yīng)證不同于永久性內(nèi)涵管超聲下引導(dǎo)優(yōu)于X線透視監(jiān)視支架長度以兩端超過lcm左右為宜支架直徑與膽管直徑之比為1.1 : 1腫瘤生長阻塞支架后仍可采用介入方法使支架再通答案:B.關(guān)于氣管支架敘述錯誤的是A治療氣管/主支氣管狹窄B治療氣管軟化治療小氣道塌陷答案:答案:E氣管直徑與支架直徑之比為:L2支架長度應(yīng)超過狹窄段兩端各lcm左右答案:C.主動脈造影在診斷方面可以解決的問題中,不正確的是A先天性主動脈異常創(chuàng)傷性主動脈穿孔及主動脈夾層不明原因的心臟雜音主動脈瓣反流程度先天性心臟病的常規(guī)檢查答案:C.關(guān)于肺動脈造影下列敘述正確的是肺動脈收縮壓10.7kPa(80mmHg)、左心室舒張

13、末 壓2 . 67kPa(20mmHg)的患者可做此項檢查肺動脈造影應(yīng)選用低滲低毒的離子型造影劑造影導(dǎo)管選用5F豬尾巴導(dǎo)管全肺動脈造影的造影劑用80ml ,單側(cè)肺動脈用40ml肺動脈造影是肺血管栓塞癥最特異檢查.主動脈瘤在主動脈造影時的表現(xiàn)不符合的是雙腔改變影像主動脈局限性擴(kuò)張主動脈增寬、延長、迂曲,梅毒性動脈瘤多見升主動脈根部動脈瘤可伴主動脈瓣關(guān)閉不全真性動脈瘤表現(xiàn)為囊狀、梭形或混合擴(kuò)張答案:A.下腔靜脈濾器置入適應(yīng)證復(fù)發(fā)性肺栓塞禁忌抗凝治療或抗凝治療有嚴(yán)重并發(fā)癥的肺栓塞盆部靜脈內(nèi)有自由漂浮的血栓病例某些手術(shù)可能導(dǎo)致肺栓塞,術(shù)前放置預(yù)防用E以上全是答案:E.胃腸道狹窄擴(kuò)張治療禁忌證食管瘢痕狹

14、窄幽門梗阻上胃腸道吻合術(shù)后吻合口狹窄晚期食管癌或治療后復(fù)發(fā)患者的治療食管灼傷后的炎癥期答案:E解析:1個月以內(nèi)由于食管壁壞死,肉芽組織形成,導(dǎo)管 插入時,容易造成穿孔或更為嚴(yán)重的狹窄。.肺動脈造影時肺栓塞的主要表現(xiàn)哪項不正確肺動脈一支或分支內(nèi)有充盈缺損某一支肺動脈分支完全阻斷肺動脈主干有擴(kuò)張某一局部肺動脈延遲充盈肺動脈局部有狹窄答案:B.主動脈夾層在主動脈血管造影直接征象是主動脈壁增厚雙腔改變影像潰瘍樣充盈缺損解析:解析:答案:答案:ED多發(fā)真腔主動脈瓣關(guān)閉不全答案:B.經(jīng)皮穿刺腎造痿術(shù)適應(yīng)證不包括腎后梗阻的引流和減壓尿液改道經(jīng)皮腎、輸尿管鏡檢活檢術(shù)的術(shù)前術(shù)后輸尿管狹窄擴(kuò)張或置入內(nèi)支架內(nèi)引流術(shù)

