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1、關于小兒灌腸術第一張,PPT共十五頁,創(chuàng)作于2022年6月灌腸-定義灌腸是將一定量的溶液通過肛管,由肛門經(jīng)直腸灌入結腸,以幫助病人排便、排氣。也可借輸入的藥物,達到確定診斷和進行治療的目的第二張,PPT共十五頁,創(chuàng)作于2022年6月適應癥1.各種原因引起的便秘及腸積氣2.結腸、直腸疾患檢查及大手術前準備3.高熱降溫第三張,PPT共十五頁,創(chuàng)作于2022年6月禁忌癥腸道術后,肛門疾病,嚴重腹瀉,急腹癥,胃腸道出血 ,腸傷寒,嚴重的心腦疾患,疑有腸壞死及穿孔者禁用灌腸法。第四張,PPT共十五頁,創(chuàng)作于2022年6月灌腸法種類1.不保留灌腸(大量/小量/清潔)2.保留灌腸第五張,PPT共十五頁,創(chuàng)作

2、于2022年6月一、不保留灌腸目的1.軟化和清除糞便,排除腸內(nèi)積氣2.清潔腸道,為手術。檢查和分娩作準備3.稀釋和清除腸道內(nèi)有害物質(zhì),減輕中毒4.為高熱病人降溫第六張,PPT共十五頁,創(chuàng)作于2022年6月一、不保留灌腸用物準備治療盤內(nèi)備灌腸筒一套(橡膠管和玻璃接管全長120cm),肛管,彎盤,止血鉗,石蠟油,棉簽,衛(wèi)生紙,水溫計,調(diào)劑棒,橡膠布和治療巾(或一次性尿布),便盆、輸液架,屏風。第七張,PPT共十五頁,創(chuàng)作于2022年6月一、不保留灌腸常用溶液 生理鹽水 ,0.1-0.2肥皂水 。用量 小兒200500ml 液體溫度 3941,降溫用溫度28 32。中暑用4生理鹽水溶液第八張,PPT

3、共十五頁,創(chuàng)作于2022年6月一、不保留灌腸操作方法 1.清潔灌腸 可用注射器抽取溫熱的NS20-30ml,接上導管后邊插邊注入,一般3-4cm深度即可,隨后吸出液體倒入便盆,反復進行,直到吸出液體中無糞質(zhì)為止2.降溫灌腸 可用28-32等滲鹽水,或用4等滲鹽水,保留30min再拔出,排便后半小時在測量體溫并記錄。術后拔管,清潔臀部,做好記錄。第九張,PPT共十五頁,創(chuàng)作于2022年6月注意事項選擇粗細合適,柔軟的肛管灌腸液加溫至39-41,避免過冷刺激灌腸中注意觀察患兒病情變化第十張,PPT共十五頁,創(chuàng)作于2022年6月二、保留灌腸目的自肛門灌入藥物,保留在直腸或結腸內(nèi),通過腸粘膜吸收,達到

4、治療目的。常用于鎮(zhèn)靜、催眠及應用腸道殺菌劑等直腸粘膜血液循環(huán)旺盛,吸收能力強。第十一張,PPT共十五頁,創(chuàng)作于2022年6月二、保留灌腸常用溶液1.鎮(zhèn)靜、催眠 10%水合氯醛 0.5ml/mg2. 抗腸道感染 用2%黃連素及其它抗生素等,劑量遵醫(yī)囑。溫度39-41第十二張,PPT共十五頁,創(chuàng)作于2022年6月二、保留灌腸用物準備注射器 頭皮針(剪去前端針頭)石蠟油,手紙,水溫計,調(diào)劑棒,橡膠布和治療巾(或一次性尿布),便盆。第十三張,PPT共十五頁,創(chuàng)作于2022年6月二、保留灌腸操作方法1.準備藥液。2.患兒取左側臥位或俯臥位,暴露肛門。3.潤滑頭皮針延長管前端。將前端送入患兒肛門內(nèi),肛管插入要深,約510cm.溶液流速宜慢,壓力要低,以便于藥液保留。4.將藥液推注完畢。拔管。囑患者家屬捏緊患兒臀部10分鐘以上,防止患兒將藥

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