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國(guó)有建設(shè)用地使用權(quán)出讓呈報(bào)表(劃撥)編號(hào):湖市土出字()第 號(hào)受讓方:(蓋章)填表日期:申請(qǐng)單位法定代表人企業(yè)性質(zhì)聯(lián)系人聯(lián)系 土 地 利 用 狀 況土地座落土地面積(m?)土地用途土地使用證號(hào)地價(jià)評(píng)估確認(rèn)委托評(píng)估機(jī)構(gòu)名稱土地使用年限評(píng)估總額土地評(píng)估報(bào)告編號(hào)出讓價(jià)格會(huì)審表號(hào)土 地 出 讓 方 案受讓方地塊面積 (m?)地塊編號(hào)出讓方式出讓年限單位面積地 價(jià)總地價(jià)付款方式土地用途市 國(guó) 資 源 局 審 查 .25 思 見(jiàn)年 月 日市人民政府意見(jiàn)年 月 日備注
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