15、前后腎腫瘤答案:E. BCS造影表現(xiàn)有膜狀狹窄及閉塞階段性狹窄及閉塞下腔靜脈瘤肝靜脈阻塞E以上全是.腎動脈內(nèi)支架置入適應(yīng)證不包括PTA后再發(fā)狹窄腎動脈開口處狹窄和高度偏心性狹窄腎移植術(shù)和血管架橋術(shù)后的血管再狹窄臨床表現(xiàn)有高血壓,內(nèi)科治療無效者PTA導(dǎo)致血管損傷答案:E解析:.魚精蛋白硫酸鹽可與體內(nèi)肝素結(jié)合而使肝素失去抗凝血能 力,適用于肝素過量而引起的岀血。lmg魚精蛋白硫酸鹽可中 和肝素 TOC o 1-5 h z 10U50U100U1000Ulml答案:C.關(guān)于支氣管動脈栓塞治療大咯血的適應(yīng)癥錯誤的是A急性大咯血而缺乏手術(shù)條件者反復(fù)較大量咯血經(jīng)內(nèi)科久治無效而肺部病變廣泛和肺 功能低下者大

16、量咯血手術(shù)后復(fù)發(fā)者大咯血患者肺切除術(shù)前應(yīng)用患者拒絕手術(shù)者答案:D解析:.關(guān)于支氣管動脈的解剖敘述錯誤的是支氣管動脈直徑正常為23mm .當(dāng)肺部有腫瘤時相應(yīng) 的血管可增粗正常支氣管動脈從縱隔向肺門方向行走,可與縱隔內(nèi)動 脈、肋問動脈或?qū)?cè)支氣管動脈相通右側(cè)支氣管動脈大多為一支且與肋間動脈共干,并以與 第三肋間動脈共干為最常見支氣管動脈起源均在胸主動脈第49胸椎水平70%90%起自第5 6胸椎水平答案:D解析:.股骨下端病變活檢術(shù),需選用哪類活檢針抽吸針切割針環(huán)鉆針Turner 針Rotex 針答案:C解析:治療腎動脈狹窄的方法中,首選的是腎動脈成形術(shù)藥物治療腎血流重建術(shù)腎移植術(shù)師除術(shù)答案:A解析

17、:關(guān)于經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù).下列敘述不正確的是胰腺癌所致膽道梗阻伴嚴(yán)重黃疸者,外科手術(shù)前應(yīng)用減 少并發(fā)癥胰腺癌所致膽道梗阻不能外科手術(shù)者可用于急性梗阻性化膿性膽管炎的急救減低膽管內(nèi) 壓.改善臨床癥狀良性膽管狹窄均不采用此術(shù)膽道結(jié)石所致梗阻者引流減壓后可經(jīng)導(dǎo)管將結(jié)石取出答案:D解析:62 .關(guān)于經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備,敘述錯誤的是常規(guī)行肝功能及B型超聲檢查測定岀、凝血時間和部分凝血酶原時間術(shù)前常規(guī)應(yīng)用維生素K術(shù)前半小時給予鎮(zhèn)痛劑和鎮(zhèn)靜劑經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)為非血管內(nèi)操作,術(shù)前亦可不做 碘過敏成僉答案:E解析:.經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)的操作步驟中,不正確的是患者仰臥,右臂外展,透視下確定肋膈

18、角最低點,從此 點向下兩個肋間隙的下半部、腋中線前l(fā)cm作為進(jìn)針點以進(jìn)針點為中心消毒右側(cè)和上腹部皮眛 鋪巾、局部麻 醉,切開皮膚3 4mm小口將22號穿刺針進(jìn)至皮下時,囑患者呼氣末屏住呼吸, 然后針尖朝11 12胸椎方向,快速水平刺人距脊柱3 4cm時 停針,患者平靜呼吸拔出穿刺針芯,接盛有造影劑的注射器,一邊緩慢退針, 邊輕輕推注造影劑,當(dāng)針尖退人膽管腔時可兼充有造影劑的膽 管顯影,造影后,在透視下將套管針插入已顯影的膽管,接上 注射器慢慢回抽至膽汁流出,注入造影劑證實以上步驟僅適用于外引流答案:E解析:.屬于上消化道狹窄擴(kuò)張禁忌證的是外傷引起的食管瘢痕性狹窄食管先天性狹窄賁門失弛癥的姑息治

19、療十二指腸潰瘍引起的瘢痕性狹窄或梗阻胃癌術(shù)后吻合口腫瘤復(fù)發(fā)弓|起的狹窄答案:E解析:.治療消化道出血較為理想劑是自體血凝塊明膠海綿PVAD鋼圈E.氧化纖維素答案:B解析:66經(jīng)動脈導(dǎo)管栓塞治療上消化道出血最常見的并發(fā)癥是栓塞臟器組織缺血壞死腹腔岀血膽血癥D門靜脈血栓形成E.肺栓塞答案:A解析:. TIPSS適應(yīng)證不包括肝硬化門靜脈高壓,近期發(fā)生過食管胃底靜脈曲張破裂 大出血者患者經(jīng)內(nèi)科治療效果欠佳,CHILD分級又難以接受外科 治療者外科治療后再出血者有難治性腹水者嚴(yán)重的門脈狹窄、阻塞性病變答案:E解析:.關(guān)于血管內(nèi)栓塞治療消化道岀血,敘述錯誤的是胃切除術(shù)后的出血對輸注加壓素?zé)o反應(yīng),應(yīng)積極采取

20、栓 塞治療胃潰瘍岀血的決定性治療是手術(shù)急性岀血性胃炎的首選治療措施是選擇性動脈內(nèi)滴注 血管加壓素D栓塞術(shù)對治療Wallory - Werss撕裂綜合征出血比滴 注加壓素更有效E.明膠海綿是最常選用的栓塞材料答案:A解析:.關(guān)于超聲下胰腺穿刺活檢技術(shù),敘述錯誤的是應(yīng)選擇22號細(xì)抽吸針,忌用粗針及切割針進(jìn)針徑路應(yīng)避開大血管,盡量避開腸管C抽吸標(biāo)本時穿刺針尖應(yīng)在病變內(nèi)活動,禁止多點多方向 采集穿刺后嚴(yán)密觀察是否岀現(xiàn)出血、膽汁性腹膜炎等抽吸標(biāo)本應(yīng)避開壞死區(qū)和出血區(qū)答案:C解析:.經(jīng)動脈導(dǎo)管化療藥物灌注術(shù)治療胰腺癌,能明顯緩解疼痛, 改善生活質(zhì)量的藥物是絲裂霉素5 -氟尿唯卩定阿霉素羥喜樹堿健擇答案:E

21、解析:.經(jīng)皮椎間盤切吸術(shù)合并癥中,例外的是截癱出血形成腰肌血腫C腰椎間盤感染D神經(jīng)損傷E.穿入腹腔弓|起臟器損傷答案:A解析:.下列描述,不屬于椎問盤髓核溶解術(shù)禁忌證的是A . B . C . D . E .頸椎間盤突岀腰椎間盤突岀已鈣化或合并隱窩骨性狹窄者腰椎間盤突岀合并脊柱滑脫腰椎間盤突岀合并附件骨折腰椎間盤突岀合并椎體腫瘤答案:A解析:.腰椎間盤髓核溶解術(shù)不具有的并發(fā)癥是截癱疼痛出血D神經(jīng)損傷E.木瓜凝乳蛋白和膠原酶引起的過敏反應(yīng)答案:A解析:.下列門靜脈造影方法中,不僅適用于一般門靜脈造影,也可 用作肝內(nèi)門一腔靜脈分流術(shù)的途徑是門靜脈間接造影法經(jīng)皮肝穿刺門靜脈造影術(shù)經(jīng)皮脾穿刺門靜脈造影

22、術(shù)經(jīng)頸靜脈途經(jīng)門靜脈造影術(shù)經(jīng)臍靜脈插管門靜脈造影術(shù)答案:D解析:75賁門黏膜岀血應(yīng)首選栓塞的血管是脾動脈的胃短動脈分支胃十二指腸動脈分支C肩右動脈胃左動脈食管固有動脈答案:D解析:.血管內(nèi)栓塞治療可控制體內(nèi)多種原因弓I起的出血,但不適用 于外傷性脾破裂出血腎活檢術(shù)后岀血肝癌破裂岀血夕幽性十二指腸破裂岀血胃十二指腸潰瘍出血答案:D解析:.血管內(nèi)支架是具有一定幾何形狀的圓筒狀支撐物,用于支撐 血管狹窄處,血流保持通暢,臨床應(yīng)用廣泛,但不用于頸動脈狹窄冠狀動脈狹窄腎動脈分支狹窄骼外動脈狹窄下腔靜脈狹窄答案:C解析:.有關(guān)血管內(nèi)支架技術(shù)的描述,不正確的是凡能行球囊成形術(shù)的部位均可置人支架治療支架成形術(shù)

23、療效通常優(yōu)于單純球囊成形術(shù)自擴(kuò)式和球擴(kuò)式支架是目前臨床上常用的兩類支架覆膜支架的應(yīng)用,使支架由原來的只治療狹窄一閉塞性 病變,發(fā)展到能治療動脈瘤等血管擴(kuò)張性病變支架置入后對于血管是一種異源物質(zhì),可刺激血管引起 反應(yīng)性增生,使其再狹窄的概率仍然較高答案:A解析:.關(guān)于介入放射學(xué)的描述,哪項不恰當(dāng)屬微創(chuàng)醫(yī)學(xué)以Seidinger技術(shù)為基礎(chǔ)發(fā)展而來DSA是唯一的導(dǎo)向設(shè)備按治療途徑不同可分為血管性和非血管性介入技術(shù)目前已成為和內(nèi)科、夕卜科并列的三大治療學(xué)科之一答案:C解析:.球囊血管成形術(shù)禁忌癥不正確的是肢體血管局限性狹窄肢體閉塞段血管長度超過10cm肢體血管鈣化性狹窄冠狀動脈多支病變,病程在3個月內(nèi)的

24、動脈內(nèi)血栓栓塞冠狀動脈多支病變,病程在3個月內(nèi)的動脈內(nèi)潰瘍性狹 窄答案:A解析:.在顱內(nèi)膿腫、囊腫和血腫引流及顱內(nèi)腫瘤微創(chuàng)治療和穿刺活 檢方面,日漸發(fā)揮重要作用的介入導(dǎo)向設(shè)備是X線透視 TOC o 1-5 h z DSACTMRIB超答案:D解析:由于MRI可立體成像和實時顯示,故在顱內(nèi)膿腫、 囊腫和血腫的引流,腫瘤微創(chuàng)治療和穿刺活檢方面發(fā)揮越來越重 要的作用。并形成了 MRI介入技術(shù)。.自體血凝塊作為栓塞材料時,多用于控制A惡性腫瘤AVM胃腸道出血脾功能亢進(jìn)動脈瘤答案:C解析:.關(guān)于栓塞劑明膠海綿的描述,不恰當(dāng)?shù)氖鞘悄壳芭R床應(yīng)用廣泛、最有價值的栓塞劑之一可按需裁剪成不同形狀和大小,且價格低廉

25、不但能機(jī)械性阻塞血管,還可造成繼發(fā)血栓形成多用于栓塞腫瘤、血管性疾病和控制岀血不能被機(jī)體吸收答案:E解析:屬蛋白基質(zhì)海綿,能被組織吸收。.關(guān)于碘化油的描述,不確切的是可在X線下顯影和抗癌劑混合后注入,既能閉塞血管,又能緩慢釋放化 療藥物可阻塞20 50Um以上的腫瘤血管注射后長期滯留于肝癌組織內(nèi),時間可達(dá)數(shù)月甚至1年 以上對小肝癌及肝癌子灶的診斷無幫助答案:E解析:1979年Nakamtlra從肝動脈注入碘油,發(fā)現(xiàn)其選 擇性長時間滯留于肝癌組織內(nèi),從而可用于小肝癌及肝癌子灶的 診斷。.關(guān)于”coil的描述,不準(zhǔn)確的是A是長期栓塞材料不能被機(jī)體吸收屬中央性栓塞物均呈彈簧狀X線下顯影答案:D解析:

26、.與血管造影導(dǎo)管不相符的描述是其頭端有不同形狀導(dǎo)管腔呈圓形C導(dǎo)管壁內(nèi)無金屬網(wǎng)結(jié)構(gòu)可經(jīng)導(dǎo)管送人栓塞材料導(dǎo)管外徑在1mm 將答案:C解析:.不能經(jīng)微導(dǎo)管輸送的栓塞物是超液態(tài)碘化油NBCAPVA明膠海綿顆粒E標(biāo)準(zhǔn)螺圈答案:E解析:.不需選用微導(dǎo)管進(jìn)行栓塞治療的疾病為顱內(nèi)動脈瘤顱內(nèi)AVMC硬腦膜動靜脈痿D肝亞段栓塞多發(fā)性脾破裂岀血答案:E解析:脾破裂岀血介入治療的首要目的是挽救脾功能,所 以末梢栓塞沒有必要。手術(shù)時導(dǎo)管安全放置在脾動脈內(nèi)使用螺圈 栓塞,即可達(dá)到治療目的,因此,不必使用同軸導(dǎo)管進(jìn)行栓塞。89縱隔旁肺內(nèi)孤立性結(jié)節(jié)針刺活檢術(shù),應(yīng)選用的導(dǎo)向方法為X線體層攝影超聲 TOC o 1-5 h z C

27、TMRIDSA答案:C解析:. Seidinger技術(shù)發(fā)明于1933 年1943 年1953 年1963 年1973 年答案:C解析:.哪一種介入操作不使用Seidinger技術(shù)肝癌動脈栓塞治療全腦血管造影術(shù)右骼動脈支架置人術(shù)PTCD(如經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽總管狹窄支架置入)食管支架置入術(shù)答案:E解析:.胃底食管靜脈曲張破裂大岀血的最優(yōu)治療方法是單純藥物治療胃冠狀靜脈栓塞術(shù)C肩左動脈栓塞術(shù)外科分流術(shù)胃底靜脈結(jié)扎術(shù)答案:B解析:. AVM、AVF及動脈瘤等血管性疾病的介入栓塞治療術(shù),最 廣泛應(yīng)用于A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)B胸部腹部四肢頭頸部答案:A解析:.最適合進(jìn)行術(shù)前栓塞的惡性腫瘤是腦膜瘤鼻咽部纖維血管瘤富

28、血管性腎癌胃癌肺癌答案:C解析:腎癌術(shù)前栓塞術(shù)始于1969年,經(jīng)過30余年的發(fā)展 和應(yīng)用,至今已被接受為手術(shù)切除前的常規(guī)輔助治療方法。腎癌 術(shù)前栓塞利于徹底切除腫瘤,減少術(shù)中出血,降彳氐術(shù)中癌細(xì)胞經(jīng) 血行播散的危險;對于難以切除的巨大腫瘤,栓塞后可縮小,從 而增加手術(shù)切除的機(jī)會.以下哪種腫瘤的化學(xué)性栓塞治療臨床效果最肯定,甚至可與 手術(shù)切除效果相媲美?骨肉瘤原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌腎癌肝轉(zhuǎn)移瘤膀胱癌答案:B解析:.手術(shù)難以切除,經(jīng)栓塞治療后病情改善,腫瘤縮小,從而轉(zhuǎn) 變成能手術(shù)切除。這一現(xiàn)象最有可能發(fā)生于哪種腫瘤的治療過程 中原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌肝轉(zhuǎn)移瘤膽囊癌卵巢癌宮頸癌答案:A解析:.對內(nèi)科性脾切除描述

29、不確切的是又稱之為脾動脈栓塞術(shù),即將脾動脈主干完全栓塞達(dá)到 治療目的可治療不同原因引致的脾大、脾功能亢進(jìn)目前仍多采用明膠海綿顆粒作為栓塞材料栓塞術(shù)后的不良反應(yīng)主要包括發(fā)熱、脾區(qū)疼痛和惡心、 嘔吐脾液化壞死或膿腫形成、胸腔積液和肺炎等是主要并發(fā)答案:A解析:內(nèi)科性脾切除通常經(jīng)脾動脈注入栓塞物質(zhì)實現(xiàn),故 也可稱之為脾動脈栓塞術(shù);脾臟全部栓塞將造成脾膿腫、脾破裂 等嚴(yán)重的并發(fā)癥,所以部分性脾栓塞是臨床廣為應(yīng)用的脾栓塞技 術(shù)。.對下述岀現(xiàn)腎動脈狹窄的疾病,采用PTA治療效果最佳的 是?先天腎及腎動脈發(fā)育不良,腎萎縮纖維肌發(fā)育不良動脈粥樣硬化多發(fā)性大動脈炎腹膜后纖維化造成的腎動脈狹窄答案:B解析:. P

30、TA治療如下哪一部位的動脈硬化性狹窄成功率最高骼動脈B股動脈月國(gu。)動脈鎖骨下動脈E腋動脈答案:A解析:.以下最適合PTA或支架置入治療術(shù)的是骼、股動脈重度不規(guī)則狹窄,長度15cm重癥糖尿病,股、胴動脈狹窄合并脛后動脈閉塞發(fā)病2個月的多發(fā)性、多支冠狀動脈狹窄大動脈炎活動期的腎動脈狹窄手術(shù)后局限性腎動脈狹窄答案:E解析:球囊血管成形術(shù)的最佳適應(yīng)證為大、中血管的局限 性短段狹窄或閉塞,如病變已形成潰瘍、有嚴(yán)重鈣化或長段狹窄、 閉塞,均屬相對禁忌證,對小血管病變效果也較差。支架成形術(shù) 由于置人支架后急性阻塞率低、血管開放率高和并發(fā)癥低的特 點,其療效超過了單純球囊成形術(shù)。.有關(guān)PTA的描述,不

31、確切的是不同原因所致的血管局限性狹窄或閉塞多可行球囊血 管成形術(shù)治療PTA術(shù)前1天應(yīng)開始應(yīng)用抗血小板聚集藥物,如阿司匹 林等術(shù)后需服用3 6個月阿司匹林或雙0密達(dá)莫(潘生丁)等 藥物,以防止再狹窄PTA是一種損傷血管壁成分的機(jī)械治療方法,可控性 強,能準(zhǔn)確預(yù)測損傷程度和性質(zhì)PTA的臨床效果與外科手術(shù)相當(dāng),但其創(chuàng)傷小,并發(fā)癥 少,操作簡單,且可重復(fù)治療答案:D解析:球囊血管成形術(shù)是一種損傷血管壁成分的機(jī)械治療 方法,只具有部分可控性,但無法預(yù)測損傷的程度和性質(zhì)因此 也無法估計血管損傷后愈合反應(yīng)對血管開放程度的影響。.哪一部位的狹窄性病變較少采用支架成形術(shù)治療骼動脈冠狀動脈腎動脈月國(guo)W以

32、下動脈E股動脈答案:D解析:.覆膜支架最適合治療冠狀動脈狹窄腹主動脈狹窄腹主動脈瘤Budd - Chiari 綜合征腎動脈閉塞答案:C解析:.經(jīng)導(dǎo)管藥物灌注治療消化道出血是臨床上最有效的控制出 血的方法之一,其最適合治療岀血性胃炎胃、十二指腸潰瘍岀血嚴(yán)重的食管胃底靜脈曲張出血結(jié)腸癌出血小腸動靜脈畸形出血答案:A解析:.經(jīng)導(dǎo)管藥物灌注治療消化道出血,目前國內(nèi)最常使用的止 血藥物是腎上腺素加壓素凝血酶維生素K氨甲苯酸(止血芳酸)答案:B解析:.經(jīng)導(dǎo)管灌注加壓素治療消化道岀血,一般首先給藥的速度 為0.1U/min0.2U/min0.3U/min0.4U/min0.5U/min答案:B解析:.出血性

33、疾病采用經(jīng)導(dǎo)管血管收縮治療,較常見的并發(fā)癥是A痙攣性腹痛心肌梗死心律失常嚴(yán)重高血壓腸缺血壞死答案:A解析:.腦動脈溶栓的最佳治療時機(jī)為發(fā)病6h以內(nèi)發(fā)病6h以上發(fā)病9h以內(nèi)發(fā)病9h以上發(fā)病12h以內(nèi)答案:A解析:.經(jīng)導(dǎo)管周圍動脈內(nèi)溶栓術(shù),國內(nèi)最常使用的溶栓藥物為尿激酶鏈激酶C組織型纖溶酶原激活劑冬菱精純抗栓酶蝮蛇抗栓酶答案:A解析:第一代溶栓藥物是鏈激酶(SK)和尿激酶(UK),組織 型纖溶酶原激活劑(t-PA)是第二代溶栓藥物。3種藥物均是激活 纖溶酶原來促進(jìn)血凝塊的溶解。作為周圍血管閉塞性疾病治療應(yīng) 用最廣泛的是第一代藥物,UK有較高的血凝塊溶解百分比.能 改善溶栓效果和提高臨床成功率,降低

34、岀血性并發(fā)癥的發(fā)生率。 UK與SK比較,UK可明顯縮短平均灌注持續(xù)時間,因此UK是 首選的溶栓藥物。.經(jīng)導(dǎo)管動脈內(nèi)溶栓治療過程中最應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測A血常規(guī)心、肺功能肝、腎功能出血、凝血功能E血糖答案:D解析:111. DVT患者放置濾器預(yù)防肺栓塞,濾器一般應(yīng)置于上腔靜脈內(nèi)腎靜脈開口水平以上的下腔靜脈內(nèi)腎靜脈開口水平以下的下腔靜脈內(nèi)骼總靜脈內(nèi)腎靜脈內(nèi)答案:C解析:.哪種病變應(yīng)首選覆膜支架治療食管炎性狹窄幽門良性梗阻食管癌術(shù)后吻合口狹窄賁門失弛緩癥不宜手術(shù)治療的食管癌造成的食管狹窄且并發(fā)氣管痿 答案:E解析:.球囊擴(kuò)張成形術(shù)治療賁門失弛緩癥,應(yīng)選用的球囊直徑為4.0cm答案:D解析:.哪種疾病的球囊擴(kuò)張

35、治療中最易發(fā)生食管破裂食管酸性物質(zhì)灼傷后狹窄堿性物質(zhì)燒傷造成的食管狹窄食管蹊術(shù)后吻合口狹窄賁門失弛緩癥答案:B解析:.手術(shù)后局限性膽總管狹窄并出現(xiàn)梗阻性黃疽癥狀,應(yīng)首選 的治療方法是球囊擴(kuò)張術(shù)手術(shù)治療支架置人術(shù)球囊擴(kuò)張+手術(shù)治療手術(shù)治療+支架置入術(shù)答案:A解析:炎癥、手術(shù)等均可造成良性膽管狹窄,并引起梗阻 性黃疸,一般用球囊擴(kuò)張術(shù)治療。擴(kuò)張無效者,行手術(shù)治療,多 不采用留置支架的治療方法。.對于不能手術(shù)治療的惡性膽總管狹窄,目前最理想的緩解 阻黃的治療方法是單純球囊擴(kuò)張術(shù)內(nèi)支架置入術(shù)內(nèi)涵管引流術(shù)外涵管引流術(shù)永久性涵管引流答案:B解析:對于不能手術(shù)治療的惡性膽管狹窄,過去用塑料導(dǎo) 管制成的永久性

36、內(nèi)涵管進(jìn)行內(nèi)引流,目前采用的支架內(nèi)引流要優(yōu) 于前者。117氣管支架的選擇原則是支架直徑與正常氣管直徑一致支架直徑小于正常氣管直徑1 2mm支架直徑大于最狹窄處直徑I2mm支架直徑較正常氣管直徑稍大,一般是1.2 : 1 ,長度 應(yīng)超出狹窄段上下兩端各1 . Ocm左右支架直徑與最狹窄處直徑一致答案:D解析:.有關(guān)經(jīng)皮經(jīng)肝膽道外引流不恰當(dāng)?shù)拿枋鍪且鞴茴^端放在梗阻上方膽汁長期引流到體外,不會發(fā)生電解質(zhì)紊亂,也不影響 消化功能長期引流易發(fā)生膽管炎主要為內(nèi)引流打基礎(chǔ),或為手術(shù)前膽道減壓術(shù)后必須注意對導(dǎo)管的觀察與護(hù)理,預(yù)防引流管阻塞答案:B解析:.經(jīng)皮經(jīng)肝膽道內(nèi)引流較外引流最突出的優(yōu)點是內(nèi)引流管柔軟性

37、好,創(chuàng)傷小內(nèi)引流管價格低廉內(nèi)引流不易弓|發(fā)膽管炎內(nèi)引流管不易發(fā)生阻塞內(nèi)引流避免了膽汁喪失的弊病答案:E解析:,因輸尿管梗阻行經(jīng)皮順行腎盂造影時,細(xì)針穿刺進(jìn)入腎盂 后,首先應(yīng)注入對比劑,觀察尿路梗阻的部位與原因抽吸積蓄的尿液,并行化驗檢查G行輸尿管灌注皤腎組織針刺活檢進(jìn)行經(jīng)皮腎盂造口術(shù)答案:B解析:.經(jīng)皮椎間盤脫岀切吸術(shù)開始應(yīng)用于臨床的時間為20世紀(jì)70年代后期80年代早期80年代后期90年代早期90年代后期答案:C解析:.經(jīng)皮椎間盤脫岀切吸術(shù)中被夾取鉗夾碎并負(fù)壓抽吸至體外的組織應(yīng)為A增生的椎體骨質(zhì)椎間盤纖維環(huán)組織椎間盤髓核D后縱韌帶E椎管內(nèi)脂肪組織答案:C解析:經(jīng)皮穿刺椎問盤切吸術(shù)的基本原理就

38、是通過切割、 夾取和負(fù)壓抽吸清除部分髓核組織,使椎間盤內(nèi)壓力減低,使突出的外層纖維組織和后縱韌帶隨之回縮,從而減輕或解除對神 經(jīng)、脊髓的刺激和壓迫,達(dá)到治療的目的。.對肝內(nèi)病變經(jīng)皮針刺活檢,目前使用方便、最常用的導(dǎo)向 方法為X線透視超聲 TOC o 1-5 h z CTMRIDSA答案:B解析:124.能夠和抗癌劑混合成乳劑,注入后既能閉塞血管,又能緩慢 釋放化療藥物,廣泛用于肝癌的栓塞治療的長期、夕卜圍性栓塞 劑是異丁基2-氧丙烯酸鹽B可脫離性球囊螺圈魚肝油酸鈉E碘化油答案:A解析:.不銹鋼制成,屬永久性、中央性栓塞物,主要閉塞大口徑 或主干血管的栓塞物是異丁基-2-観丙烯酸鹽B可脫離性球囊螺圈魚肝油酸鈉碘化油答案:C解析:.常用于精索靜脈曲張、胃冠狀靜脈的栓塞的是異丁基2-氧丙烯酸鹽B可脫離性球囊螺圈魚肝油酸鈉E碘化油答案:D解析:.多用于海綿竇動靜脈痿痿口的阻塞栓塞物是A.異丁基-2-観丙烯酸鹽B可脫離性球囊螺圈魚肝油酸鈉碘化油答案:B解析:.多用于顱內(nèi)動靜脈畸形的栓塞劑是A.異丁基2-氧丙烯酸鹽B可脫離性球囊螺圈魚肝油酸鈉E碘化油答案:A解析:.骨盆骨折致盆腔大出血頸外動脈栓塞支氣管動脈栓塞骼內(nèi)動脈栓塞頜內(nèi)動脈栓塞內(nèi)乳動脈栓塞答案:C解析:.胸壁出血頸外動脈栓塞支氣管動脈栓塞骼內(nèi)動脈栓塞頜內(nèi)

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